A Dévény Speciális manuális technika - Gimnasztika Módszer (röviden DSGM) egy új terápiás eljárás a mozgásrehabilitációban, amelyet több évtizedes gyakorlati tapasztalat hitelesít. Ez az eredeti gyógyító eljárás Dévény Anna gyógytornász, művészi torna szakedző nevéhez fűződik, aki 1976-tól kezdődően, kettős képzettségének gyakorlati tapasztalatai alapján dolgozta ki. A módszer új szemléletre épül, gyökeresen új technikai elemeket és kivitelezést jelent, ezáltal eddig nem ismert, új lehetőségeket nyit a gyógyításban.
Mi a Dévény-módszer?
A Dévény-módszer, teljes nevén a Dévény Speciális manuális technika - Gimnasztika Módszer (DSGM), egy komplex mozgásrehabilitációs eljárás, amelynek nincs szüksége más módszerekkel történő kiegészítésre. Ellenkezőleg, szemléletétől és gyakorlatától idegen eljárásokkal keverve veszít hatékonyságából. A módszer a mozgássérülések bármely területén, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt hatékonyan alkalmazható.
A módszer két nagy működési területet fed le:
- Speciális manuális technika (SMT) (DSGM I): Ez egy egyéni kezelés formájában zajló, masszázstól gyökeresen eltérő, kézzel végzett izom-ínkezelés, amely hangsúlyosan foglalkozik az inakkal és az izom-ín egységeket borító vékony hártyával, az un. fasciával.
- Speciális testképző gimnasztika (STG) (DSGM II): Ez a művészi torna szemléletét és gyakorlatanyagát használja fel a megindult mozgások további finomítása, fejlesztése céljából, aktív torna és zenés csoportos tanítás formájában.
A DSGM szerint a gyógyulás a teljes körű mozgásrehabilitációt jelenti, és feltétele a minél korábbi SMT-kezelés. A Dévény-módszer a gyógyítás és fejlesztés összhangját célozza. A Speciális Manuális Technikával (SMT) megteremti a helyes mozgás lehetőségét, vagyis képessé tesz a működésre. A mozgásfejlesztés a már helyesen létrehozott funkció további finomításával érhető el. A mozgáskorrekció célja az ép, analitikusan kidolgozott esztétikus mozgás beindítása és a mozgás minőségének javítása.
Az SMT terápiás hatása
Az SMT óvatos, lassú és fokozatos erővel adagolt, a fasciák közé minél mélyebbre törekvő manuális kezelési technika, mely segíti az izomzat pozitív irányú átépítését az izomrostok közötti kötőszövetek lazításával. A mozgáskorrekció első lépése az izomzat természetes szöveti állapotának helyreállítása.
Alkalmazásának három fő hatása van:
- Kontraktúrák (izomrövidülések, ízületi zsugorodások) oldása.
- Az izomzat kóros helyzetének normalizálása.
- Az idegrendszer direkt stimulálása.
A DSGM-szakgyógytornász érintésen keresztül hatást gyakorol az idegrendszer perifériás képleteire. A szenzoros inputra adott idegrendszeri válasz létrehozza a stimulált területek motoros egységeihez tartozó izomcsoportok feszülésének (izomtónus) változását, illetve helyileg a megérintett szövetek (izomszövet, kötőszövet) mechanikai tulajdonságainak (elaszticitás, mobilitás stb.) változását is. Az SMT másik terápiás hatása, hogy a központi idegrendszer felé egy új szomatoszenzoros információ bemenetet eredményez, amely a motoros egység tónusában változást okoz.
Alkalmazási területek és hatékonyság
A Dévény-módszer szinte valamennyi mozgásprobléma esetén sikeresen alkalmazható, eredményei kimagaslóak a csecsemők és kisgyermekek mozgásfejlesztése terén. Felnőtteknél a módszer egyéb neurológiai elváltozásoknál, a baleseti utókezelésben, ortopédiai kórképeknél, reumatológiai betegségeknél is a megszokott kezelési időtartamnál lényegesen gyorsabban jobb minőségű mozgást eredményez.
A DSGM alkalmazási területei:
- Izomtónus zavarok spasztikus és hipoton formái.
- Cerebrális parézis.
- Ortopédiai kórképek veleszületett és szerzett esetei, pl. aszimmetrikus tartások, torticollis (ferdényak), lábtartási rendellenességek, arthrogryposis, végtagfejlődési rendellenességek, scoliosis, hanyag tartás.
