A CRP (C-reaktív protein) a máj által termelt fehérje, melyet a szervezet gyulladás esetén bocsát a véráramba. A CRP ellenőrzése a laborvizsgálat fontos részét képezi, hiszen a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokról ad felvilágosítást. A CRP szintjét vérvétel során szinte mindig ellenőrzik. Tudja meg, mi mindent jelezhet a kóros szintje!
Természetesen egyedül ezt kiragadva nem lehet pontos diagnózist felállítani, így fontos, hogy más értékekkel és tünetekkel együtt nézzük. A CRP szintje akkor emelkedik meg a vérben, ha a szervezetben valahol gyulladás zajlik. A CRP vagy más néven C-reaktív protein egy olyan fehérje, amely a májban termelődik.
Mi az a CRP?
A C-reaktív protein (CRP) a máj által termelt fehérje, melyet a szerv gyulladás esetén bocsát a véráramba. A máj akkor kezd C-reaktív protein termelésébe, ha a szervezet valahol gyulladást érzékel, vagyis nem a CRP okozza a betegséget, hanem jelzi a rendellenességet. A CRP a máj által termelt fehérje, melynek szintje magasabb, ha gyulladás, valamilyen fertőzés zajlik a szervezetben. Vagyis, a máj CRP-t bocsát ki a véráramba a gyulladásra adott válaszként. “Amikor a kórokozók bejutnak a szervezetbe, (legyen szó baktériumokról, gombákról, vírusokról) a májsejtek CRP-t termelnek, ami a véráramba jutva segíti az immunrendszer védekezését, a falósejtek munkáját, szerepet játszik a káros mikroorganizmusok és a sérült sejtek felismerésében és eltávolításában”- mondja a radiológus. A CRP a májban szintetizálódó fehérje, amely szöveti sérüléseket követően (pl. égés, szívinfarktus), fertőzések (bakteriális, vírusos, gombás stb.), illetve gyulladásos (krónikus jellegű vagy autoimmun) folyamatok következtében jut a véráramba. A C-reaktív fehérje feladata, hogy segítse a szervezet nagy falósejtjeinek (makrofágok) munkáját a testidegen, illetve károsodott sejtek bekebelezésekor, segít az immunrendszernek a fertőzések leküzdésében.
Normál esetben a CRP igen alacsony mennyiségben van jelen, ám fertőzés, gyulladás esetén szintje igen hamar emelkedni kezd. Vizsgálatával így megtudhatjuk, mennyire súlyos a gyulladás, illetve hogyan reagál a szervezet bizonyos kezelésre. Azt azonban nem mutatja, hogy hol van a gyulladás a szervezetben. Bár a CRP felhívja a figyelmet, hogy valamiért gyulladást van jelen a szervezetben, azt nem mutatja meg, hogy a testen belül pontosan hol is van a probléma, és hogy azt mi is okozza. Tehát önmagában a CRP mennyiségének mérése nem diagnosztikus értékű, így, ha az adott laboreredményből és a tünetekből nem derül ki, hogy mi váltja ki a magas szintjét, úgy az orvos további vizsgálatokat - köztük képalkotó vizsgálatokat- rendel el.
A CRP teszt nagyon érzékeny (ultraszenzitív), mert a CRP értéke pár óra leforgása alatt több tízszeresére, vagy akár százszorosára is emelkedhet, és a betegség gyógyulásával szintje gyorsan csökken. Ugyanakkor nem elég specifikus a betegségek megkülönböztetéséhez és diagnosztizálásához, a súlyosság pontos megítéléséhez.
Mi minden okozhat gyulladást?
Az akut gyulladás az immunrendszer válasza egy hirtelen sérülésre vagy fertőzésre. A gyulladásos sejtek eljutnak az adott helyre, ahol elindítják a gyógyulási folyamatot. Ez általában rövid ideig tartó gyulladást okoz: néhány órától néhány napig tarthat. Ezzel szemben a krónikus forma esetén a szervezet gyakran még akkor is küldi a gyulladásos sejteket, ha nincs veszély. A krónikus gyulladás már káros hatással van a szervezetre, és bár lehetnek olyan időszakok, amikor javulást mutat, ám vissza-visszatérhet, súlyos problémákat generálva.
