A terhesség korai jelei és szakaszai

A női testben már a megtermékenyülés pillanatától kezdve jelentős változások kezdődnek. Megváltozik a hormontermelés, az anya szervezete elkezd felkészülni a következő kilenc hónapra. A terhesség első jelei ezért már viszonylag korán, a fogantatást követő első egy-két hétben is jelentkezhetnek. Fontos azonban, hogy a terhességi tünetek egyénenként változhatnak, és megjelenésüknek más okai is lehetnek. A cikkben áttekintjük, hogy melyek a terhesség korai jelei, és milyen tünetek várhatóak később.

A terhesség legelső jelei már megjelennek a fogantatás utáni első két hétben. Fontos tudnivaló, hogy a terhességet nem a megtermékenyüléstől számolják, hanem az utolsó menstruáció időpontjától. A megtermékenyülés után fokozottan termelődik a progeszteron nevű hormon. Ez a simaizmok ellazulását okozza, ami miatt lelassul a bélműködés. Ennek következménye lehet a puffadás, vagy székrekedés. A puffadás és teltségérzet egyébként gyakori a terhesség későbbi szakaszaiban is, hiszen a magas progeszteron termelődés a terhesség alatt végig fennmarad.

Viszonylag gyakori a kis mennyiségű, pecsételő vérzés is a megtermékenyülés utáni 2. hétben, ami a beágyazódásra is utalhat. Ha a pecsételő vérzést később, a terhesség 5. hetétől tapasztaljuk, akkor azonban érdemes felkeresni a kezelőorvost. Ez ugyanis lehet az alacsony progeszteron termelődés jele, és progeszteron pótlásra lehet szükség.

Már a menstruáció kimaradása előtt megjelenik a mell fokozott érzékenysége, feszülése, amely annak köszönhető, hogy a szervezetben több ösztrogén és progeszteron termelődik. Kicsit később jelentkezhet a mellbimbók megnagyobbodása és besötétedése. A megtermékenyülés után a hormonoknak köszönhetően a szervezet működése felgyorsul, ami miatt hirtelen több energiára van szükség. Sok kismama azt érzi, hogy nem tudja kipihenni magát, és a nap bármelyik szakaszában el tudna aludni. Ebben az időszakban fontos a sok pihenés. A fejfájás gyakran jelentkezik a fáradékonysággal együtt, és szintén hormonális okokra vezethető vissza.

A hormonok hatására előfordul, hogy a kismama nagyon érzékenyen reagál a külső ingerekre, sőt akár ok nélkül is előfordulhat lehangoltság vagy hirtelen jókedv. A gyakori vizelési inger már a terhesség elején elkezdődhet, ilyenkor nagyobb részben okozzák hormonális hatások. A méh is elkezd növekedni, így a húgyhólyagnak egyre kevesebb hely jut.

A terhesség első heteiben már megváltozhat a hüvelyi folyás mennyisége és minősége is. Figyelem! Ha a hüvelyi folyás mellett csípő vagy viszkető érzés jelentkezik, esetleg a színe sárgássá, zöldessé változik, vagy kellemetlen szag jelentkezik, az fertőzésre utal. A terhesség 4. hetétől pedig megemelkedik a pulzusszám is. Ez annak köszönhető, hogy a terhesség alatt egyre több oxigénre van szükség, így a szív jobban dolgozik.

A terhesség szakaszai

A terhességet három részre, trimeszterre osztjuk. Az első trimeszter az 1-12. hétig tart, a második trimeszter a 13-27. hétig, a harmadik pedig a 28-40. hétig. Az első 12 hetet az első trimeszternek nevezzük. Ebben az időszakban általánosságban jellemző a hangulatingadozás, a szorongás, a bizonytalanság érzése, a fáradékonyság és a fokozott alvásigény is.

