Clostilbegyt és a menstruáció kimaradása: Okok, kezelés és tapasztalatok

A Clostilbegyt tabletta egy szintetikus, peteérést serkentő gyógyszer, amelyet nőknél a peteérés stimulálására, valamint terhesség után megmaradó kóros fokozott tejelválasztás (galactorrhoea) megszüntetésére alkalmaznak. Férfiaknál csökkent spermiumtermelés esetén javasolt a szedése. A nők körében azonban gyakran felmerülő kérdés, hogy mi történik, ha a Clostilbegyt szedése mellett kimarad a menstruáció. Ez a cikk részletesen tárgyalja a Clostilbegyt hatásait, a menstruáció kimaradásának lehetséges okait, a kezelés menetét, valamint a gyógyszer szedésével kapcsolatos felhasználói tapasztalatokat.

A Clostilbegyt tabletta szedése előtt

Mielőtt elkezdené szedni a Clostilbegyt tablettát, fontos, hogy tisztában legyen az ellenjavallatokkal és a figyelmeztetésekkel. Ne szedje a Clostilbegyt tablettát, ha allergiás a klomifénre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére, ha terhes (a terhesség kizárása céljából terhességi teszt végzendő), májbetegség, májfunkció zavarai, petefészek ciszta (kivétel a policisztás ovárium szindróma), agyalapi mirigy működésének kiesése, pajzsmirigy vagy mellékvese működési zavara, ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés, újkeletű vagy korábbi látászavarok esetén. Továbbá, korai menopauza, vagy hormonokra érzékeny daganat (hormon-dependens tumor) fennállásakor sem javasolt a szedése.

Kezelőorvosával vagy gyógyszerészével beszélni kell, ha menstruációs ciklusa alacsony testsúlya miatt maradt el, ha korábban görcsrohammal járó betegsége volt, ha méh miomája vagy policisztás petefészke van, ha petefészke megnagyobbodott, vagy ha hipertrigliceridémiában szenved (a vérzsírok mennyisége emelkedett) vagy a családban előfordult hipertrigliceridémia.

Kockázati tényezők és figyelmeztetések

A Clostilbegyt kezelés megkezdése előtt kezelőorvosának részletesen ki kell vizsgálnia a terméketlenség okát. A kezelés hatására egyszerre többes terhesség is bekövetkezhet, és a méhen kívüli terhesség kockázata is magasabb lehet. Emellett fokozott a petefészek daganat, valamint a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) kockázata. Látászavarok is előfordulhatnak. Bármelyik terhesség során lehet születési rendellenesség vagy vetélés, mely Clostilbegyt szedése nélkül is bekövetkezhet.

A Clostilbegyt laktózt tartalmaz, ezért amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

A Clostilbegyt alkalmazása és adagolása

A gyógyszert mindig a kezelőorvos utasításai szerint kell szedni, naponta egyszer, étkezés előtt. A kezelést nőknél mindig gondos nőgyógyászati vizsgálat előzze meg, és szigorúan szakorvosi felügyelet mellett történjen. Meddőség esetén az adag és a kezelés időtartama a petefészek érzékenységétől függ.

Adagolás menstruációs ciklus szerint

• Ha a menstruáció rendszeres, a kezelést a ciklus 5. napján célszerű elkezdeni (vagy a 3. ciklusnapon, ha az ovuláció korai /tüszőfázis rövidebb 12 napnál/).
• Ha menstruáció nem jelentkezik, a kezelés bármikor elkezdhető.
• I. kúra: 50 mg/nap adagban 5 napig, közben klinikai és laboratóriumi vizsgálatokkal figyelve a peteérést. A peteérés általában a ciklus 11. és 15. napja között következik be.
• Ha az I. kúra hatására nincs peteérés, akkor a II. kúra: a következő ciklus 5. napjától 5 napon át napi 100 mg-ot célszerű adagolni. Ha ekkor sincs peteérés, ugyanezt a kúrát még egyszer meg lehet ismételni.
• Sikertelenség esetén 3 hónapos szünet után még egy 3 hónapos kúra ajánlható. További kezelésnek azonban nincs értelme. A terápiát nem szabad 100 mg/nap-nál nagyobb dózisban vagy 5 napnál hosszabb ideig alkalmazni.

Több cisztát tartalmazó (policisztás) petefészek tünetegyüttese esetén kis dózisú kezeléssel kell kezdeni (25 mg/nap). Fogamzásgátló tabletták szedése utáni vérzéshiány esetén 50 mg/nap az adagolás, 5 napi kezelés általában már az első kúra során eredményes.

Clostilbegyt és a menstruáció kimaradása: lehetséges okok

A Clostilbegyt szedése során bekövetkező menstruáció kimaradása több okra vezethető vissza. A leggyakoribb és leginkább vágyott ok természetesen a terhesség. Azonban más tényezők is befolyásolhatják a ciklust.

