A csecsemő elsődleges tápláléka az anyatej, mely tartalmaz minden szükséges fehérjét, zsírt és vitamint. A szakértők szerint a baba első hónapjaiban bevitt táplálék egy életre meghatározza a későbbi egészségét, ezért nagyon fontos, hogy mivel tápláljuk őt. Az újszülött vagy csecsemő számára az anyatej a legkiválóbb táplálék, semelyik „csodatápszer” sem ér a nyomába.
Az anyatej a csecsemő számára a legjobb táplálék, mert az összetétele együtt változik a baba fejlődésével. Az első cseppektől, az immunerősítő kolosztrumtól kezdve, amely sűrű, aranysárgás színű, koncentráltan tartalmaz fehérjéket, immunsejteket és ásványi anyagokat, amelyek erősítik az újszülött immunvédelmét. Bár ebből mindössze napi 100 ml termelődik, mégis kiemelt jelentőséggel bír az új környezethez való alkalmazkodásban.
Az anyatej mindig elérhető, olcsó, különösebb előkészületek nélkül is mindig a legmegfelelőbb hőmérsékleten, sterilen kaphatja a baba. Olyan létfontosságú tápanyagokat, antitesteket, vitaminokat, nyomelemeket tartalmaz az anyatej, amelyek nemcsak fedezik a csecsemő táplálékigényét (féléves koráig kiegészítés nélkül is), hanem erősítik a szervezete védelmi rendszerét, védik a fertőzésekkel, betegségekkel, allergiás érzékenységekkel szemben. Ez a védelem nem csak a szoptatás idejére szól, hanem egy egész életre megalapozza a gyermek egészségét - ebben rejlik talán az anyatej legnagyobb előnye, melyet a tápszer egyáltalán nem tud biztosítani.
Az anyatejes táplálás előnyei
- Immunvédelem: Az anyatejben található sIgA réteget képez a bélfalon, amely passzív védettséget nyújt az újszülöttkori csökkent bél-immunfunkció idejére. Az anya antitesteket termel, amikor a táplálkozás, a légzés során vagy más módon kapcsolatba kerül egy kórokozó mikróbával. Védelmet biztosít számos kórokozóval szemben (anyai ellenanyagokat, antimikrobiális fehérjéket és immunsejteket tartalmaz).
- Emésztés és bélflóra: Az anyatej könnyen emészthető, és segít a csecsemő gyomrának és emésztőrendszerének fejlődésében is. A szoptatott babák beleinek pH-értéke az első hat hét során alacsonyabb (savas környezet), körülbelül 5,1-5,4. Beleikben a bifidobaktériumok vannak túlsúlyban, és kevés kórokozó mikroba található.
- Kötődés és fejlődés: A szoptatás során szoros kötelék alakul ki a baba és az anyuka között, mely mind a kettőre számos pozitív hatással van. Ez a fajta kapcsolódás segít az anyukának ráhangolódnia gyermekére és igényeire, a felszabaduló hormonok pedig nagyban hozzájárulnak az anyuka megfelelő lelki állapotához is. A szoros fizikai kontaktus az újszülött elemi szükséglete, csecsemő érzi az anya közelségét, ami biztonságérzetet nyújt neki. A szoptatás során kialakuló bőr-bőr kontaktus, a felszabaduló hormonok és endorfinok segíti a baba hőmérsékletszabályozását és elősegítheti a csecsemő stresszreakcióinak csökkentését.
- Anyai egészségügyi előnyök: A szoptatás jót tesz az anya egészségének is: olyan hormonok termelődését indítja be, amelyek gyorsítják a méh összehúzódását, a szülés utáni regenerálódást, valamint hozzájárulnak a szülés utáni depresszió elkerüléséhez. A szoptatáshoz szükséges energiatöbblet segíti a nő szülés előtti alakjának visszanyerését. Emellett csökkentheti az emlőrák és a petefészekrák, illetve a csontritkulás miatti törések kockázatát idősebb korban.
- Kényelem és költséghatékonyság: Az anyatej mindig rendelkezésre áll, hiszen az anya mellében a tejtermelés állandó, és külön előkészületet sem igényel az etetés. Valamint nem merül fel plusz költség sem, hiszen nem szükséges tápszert, cumisüvegeket, melegítőket, fertőtlenítőket stb.
A szoptatás sokkal több, mint csupán táplálás, az anya és gyermek közötti kommunikáció fontos eleme, segíti a kötődés kialakulását. Valamint számos jótékony hosszútávú hatása ismert az anya és gyermeke egészségére.
A tápszeres táplálás hátrányai
Sajnos egyértelműen hátrányban van a tápszeres baba. Tudományosan igazolt tény, hogy az anyatejet nem vagy alig kapó csecsemők esetén sokkal gyakoribb a hasmenés, a légúti betegségek, húgyúti fertőzések, középfülgyulladások, életveszélyes szepszis stb. is, és ezek a betegségek tápszeres babáknál sokkal súlyosabb lefolyásúak is.
Bélflóra és emésztés
A tápszeres csecsemőknél az Enterococcusok jelenléte dominál. A tápszeres babák beleiben magasabb, kb. 5,9-7,3 a pH-érték, és megjelennek a rothasztó baktériumok különböző fajtái. Ha a szoptatott babák az első hét életnap során tápszeres kiegészítést kapnak, az késlelteti az erősen savas környezet kialakulását, és annak teljes mértéke soha többé nem érhető el. Amint a pótlás megkezdődik, a szoptatott csecsemő baktériumprofilja a tápszeres csecsemőkéhez válik hasonlóvá, amelyben már nem a bifidobaktériumok vannak túlsúlyban. A kiegészítő tápszer bevezetésekor az anyatejes baba bélflórája 24 óra alatt szinte megkülönböztethetetlenné válik a normális felnőtt bélflórától.