Az első trimeszter (1-12. hét)

A megtermékenyülés utáni első 14 nap a sejtosztódásról és az embrió anyaméhbe történő beágyazódásáról szól. A 15. naptól kezdődik az embrió fejlődése. A szervek és szervrendszerek kialakulása a 12. hétig tart. Az ultrahangvizsgálat során a 4-5. héttől látható a petezsák, ekkor már megállapítható a terhesség, azonban az élő terhesség csak a szívműködés megjelenésével, a 6-7. héten mondható ki. Ez az időszak rendkívül szenzitív: a külső ingerek nagyobb hatással lehetnek az embrió fejlődésére, ezért fontos figyelni az életmódra (alkohol, dohányzás, gyógyszerek, fizikai megterhelés stb.), ugyanis a vetélések legnagyobb százaléka ebben az időszakban történik.

Az első trimeszterben a következő élettani változások és tünetek jellemzőek:

• Hormonális változások: A női nemi hormontermelés ciklikussága megváltozik, bizonyos hormonokból több vagy kevesebb termelődik, és emellett a kialakuló méhlepény is elkezd hormonokat termelni. Mindezek következtében gyakoriak az első trimeszterben a reggeli rosszullétek, hányinger, hányás, bizonyos ételek kívánása vagy elutasítása.
• Emésztőrendszeri változások: Csökken a belek mozgékonysága (motilitása), csökken a nyelőcső alsó záróizmának tónusa, és lassul a táplálék felszívódása. Ezek az emésztés lelassulásához, esetleg székrekedéshez vezethetnek. Gyomorégés és székrekedés gyakori.
• Szív- és érrendszeri változások: A pulzusszám enyhén nő, a vérnyomás enyhén csökken. Ez (a többi változással együtt) gyakran okoz fáradtságot, kimerültséget, esetleg fejfájást.
• Mentális és érzelmi változások: Hangulatingadozás, szorongás, bizonytalanság érzése, fáradékonyság és fokozott alvásigény jellemző.
• Egyéb tünetek: Mell feszülése és érzékenysége, mellbimbók megnagyobbodása és besötétedése, gyakori vizelési inger, megváltozott hüvelyi folyás.

A terhesség megállapítása és vizsgálatok az első trimeszterben

A terhességre általában a 4-6. héten, a menstruáció kimaradását követően derül ki. A várandósgondozás a terhesség megállapításával veszi kezdetét, melyet száz százalékban az ultrahangvizsgálat bizonyít. A 6-7. héten végzett ultrahangvizsgálaton általában már kimutatható a magzati szívműködés. Ez a terhesség biztos jele, de már ezt megelőzően is vannak a várandósságnak gyanú- és valószínűségi jelei.

A terhességi tesztek a fogantatást követően termelődő HCG hormon kimutatásával segítenek a várandósság meghatározásában. A napjainkban kapható tesztek meglehetősen érzékenyek, a várható vérzés időpontjában már kimutathatják a terhességet. Amennyiben a teszt negatív, azonban a vérzés továbbra sem jelentkezik, néhány nap múlva meg kell ismételni.

A terhesség akkor tekinthető teljesen biztosnak, amikor az orvosi vizsgálaton az ultrahangos készülékkel történő vizsgálat alatt már látható a terhesség, és az embrió szívhangja is hallható. Ez azonban csak a terhesség 6. hetétől várható - előbb még nem biztos, hogy látszik a petezsák és nem érzékelhető a szívhang sem.

Az első alkalommal az orvos felveszi az anamnézist, és az adatok alapján megállapítja, hogy magas vagy alacsony kockázatú terhességre van-e kilátás. Megbeszélik a szedendő gyógyszerek, vitaminok, táplálékkiegészítők, az esetleges diéta, életmód-változtatások módját, ha szükséges. Folsav szedését minden esetben javasolni szokták, sőt, ezt akár már a terhesség tervezésekor el lehet kezdeni. Emellett leginkább a magnézium és a vas pótlása, vagy valamely kombinált terhesvitamin szedése ajánlott.

Az első trimeszterben elvégzendő vizsgálatok:

• Laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép, vércukorvizsgálat, vércsoport-meghatározás, szifiliszszerológiai szűrés, anyai hepatitis B-hordozás szűrése, vizeletvizsgálat.
• Szülészeti-nőgyógyászati vizsgálatok: citológiai vizsgálat, hüvelyváladék-tenyésztés, emlő vizsgálata, általános nőgyógyászati vizsgálat.
• 12-13. héten az első ultrahang-szűrővizsgálat.
• Általános belgyógyászati vizsgálat.
• Fogászati vizsgálat.

