Védőnői, szülésznői, szülész-orvosi tudásunkkal, tapasztalatainkkal szeretnénk hozzájárulni ahhoz, hogy megszűnjenek a várandós állapotban gyakran előforduló félelmek és bizonytalanságok, és a gyermekvárással járó változásokat természetes élethelyzetként és öröm forrásaként éljék meg.
A szülészeti ellátás régen és most
A szülészeti ellátásról szóló tájékoztató anyagok áttekintése során kiemelt figyelmet kapnak a szülő nő alapvető igényei, a vajúdás folyamata, valamint az élettani szülés különböző szakaszai. Fontos szerepet kap a vajúdás és szülés lélektani történéseinek megértése, a tágulási szak kihívásai és a tágulást segítő praktikák. Emellett szó esik arról, miben támogathat a szülésznő, mikor szükséges az orvosi segítség a szülőszobán, és milyen szerepet játszik a jól megválasztott társas támasz.
A szülés indulásának jelei, a kórházba indulás időzítése, valamint a szülőszobai és gyermekágyas csomag tartalmának összeállítása is részletesen tárgyalásra kerül. Külön fejezet foglalkozik a szoptatás jelentőségével a kisbaba számára, a választás szabadságával, a szoptatás jótékony hatásaival, és az anyatejet "baba első védőoltásaként" aposztrofálva. Felmerül a kérdés, hogy mindenki képes-e szoptatni, mit jelent az igény szerinti, kizárólagos szoptatás, meddig elegendő az anyatej, és hogyan győződhetünk meg arról, hogy a tej megfelelő-e, valamint arról, hogy a baba jól gyarapszik-e.
A korai kötődés kialakulása, a válaszkész gondoskodás, az újszülött képességei és az újszülöttkori reflexek is fontos témakörök. Emellett szó esik az alvás és ébrenlét ciklusairól, a köldök ápolásáról, vitaminok és "kenceficék" használatáról, az apai gondoskodásról, a fürdetésről, a kisbaba tartásáról, valamint a levegőztetés kérdéseiről, óvva a babát a széltől is. Végül, de nem utolsósorban, a védőoltások szerepét és a velük szembeni védelem témakörét is érintik.
Az élettani szülés orvosi támogatása
Az élettani szülés orvosi támogatása során kiemelt figyelmet kapnak a krónikus betegségek várandósság alatti kezelése, és az, hogy mikor szükséges a szorosabb orvosi segítség. Megemlítik a várandósság átlagos idejét, a túlhordás jelenségét, és azt, hogy mi történik, ha 41. hétre sem indul meg a szülés. Részletesen ismertetik a szülésindítás különböző formáit, mint a méhszáj-érlelés, burokrepesztés és infúzió. Továbbá, szó esik a különböző fájdalomcsillapítási lehetőségekről, és arról, mikor elkerülhetetlen a császármetszés.
A foglalkozásokon természetesen a kérdéseire is válaszolunk. Helyszín: Könyves Kálmán Gimnázium, I. emelet 16-os terem (Budapest, IV. Időpont: Minden hónapban szerdai napokon, 18 óra. (Időtartam: kb.)
Dr. Cseh Erika szakmai háttere és tapasztalatai
1999-ben végeztem a Szegedi Egyetem Általános Orvostudományi Karán. Diplomám megszerzése után a gyulai Pándy Kálmán Megyei Kórház Szülészet-nőgyógyászati Osztályán kezdtem el dolgozni, majd 2005. októberétől a kistarcsai Flór Ferenc Megyei Kórházban folytattam a munkámat. 2006-ban szereztem szakvizsgát szülészet-nőgyógyászatból. 2008. decemberétől a Semmelweis Egyetem II. sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának külsős munkatársa vagyok.
Munkám során azt tapasztalom, hogy a betegek egy része bizonyos nőgyógyászati problémákat kevésbé szívesen oszt meg férfi orvosokkal. Egy nőgyógyászati rendelés alkalmával nem mindig van időnk behatóan tájékozódni a különböző fogamzásgátlási lehetőségekről. Az egyik legújabb eszköz, a hormonmentes Rézgyöngy. Erről és más fogamzásgátlási módszerekkel való tapasztalatairól kérdeztük Dr. Cseh Erika.
