A Clostilbegyt tabletta egy szintetikus, peteérést serkentő (ovuláció-stimuláló) hatású gyógyszer, amelyet elsősorban nőknél alkalmaznak a peteérés serkentésére az agyalapi mirigy vagy a petefészek egyes megbetegedései, valamint fogamzásgátló tabletták hosszan tartó szedése után. Férfiaknál csökkent spermiumtermelés esetén is alkalmazható.

Mikor alkalmazható a Clostilbegyt?
- Peteérés serkentése az agyalapi mirigy, vagy a petefészek egyes megbetegedései esetén.
- Peteérés serkentése fogamzásgátló tabletták hosszan tartó szedése után.
- Terhesség után megmaradó kóros fokozott tejelválasztás (galactorrhoea) megszüntetése.
- Csökkent spermiumtermelés férfiaknál (oligospermia).
Fontos tudnivalók a Clostilbegyt szedése előtt
Mielőtt elkezdené a Clostilbegyt tablettát szedni, feltétlenül beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. A gyógyszer szedése előtt terhességi teszt elvégzése szükséges a terhesség kizárása céljából, mivel terhesség esetén a készítmény ellenjavallt.

Ellenjavallatok
Ne szedje a Clostilbegyt tablettát, ha:
- Allergiás a klomifénre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
- Terhes.
- Májbetegségben vagy májfunkciós zavarokban szenved.
- Petefészek cisztája van (kivétel a policisztás ovárium szindróma).
- Agyalapi mirigy működésének kiesése esetén.
- Pajzsmirigy vagy mellékvese működési zavarában szenved.
- Ismeretlen eredetű, nem kivizsgált hüvelyi vérzése van.
- Új keletű vagy korábbi látászavarai vannak.
- Korai menopauzája vagy egyéb olyan állapota van, amikor a kezelésre válasz nem várható.
- Hormonokra érzékeny daganata (hormon-dependens tumor) van.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Különösen fontos megfontolások:
- Amennyiben menstruációs ciklusa alacsony testsúlya miatt maradt el.
- Ha korábban görcsrohammal járó betegsége volt.
- Méh mióma vagy policisztás petefészek esetén.
- Ha petefészke megnagyobbodott.
- Hipertrigliceridémiában szenved (a vérzsírok mennyisége emelkedett) vagy a családban előfordult hipertrigliceridémia.
A Clostilbegyt kezelés megkezdése előtt orvosának részletesen ki kell vizsgálnia a terméketlenség okát, és meg kell beszélnie a lehetséges kockázati tényezőket, mint például a többes terhesség, méhen kívüli terhesség, petefészek daganat fokozott rizikója, petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) vagy látászavarok.
Az OHSS az IVF legnagyobb kockázata: amit minden nőnek tudnia kell - Dr. Lora Shahine
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt a Clostilbegyt tabletta szedése ellenjavallt. Szoptatás esetén csak az előny/kockázat orvos általi gondos mérlegelésével adható, mivel a klomifén csökkentheti a tejelválasztást.
Gépjárművezetés és gépek kezelése
A készítmény alkalmazása látászavart okozhat, ezért az esetleges korlátozás mértékét az orvos egyénileg határozza meg.
Hogyan kell szedni a Clostilbegyt tablettát?
A gyógyszert mindig a kezelőorvos utasításai szerint kell szedni, naponta egyszer, étkezés előtt. A Clostilbegyt szedése szigorúan szakorvosi javallatra, állandó felügyelet mellett ajánlott.

Adagolás meddőség esetén
A szokásos adag és a kezelés időtartama a petefészek érzékenységétől függ. Ha a menstruáció rendszeres, a kezelést a ciklus 5. napján célszerű elkezdeni (vagy a 3. ciklusnapon, ha az ovuláció korai). Ha menstruáció nem jelentkezik, akkor a kezelés bármikor elkezdhető.
I. kúra:
- 50 mg/nap adagban 5 napig.
- A peteérés (ovuláció) általában a ciklus 11. és 15. napja között következik be.
II. kúra (ha az I. kúra hatására nincs peteérés):
- A következő ciklus 5. napjától 5 napon át napi 100 mg.
- Sikertelenség esetén ugyanezt a kúrát (100 mg/nap) még egyszer meg lehet ismételni.
Sikertelenség esetén 3 hónapos szünet után még egy 3 hónapos kúra ajánlható. A terápiát nem szabad 100 mg/nap-nál nagyobb dózisban vagy 5 napnál hosszabb ideig alkalmazni.

