A pelenkadermatitis, hétköznapibb nevén pelenkakiütés vagy piros popsi, nagyon gyakori a pelenkás időszakban. A klasszikus pelenkakiütés a széklet és vizelet irritáló hatása miatt alakul ki, és akár már egy hetes korban előfordulhat, de egy éves kor körül a leggyakoribb. A széklet és vizelet a pelenka alatt irritálja a bőrt: a nedvesség, súrlódás, megnövekedett pH, és a székletben található enzimek mind károsítják helyileg a bőrt. A védelmi pajzsa gyengül, a bőr így áteresztőbbé válik, mikroorganizmusok is könnyen okozhatnak bőrfertőzést.
A pelenkakiütés felismerése és típusai
A pelenkakiütés tipikusan a bőr konvex felszínén fordul elő, ott, ahol minél jobban hozzáér a pelenkához, mint például a szeméremtest, nagyajkak vagy a popsi, míg a bőrhajlatok tipikus esetben megkíméltek. Bőrpír és apró göbcsék láthatók ilyenkor, súlyosabb esetben a bőr hámfosztottá válhat.
- Gombás (Candida) felülfertőződés: Erre akkor kell gondolni, ha gyakori pelenkacsere és popsikrém mellett sem javul a kiütés 3 nap alatt. A hajlatok gyulladtak, térképszerű-rajzolatot mutató gombás fertőzés jellemzi, ami gyakran az ánusznyílás körül kezdődik.
- Bakteriális felülfertőződés: Ilyenkor gennyes, zavaros tartalmú hólyagok jelenhetnek meg, rajtuk mézsárga pörkkel.
Pelenkakiütés – teendők és tiltások
Hogyan kezeljük a piros popsit?
Nagyon fontos, hogy a széklet és vizelet ne irritálja sokáig a bőrt: a gyakori pelenkacsere a kezelés egyik alappillére. Amennyit csak lehet, legyen pelenka nélkül a baba, hogy szellőzhessen a bőre. Langyos vízzel tisztítsuk a területet, a folyékonyabb krém helyett pedig jobb a paszta-jellegű kenőcs használata, ami védőréteget képez a bőrön.
Javasolt készítmények
- Enyhe vagy közepes esetekben: Gyakori pelenkacsere és popsikrém használata javasolt minden pelenkázásnál. Egyes vizsgálatok szerint érdemes anyatejjel bekenni a gyulladt bőrfelületet.
- Súlyos esetben: Csak a hidrokortizon hatóanyag javasolt, naponta egyszer-kétszer, 3-7 napig.
- Gombás fertőzésnél: Clotrimazol, ketokonazole vagy econazole krém használata javasolt, akár minden pelenkacserénél.
Gyakori hibák, amiket kerülni kell
Sokszor tapasztalható a „mi-így-szoktuk” szemlélet, ami gátolja a modern információk terjedését. A nemzetközi ajánlások alapján az alábbiakat NE tegye:
- Ne használjon semmilyen hintőport.
- Kerülje a bórsavat, boraxot, neomycint, benzokaint, szalicilátot vagy kámfort tartalmazó szereket.
- Ne alkalmazzon bőrt színező, régi típusú oldatokat (pl. genciánibolya).
- Kerülje az erős szteroidos krémeket, mert felboríthatják a csecsemő hormonrendszerét és elvékonyíthatják a bőrt.
- Ne keverjen össze kétféle krémet, mert a hatóanyagok elbomolhatnak vagy bizonytalanná válhat a dózis.
| Helyes gyakorlat | Kerülendő gyakorlat |
|---|---|
| Gyakori pelenkacsere | Hintőpor használata |
| Langyos vizes tisztítás | Erős szteroidos krémek |
| Pasztás állagú krémek | Krémek otthoni kevergetése |
A túl agresszív bőrtisztítás irritációt okozhat, ezért langyos vízzel és lágy ruhával történő tisztítás elegendő. Bármennyire kőkorszakinak tűnik, a víz és egy puha törülköző kombinációja a legmegfelelőbb a popsi tisztítására.