13. Fogamzásgátlás: Szülészet és nőgyógyászat, előadás, USMLE, 1. lépés
A Rézgyöngy mint fogamzásgátló módszer
Dr. Cseh Erika: Szűk egy éve, tavaly szeptemberben ismertem meg. Azonnal kiváló lehetőségnek találtam, így elkezdtem ajánlani pácienseimnek. Volt, aki elutasította és volt, aki gondolkozott rajta. El kellett telnie egy kis időnek, amíg használni kezdtem. Én úgy látom, hogy ez egy kiváló lehetőség. Orvosi szempontból a többi spirálhoz képest könnyű a felhelyezés, ugyanis vékonyabb a felvezető hüvely, mely a méhbe való felrakást segíti. Felhasználóbarát is, nem okoz bővebb vérzést, fájdalmas menstruációt, mint pl. Igazán hosszú távú tapasztalatokról még nem beszélhetek, de eddig egyetlen páciensem jött vissza elhúzódó vérzéses panasszal, ami röviddel azután meg is szűnt.
Mivel ez egy hosszú távú módszer, én szoktam javasolni, hogy mindenképpen legyen előtte egy rákszűrés, amennyiben félévnél régebben történt az előző. Továbbá tenyésztés is javasolt, hogy megbizonyosodjunk nincs e valamilyen kórokozó a hüvelyben, ami nem szerencsés, ha felhelyezés során a méh üregébe kerül. Ezen kívül még ultrahang vizsgálatot is végzek, ahol a méhet is lemérem. Megnézem, hogy nincs e valamilyen polip, mióma az üregében. Ha ezek fennállnak, nem helyezhetünk fel semmilyen méhen belüli eszközt. Először ezeket kezelni kell, azután semmi akadálya ilyen fogamzásgátlási módszer alkalmazásának.
Hosszú ideig úgy tudtuk, hogy aki még nem szült, az nem használhat méhen belüli eszközt. Már nem ez az álláspont. Fiatal, még szülés előtt álló nőknek is nyugodtan helyezhetünk fel. Ebben a tekintetben a Rézgyöngy pedig még jobb lehetőség, mint egy hagyományos spirál.
A Rézgyöngy hatása és biztonságossága
Tapasztalataink szerint ezek olyan ötvözetből készülnek, melyek biztonsággal használhatók, továbbá elhanyagolható mennyiségű rezet bocsájt ki a szervezetbe. Akinél tudjuk, hogy fém allergiája van, vagy réz tárolási betegsége, nem használható. Az nem szerencsés, ha utólag derül ki, hogy a betegnek fém allergiája van, és ezért kell eltávolítani, ezért ezekről vizsgálat előtt kikérdezzük a beteget.
Egyszer fordult elő, hogy egy 17 éves, még nem szült páciensemnek nem tudtam könnyen felhelyezni. Ha úgy ítélem meg, hogy a nyakcsatorna nem átjárható könnyedén, akkor nem erőltetem a dolgot. Maga a folyamat nagyon hasonló a méhnyakrák szűréshez, mind időben, mind fájdalom tekintetében is. A hüvely feltárása és a méhszáj kifogása után, ami okozhat egy kis fájdalmat, felvezetjük a szondát, ami lényegében egy nagyon vékony, hosszú pálca. Ezzel megmérem a méh hosszúságát, ez alapján tájékozódunk, hogy hova kell pontosan az eszközt helyezni. A szál, amelyen a rézgyöngyök vannak, gömb alakot formáz magától a méh üregében, és úgymond megkeresi a számára legmegfelelőbb helyet. A végén egy jelző szál található, ami kilóg a méh üregéből. Ezt a méhszájnál levágjuk, hogy ne legyen zavaró. Ez segít majd az eltávolításnál. Elméletileg lehetséges, hogy eltűnik a jelző szál.
