A gyermekek mozgásszervrendszere intenzív fejlődésen megy keresztül. Ebben az érzékeny időszakban a kisebb elváltozások - ha időben észrevesszük őket - jól korrigálhatók, megelőzve a későbbi fájdalmas vagy tartós problémákat. Ezért kulcsfontosságú a csecsemő és gyermek ortopédiai szűrővizsgálat Biatorbágyon és az ország más részein is.
Miért fontos az első csecsemő ortopédiai szűrővizsgálat?
A baba 6-8 hetes korában (de maximum 12 hetes koráig) kell elvégezni az első kötelező ortopédiai szűrővizsgálatot, amit a köznyelv tévesen csípőszűrésnek hív. Ez az elnevezés azért megtévesztő, mert ekkor nemcsak a csípőt nézzük meg, hanem általánosságban a mozgásszerveket: megvizsgáljuk a csecsemő csontozatát, koponyáját, gerincét, a nagyízületeit (váll, csípő, térd, boka) és az ehhez köthető funkciókat is.
Fontos megjegyezni, hogy ez az első ortopédiai szűrővizsgálat nem helyettesíthető ultrahang vizsgálattal, a kettő kiegészíti egymást, míg a fizikális vizsgálat a funkciót, addig az ultrahang vizsgálat a szerkezeti eltérést mutatja meg. Manapság azt tapasztaljuk, hogy a szülők csak ultrahang vizsgálatra viszik a babát és sajnos elmarad az ortopédiai szűrés. Ezzel az a probléma, hogy az ultrahangon csak a baba csípőjét, koponyáját, hasát vizsgálják, és az ultrahangot végző radiológus szakorvos nem hivatott mozgásszervi funkciókat is analizálni.
Szerencsére napjainkban a csípőficam ritka, kivételtől eltekintve csaknem 100%-ban gyógyítható betegség - ha nincs egyéb, halmozott fejlődési rendellenesség (pl. idegrendszeri) a babánál. Ha elsődlegesen ortopéd szűrésre hozzák a babát, akkor az az irányelv, hogy gyanú esetén mindenképpen szükséges ultrahanggal kiegészíteni a fizikális vizsgálatot. Sőt, teljesen negatív esetben is érdemes ultrahangot készíteni, ha a családi anamnézisben volt hasonló mozgásszervi probléma.
További ortopédiai szűrővizsgálatok gyermekkorban
A gyermek fejlődése során minden fejlődési szakasznak megvannak az arra az életkorra jellemző ortopédiai problémái.
1 éves kor körül
Általában 1,5-2 éves kor között történik, ekkor már elindul a baba. Azt érdemes megvárni, hogy járásbiztonságot szerezzen a kisded és csak azután hozzák el ortopédiai vizsgálatra. Ebben az életkorban leggyakrabban lábtartás hibákkal, befelé fordult lábtartással vagy befelé fordult bokával, nem megfelelő sarokcsont helyzettel, lábujjhegyezéssel, vagy bizonytalan járással találkozunk. Minden esetnek megvan a megfelelő kezelési módszere és akár 3 éves korra ezek korrigálhatóak.
Baba JÁRÁS TANULÁS ǀ 14 hónapos ikrek ǀ Melyik indult el előbb? ǀ Jár a baba jár
Iskoláskorban
Igen, általában 3, 6-7, 10 és 14 éves korban. Az iskolákban minden évben történik egy általános állapotfelmérés, amit az iskolai orvos, védőnő, a gyermek családorvosa végez, mely során, ha észlelnek valamilyen mozgásszervi eltérést, akkor továbbküldik a gyereket ortopéd szakorvoshoz, akár panasz nélkül is. Iskolás életkorban többek között előfordulhat ismeretlen eredetű gerincferdülés, funkcionális gerincdeformitás, ínszalag és izomkötöttség vagy akár növekedési csontfájdalom is. Fontos tudni, hogy csak 16-18 korunkra érjük el a felnőttkori testalkatunkat, addig a mozgásszerveink folyamatosan változnak, ezért fontos, hogy a főbb állomásokon ortopéd szakorvos vizsgálja meg a gyerekeket. A mozgásszervi problémák korai felismerése már kisiskolás korban is segíthet megelőzni a későbbi panaszokat.
