Ekcéma kezelése szoptatás alatt: átfogó útmutató

Az ekcéma, más néven atópiás dermatitis, egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely nemcsak csecsemő- és kisgyermekkorban, hanem bármely életszakaszban előfordulhat. Bár mindkét nemet érinti, a nőket valamivel nagyobb számban. A piros, száraz, gyulladt, viszkető bőrrel járó ekcéma bár nem fertőző, mégis sokak életét megkeserítő betegség.

Az ekcéma változó tüneteket okozhat: előfordulnak viszkető, nedvező, hólyagos, vörös kiütések, amelyek akár kiterjedtek is lehetnek, de kialakulhatnak kisebb, szárazabb, pikkelyes vagy hámló felületűek is. Több különböző fajtája létezik, de sok esetben a kiváltó okokat nem lehet egyértelműen tisztázni, hiszen nemcsak külső, irritáló anyagok, sérülések, gyulladások vagy allergia okozhatja, hanem genetikai hajlam és stressz is.

Az ekcéma megjelenése várandósság és szoptatás idején

Míg a terhesség alatt a kismamák egy részének a tünetei teljesen megszűnnek, másoknak éppen ebben az időszakban jelentkeznek erőteljesebben. Így van ez a szülés után is, hiszen ilyenkor nemcsak érzékenyebb lehet az édesanyák lelkiállapota, hanem gyakran a korábbinál több vegyszerrel is találkoznak. A terhesség harmadik trimeszterében vagy a szülés utáni időszakban kialakuló ekcéma kezelése különös figyelmet igényel, mivel számos hagyományos gyógyszer, mint például az antihisztaminok vagy szteroidos krémek, alkalmazása nem javasolt szoptatás alatt a baba biztonsága érdekében.

A megelőzés és az életmód szerepe

Fontos, hogy a várandósság alatt és a gyermekágyas időszakban is próbáljunk elég időt fordítani a pihenésre, valamint igyekezzünk a lehető legkiegyensúlyozottabbak maradni testileg és lelkileg is. Bár ezt - különösen a szülés utáni első félévben - nem mindig könnyű a gyakorlatban kivitelezni, a család és a tágabb környezet segítségével enyhíthetők az édesanyákra nehezedő fizikai és pszichés terhek. A stresszesebb életmód, szorongó gyermekek, és a modern környezeti tényezők, mint a háziporatka koncentrációja vagy a szárazabb lakáslevegő, mind hozzájárulhatnak az atópiás dermatitis kialakulásához.

Külső tényezők és kontakt ekcéma

Az ekcémát külső tényezők közvetlenül is kiválthatják. Fertőtleníteni kell a babaruhákat, a cumisüveget és minden egyéb felszerelést, használati tárgyat, valamint nagymértékben megnő a kézmosások száma is. Ezt az úgynevezett kontakt ekcémát - amelyet bizonyos irritáló vagy allergén anyaggal való érintkezés vált ki - úgy kerülhetjük el leghatékonyabban, ha kímélő tisztálkodó- és tisztítószereket, illetve egyéb vegyszereket, kozmetikumokat használunk. Válasszunk tartósítószer-, színezőanyag- és illatmentes termékeket, valamint fordítsunk kiemelt figyelmet a bőrünk hidratálására. A túlzott kimelegedéssel járó sporttevékenység kerülése, klóros vízben való úszás után zuhanyzás és azonnali testápolás szintén javasolt.

Kezelési lehetőségek szoptatás alatt

Terhesség és szoptatási idő alatt az orvosok sokszor nem javasolják sem az antihisztamint, sem a szteroidos krémek használatát, ezért célszerűbb olyan krémeket választani, amelyek ebben az időszakban is minden esetben biztonságosan alkalmazhatóak. Ilyenek például a B5-provitamin tartalmú termékek, amelyek hámosítanak, azaz fokozzák a sejtosztódást, így gyógyítják a bőr és a nyálkahártya felszíni sérüléseit. Emellett javítják a bőr nedvességmegtartó képességét. Hosszú távú használatukkal elérhetjük, hogy újra puha, sima és egészséges legyen a bőrünk. A helyi gyulladáscsökkentő kezelés és a testápolás együtt a leghatásosabb a viszketés mérséklésére.

