Az alacsony progeszteronszint és szerepe a terhesség alatt

A progeszteron egy női nemi hormon, melyet másképpen sárgatesthormonnak is neveznek. Nélkülözhetetlen szerepet játszik a terhességben és a termékenységben. A progeszteron egy szteroidhormon, melynek fő szerepe, hogy segítsen felkészíteni a nő szervezetét a terhességre. Hatását több más női hormonnal együtt fejti ki. Amennyiben a progeszteron szintje alacsony, rendszertelen menstruációt, hangulatzavarokat és termékenységi problémákat okozhat. Fontos odafigyelni a progeszteronszint alacsony értékére terhesség esetén.

A progeszteron hormon szerkezeti képlete

Mi a progeszteron szerepe a női testben és a terhesség alatt?

A progeszteron vagy sárgatesthormon egy hormon, ami a termékeny korú nők petefészkében termelődik, a tüszőrepedést (ovuláció) követően a tüszőhám és a belső tok sejtjeinek átalakulásával kialakuló sárgatestben (corpus luteum), a tüszőrepedést is kiváltó (luteinizáló-LH) hormon hatására. A progeszteron a petefészkek sárgatestjében (corpus luteum), illetve a méhlepényben termelődő nemi hormon.

A progeszteron feladatai a női testben:

  • Leállítja a méhnyálkahártya ösztrogén által kiváltott vastagodását.
  • Csökkenti a méhnyaknyák termelését.
  • Előkészíti a méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt beágyazódására.
  • Támogatja a terhességet a kezdeti szakaszában, illetve segít fenntartani az egészséges terhességet.
  • Elősegíti az emlőmirigyek fejlődését terhesség alatt, felkészítve azokat a tejtermelésre.
  • Csökkenti a méhösszehúzódásokat, ezáltal is segít megőrizni a terhességet.

Progeszteron szerepe a várandósság során:

A progeszteron a várandósság fennmaradását elősegítő hormon, szintje emelkedést mutat a várandósság alatt. Kiemelkedő szerepe van a méhfal nyálkahártyájának (endometrium) megvastagításában, gátolja a méh összehúzódását, ezáltal segít elkerülni a koraszülést. Szerepet játszik az emlő mirigyállományának átalakításában is, a szoptatásra felkészítve.

A progeszteronszint terhesség alatt épp úgy változik, mint a menstruációs ciklus során. Ha a terhesség bekövetkezik, a sárgatest továbbra is fennmarad, és hormonjaival (így a progeszteronnal is) védi a méhnyálkahártyát és akadályozza a méhizomzat összehúzódásait, azaz segít a terhesség fennmaradásában. A magzat emberi hcg (humán koriongonadotróp) hormont termel, amely a terhesség első harmadának a végéig megnyújtja a petefészek progeszterontermelését. Ezután teljes egészében átveszi méhlepény a progeszteron termelődését.

A progeszteron szerepe a terhesség alatt infografika

Az alacsony progeszteronszint jelei

Az alacsony progeszteronszint a női egészségre és életminőségre nézve számos negatív következménnyel járhat. A progeszteronhiánynak megvannak a jellemző jelei és tünetei. Az alábbiak a leggyakoribbak:

  • Menstruációs rendellenességek: hosszú ciklusok, rendszertelen ciklusok, rövid luteális fázis (az ovuláció és a menstruáció között kevesebb mint 10 nap telik el), PCOS diagnózis, menstruációs görcsök, erős PMS tünetek, pecsételő vérzés a ciklus közepén vagy a menstruáció előtt.
  • Teherbeesési nehézségek, meddőség, vetélés: sokszor több vetélés után derül fény az alacsony sárgatesthormonszintre, vagy épp a hosszú időn át tartó terméketlenség miatt kezd kivizsgálásba a babát tervező pár.
  • Bőr- és körömproblémák: pattanások, töredező körmök, száraz, kirepedezett bőr.
  • Lelki tünetek: depresszió, szorongás, hangulatingadozás.
  • Egyéb tünetek: alacsony libidó, fáradtság, koncentrációs nehézségek, fejfájás, lassú anyagcsere, hastájéki hízás, cukor iránti sóvárgás, migrén, hőhullámok, szédülés, alvászavarok, ödémák (vizesedés), mellfeszülés, mellérzékenység, mellfájdalom, ingerlékenység, türelmetlenség, fokozott izzadás.

