A kismamák étrendje: Mit szabad és mit nem szabad enni a terhesség alatt?

A várandósság különleges időszak minden nő életében. Ebben a kilenc hónapban testük állandó és folyamatos átalakuláson megy keresztül, felkészülve az új élet fogadására. Különösen fontos az óvatosság minden téren, amely kihathat a terhességre. Azonban fontos, hogy a kismamák figyeljenek arra, mit esznek, hiszen étrendjük nagy hatással van saját egészségükre és a baba fejlődésére is. A kismama egészsége közvetlenül befolyásolja a fejlődő magzat jólétét is.

Miért kívánnak a kismamák bizonyos ételeket?

A kismamák közül sokan tapasztalják, hogy erős vágyat éreznek bizonyos ételek iránt, míg másokat kifejezetten kerülni szeretnének. Ez a jelenség, közismert nevén a kívánósság, gyakran furcsa és szokatlan ételösszeállításokban nyilvánul meg, mint például savanyú uborka és fagylalt, vagy csokoládé és szalámi. De mi állhat ennek a hátterében?

Egyes kutatók úgy vélik, hogy a kívánósság a szervezet tápanyagigényére adott válasz lehet. Például, ha egy kismama vashiányban szenved, előfordulhat, hogy szívesebben fogyasztja a vörös húsokat vagy a spenótot, míg a sós ételek iránti sóvárgás nátriumhiányra utalhat. Az ételek kismamáknak néha túl mutat a pusztán az éhség csillapításán.

A jelenségnek pszichológiai okai is lehetnek. A várandósság gyakran stresszel és szorongással jár, ami befolyásolhatja az étkezési szokásokat. Az ételek iránti vágyak néha az érzelmi komfort keresésére vezethetők vissza, különösen azok az ételek, amelyek korábban kellemes emlékeket idéznek fel. Fontos megemlíteni továbbá, hogy az agy jutalmazási központjai és az étvágy szabályozásában részt vevő agyi területek fokozott aktivitást mutatnak ezen időszak alatt, ami szintén magyarázatul szolgálhat a szokatlan kombinációk fogyasztása iránt.

Kiegyensúlyozott étrend a megfelelő jólét alapja

A tudatos étrend kismamaként nagyon fontos. Nem szükséges kettő helyett enni, így a szintén mindkettejük egészségét befolyásoló elhízás is elkerülhető. A magzat egészséges fejlődéséhez fontos, hogy a kismama tápláléka megfelelő összetételű és vitaminokban valamint ásványi anyagokban legyen gazdag. A „kettő helyett enni“ nézet mára már elavult. Általánosságban elmondható, hogy a várandósság alatt napi 300 kalóriával nő meg a kismama energiaigénye a korábbihoz képest. Ennek a bevitelét azonban sok esetben megakadályozza a terhesség első hónapjaiban jelentkező émelygés, hányinger, esetleg hányás. A nők gyakran megijednek ettől és emiatt vagy a hízástól való félelmük miatt nem figyelnek eléggé a rendszeres táplálkozásra. Mindenképpen törekedni kell a változatos táplálkozásra, így jó eséllyel minden szükséges tápanyag megjelenik a palettán.