Policisztás petefészek tünetegyüttese esetén kis dózisú kezeléssel kell kezdeni (25 mg/nap). Fogamzásgátló tabletták szedése utáni vérzéshiány esetén 50 mg/nap az adagolás, 5 napi kezelés általában már az első kúra során eredményes.
Férfiaknak csökkent ivarsejt-termelés (oligospermia) esetében 50 mg naponta, 6 hétig. A Clostilbegyt nem adható menopausán átesett nőknek, gyermekeknek és serdülőknek.
Mi történik, ha több tablettát vesz be az előírtnál?
Ha az előírtnál több Clostilbegyt tablettát vett be, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy menjen kórházba. Valószínűleg petefészek túlstimulálás jelentkezik. Tünetek lehetnek: hányinger, hányás, kipirulás, izzadás, látászavarok (homályos látás, felvillanások, vakfoltok), petefészek megnagyobbodás medencei vagy hasi fájdalommal.
Mi történik, ha elfelejtette bevenni a tablettát?
Ha elfelejtette bevenni egy adagot, forduljon kezelőorvosához, mert szüksége lehet a terápiás ciklus változtatására. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására. Rendszertelen szedés esetén a kívánt terápiás hatás elmaradhat.
Mi történik, ha idő előtt abbahagyja a szedést?
Nőknél a gyógyszer szedése egy ciklusban 5 napig tart. Ha idő előtt abbahagyja a gyógyszer szedését, a kívánt terápiás hatás elmaradhat.
Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, a Clostilbegyt is okozhat mellékhatásokat. Azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz, ha allergiás reakciót észlel, mint például kiütés, nyelési vagy légzési nehezítettség, ajak-, arc-, torok- vagy nyelv duzzanat.

Súlyos mellékhatások, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek:
- Féloldali zsibbadás, gyengeség vagy bénulás, elkent beszéd, hirtelen kialakult homályos látás, zavartság vagy bizonytalanság (sztrók jelei).
- Hüvelyi vérzés és hasi fájdalom terhesség mellett (méhen kívüli terhesség jelei).
- Homályos látás, felvillanó pontok vagy fénylátás, utólagos képek (szemészeti szakvizsgálat javasolt).
- Petefészek túlstimulálás (OHSS): fájdalom az alhasban, a gyomorban, a lábikrákban, felfúvódás, csökkent vizeletmennyiség, nehezített légzés, testsúlynövekedés.
- Májat érintő problémák, sárgaság.
- Hirtelen heves fejfájás.
- Pszichiátriai megbetegedés, paranoid pszichózis.
Gyakori mellékhatások:
- Bőrpír.
- Alhasi fájdalom, súlygyarapodás, duzzanat (petefészek megnagyobbodás jelei lehetnek).
- Hányinger, hányás.
- Fokozott fájdalommal járó menstruáció közti vérzés.
- Mellfeszülés.
- Fejfájás.
- Puffadás, felfúvódás.

Többes terhesség kockázata
A Clostilbegyt szedése megnövelheti a többes terhesség esélyét. Egyes esetekben ikrek születtek Clostilbegyt kezelést követően. Azonban az ikerterhesség esélye nagymértékben függ az alkalmazott dózistól és a petefészkek válaszreakciójától. Fontos, hogy az orvos által javasolt adagolást betartsák, mivel a túl nagy dózisok nemkívánatos következményekkel járhatnak, mint például a méhnyálkahártya elvékonyodása.
| Kezelés típusa | Adagolás (nőknél) | Időtartam | Megjegyzés |
|---|---|---|---|
| I. kúra | 50 mg/nap | 5 nap | A ciklus 5. napjától (vagy 3. napjától) |
| II. kúra | 100 mg/nap | 5 nap | Az I. kúra sikertelensége esetén, a következő ciklustól |
| Policisztás ovárium szindróma | 25 mg/nap | Kezdeti adag | Kis dózisú kezeléssel kell kezdeni |
| Fogamzásgátló utáni vérzéshiány | 50 mg/nap | 5 nap | Általában az első kúra során eredményes |
| Férfiak (oligospermia) | 50 mg/nap | 6 hét | Csökkent ivarsejt-termelés esetén |