A várandósság egy csodálatos időszak, tele örömteli várakozással, ugyanakkor a kismamák szervezetében zajló hormonális és élettani változások a bőrükön is nyomot hagyhatnak. Számos olyan jelenség fordulhat elő, amelyek aggodalomra adhatnak okot, de szerencsére a legtöbb esetben átmeneti problémákról van szó, amelyek a szülést követően rendeződnek. Fontos, hogy a kismamák tisztában legyenek ezekkel a változásokkal, és a megfelelő bőrápolási stratégiákkal felkészüljenek rájuk.
A terhesség alatti hormonális változások hatása a bőrre
A várandósság ideje alatt a szervezetben jelentős hormonális változások zajlanak, amelyek közvetlenül befolyásolják a bőr állapotát. Az ösztrogén, a progeszteron és a melanocita stimuláló hormon (MSH) szintjének emelkedése fokozott pigmentációt eredményezhet.
Pigmentációs változások
A hormonális változások következtében a bőr festékanyagának termelődése fokozódik, ami sötétebbé válhat bizonyos területeken. A mellbimbók és a kisajkak elszíneződése, valamint a linea nigra, azaz a has középvonalában megjelenő sötét csík mindennaposnak mondható. A dörzsölésnek kitett területeken, mint a hónalj vagy a combok belső része, szintén barnás foltok alakulhatnak ki. Az arcon pedig jellegzetes terhességi foltok, úgynevezett melasma vagy chloasma gravidarum jelenhetnek meg, különösen napfény hatására. A már meglévő szeplők és anyajegyek is sötétebbé válhatnak, vagy megváltozhat a méretük. Bár ezek a változások általában jóindulatúak, érdemes bőrgyógyásszal ellenőriztetni őket.
Szőrnövekedés és hajhullás
A terhesség alatt a hormonháztartás átalakulása miatt a haj és a szőrzet növekedése is megváltozhat. Sokan tapasztalják, hogy hajuk dúsabbá, fényesebbé válik, és a korábban zsíros haj normalizálódik. Ez annak köszönhető, hogy a várandósságot fenntartó hormonok fékezik a természetes hajhullást. Ugyanakkor a terhesség alatt fokozódhat a szőrnövekedés is, szokatlan helyeken, például a hason, a melleken vagy a karokon. A szülés után azonban a megmaradt hajszálak gyors ütemben távoznak, behozva a természetes hajváltás ütemét, ami intenzív hajhullást eredményezhet. Ez a jelenség szinte minden nőt érint, és a haj általában a gyermek első születésnapjára nyeri vissza eredeti állapotát.
Érelváltozások
A hormonális változások az erekre is hatással lehetnek. Gyakran jelennek meg apró, csillag alakú értágulatok, pókangiómák (naevus araneus) a bőrön, amelyek száma a terhesség során növekedhet. A visszértágulatok is gyakori problémát jelentenek, nemcsak az alsó végtagokon, hanem a szeméremtesten is. Ennek oka lehet a megnövekedett hasűri nyomás és az erek hormonális hatásra bekövetkező ellazulása. A tenyereken megjelenő vörösség szintén előfordulhat, ami általában szülés után visszahúzódik.
Gyakori terhességi bőrbetegségek
A hormonális és élettani változásokon túl speciális bőrbetegségek is megjelenhetnek a várandósság alatt. Ezek közül néhány viszonylag gyakori, míg mások ritkák, de potenciálisan veszélyesek lehetnek.
Terhességi csíkok (striák)
A leggyakoribb terhességi bőrelváltozások közé tartoznak a striák, vagyis a terhességi csíkok. Ezek a bőr feszülési vonalai mentén kialakuló, sorvadásos "szakadások" a kötőszövetben, amelyek elsősorban a mellen, hason, csípőtájon és combokon jelennek meg lilás csíkok formájában. Hajlamosít rá a laza kötőszövet és a nagyfokú súlynövekedés is. Megelőzésük nehéz, de a rendszeres, óvatos masszírozás javíthatja a bőr rugalmasságát. A striák kialakulását megelőzendő, érdemes már a terhesség első hónapjától speciálisan kifejlesztett, tápanyagokban gazdag hidratáló készítményeket használni, amelyek alga, kakaóvaj, kollagén vagy természetes olajok keverékét tartalmazzák. A terhesség végén jelentkező viszketés csökkenthető rendszeres krémezéssel.