- Szindrómákhoz kapcsolódó izomtónus zavarok.
- Perifériás idegsérülések.
- Szopási nehezítettség, beszédproblémák, orofaciális problémák esetében.
A Dévény-módszer statisztikailag igazoltan hatékonyabb módszer a mozgássérülések esetén, mint a többi rehabilitációs tréning. Olyan szülési sérüléseknél tud teljes gyógyuláshoz vezetni, amelyeknél korábban, más technikákat alkalmazva, nem volt teljes a rehabilitáció. Az SMT-technikával baleseti sérülteknél is felére csökkenthető a rehabilitációs idő. A módszer hatékony az ortopédiai és a reumatológiai eredetű mozgási sérülések esetén is.
Korai kezelés gyermekeknél
A gyermekek gyógyításában a korai kezelés a döntő. Súlyos eseteknél már a születés utáni napokon megkezdődik a kezelés a Neonatális Intenzív Centrumokban (röviden: NIC). Ha szükséges, a kezeléseket folytatni kell ambuláns ellátásban. Preventív célú vizsgálat illetve kezelés 8 hetes korban ajánlott, de mindenképpen 6 hónapos kor előtt.
A tapasztalatok azt mutatják, hogy a Dévény Speciális manuális technikával a központi idegrendszeri károsodást szenvedett koraszülöttek és újszülöttek 75-80%-a gyógyítható (normál mozgás és életvitel), illetve állapotuk jelentős mértékben javítható! E gyermekek gyógyításában a korai kezelés a döntő: a csökkent izomtónusú (hipoton) csecsemőknél legkésőbb 4, a fokozott izomtónusú (spasztikus) csecsemőknél legkésőbb 2 hónapos korig kell megkezdeni a kezelést az agy tartalékállományának beindítása miatt. Hamza-Rácz Judit elmondta, hogy a szoptatási problémák megjelenése esetén akár már 3-5 napos babával is érdemes lehet menni Dévény-terapeutához. De egy ferde fejtartás esetén, vagy ha a törzsben látni “C” tartást, arra is érdemes figyelni. Ilyen tünetek esetén is érdemes Dévény-szakemberhez fordulni.
Fejlődési mérföldkövek könnyedén (a Memory Tool segítségével!)
Mikor érdemes szakemberhez fordulni?
A módszer eredményesen alkalmazható, ha a gyermek testtartásában aszimmetriát, mozgásfejlődésében elmaradást tapasztalunk. Ezek közé tartoznak az izomtónus zavarok feszes és hipotón formái, cerebral paresis, ortopédiai kórképek veleszületett és szerzett esetei, pl. ferde fejtartás, lábtartási rendellenességek, szindrómákhoz kapcsolódó izomtónus zavarok, perifériás idegsérülések, szopási nehezítettség.
A csecsemők testtartási aszimmetriái gyakran már a magzati életben kialakulnak, az enyhébb esetek a szülő számára az első hetekben, hónapokban nehezen észrevehetők. Ez esetben az újszülött a fejét csak az egyik irányba fordítja. Ha ez a helyzet huzamosan fennáll, a baba feje ellaposodhat, a gerincében és a testtartásában kompenzáló ellenirányú görbület alakulhat ki, ezért érdemes az aszimmetriát minél hamarabb megszüntetni.
Gyanújel lehet a megkésett mozgásfejlődés, ennek hátterében izomtónus problémák állhatnak, mely lehet fokozott vagy csökkent izomtónus. Minden gyermek mozgásfejlődési üteme egyedi, mégis vannak olyan jelek, melyek fennállása esetén tanácsos szakember segítségét kérni:
- Újszülött korban jelentkező szopási problémák.
- 2 hónapos korában a gyermek hason fekve fejét nem emeli, nem fordítja át egyik oldalról a másikra.
- 3-4 hónapos korában nehezen tűri a hason fekvést, mellkasát nem emeli, alkarjain nem támaszt.
- Fél éves korában még nem fordul a hasáról a hátára és hátáról a hasára.
A tartási aszimmetriák esetén a néhány hónapos korban megkezdett kezelés a leghatékonyabb, mert a kóros tartás ekkor még kevésbé rögzült. Megkésett mozgásfejlődés esetén is érdemes a korai időszakban segítséget kérni, mert a kezdeti elmaradást könnyebb behozni, mint később a jelentős eltérést korrigálni.