Terhesség mint ok

Ha a Clostilbegyt kúra sikeresen stimulálta a peteérést és a fogantatás is megtörtént, a menstruáció elmarad. Ebben az esetben a terhességi teszt pozitív eredménnyel jár. Fontos megjegyezni, hogy a tesztek érzékenysége eltérő lehet, és túl korán elvégezve hamis negatív eredményt mutathatnak. "Nagyon sok negatív teszt és sírás után végre két csík lett… földöntúli boldogság…" - ahogy egy felhasználó is írta. A beágyazódási vérzés és a hőmérséklet emelkedése szintén jelezheti a terhességet.

Egy felhasználó beszámolója szerint: "A 3. closti kúra bevált, ma csináltam meg a 2. pozi tesztemet :) Még el sem merem hinni ennyi csalódás után. Ahhoz képest, hogy a 12. napon a doki nem látott semmit, azt mondta, hogy lehet nem is volt peteérésem...majd néhány nap múlva azt mondta, hogy nagyon fura mivel a nyálkahártya nagyon szépen meg van vastagodva...nem volt véletlen :) Majd jöttek a 'tünetek' 18. napon minimális rózsaszínes majd barnás vérzés (beágyazódási) magasabb hő (nekem alapvetően 35,4-35,6 szokott-volt lenni)most ébredési 36,1, délután 36,9-37,0-37,2 lett), kirügyeztem mint a fák arcomon, hátamon. Mellfájdalom-feszülés.. Szóval én simán éreztem a 'tüneteket' már a vérzés után!"

Hormonális egyensúly felborulása

A menstruációs vérzés kimaradásának oka a Clostilbegyt szedése mellett gyakran hormonális, a peteérés hiányára utalhat. Ahogy egy doktor is magyarázza: "A tüszőrepedés elmaradása miatt nincs sárgatest hormon, mely visszaegyensúlyozná a ciklus első felében termelődő ösztrogén hormont. Amíg ennek a mennyisége fenntartja a méh nyálkahártyát addig nincs menstruációs vérzés." Ez a helyzet akkor állhat elő, ha a gyógyszer nem váltotta ki a kívánt peteérést, vagy ha a tüsző nem repedt meg. A pontos ok megállapításához szakvizsgálat tanácsos, és gyógyszeres kezelés jöhet szóba a menstruációs ciklus rendezésére.

Egy másik felhasználó arról kérdezett, hogy a Clostilbegyt meghosszabbíthatja-e a ciklusát: "Az volna a kérdésem, hogy ha a clostit több napig szedtem (3-8. napig javasolt, én eggyel tovább szedtem, mert az orvos nem jól írta a papíromra), akkor az megnyújtjatja-e a ciklusomat? Nekem mindig 26-28 napos szokott lenni, és ma vagyok a 29. napon, bizakodva, reménykedve...csináltam már tesztet, negatív lett, de azért bízom mégis picit...a sok csalódás után csoda volna, ha sikerült volna...ezért kérdem, hogy szerintetek a closti kitolja a ciklust, és akár a 30-32. napon is megjöhet?" A válasz az, hogy a Clostilbegyt szedése nem feltétlenül tolja ki a ciklust. Bármikor előfordulhat egy hosszabb ciklus, vagy akár terhesség nélkül is a vérzés elmaradása.

Egyéb okok

A stressz, az alacsony testsúly, vagy más, nem megfelelően diagnosztizált egészségügyi problémák is hozzájárulhatnak a menstruáció kimaradásához. Ezért is kiemelten fontos, hogy a Clostilbegyt kezelés előtt alapos orvosi kivizsgálás történjen.

Egy doktor tanácsa szerint: "Mielőbb menjen el vizsgálatra! A hőmérőzés ma már elavult, ma LH teszttel ellenőrzik a peteérést. Kivizsgálás történt mindkettejüknél? Anélkül hiába szed gyógyszert."

Lehetséges mellékhatások és teendők

Mint minden gyógyszer, a Clostilbegyt is okozhat mellékhatásokat. Fontos tudni, mikor kell azonnal orvoshoz fordulni:

• Allergiás reakció: kiütés, nyelési vagy légzési nehezítettség, ajak-, arc-, torok- vagy nyelvduzzanat (angioödéma).
• Sztrók jelei: féloldali zsibbadás, gyengeség vagy bénulás, elkent beszéd, hirtelen kialakult homályos látás, zavartság vagy bizonytalanság.
• Méhen kívüli terhesség jelei: hüvelyi vérzés és hasi fájdalom.
• Petefészek túlstimulálás (OHSS): fájdalom az alhasban, gyomorban, lábikrákban, felfúvódás, csökkent vizeletmennyiség, nehezített légzés, testsúlynövekedés.
• Sárgaság: a májat érintő problémák következtében a bőrön és a szemfehérjén látható.
• Látászavarok: homályos látás, felvillanó pontok vagy fénylátás, utólagos képek.