Mit együnk? Ételek kismamáknak

• Gyümölcsök és zöldségek: Ideális esetben napi két adag gyümölcsöt és három adag zöldséget fogyasszunk. A citrusfélék, bogyós gyümölcsök, sötétzöld leveles zöldségek, mint a spenót és a brokkoli különösen hasznosak. Ha alaposan megmosod, nyugodtan fogyaszthatod a gyümölcsöket és a zöldségeket a várandósságod alatt. Sőt, valójában nagyon is javasolt fogyasztani őket! Az áfonya és a szeder például nagyszerű rost- és C-vitamin forrás, a kelbimbó pedig folátot tartalmaz.
• Teljes kiőrlésű gabonák: Teljes kiőrlésű kenyér, barna rizs, zab, teljes kiőrlésű tészták. Ezek az ételek rostokban gazdagok, amelyek segítik az emésztést és hosszan tartó teltségérzetet biztosítanak. Jó szolgálatot tehet a joghurtba kevert búza- vagy zabkorpa is. Energiaforrásként elsősorban a szénhidrátok szolgálnak, melyek napi bevitele 320-380 g között ajánlott. Szénhidrátokban gazdagok a teljeskiörlésű termékek, gabonafélék, tej vagy cukor.
• Fehérjék: Mivel a fehérje elengedhetetlen az izmok és szövetek megfelelő fejlődéséhez, étrendünkbe iktassunk be halféléket, tojást, valamint húskészítményeket. A sovány húsok és a szárnyasok kiváló fehérjeforrások, míg a marha - különösen a fartő és a vesepecsenye - sok vasat tartalmaz, ami kifejezetten egészséges, így nyugodtan kiélvezheted ezeket a finom ízeket. A terhesség alatt fogyasztott tojás számos fontos tápanyagot tartalmaz, például fehérjét, B2-, B12- és D-vitamint, továbbá olyan ásványi anyagokat, mint a szelén és a jód. Tartalmaz még omega-3 zsírsavakat is, így mindenképpen javasolt a fogyasztása. A heti két adag olajos hal, például a makréla, a lazac és a szardínia nagyszerű fehérje- és omega-3 zsírsavforrás. Terhesség során nő a fehérjeszükséglet, az érett magzat számára az anyai szervezet kb. 630 g fehérjét biztosít. Az ajánlott napi fehérjebevitel terhesség alatt 90 g (ami a napi kalória bevitel 15-20%-át képviseli).
• Tejtermékek: A kalcium kiemelkedően fontos a gyermek csontozatának megfelelő fejlődéséhez és erősödéséhez. A tej, a joghurt és sajtfélék támogatják ezeket a folyamatokat. A terhesség alatt a magzat a szükséges kalciumot az anya szervezetéből vonja el, így, ha a kismama nem fogyaszt elegendő kalciumot, saját csontjai károsodhatnak, mivel a szervezet a csontokból vonja ki a szükséges ásványi anyagot. Napi 300-600 mg kalciumbevitel biztosítja a baba és a mama egészségét. A mamáknál szükséges az izom-összehúzódáshoz és az ideg-ingerület vezetéshez, a magzatnál pedig az egészséges csontok, fogak felépüléséhez. Gazdag kalciumforrások az olajos magvak, a mák, a saláta, a szőlő, a füge, a narancs, a citrom és a joghurt.

Fontos vitaminok és ásványi anyagok

• Folsav: A folsav megelőzi a velőcsőzáródási rendellenességeket. Ajánlott napi legalább 400 mikrogramm bevitele, különösen az első trimeszterben. A zöld leveles zöldségek, citrusfélék, bab és diófélék megfelelő folsavforrásként szolgálhatnak. A folsav szedését ideális esetben már a fogantatás előtt érdemes elkezdeni, hiszen segít a velőcső-záródási rendellenességek megelőzésében, valamint a szív- és vese fejlődési rendellenességek előfordulását is csökkenti. Kiegészítőként szedése legalább a terhesség 12. hetéig ajánlott.
• Vas: A vas alapvető komponense a hemoglobinnak, amely az oxigént szállítja a vérben. A terhesség alatt a vér térfogata jelentősen megnő, hogy megfelelő mennyiségű oxigén és tápanyag jusson a magzathoz. A fokozott vérképzés támogatásának céljából fogyasszunk vörös húsokat és spenótféléket, ezzel megelőzve a vérszegénység kialakulását. A vasbevitel is igen fontos az immunrendszer működéséhez, valamint a magzat izomfehérjéinek és enzimjeinek képzéséhez. A vashiány vérszegénységben nyilvánul meg, amely viszont növeli a korai szülés illetve a baba elhalálozásának kockázatát.
• D-vitamin: A D-vitamin segíti a kalcium felszívódását és támogatja a csontok egészségét. Ajánlott napi 10 mikrogramm D-vitamin pótlása, különösen a téli hónapokban.
• C-vitamin: A C-vitamin szükséges a vas felszívódásához, a vérképzéshez, és segít leküzdeni a fertőzéseket, ezért a kismamáknak napi 100-500 mg javasolt.
• A-vitamin: Kismamáknak az A-vitamin bevitelt mindenképpen táplálékkal kell megoldaniuk, mert túlzott mennyiségben májkárosító lehet. (Magzatvédő vitamin szedése mellett külön A-vitamin pótlás nem ajánlott.) Előanyaga, a béta-karotin erősíti a szöveteket, a sejtek, és szoptatáskor is szükséges a hormontermeléshez.