Az alacsony progeszteronszint tünetei várandós nőknél:

  • pecsételő vérzés;
  • fokozott fáradtságérzet;
  • emlők érzékenysége;
  • vetélés fokozott kockázata;
  • méhen kívüli terhesség;
  • koraszülés.

Mivel a progeszteron fontos szerepet játszik a méhnyálkahártya fenntartásában a várandósság során, alacsony szintje megnehezítheti a terhesség megtartását. A progeszteronszintnek magasnak kell maradnia egészen a szülésig.

Dr. Tóth Tamás: Akkor is lehet pajzsmirigy problémád, ha a TSH-d rendben van!

Mitől lehet alacsony a progeszteronszint?

Napjainkban sajnos egyre több olyan káros környezeti, életmódbeli hatás éri a nők szervezetét, ami a hormonháztartás egyensúlyának felborulását okozhatja. Az alacsony progeszteronszint hátterében többféle kiváltó ok szerepelhet - a leggyakoribbak a következők:

  • Ovuláció hiánya (anovuláció): nem történik peteérés.
  • Krónikus stressz: az állandósult stressz és fáradtság a hormonműködésre is hatással lehet. A stressz miatt fokozódik a szervezetben a kortizol nevű hormon termelődése, ami blokkolja a progeszteron receptorokat és csökkenti a progeszteron aktivitását.
  • Környezeti ösztrogének (xenoösztrogének): ezek szinte mindenhol ott vannak, a környezetünkben és az ételeinkben is. A xenoösztrogének miatt a szervezet magasabb ösztrogénszintet észlel, amihez viszonyítva a progeszteronszint egyszerűen eltörpül.
  • Túl kevés vagy túl sok testmozgás: a túlzásba vitt, naponta akár több órányi edzés azonban ellentétes hatást válthat ki, csakúgy, mint a mozgásszegény életmód.
  • Menopauza és perimenopauza: a menopauza természetes életszakasz, amelyben a női nemi hormonok, elsősorban az ösztrogén és progeszteron szintje drámai mértékben csökkennek.
  • Pajzsmirigy alulműködés: a pajzsmirigy problémák (hypothyroidism) is okozhatnak, összefüggésben állhatnak az alacsony progeszteron szint jeleivel.
  • Szájon át szedhető fogamzásgátlók: egyes tanulmányok kimutatták, hogy a csak progesztint tartalmazó tablettát szedő nők egy részénél alacsony volt a progeszteronszint, ami az ovuláció hiányára vagy a sárgatest alacsony progeszterontermelésére utal.
  • Policisztás ovárium szindróma (PCOS): az emelkedett inzulinszint hatására több androgén (férfi nemi hormon) termelődik a PCOS-es nők szervezetében, ami azt is jelenti, hogy a petefészek kevesebbet tud előállítani azokból a nemi hormonokból, melyeket normális esetben termelnie kellene: az ösztrogénből és a progeszteronból.
  • Helytelen táplálkozás: a vitaminok, ásványi anyagok és egyéb különböző tápanyagok hiánya miatt megzavarodik a hormonrendszer, és a nemi hormonok szintje a normálistól eltérő értékeket mutat.
  • Magas prolaktinszint: a prolaktin az a hormon, amely kiváltja a szoptatást, de a nem szoptató nőknél is megemelkedhet, ami csökkenti a pajzsmirigyhormon termelését.
  • Alacsony koleszterinszint: a progeszteron koleszterinből szintetizálódik.
Az alacsony progeszteronszint okai diagram

Az alacsony progeszteronszint diagnosztizálása

Amennyiben problémát észlel a menstruációs ciklusában (szabálytalan menstruáció, vérzészavarok stb.), nem sikerül teherbe esnie, szokatlan hangulatingadozást tapasztal, akkor javasolt ellenőriztetni a nemi hormonok szintjét. A progeszteronszint laboratóriumi vérvizsgálat során mérhető. A progeszteronszintet javasolt a menstruációs ciklus második felében, azaz az ovuláció után kb. 7 nappal meghatározni, mert ez adja a legrelevánsabb képet.