A kezelés menete és gyakorisága
Minden kezelést a DSGM speciális tünettana alapján összeállított állapotfelmérés előz meg. Az első terápiás kezelés csak az állapotfelmérést követően történik meg. A korai diagnosztika a terápia szempontjából rendkívül fontos és nagyon felelősségteljes feladat. A kezdetben rejtőzködő vagy csak éppen észrevehető rizikójelek sokszor a növekedéssel válnak egyre kifejezettebbé. A jelek változékonyak, a tónus gyakran nehezen megítélhető. A szülők észrevételeire mindig oda kell figyelni a diagnózis felállításánál. A DSGM speciális tünettana is ezeket a rizikójeleket igyekszik feltérképezni a mozgásvizsgálat és az állapotfelmérések során.
A kezelések 60 percesek és általában heti egy alkalommal történnek, de szükség esetén, súlyosabb problémáknál, nagyon megkésett mozgásfejlődésnél a heti 2-3 alkalom is szükséges lehet. A szülő minden esetben jelen van a kezelésen. A kezelés a szülő számára nem megtanítható, de a DSGM-szakgyógytornász tanácsokkal látja el a szülőt, illetve néhány egyszerűbb, otthon is kivitelezhető gyakorlatot tanít, melyek elősegítik a mozgásfejlődést. Az állapotfelmérésen megtekintik a gyermek születési zárójelentését, ambuláns lapokat, pontos információt kérnek a várandósság, a szülés és a gyermek eddigi mozgásfejlődése, viselkedése, táplálkozási és alvási szokásai felől.
A csecsemőkorban végzett kezeléseknél a terapeuta személyének ismeretlensége, az idegen környezet, az eltolódott napirend (etetés, alvási időszak) stb. is kiváltja a csecsemő sírását. A Dévény-módszer, mint minden egészséghelyreállító eljárás, bizonyos fokú fájdalommal járhat, amely az állapot javulásával, a mozgás rendeződésével elenyészővé válik, illetve megszűnik. A kezelés nem fájdalmas, de a megtartott kezelési helyzetek és a feszes területek lazítása okozhat a gyermek számára kellemetlenséget. Ilyenkor minden eszközt bevetnek, hogy eltereljék a kellemetlen testérzetről a figyelmet.
Fejlődési mérföldkövek könnyedén (a Memory Tool segítségével!)
Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK)
| Kérdés | Válasz |
|---|---|
| Hány éves kortól alkalmazható a módszer? | 1-2 hónapos kortól alkalmazható, szükség esetén a megszületést követően minél hamarabb. |
| Hány éves korig alkalmazható a módszer? | A Dévény-módszer gyermekek, felnőttek esetén egyaránt alkalmazható korhatár nélkül. |
| Milyen területeken tud a módszer a mozgáskorlátozottaknak segíteni? | Izomtónus normalizálása, izomerő, koordináció, finommotorika fejlesztése, életminőség javulása. |
| Mennyi foglalkozásra/kezelésre van szükség az eredmények megjelenéséig? | Néhány kezelést követően javulás észlelhető. |
| Milyen sűrűn kell foglalkozásra/kezelésre járni? | Általában heti 1 alkalommal, de súlyosabb esetekben heti 2-3 alkalom szükséges lehet. |
| Egy foglalkozás/kezelés mennyi időt vesz igénybe? | A kezelés 60 perc. |
| Mennyibe kerül egy foglalkozás/kezelés? | Az Anna Dévény Alapítvány keretein belül a kezeléseket NEAK támogatással térítésmentesen lehet igénybe venni, magán DSGM-szakgyógytornászoknál a kezelések díja 6-10000 Ft között mozog. |
| Otthon kell-e tenni valamit két alkalom között? | A DSGM-szakgyógytornász által javasolt gyakorlatok végzése segíti a mozgásfejlődést. |
| Szükséges-e a foglalkozáson/kezelésen résztvevőnek bármilyen eszközt beszereznie? | Eszköz beszerzése nem szükséges. |
| Fájdalmas-e a foglalkozás/kezelés? | A kezelés nem fájdalmas, de a megtartott kezelési helyzetek és a feszes területek lazítása okozhat a gyermek számára kellemetlenséget. |
| Foglalkozás/kezelés után van-e valamilyen hatás, ami befolyásolja a nap hátralévő részét? | A kezelést követően a gyermekek egyik részénél fáradtság, kimerültség, másik részénél felszabadultság, jó közérzet jelentkezik. |
| Van-e várakozási idő a felmérésre, terápiára? | Kb. 1 hónap. |