Folyadékbevitel

Szakemberek véleménye szerint a terhesség alatti magasabb folyadékbevitel kedvező hatással van a magzat fejlődésére és születési súlyára. A megfelelő mennyiségű folyadékbevitel jelentősége a terhességi rosszullétek során is nő. Folyadékforrásként első helyen a tiszta víz álljon, alkalmasak az alacsonyan vagy közepesen mineralizált természetes ásványvizek, gyümölcs- és zöldséglevek vagy dzsúszok, nektárok 1:1 arányban vízzel hígítva. Amennyiben táplálék kiegészítőket szed, korlátozza az ásványvizek fogyasztását ezzel kerülve a vesék túlterhelését. Az ásványvizek a napi folyadékbevitel maximum egy ötödét képezzék.

Fűszeres ételek és terhesség

Növeli az általános egészséget. A paprikában található kapszaicin gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a fűszeres ételek akár támogathatják az immunrendszert és a szív egészségét. Bővíti gyermeked (jövőbeli) ízlését. Amit a terhesség alatt eszel, azt a baba is megízleli. Az étrendben lévő ízek a magzatvízen keresztül jutnak el a babához. Már a 15. hét után a baba ízlelőbimbói teljesen kifejlődnek. A terhesség késői szakaszában a fűszeres ételek növelhetik a gyomorégés kockázatát. Sok várandós nő gyomorégéstől szenved, és a fűszeres ételek ezt súlyosbíthatják. Gyomorégés akkor jelentkezik, amikor a terhességi hormonok ellazítják a nyelőcső és a gyomor közötti szelepet, lehetővé téve a gyomorsavak visszajutását a nyelőcsőbe. Bár a gyomorégés bármely trimeszterben előfordulhat, a leggyakoribb az utolsó trimeszterben, mivel a növekvő baba a gyomorsavakat a nyelőcsőbe tolja. A fűszeres ételek nem okoznak gyomorfekélyt (sőt, a kapszaicin - akár segíthet a fekélyek gyógyításában is). A fűszeres ételek azonban gyulladásos bélbetegség tüneteket válthatnak ki azoknál az embereknél, akiknél már diagnosztizálták a Crohn-betegséget vagy a fekélyes vastagbélgyulladást. A kismamák kerüljék a csípős ételeket, mert a terhesség utolsó hónapjaiban nehezebben emészthetőek.

Mit ne együnk? Veszélyes ételek és italok

Az egészséges élelmiszerek fogyasztása mellett fontos, hogy kerüljük a potenciálisan veszélyes ételeket és italokat. Az élet egyik legkegyetlenebb tréfája, hogy pont, amikor a legkívánósabb lenne, nem kényeztetheti magát a kedvenc ételével a terhesség alatt. Viszont ha elkerüli bizonyos tiltott ételek fogyasztását a terhesség alatt, az megvédi Önt és a kisbabáját az ételmérgezés felesleges kockázatától. Alapvető szabály, hogy mindent nagyon alaposan meg kell mosni fogyasztás előtt. A higiéniára és a helyes konyhatechnológiára a sütés/párolás/főzés során kiemelten ügyelni kell. Nyers hússal való dolgozás után alaposan el kell mosni a felületet és eszközt, amivel a hús érintkezett és a kezünket is, továbbá nem célszerű pl. azon a deszkán vágni a kenyeret, amin két nappal ezelőtt a csirkét nyaszaboltuk nyersen (még ha azóta el is mostuk a deszkát). Ha most valaki azt gondolja, hogy mindez túlzott óvatoskodás, akkor arra csak azt tudom mondani, hogy az a betegség, ami egy normál felnőttet nem annyira visel meg, egy kismamánál - a baba védelmében gyengébben működő immunrendszer miatt - hatványozottabban üti fel a fejét, ezért egy szalmonella fertőzés egy kismamát sokkal jobban megvisel, mint egy átlag felnőttet. Azonfelül, hogy a mamának “kellemetlenséget” okoz, bizonyos betegségek (pl liszteriózis, toxoplazmózis) egyértelműen magzatkárosítóak (csak néhány példa, hogy mit eredményezhet a babánál: halvaszületés, koraszülés, vízfejűség, vakság).