Serdülőkorban
Serdülőkorban (11-14 év) a gerinc problémái a leggyakoribbak: gerincferdülés, hanyag tartás, Scheuermann-kór. Fontos tudni, hogy az idejében felismert gerincferdülés hatékonyan korrigálható ebben a korban.
Milyen esetekben érdemes ortopéd szakorvost felkeresni?
Szülőként gyakran nehéz eldönteni, mikor van szükség szakértői vizsgálatra. Nemcsak panasz esetén érdemes felkeresni szakembert: ortopédiai szempontból kiemelten ajánlott vizsgálat újszülöttkorban és a fent részletezett szűrővizsgálatok mellett szükséges lehet az ortopédiai vizsgálat bármilyen hát-, derék-, csípő-, térd- vagy lábfájdalom esetén.
A mozgásszervek változásával, a növekedéssel összefüggő elváltozások nagyon ritkán járnak fájdalommal, ezért különösen fontos szerep hárul a szülőre. Fontos, hogy ismerje és idejében észrevegye az intő jeleket, amik mozgásszervi problémára utalnak, valamint, hogy a gyermek részt vegyen minden kötelező szűrővizsgálaton.
A gyermekortopédiai vizsgálat menete
A gyermekortopédiai vizsgálat alapját a szakorvosi megfigyelés és manuális vizsgálat képezi. A Budapesti Mozgásszervi Magánklinikán a gyermek ortopédiai vizsgálat nyugodt, biztonságos légkörben zajlik. Részletes anamnézis felvétele, szülői megfigyelések megbeszélése. A vizsgálat játékos, türelmes formában történik, korosztályhoz igazítva.
A vizsgálat mindkét esetben a mozgásszervi anamnézis felvételével indul. Ennek segítségével az ortopédus nyomon tudja követni a mozgásszervek fejlődését a növekedéssel összefüggésben végig a gyermekkor folyamán. Ezután következik a fizikális vizsgálat: szűrővizsgálat esetén a szakorvos ellenőrzi a talp, a járás, a testtartás, a mellkas, a gerinc és az ízületek alaki és funkcionális állapotát, valamint a reflexeket. A fizikális vizsgálat közben tapasztaltakat rögzítem, hogy a gyerekortopédia vizsgálat után minden fontos információt átadhassak a szülőnek.
A fizikális vizsgálat után képalkotó vizsgálatot is végzünk, ha egy adott probléma részletesebb vizsgálata ezt igényli. Emellett gyermekortopédia szűrővizsgálatoknál is gyakran élünk a képalkotó vizsgálatok előnyeivel. Például a csecsemőkori csípőszűrés során végzett ultrahangos csípővizsgálat nagyon pontos diagnózist tesz lehetővé, és segít ellenőrizni, hogy a baba érettségi korának megfelelőek-e az ízületek és porcok, illetve segít kiszűrni az esetleges csípőficamot.
Kezelési lehetőségek
Ha a gyermekortopédia vizsgálaton valamilyen eltérést találok, akkor rögtön kezelést is javaslok. Szükség lehet például fizioterápiára, vagy speciális segédeszközökre (például talpbetétre vagy speciális cipőre). A mozgásterápia is nagyon hatékony, ilyenkor gyógytornász tanítja meg a gyermeknek az állapotán hatékonyan segítő tornagyakorlatokat. A gyermek ortopédia szakrendelés során történt kezelésekhez, különösen a vázrendszert érintő elváltozások (pl. gerincferdülés, hanyag tartás) kezeléséhez általában hosszabb idő kell. A gyógyítás folyamata során a szakorvos alkalmazhat gyógyszereket, speciális segédeszközöket (talpbetétek, speciális cipők, fűzők), valamint fizio- és fizikóterápiát. Fontos, hogy a fejlődésben lévő mozgásszerv aktív legyen, hogy erősödjön és fejlődjön, ezért a rendszeres testmozgás a javasolt terápiától függetlenül is erősen ajánlott.
tags: #csecsemo #ortopediai #vizsgalat #biatorbagy