A várandósság egy nő életének az egyik legmeghatározóbb időszaka, a magzat megfelelő gyarapodása mellett ugyanis az is fontos, hogy az anya odafigyeljen teste jelzéseire. A terhesség alatt megnő a testsúly, a testtartás és a statika megváltozik, gyengül a hasizom támasztó funkciója. A hormonális változások hatására az izmok, az ízületek, a szalagrendszer és a csontállomány is megváltozik.
A relaxin nevű hormon, amely a szülésig folyamatosan emelkedő szintet mutat, nemcsak a szülést könnyíti a kötőszövet lazításával, de az ízületeket védő szalagokat is ellazítja. Így a súlyterhelés mellett az ízületi lazaság is hozzájárul ahhoz, hogy a kismamáknál gyakrabban alakul ki ízületi fájdalom, hátfájás, derékfájás vagy nyaki fájdalom. A terhesség alatti derékfájás és hátfájás az egyik leggyakoribb kismama probléma.
A csípő- és deréktáji fájdalmak okai
A várandósság alatt a derékfájást okozhatja az, ha például aszimmetrikus a medencénk vagy ha túl gyenge a hasizmunk. A hasizmoknak nagyon fontos szerepe van a törzs stabilitásában, de ha nem elég erősek, akkor ezt a tartó funkciót a hátizmok kénytelenek átvenni, ezért túlerőltetik magukat és fájdalommal reagálnak.
A medencét úgy tudjuk elképzelni, mint egy kosarat. A pocak növekedésével a két csípőlapát picit kifelé fordul, ezáltal hátul torlódnak, elől feszülnek a képletek. A farizmok az egyensúly fenntartása érdekében folyamatosan fékező izommunkával dolgoznak az előre helyeződött tömegközéppont miatt. Ahogy a medencét stabilizáló kötőszövetes elemek fellazulnak, és a baba egyre nagyobb, megváltozik a csípőlapátok helyzete, és így a csípőízület helyzete is. Ez teljesen új helyzetbe hozhatja az izmokat és az alsó végtag ízületeit.
Semmelweis oktatóvideók: Medencefenék-torna
Isiász és szeméremcsonti fájdalom
Az isiászt általában becsípődött, irritált vagy gyulladt ülőideg okozza. Ha ez az ideg irritálódik, nyilalló fájdalomérzetet okozhat a fenékben és a lábak hátulján, ami meglehetősen kényelmetlenné teszi a napi mozgást és az ülést. A szeméremcsonti fájdalom a terhesség alatt szintén nagyon kellemetlen tud lenni, és olyannyira fájdalmas lehet, hogy még a mozgást is akadályozza. Ez a fájdalom az ágyéki részen jelentkezik, de kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és akár a fenékbe is.
Gyakori tünetek összefoglalása
- Fájdalom a derék alsó részén, sugárzó, nyilalló fájdalom a fenékben, csípőben és/vagy a lábakban.
- Nehéz járás, ülés vagy állás.
- Bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban vagy a lábujjakban.
- Éjszakai fájdalom nyugalmi helyzetben.
Tanácsok a fájdalom enyhítésére
A várandós kismamák kezelése nagy szakértelmet igényel. A fájdalom tulajdonképpen a testünk üzenete, hogy valami nincs rendben. Tartós megoldást az hozhat, ha a problémát nem elszigetelten, hanem az egész test szempontjából közelítjük meg. A derékfájáson leginkább a célzott gyógytorna segít és ha figyelsz a lehajlási stratégiádra (csípőből és nem a hátat görbítve!) és arra, hogy semleges legyen a tartásod.
| Javaslat | Hatás |
|---|---|
| Célzott gyógytorna | Izomzat erősítése és stabilitás |
| Semleges testtartás | Gerinc tehermentesítése |
| Helyes lehajlási technika | Deréktáji sérülések elkerülése |
| Párna a lábak között alváskor | Medence kímélése |
Javasolni szoktam a deréktámasztást és a terhes nadrágharisnyát. Fontos az egyensúly megtalálása a pihenés és a megfelelő testmozgás között. Ha a földről készül felvenni valamit, inkább hajlítsa be a térdét, mint hogy csípőből hajoljon előre. A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv, de a problémákat nem oldja meg véglegesen.
Bár a méhszalagok fájdalma nem tekinthető mozgásszervi fájdalomnak, elég sok kismama napjait megkeseríti. Ha ilyen típusú fájdalmat érzel, akkor kerülje mindenképpen a hirtelen mozdulatokat és próbálja meg az előrehajló inverziót és a pocak ringatását kendővel.