Liszteriózis - a baktériumok veszélye

Létezik egy Listeria monocytogenes nevű baktérium, amely elsősorban a nyers húsokban, a tenger gyümölcseiben, szennyezett zöldségeken, gyümölcsökön és pasztörizálatlan tejtermékekben fordulhat elő. Felnőtteknél, akiknél nem áll fenn kóros állapot vagy betegség, nem várandósok, a szervezetbe jutva csak enyhe fertőzést okoz, de várandós nők esetében komoly veszélyt hordoz, mivel vetélést, koraszülést, az újszülöttnél légzési elégtelenséget is okozhat.

Maga a betegség, a liszteriózis nehezen felismerhető, mert hétköznapi, influenzaszerű tüneteket okoz: enyhe lázzal, esetleg izomfájdalmakkal, hasmenéssel és hányással jár. De inkább tegyél egy felesleges látogatást az orvosodnál, minthogy figyelmen kívül hagyd ezeket a tüneteket - ugyanis csak vérvizsgálattal deríthető ki a fertőzés. Ha viszont bebizonyosodik, hogy liszteriózisod van, antibiotikummal kezelhető a betegség, tehát feltétlenül menj orvoshoz a legkisebb gyanú esetén is!

A liszteriózis elkerülhető, vagy még inkább megelőzhető. Ehhez csak néhány szabályt kell betartanod:

• Kerüld a nyers ételeket! Ne fogyassz pasztörizálatlan tejtermékeket (kezeletlen tej és ebből készült ételek), nyers húst (tatárbifsztek, carpaccio, angolosan elkészített húsok stb.), nyers halat (szusi, füstölt lazac stb.) és nyers tojást (tiramisu).
• Ne egyél belsőségeket! Legfőképpen a máj, de a többi belsőség is kockázatos lehet, ezeket lehetőleg hagyd el az étrendedből, akárcsak a belőlük készült pástétomokat, hurkákat. A várandósság alatt nem javasolt a hőkezelésen át nem esett felvágottak, sonkafélék fogyasztása. Ne fogyassz májat sem, mert igen magas az A-vitamin tartalma, ami káros lehet a kisbabád számára.
• Főzd és süsd át alaposan a húsokat! Ez most nem az angolos étkezés időszaka - minden húsfélét gondosan süss át, a legkisebb részük se maradjon nyers. Húst nyugodtan fogyaszthatsz, ha alaposan meg van sütve és a közepe is tűzforró. Mindazonáltal vannak kivételek. Ne fogyassz tatár bifszteket, carpaccio-t, darált disznóhúst és véres steaket, mert fertőzöttek lehetnek.
• Mosd meg alaposan a zöldségeket, gyümölcsöket! A héjon meghúzódó baktériummal nagyon gondos mosással tudsz leszámolni - a biztonság kedvéért tegyél egy evőkanál ecetet a lemosóvízbe.
• Ügyelj a higiéniára! Amikor éppen a konyhában tevékenykedsz, a szokásosnál többször moss kezet fertőtlenítő szappannal, és tedd meg ugyanezt, mielőtt asztalhoz ülnél. A hűtőszekrényt gyakran olvaszd le, és mindig mosd ki ecetes vízzel. Figyelj arra, hogy hőmérséklete mindig öt fok alatt legyen, de még ekkor se tárold benne sokáig az élelmiszereket!