Gyógynövények és természetes összetevők

Ekcéma esetén a gyógynövények szintén kíméletes és hatékony segítséget nyújthatnak. Az A- és E-vitaminban, valamint antioxidánsokban gazdag olívaolaj bőrrel rokon összetevőinek köszönhetően gyorsan felszívódik. Antibakteriális hatásával segít a sebgyógyulásban, nyugtat, hidratál, gátolja a bőr öregedését, és megőrizni a nedvességtartalmát. Az A-, B-, C-, E- vitaminokban gazdag homoktövisolaj hámlasztó és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, ezért nem csak a rozaceás és szeborreás felületekre alkalmazható, de a száraz, vízhiányos, ekcémás bőrt is újra simává, puhává és hidratálttá teheti. Ha olívaolajjal, provitaminokkal és a bőrre szintén jótékony hatású - a vízmegtartó képességet elősegítő - glicerinnel kombináljuk, szteroidok nélkül is felvehetjük a harcot az ekcéma tünetei ellen a várandósság alatt vagy a szoptatási időszakban.

Homeopátia

A homeopátia nagyon jó kiegészítője a hagyományosan tünetorientált, tüneteket kezelő, elnyomó nyugati orvoslásnak. Az ekcéma kezelésére számos homeopátiás szer is alkalmas, különösen, ha a szervezet gyenge vagy erősek a tünetek. Fontos azonban, hogy a terápiát egyedi jellegzetességek figyelembevételével, szakember segítségével kezdjük el.

Az anyatejes táplálás és az ekcéma kockázata

A csecsemőkori ekcéma döntően örökletes tényezők következtében alakul ki. Az atópiás, azaz a különböző allergiás megbetegedések megjelenését eredményező hajlam öröklődik. Egy allergiás szülő esetén mintegy 30 százalékos eséllyel, két allergiás szülő esetén pedig több mint 60 százalékos eséllyel lesz allergiás születendő gyermekük is. Az atópiás hajlam egyik leggyakoribb formája csecsemőkorban az ekcéma.

A szoptatás egyértelműen ajánlott, és több kutatás is arra utal, hogy az anyatejes táplálás csökkentheti az ekcéma kialakulásának kockázatát. Az anyatejben antitestek, prebiotikus összetevők és gyulladáscsökkentő anyagok találhatók, melyek segíthetnek a csecsemő immunrendszerének erősítésében és érésében, csökkentve az ekcéma kialakulásának esélyét is. Azok a gyermekek, akik három hónapos korukig, vagy tovább kizárólag anyatejjel tápláltak, alacsonyabb az ekcéma előfordulása, mint a sosem, vagy ennél rövidebb ideig szoptatott kortársaiknál. Egy kutatás szerint a tinédzsereknél mintegy fele gyakorisággal fordul elő ekcéma - a csecsemőkori szoptatásnak köszönhetően.

Anyai táplálkozás és ekcéma

Régebben azt gondolták, hogy a gyakori allergének (tehéntej, tojás, földimogyoró, hal) kiiktatása a kismama táplálkozásából segít az ekcéma vagy az ételallergiák megelőzésében. Ez az összefüggés azonban téves: a szoptatás alatti táplálkozásban csak akkor kell korlátozásokat bevezetni a tünetek megelőzése céljából, ha a baba valóban allergiás (pl. a tejre). Ebben az esetben ki kell iktatni a panaszokat okozó ételeket a kismama étrendjéből is.

Egészséges, ételallergiát vagy súlyos ekcémás tüneteket nem mutató babánál felesleges, sőt káros is lehet az indokolatlan allergénmentes diéta. Ebben az esetben elegendő az, ha az erős allergénként ismert összetevők túlzott fogyasztását kerüli a szoptató anyuka, de napi 2 dl tej, heti 3 tojás vagy egy alkalommal történő halfogyasztás nyugodtan beiktatható az étrendbe.

Egyes kutatások szerint bizonyos élelmiszerek várandósság alatti fogyasztásával csökkenthető a betegség kifejlődésének kockázata. Az alábbi táblázat összefoglalja az ajánlott élelmiszereket:

Hozzátáplálás ekcéma esetén

Ekcémás és ételallergiás panaszokat nem mutató gyermekeknél a hozzátáplálás a szokásos időrendben, fokozatosan megkezdhető. Ekcémás gyermekeknél azonban érdemes a tejet, tojást, halat és az olajos magvakat 1 éves kor után bevezetni az étrendbe. Ezekben sokat segít a szoros konzultáció a házi gyermekorvossal, védőnővel, szükség szerint pedig gyermek gasztroenterológussal, bőrgyógyásszal.

tags: #ekcema #kezelese #szoptataskor