Immunvédelem és egészségügyi kockázatok
A mesterséges etetés során a baba nem kapja meg az anyatej által nyújtott immunvédelmet, ami egész életen át növelheti az egészségügyi problémák kockázatát. A vizsgálatok felvetették, hogy az anyatejes táplálás hiánya kapcsolatban lehet a későbbi elhízással, daganatos (leukémia), továbbá szív- és érrendszeri betegségekkel, idegrendszeri fejlődés zavarával, allergiával is. A rövid ideig tartó szoptatás és a tehéntej alapú csecsemőtápszer korai bevezetése fokozhatja a későbbi betegségek kockázatát.
Költségek és kényelmetlenségek
A szoptatással ellentétben a tápszer hétről-hétre nagy költségeket ró a családra. Be kell hozzá szerezni cumisüvegeket, melyeket állandóan cserélni is kell, hozzájuk tisztítót, sterilizáló készüléket, melegítőt, a tápszerekről már nem is beszélve, melyeknek az ára évről-évre emelkedik. Mára a piacon számtalan tápszer lehetőség közül választhatunk. Nem csoda ez, hiszen az, hogy melyik tápszer válik be a babánál, sajnos kiszámíthatatlan, így eleinte több márkával is próbálkozni kell.
A tápszergyártók is kimondják: az anyatej a legjobb táplálék a csecsemőnek. Bár egyre modernebb tápszereket készítenek, sajnos az anyatej igen komplex összetételét még nem sikerült „leutánozni”.
Mikor elkerülhetetlen a tápszer?
Előfordul, hogy az anya egészségi okok miatt nem tud szoptatni, nem termelődik elegendő teje, esetleg tejjel átadható fertőzése, krónikus betegsége van, vagy folyamatosan gyógyszereket kell szednie. Nem ritkán egzisztenciális okok miatt marad el a szoptatás, például, ha a családban az anya a kereső fél, és mielőbb vissza kell mennie a munkahelyére. Az is egyre gyakoribb, hogy az apa marad otthon a babával.
Vannak olyan körülmények (pl. az anya fertőzéses megbetegedése, az anyának nincs elég teje, sikertelen szoptatás stb.), amelyek miatt szükséges bevezetni a tápszeres táplálást a csecsemő életébe. A tudomány fejlődésének köszönhetően a ma használt tápszerek megfelelő alkalmazás mellett egyre biztonságosabbak. Ez nagyon fontos azokban a helyzetekben, mikor átmenetileg vagy hosszútávon tápszer adása elkerülhetetlenné válik. Tápszeres táplálás mellett is megvalósulhat teljes mértékben az igény szerinti táplálás és válaszkész gondoskodás, biztosítva a kötődés megfelelő kialakulását.
Speciális igény esetén (pl. tejfehérje-allergia) lehetőség nyílik a csecsemőt hidrolizált fehérje- vagy szójaalapú, telítetlen zsírsavakkal kiegészített vagy akár hipoallergén tápszerekkel etetni. Antireflux (AR) tápszerek is forgalomban vannak, amelyek segítenek megelőzni, hogy a gyermek visszabukja az elfogyasztott tápszert/tejet, ezt gyermekorvos írhatja fel vényre. Elérhetők speciális vényköteles terápiás tápszerek is, amelyekkel a tejfehérje-allergia, az emésztési és felszívódási zavarok, a laktózintolerancia, galaktozémia tünetei, valamint a visszatérő hasfájás, szorulás enyhíthető. A koraszülöttek számára is elérhetők speciális tápszerek, melyek az ő igényeik szerint vannak kifejlesztve.
Az anyatej-helyettesítő (1-es jelzésű) tápszerek vénykötelesek, míg az anyatej-kiegészítő (2-es jelzésű) tápszerek akár drogériákban is beszerezhetők.
A tápszer árához nyújtott támogatásra akkor jogosult a csecsemő, ha az orvos azt vényen rendeli (felírja). Nem minden tápszer árához jár támogatás, hanem - a gyógyszerek támogatásához hasonlóan - csak azokhoz, amelyeket a NEAK a társadalombiztosítási támogatásba befogadott.
A támogatással nem rendelhető, de különleges táplálkozási igényt kielégítő tápszerek esetén - a gyógyszerek speciális finanszírozásához hasonlóan - méltányosságból kérvényezhető a térítési díj vagy annak egy részének átvállalása.
A megfelelő tápszer kiválasztásához érdemes gyermekorvos vagy védőnő tanácsát kérni!
Mikor kérjen segítséget?
Beszéljen a védőnővel, illetve házi gyermekorvosával, ha aggodalmak gyötrik a szoptatás miatt, vagy ha úgy érzi, hogy gyermeke nem kap elég anyatejet. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha étkezés után gyermekénél nagy mennyiségű hányás vagy kifejezett puffadás jelentkezik, illetve ha a korának megfelelő mennyiségű táplálék bevétele mellett testsúlycsökkenést vagy fejlődésben való visszamaradást tapasztal. Mielőbb keresse fel gyermekorvosát, ha a csecsemő széklete nyálkás vagy véres!