Toxoplazmózis - a paraziták veszélye

A toxoplazmózis betegség okozója egy parazita (Toxoplasma gondii), amely képes megfertőzni embereket, emlősöket és madarakat is. A felnőtt, egészséges ember immunrendszere gyorsan leküzdi a fertőzést, ám a várandós kismama szervezetében a méhlepényen átjuthat a kórokozó, a magzat pedig - fejletlen immunrendszere miatt - védtelen a betegséggel szemben. Bár korántsem törvényszerű, hogy ha te beteg leszel, a kisbabád is megfertőződik, ha mégis, annak nagyon súlyos következményei lehetnek. Azonban alapos körültekintéssel és néhány higiénés szabály betartásával a fertőzés esélyét minimálisra csökkentheted.

• Macskák és toxoplazmózis: Alapvetően nem a macskák felelősek a betegségért, hanem a macskákon élősködő paraziták. Ha ezek megfertőzték a macskát, akkor a toxoplazmózist terjesztő spórák megjelennek az ürülékében. Ezek a spórák viszont csak 3-4 nap elteltével válnak fertőzővé, és akkor is csak abban az esetben, ha valamiképpen a szádba jutnak. Ha mindennap cseréled a macskaalmot, gyakorlatilag lenullázod az elsődleges kockázatot.
• Szennyezett termőföld: Mivel a kóbor macskák mindenhol otthagyják a „nyomukat”, gyakorlatilag az összes termőföld toxoplazmával szennyezett. Ezért fertőzés forrása lehet egy nem elég alaposan megmosott burgonya vagy egy csak úgy bekapott eperszem. Nagyon fontos tehát, hogy minden zöldséget és gyümölcsöt olyan gondosan megmossunk, hogy ne maradhasson rajtuk semmilyen piszok vagy földes folt.
• Nyers vagy nem átsütött húsok: A nyers vagy nem tökéletesen átsütött húsok is fertőzésforrások lehetnek. A legelésző állatok (marha, birka) szája rágás közben a földhöz érhet, ami azonnal megfertőzheti őket. Ha pedig egy ilyen állat húsát nem sütjük eléggé át, megtörténhet a baj - egyes orvosok nem is javasolják marha- vagy bárányhús fogyasztását a terhesség alatt, még alaposan megsütve sem.