Gyakori és egyéb mellékhatások

Gyakori mellékhatások (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):

• Homályos látás, vagy felvillanó pontok vagy fénylátás, utólagos képek.
• Hányinger, hányás.
• Fokozott fájdalommal járó menstruáció közti vérzés.
• Mellfeszülés, fejfájás, puffadás, felfúvódás.

Egyéb mellékhatások lehetnek idegfeszültség, egyensúly problémák, szédülés, kimerültség, alvászavarok, depresszió, görcsök, lencsehomályosodás (szürkehályog), csökkent látás, szem fájdalma és néhány szín érzékelésének nehézsége (látóideggyulladás), hajhullás, illetve endometriózis súlyosbodása vagy a petefészekrák kockázatának növekedése.

A kezelés során tapasztalt hőhullámok a szedés befejezése után megszűnnek. Előfordulhat a petefészek kóros megnagyobbodása is, különösen a Stein-Leventhal-szindróma (policisztás ovarium szindróma, PCOS) esetén. Ilyenkor kezelőorvosa a testhőmérsékletének rendszeres mérését rendelheti el, s ennek eredményétől függően dönt arról, mikor kell a kezelést abbahagyni.

Felhasználói tapasztalatok és tanácsok

Sokan osztanak meg tapasztalatokat a Clostilbegyt szedésével kapcsolatban. A sikeres terhességek mellett előfordulnak nehézségek és mellékhatások is.

Egy felhasználó a meddőségi klinikán szerzett tapasztalatairól írt: "Nálunk is nagyon nehezen jött össze a baba… (évek, meddőségi klinika, rengeteg pénz és mégtöbb doki) Én is szedtem Clostil-t, bár én utáltam és nem is ez segített, de a történet szempontjából ez lényegtelen. Nagyon sok negatív teszt és sírás után végre két csík lett… földöntúli boldogság… :) de csak 9 hétig tartott.. :( Az akkori orvosom nem volt elég alapos és nem gondoskodott róla, hogy az a baba meg tudjon maradni. ÉS nagyon nagyon magasról nagyon mélyre lehet zuhanni…"

Más is osztott meg sikeres történetet: "Nekem még nem sikerült a babóca, pedig már 6-7 hónapja nem védekezünk. Gyerekünk már van 3, de szeretnénk még. Mindig nehezen jött össze, most Clostylbegittel próbálkozunk augusztusban. Nem bánnám az ikreket sem, de azért egynek is nagyon örülnék. Biztosan furán hangzik számotokra ez, de a kismedencei gyulladásaim miatt sajnos egyre nehezebb ez a gyerekvállalási dolog számomra, a hormonális kilengéseimet már nem is említve. Gratulálok, akinek már sikerült, és drukkolok azoknak akiknek még nem, de szeretnénke babát."

A hőmérőzés fontosságáról is szó esett: "Hő, igen, azt kéne mérnem, ugye? Segítesz abban, hogy mikor? És mit jelent a magasabb, az alacsonyabb? Mert tényleg van olyan gondom is, hogy amit a doki mond ovulációs napokat, nekem nem akkor 'szakad le' a hasam, hanem mindig utána 1-2 nappal, tehát sztem ő korábbra teszi az ovulációt (de ne legyen igazam)...köszi a biztatás! szia! drukkolok! nekem a doki 6 domináns tüszővel sztem már nem engedte volna, hogy próbáékozzunk...ha pontos a ciklusod, akkor 2-3 nap múlva érdemes tesztelni. hőt nem mérsz?" A hőmérsékletet ébredés után azonnal, mozgás nélkül, testnyílásban, mindig ugyanabban és ugyanazzal a lázmérővel kell mérni. Ciklus elején alacsonyabb a hő, mint peteérés után, amikor a progeszteron termelés megemeli. A lényeg, hogy ha megemelkedett, ott is maradjon, esetleg 7-10 nap után kissé feljebb araszoljon.

A Clostilbegyt segíthet, de a sikerhez hozzájárulhat a pihenés és a testre való odafigyelés is, ahogy egy anyuka is írta: "Mindezt csak azért írtam le, hogy ha belefáradtok, ha kicsit elegetek van a gyógyszerekbôl, hüvelyi ultrahangokból, injekciókból (oké tudom én elég hamar besokaltam), pihenjetek, próbáljatok meg kikapcsolódni, és ha úgy érzitek hogy a szervezetetek súg valamit, hallgasatok rá! Nagyon drukkolok mindenkinek, és sok sok egészséges kisbabát kívánok neketek!"

tags: #clostilbegyt #menstruacio #kimaradasa