A második trimeszter (13-26. hét)

A legtöbb nő a második trimesztert már jobban élvezi, mint az elsőt, hiszen a reggeli rosszullétek, a mellek érzékenysége és a fáradtság mind enyhülnek. Ebben az időszakban a magzat rohamosan fejlődik, kialakulnak az alapvető szervek és szervrendszerek. A női test is tovább alkalmazkodik a terhességhez, bár újabb tünetek is megjelenhetnek.

A második trimeszterben jellemző tünetek:

• Fájdalmak: Fájhat az oldalad és a hasad alsó része, ahogy növekszik a pocakod. A plusz súly miatt hátfájás is jelentkezhet, a lábad pedig begörcsölhet.
• Bőrviszketés: Ahogy a babával együtt a hasad is növekszik, a feszülő bőr viszkető érzést okozhat.
• Visszér és aranyér: A terhesség alatt a kismamák hajlamosabbak a visszeres és aranyeres panaszokra.
• Hüvelyi folyás: Normális, ha ebben az időben bővebb, fehéres folyásod van - ezt leukorrheának hívják. Ez segít a hüvelyt egészségesen tartani.
• Apró, sötét foltok: A terhességi hormonoknak köszönhetően sötét kis pöttyök jelenhetnek meg az arcodon és a hasadon is.
• Megnövekedett étvágy: Bár állandóan éhesnek érezheted magad, mára elavult az a nézet, hogy kettő helyett kellene enned.

A 12. hét után a magzatnak minden szerve a helyén van, már csak fejlődnie, növekednie, érnie kell.

A harmadik trimeszter (27-40. hét)

Már nincs is olyan sok hátra a szülésig! Egyre kényelmetlenebbül érezheted magad a terhesség utolsó heteiben, ahogy a baba egyre nagyobbra nő. Próbálj meg annyit pihenni, amennyit csak tudsz.

A harmadik trimeszterben jellemző tünetek:

• Duzzadt végtagok és ödémás arc: A vízvisszatartás miatt a kezeid és a lábad megduzzadhatnak, az arcod pedig puffadtabbnak tűnhet.
• A mell váladékozása: Már elkezdhet szivárogni az előtej (kolosztrum), ami a tejtermelés beindulásáig táplálja majd a babát.
• Braxton-Hicks kontrakció: Azaz jóslófájások. Ahogy a tested felkészül a szülésre, néha, meglehetősen szabálytalan időközönként érezhetsz gyengébb „gyakorló” méhösszehúzódásokat (megkeményedik a hasad).
• Mellkaségés: A növekvő magzat nyomja a gyomrot, ami mellkaségést okozhat.
• Légzési nehézségek: A növekvő méh nyomhatja a rekeszizmot, ami nehezítheti a légzést.
• Alvási nehézségek: A nagy pocak, a lábfájdalom és a gyakori vizelési inger miatt az alvás egyre nehezebbé válik.

A terhesség első jelei viszonylag hamar jelentkeznek, a hormonrendszer ugyanis gyorsan leköveti a petesejt beágyazódását. Fontos tudni, hogy a terhesség első jelei nem mindig egyértelműek, ugyanis számos olyan tünet van, amelyet más okok is kiválthatnak, ilyen például a fejfájás vagy a folyamatos fáradtság. A hormonális változások az idő előrehaladtával egyre többféle formában megnyilvánulnak - amennyiben több ilyen árulkodó jelet tapasztalunk, mindenképp érdemes csináltatni egy terhességi tesztet.

Összefoglalva a fentieket, a terhességnek számos jele lehet, de nem mindegyik jelentkezik mindenkinél vagy azonos időben. Ha szeretnél többet megtudni a várandósságról, és a baba érkezésére való felkészülésről, érdemes tájékozódni a további forrásokból.

tags: #elofordu #terhesseg #elejen