Viszketés terhesség alatt (Pruritus gravidarum)
A terhesség harmadik trimeszterében jelentkezhet a bőr fokozott viszketése, amely kezdetben a hasi bőrterületen jelentkezik, majd a törzsre és végtagokra is átterjedhet. Kiváltó bőrtünetek nincsenek, csak a vakarás miatt kialakuló bőrsérülések láthatók. Valószínűsíthető oka a várandósság ideje alatti gátolt epeelválasztás. A kínzó viszketés kezelése elengedhetetlen. Kezdetben helyi kezeléssel, krémekkel, kenőcsökkel próbálkozunk. A bőrt védeni kell a kiszáradástól, urea tartalmú hidratálók használata javasolt. Amennyiben szükséges, szteroid tartalmú kenőcsöket javasolunk, természetesen a kismamával megbeszélve a lehetséges mellékhatásokat. Ha a viszketés kínzó, egész testre kiterjedő, és különösen a tenyereken vagy a talpakon jelentkezik (főleg az éjszakai órákban), az a terhességi epepangás (kolesztázis) jele lehet, ilyenkor bőrgyógyászhoz kell fordulni.
Terhességi akné
Sok kismama küzd "terhességi aknéval". Fontos tudni, hogy a pattanásokra belsőleg szedett készítményeket már a tervezett teherbeesés időpontja előtt el kell hagyni, hiszen súlyos fejlődési rendellenességeket okozhatnak a magzatnál. A terhesség alatt külsőleg használt hatóanyagokkal is óvatosan kell bánni, például a benzoyl peroxid vagy szalicilsav tartalmú készítmények is felszívódhatnak. Helyettük természetes hatóanyagok, mint a kén, teafaolaj vagy tejsav tartalmú készítmények segíthetnek. A La Roche-Posay Effaclar termékcsaládja jó választás lehet zsíros, aknéra hajlamos bőrre.
Terhességi dermatosisok
Léteznek olyan ritkább, speciális bőrbetegségek, amelyek csak a terhesség alatt jelentkeznek, és amelyeket terhességi dermatosisoknak nevezünk. Ezek közül a leggyakoribb a PUPPP (pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy), amely intenzíven viszkető, urticariform elváltozások formájában jelentkezik, főként a hason és a combok felső részén. Ritkább, de potenciálisan veszélyesebb kórképek az impetigo herpetiformis és a herpes gestationis (bullosus pemphigoid), amelyek súlyos tünetekkel járhatnak, és veszélyeztethetik az anya vagy a magzat egészségét. Bármilyen szokatlan, kiterjedt vagy súlyos bőrkiütés esetén mindenképpen bőrgyógyászhoz kell fordulni.
Bőrápolási tanácsok terhesség alatt
A várandósság alatti bőrápolás célja a bőr egészségének megőrzése, a kellemetlen tünetek enyhítése és a szépségápolási igények kielégítése. Fontos, hogy a kismamák tudatosan válasszák meg a használt kozmetikumokat és bőrápolási módszereket.
Általános bőrápolás
Általánosságban elmondható, hogy a kismamák kerüljék a szélsőséges beavatkozásokat, és lehetőleg lágy, természetes kozmetikumokat használjanak. Kerülendők a mesterséges illatanyagok és színezékek, a kőolajszármazékok, ásványi olajak (mint a paraffinolaj), szulfátok (SLS), triklozán és parabének. A fürdéshez a lúgos hatású tusfürdők, szappanok helyett olyan fürdőszert válasszunk, amely a bőr pH-értékével megegyező vagy semleges vegyhatású. A fokozott verejtékezés miatt nagyobb figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára.
Napvédelem
A pigmentációs foltok, különösen a melasma (terhességi maszk) megelőzése érdekében elengedhetetlen a magas faktorszámú (SPF 50+) fényvédők használata. A La Roche-Posay ANTHELIOS termékcsaládja széles spektrumú, rendkívül magas védelmet nyújt. A napfény hatására súlyosbodó pigmentfoltok ellen kalap, bőrt takaró ruházat viselése és a direkt napozás kerülése is javasolt.
Kozmetikai kezelések
A terhesség alatt nem minden kozmetikai kezelés végezhető el biztonsággal. A kozmetikusnak mindenképp jelezni kell a várandósságot. Az elektromos, gépi kezelések helyett előtérbe kerül a manuálkozmetika, a tisztító kezelés, természetes, várandósság alatt is biztonsággal használható hatóanyagokkal. Kerülendő a hajfestés, műköröm, szolárium és a szaunázás. A sminkről a már bevált és nem ellenjavallt készítmények alkalmazása esetén nem kell lemondani.
Bőrápolás terhesség alatt
Speciális problémák kezelése
A bőrszárazság és viszketés esetén javasoltak az urea tartalmú hidratálók. A gyulladt pattanások kezelésére alternatívát kell találni, például kénes, teafaolajos vagy tejsav tartalmú készítményekkel. Az anyajegyek változásait bőrgyógyásszal kell ellenőriztetni. A terhességi csíkok megelőzésére és kezelésére speciális készítmények, masszázs és hidratálás javasolt.
Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatti bőrápolás rendkívül személyes, és a kismamáknak érdemes konzultálniuk bőrgyógyászukkal vagy kozmetikusukkal a legmegfelelőbb stratégiák kialakítása érdekében.
tags: #borkemenyedes #terhesseg #akeatt