Igen, bármikor eltávolítható. Felhelyezés után egy hónap múlva ajánlott újra jelentkezni. Ezt nem mindenki tartja be, van, aki csak fél év múlva jelentkezik először. A betegek nagy része viszont eljön. Itt ultrahanggal megnézem, hogy jó helyen van e az eszköz, megvan e a jelzőszál.
Azonnal elkezd hatni. Mivel mechanikus úton hat, ugyanúgy van peteérés és menstruáció. A leváló réz ionok negatív hatással vannak a spermiumok mozgására, az eszköz pedig a méh üregén belül nem engedi a megtermékenyített petesejt beágyazódását. Fontos megemlíteni, hogy 100%-os módszer a fogamzásgátlásra nem létezik. Hagyományos T alakú spirál viselése mellett például már láttam létrejött terhességet.
Ma már egyre több helyen leírják, hogy ez nem így van. A mai spirálok biztonságos fogamzásgátlási módszernek mondhatóak. Természetesen lehetnek ritka mellékhatásai bármelyik fogamzásgátlási módszernek, többek között a spiráloknál a méhsérülését is leírják az előforduló lehetséges következmények között. Volt olyan páciensem, aki hagyományos spirállal védekezett, eltávolítottuk és teherbe esett. Ugyanígy sokan kérdezik, hogy pl. fogamzásgátló tabletta szedése után nehezebben lehet e teherbe esni. Erre én mindig azt mondom, hogy a fogamzó képesség egy igen összetett, több tényezős dolog. Nehéz megítélni, hogy valaki a tabletta mellékhatásaként, vagy egyéb tényezők miatt nem esik teherbe. Mi nők is különbözőek vagyunk, így nem várhatjuk el, hogy létezzen egy mindenki számára egységesen ideális fogamzásgátlási módszer.
Rendelési információk
A kedvezmény csak az első 20 felhasználónak érvényes. 2120 Dunakeszi, Bagoly u 12. Autóval érkező ügyfeleink a Bagoly utcában tudnak parkolni. Ezek a parkolóhelyek Göd felől érkezve a MOL benzinkúthoz vezető lekanyarodó sávba besorolva, balra kanyarodás után, a Partner Irodaház Bagoly utca felőli oldalán találhatóak. Busszal érkező ügyfeleinknek a TESCO Göd leszállóhelyet ajánljuk. Tekintettel arra, hogy a 2-es sz. főút mellett járda nincsen, biztonságosabbnak tartjuk a rendelelőnket egy kis kitérővel a Sólyom utca - Bagoly utca felől megközelíteni, ami kb.
Rendelésünk Budapesten, a XIII. Budapest, Meder u. 8/B, 4. Megközelíthető autóval, vagy a Gyöngyösi utcai metró megállótól a Duna partig tartó rövid sétával. A Prestige City recepciójánál nem kell bejelentkeznie. A bejárattól jobbra található liftet használva juthat el a 4.
1999-ben szereztem orvosi diplomát a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Karán. Első gyakorlati éveimet a gyulai Pándy Kálmán Megyei Kórház Szülészeti-Nőgyógyászati Osztályán töltöttem. 2005. októberétől a szakvizsga felkészülésemet a kistarcsai Flór Ferenc Kórházban folytattam, az itt töltött gyakorlati éveim alatt 2006-ban szakvizsgáztam szülészet-nőgyógyászatból. 2007 tavaszától látom el betegeimet magánrendelés keretein belül. 2008 óta kórházi hátterem a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának Üllői úti részlege, ahol szüléseimet vezetem, illetve nőgyógyászati műtéteimet végzem. Több, mint egy évtizede Dunakeszin élek családommal. Férjem kardiológus, három gyermekünk született. Dunakeszi lakosként több alkalommal gondolkoztam egy helyi nőgyógyászati rendelő megnyitásán. 2020-ban megtaláltuk az ideális helyszínt a rendelő számára, ahol megfelelő körülmények között tudom ellátni a nőgyógyászati problémával hozzám fordulókat. Munkám során rendkívül fontosnak tartom a női egészség megőrzését, a rendszeres nőgyógyászati szűréseket. A rendelőnkben igyekszünk kellemes, otthonos környezetet kialakítani hozzánk látogató pácienseink számára.