A CRP szintje akkor növekszik meg a szervezetben, ha ott valamilyen gyulladás alakul ki. Minél magasabbra szökik a CRP szintje, általában annál súlyosabb kórképek húzódnak meg a háttérben. Az enyhén magas CRP értéket gyakran előidézheti a túlsúly, illetve az ahhoz kapcsolódó gyulladásos folyamatok. Előfordulhatnak olyan súlyos gyulladásos képletek, amelyek szélsőségesen magas CRP értéket eredményeznek. Ilyenkor mindig nagyon súlyos elváltozásokra lehet gyanakodni.
Mik a krónikus gyulladás tünetei, ami miatt szükséges lehet a CRP vizsgálata?
- hasi fájdalom
- mellkasi fájdalom
- fáradtság
- hőemelkedés, láz
- ízületi fájdalom
- szájon lévő sebek
- bőrkiütések
- hangulatzavarok
- emésztőrendszeri problémák (hasmenés, székrekedés, reflux)
- súlygyarapodás vagy fogyás
- gyakori fertőzések
A CRP ellenőrzése segíthet annak eldöntésében, a tüneteit valamilyen gyullással járó állapot okozza-e.
Mit jelent a magas CRP érték?
A CRP szintje 10mg/l érték alatt tekinthető normálisnak (bár ez a laboronként változhat). A magas CRP érték azt mutatja, hogy gyulladás zajlik valahol a szervezetében. Fertőzés esetén a szintje pár óra alatt akár tízszeresére, százszorosára is emelkedhet, ám ahogy gyógyul a beteg, úgy gyorsan le is csökken. Krónikus betegségek esetén azonban az érték tartósan magas marad. Ezt a következő állapotok okozhatják:
- krónikus fertőzés
- autoimmun betegségek (például rheumatoid arthritisz, lupus, pikkelysömör)
- gyulladással járó emésztőrendszeri betegségek (például Crohn-betegség)
- szívbetegség
- asztma, COPD
- daganatok
- neurodegeneratív betegségek (például Alzheimer-kór és Parkinson-kór).
Érdemes azt is tudni, hogy bizonyos gyógyszerek is megemelhetik a CRP szintjét (például az ösztrogén tartalmú gyógyszerek), sőt, terhesség esetén is magasabb mennyiségben van jelen.
A CRP laborvizsgálat elvégzése indokolt gyulladásos folyamatra utaló panaszok esetén, az eredmény hozzájárul különféle lázas állapotok, fertőző betegségek, ízületi fájdalmak, stb. pontos diagnózisának felállításához. A vizsgálat elvégzése sok esetben indokolt a kezelés eredményességének nyomon követéséhez is.
CRP terhesség alatt
Terhesség ideje alatt a CRP alapértéke általában növekszik, a terhesség vége felé 10 mg/l feletti értéket is elérhet. Fertőzéses szövődményre utalhat, amennyiben a szülés után nem esik vissza a CRP értéke. A CRP emelkedés terhesség alatt sok kismamában aggodalmat kelt, hiszen a laborleletben feltűnő magasabb értékek gyakran összekapcsolódnak gyulladással vagy fertőzéssel. Fontos tudni, hogy a CRP (C-reaktív protein) egy gyulladásos marker, amely a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokra reagálva emelkedik meg. A CRP szint emelkedése a májban termelődő fehérje mennyiségének növekedését jelzi, amely a szervezet immunválaszának része. Terhesség alatt az immunrendszer folyamatosan alkalmazkodik, hogy védje a magzatot, miközben megőrzi az anya egészségét.
A laborleletek értelmezése terhesség alatt sokszor kihívást jelent, és természetes, ha aggódsz a CRP emelkedés miatt. Fontos tudni, hogy a legtöbb esetben az enyhe eltérés nem jelent veszélyt sem rád, sem a babádra. A tudatos információgyűjtés segít abban, hogy magabiztosabb legyél a várandósság alatt. Gyakori kérdések: Normális a CRP emelkedés terhesség alatt? + Enyhe CRP emelkedés előfordulhat a terhesség során, de jelentős eltérés esetén érdemes orvossal konzultálni.