Egyéb kerülendő élelmiszerek és anyagok

• Nyers tojás: A legfontosabb, hogy kerüld a nyers és a lágy tojást, mert ha nincs kellően megfőzve, a tojás szalmonella-fertőzést okozhat. Nyers tojást tartalmaz a mousse, a házilag készített fagyi, a frissen készült sodó, a tiramisu, a borhab és a crème brulée is. A bolti majonéz rendben van, feltéve, hogy pasztörizált, ezt mindig ellenőrizd a címkén. Kerülendő a házi majonéz és a házi majonézzel készült saláták. Alapvetően minden majonézes cuccnál kérdezzünk rá, hogy házi-e a majonéz pl. vendégségben.
• Sajtok: A pasztörizálatlan, penészes vagy puhára érlelt sajtok mind kerülendők, mert veszélyes lisztéria baktériumot tartalmazhatnak. Kemény sajtokat azonban továbbra is fogyaszthatsz, sőt, ezek nagyszerű fehérje-, kalcium- és zsírban oldódó A- és B2-vitamin források. Habár a parmezán sajt pasztörizálatlan tejből készül, nagyon alacsony a szennyeződés kockázata, így nyugodtan megszórhatod vele a bolognai spagettit. Ilyenek a lágy sajtok, pl. brie, camembert, roquefort, de tiltólistásak pl. a kezeletlen kecske- vagy juhtejből készült sajtok is. Ugyanígy a ház tej és a házi túró/sajt/vaj stb. szintén kerülendő.
• Alkohol: Egyértelmű, hogy az alkohol mindenféle formában kerülendő. A placenta ugyanis az alkoholt nem tudja kiszűrni, így az egy az egyben eljut a babához. A Murdoch Gyermek Kutatóintézet vizsgálatai kimutatták, hogy már a kis mennyiségű alkoholfogyasztás is befolyással van a magzat arcfejlődésére.
• Koffein: A terhesség alatti magas koffeinbevitel összefüggésben van az alacsony születési súllyal és a vetéléssel. Az a legjobb, ha a terhesség alatti, napi koffeinbevitele nem haladja meg a 200 mg-ot. Ez két bögre instant kávénak vagy teának, illetve egy nagy bögre friss kávénak felel meg. Inkább helyettesítse koffeinmentes cikória vagy rozs kávéval.
• Mesterséges édesítőszerek és adalékanyagok: Szintén kerülje a mesterséges édesítőket (amelyek leggyakrabban a light vagy kalóriamentes termékek összetevőinek egyikéhez tartoznak) valamint a fölösleges adalékanyagokat.
• Tengeri halak és tenger gyümölcsei: Terhesség alatt rizikósnak minősülnek a tengeri halak is, amelyek nehézfémtartalma, a higanyt beleértve, általában magasabb. Kardhal, cápahús, makréla, konzervtonhal, tenyésztett lazac állítólag magas higanytartalommal bír, ezért kerülendőek. Sajnos rák, kagyló és társai kilőve.
• Gyógynövények: A gyógynövények külön kategóriát képeznek a várandós anyukák étrendjében. Fogyasztásuknál legyen elővigyázatos, hiszen némelyek a méh összehúzódását és a szülés folyamatának felgyorsítását válthatják ki, ami a terhesség első időszakában nem kívánatos. Sőt az általuk előidézett medence tájék vérallátásának növelése vetéléshez is vezethet. Ezért használatuk előtt mindig kérje ki az orvos vagy a gyógyszerész véleményét. Teljes biztonsággal fogyaszthat kismamáknak szánt teakeveréket. Terhesség alatt nem ajánlott viszont a majoranna, petrezselyem, zsálya, fehér üröm vagy gyömbér. A terhesség 26. hetétől bánjon óvatosan a bazsalikommal, fahéjjal, szegfűszeggel, kardamonnal és oregánóval. A fahéj, szegfűszeg és gyömbér ugyan méhösszehúzódásokat idézhetnek elő, de kis mennyiségben pozitív hatással vannak a terhességi rosszullét kezelésénél.
• Kinin tartalmú italok: Teljesen alkalmatlan a terhesség alatt a kinintartalmú italok (tonikok).

Vegetáriánus és vegán étrend terhesség alatt

A vegetáriánus kismamák számára azonos általános szabályok érvényesek mint a többi nő számára, akik szintén a növényi táplálkozás hívei. Ügyelni kell a megfelelő vas-, kalcium-, fehérje- és B12 vitamin-bevitelre. Ez utóbbit idővel minden vegetáriánusnak ajánlott pótolni. A terhesség raw étrenden is sikeres és problémamentes lehet. Ennek élő példája Zuzana Lužná, a Love of Raw cseh honlap bloggerje, aki a terhessége első három hónapjában leveles zöldségeket és salátákat fogyasztott, más nem is igen ment le a torkán. Tányérján akkoriban sok macskagyökér, rukkola, olívaolaj, citrom és rengeteg gyümölcsöt találtunk. A harmadik hónap elteltével Zuzana elutazott Balira, ahol korlátlan mennyiségű friss élelmiszert ehetett. Csehországba visszatérve elérkezett a csicseriborsó, hüvelyesek, tengeri algák és avokádó időszakja. A terhesség hetedik és nyolcadik hónapjában Zuzana a növényi lúgosító erőlevesekből származó természetes zsírok és energia pótlására összpontosított. Az utolsó hónapban minden zöldet imádott. A növényi fehérjéket a raw étrend híve spirulina algából nyerte, a helyes emésztést a chia magvak segítették elő.

tags: #ehet #babot #kismama