A progeszteronszint meghatározásának több oka is lehet, egyrészt annak megállapítása, hogy rendben lezajlik-e az ovuláció, másrészt a sikertelen terhesség okainak diagnosztizálásában is segíthet. Például értékei segítségével kikövetkeztethető, hogy méhen kívüli terhesség, vagy korai vetélés állt-e a háttérben.

A progeszteronszint referenciatartományai terhesség alatt:

Trimeszter Progeszteronszint (ng/ml)
Első trimeszter 10-44
Második trimeszter 19.5-82.5
Harmadik trimeszter 65-290

Hogyan lehet növelni és helyreállítani a progeszteronszintet?

Ha úgy gondolja, hogy alacsony a progeszteronszintje, mindenképpen keresse fel kezelőorvosát, vizsgáltassa ki a tüneteit és ellenőriztesse a progeszteronszintjét!

Orvosi kezelési lehetőségek:

A progeszteronszint helyreállításának egyik módszere a hormonterápia, ami növeli a progeszteronszintet és segíthet a méhnyálkahártya stabilizálásában, fenntartásában. Ez növelheti az egészséges terhesség és a terhesség fennmaradásának esélyét.

A progeszteronpótlás történhet szájon át vagy hüvelyi úton, hüvelykapszula formájában. A szájon át történő pótlás praktikus, ugyanakkor hátránya, hogy ez esetben először a májba jut, ott pedig csökken a hatóanyag mennyisége, és csak ez követően kerül a szervezetbe. Ebből a szempontból hatékonyabb a hüvelyi pótlás, hiszen ha a hüvelyből szívódik fel a progeszteron, akkor elvileg több kerül a szervezetbe. Injekciók is adhatók terhesség vagy IVF-kezelés során a bőr alá.

Természetes módszerek a progeszteronszint növelésére:

Nem kell feltétlenül és egyből a gyógyszeres kezeléseket választani, a progeszteronszint növelésének szerencsére léteznek természetes, biztonságosabb módszerei is:

  • Természetes, bioazonos (bioidentikus) progeszteront tartalmazó krémek: A bioazonos hormonok növényi forrásokból származnak és kémiailag megegyeznek azokkal a hormonokkal, melyeket az emberi szervezet természetes úton előállít.
  • A xenoösztrogéneknek való kitettség minimalizálása: Használjon szintetikus vegyületektől mentes, természetes kozmetikumokat, tisztálkodószereket, illetve mosó- és tisztítószereket!
  • A stressz csökkentése és uralása: A szervezet stressz esetén fokozza a kortizol termelést, és „megfeledkezik” a progeszteronról. A stressz enyhítésében legfőképpen az életmód- és szemléletbeli változtatás tud segíteni (pl. rendszeres testmozgás, relaxációs technikák, légzőgyakorlatok, stb.).
  • Az egészséges testsúly elérése és fenntartása: A zsírsejtjeink ösztrogént termelnek, ami azt jelenti, hogy minél több testzsírral rendelkezik valaki, annál több ösztrogént termel a szervezete.
  • Vitaminok, ásványi anyagok pótlása, gyógynövények használata: A B-komplex vitaminok, D-vitamin illetve a C-vitamin bevitelének növelése egyaránt fontos szerepet tölt be a normális progeszteronszint fenntartásában. Az E-vitamin a progeszteron termelődéséhez kiemelten fontos. A cink hiánya szintén hatással lehet a progeszteronszintre. Gyógynövények, mint a barátcserje és a ligetszépe olaj is alkalmazhatók.
  • Megfelelő mennyiségű és minőségű alvás.

Akár természetes kezelési módokkal is helyreállíthatja a progeszteronszintjét! Csak kövesse a fenti tanácsokat, és akár gyógyszerek nélkül, természetes úton is elérheti az optimális progeszteronszintet.

tags: #csokkent #progi #szint #terhesseg #alatg