A vizsgálat eredményét nagyban befolyásolhatja egy előrehaladottabb terhesség, valamint a fogamzásgátló tabletta szedése is. Ezek ugyanis jelentősen megemelhetik a CRP-értéket.
Hs-CRP és szívbetegségek
A nagy érzékenységű CRP teszt (hs- CRP) remek módszer a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának megítélésére. A magas CRP szintre mindezek mellett azért is fontos figyelni, mert a szívbetegségek, stroke kialakulásának a kockázatát is jelzi.
CRP gyorsteszt
A CRP gyorstesztet akut fertőzéses megbetegedésre utaló jelek, úgymint hőemelkedés, láz, fejfájás vagy gyengeség esetén érdemes elvégezni. A kimutatott eredmények megbízhatóak amennyiben a használati utasítás valamennyi pontját pontosan betartották. Mindamellett, téves eredményt kaphat, ha a tesztkazettát használat előtt nedvesség érte illetve, ha a higított vérminta mennyisége kevés volt. A kontrollcsíkok színintenzitása fontos eleme a teszt kiértékelésének. Kérjük, pontosan kövesse az “Eredmény kiértékelése” c. Nem. Az eredményt 10 percen belül kell leolvasni. Amennyiben az eredmény pozitív, az azt jelenti, hogy a CRP koncentráció az Ön vérében meghaladja a 8mg/L értéket. Amennyiben az eredmény negatív, az azt jelenti, hogy a CRP koncentráció az Ön vérében 8mg/L alatti. Ez arra utal, hogy Önnek sem bakteriális, sem vírusos fertőzése nincs. A CRP gyorsteszt megbízhatóságát igazolja, hogy több mint 10 éve használják megelégedéssel professzionális (kórházi, laboratóriumi) körülmények között.
Ultrahang vizsgálat és a magas CRP érték
Dr. Horváth Ilona, az Ultrahangközpont radiológusa az ultrahang szerepét ismertette a magas CRP érték okának tisztázásában. Előfordulhat, hogy az anamnézis, a laboreredmények és a tünetek alapján sem lehet megmondani, hogy mi is pontosan az emelkedett CRP oka - ekkor további vizsgálatok lehetnek szükségesek- ilyen többek között az ultrahang vizsgálat, mely biztonságos, nem jár káros sugárterheléssel, könnyen elérhető és olcsó. “Az ultrahang vizsgálat könnyen elérhető, biztonságos és számos betegség, kóros állapot is kimutatható a segítségével”- mondja dr. Horváth Ilona, az Ultrahangközpont radiológusa, aki hozzátette, hogy a hasi ultrahang során elemezhető az egyes szervek mérete és szerkezete, láthatók kóros nyirokcsomók és egyéb kóros képletek, elváltozások. Jól vizsgálhatók a nyaki lágyrészek, így az itt elhelyezkedő nyirokcsomók, valamint a pajzsmirigy és a nyálmirigyek is. Az emlők szintén jól vizsgálhatók ultrahanggal, csakúgy, mint a férfiaknál a herezacskó képletei. A nyaki erek color duplex ultrahang vizsgálatával a stoke lehetősége deríthető fel, de ultrahanggal a szív állapota is jól megítélhető. Így tehát az ultrahangnak a magas CRP esetén igen nagy szerepe van, hiszen segít közelebb jutni a pontos diagnózishoz, és ezáltal az optimális terápia megválasztásához, a beteg gyógyulásához.
C-reaktív protein (CRP) | Gyulladás | Akut fázisú reaktáns | Hogyan olvassuk le a CRP teszt eredményeit?
Mit tegyünk magas CRP érték esetén?
Önmagában sosem kezelünk csak laborleletet. Tehát ha emelkedett a CRP-érték, akkor nem szabad emiatt automatikusan gyulladásgátló gyógyszereket bevenni. Lehet, hogy a gyógyszer csökkenteni fogja a laborértéket, de a kiváltó okra nem derül fény. Ki kell deríteni, mi miatt emelkedett meg a szintje, és azt kell kezelni. Ennek érdekében orvosunk további vizsgálatokat kérhet. Végezetül: egy érték nem érték. Néhány naponta kontroll vizsgálat lehet szükséges, hogy kezelőorvosunk lássa, a választott kezelés mennyire hatásos, kell-e változtatni a gyógyszerelésen.