A hozzátáplálás egy izgalmas és fontos időszak a baba életében, amely során rengeteg új ízzel és textúrával ismerkedhet meg. Ebben a cikkben részletes útmutatót adunk a 6-7 hónapos kor körüli hozzátápláláshoz, különös tekintettel a zöldborsó, bab és gyümölcsök bevezetésére, a legmodernebb orvosszakmai ajánlások alapján.
Mikor kezdjük el a hozzátáplálást?
Négy hónapos kor előtt egyértelműen nem javasolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert veszélyes lehet és károkat okozhatunk a gyermeknek. Az érvényben lévő hazai ajánlások szerint a hozzátáplálás javasolt elkezdése kizárólagos anyatejes táplálás esetén hat hónapos kor, míg vegyes (anyatej + tápszer) és tápszeres táplálás esetén betöltött négy hónapos kor. Akkor érett meg a gyermek a hozzátáplálásra, ha segítséggel ugyan, de stabilan ül, fejét és nyakát jól tartja, mozgatja, irányítja.
Az 5-6 hónapos korban áll készen a baba emésztőrendszere arra, hogy az anyatejen / tápszeren kívül más ételt is feldolgozzon. Ezen kívül a mozgásfejlődése is ez idő tájban indul rohamos ugrásnak, ezáltal megnő az energiaigénye. A mozgáshoz felhasznált energián kívül, az agy fejlődéséhez is hozzájárul ez a többletenergia, (ugyanis az energia több, mint felét az agy használja fel), valamint 6 hónapos kor körül a baba vasraktárai is kiürülnek, melyet pótolni kell, hiszen a vas hozzájárul a tanulás, a nyelvi képességek, a figyelem, a memória fejlődéséhez is.
A hozzátáplálás első lépései
Fontos, hogy először egyféle összetevőjű étel adása javasolt, és 3-5 napig ezt javasolt adni kiegészítésképp az anyatej mellé. Ez azért fontos, mert ha egy időben többféle új ételt kezdtünk el adni, és néhány nap múlva allergiás tünetek, hasfájás jelentkezik, senki sem fogja megmondani, melyik ételt okozza. Az új ételeket egyenként vezesse be, kb. 1 hetet várva egy-egy étel között. Egyszerre csak egy ételt, kis mennyiségben (10-20 g) célszerű bevezetni, és fokozatosan kell emelni az adagot.
A délelőtti (tízórai) étkezés kiváltása után, következhet az ebéd (kb. 8 hónapos korig bezárólag), majd ezt követően az uzsonna. 1 éves korig a reggeli és a vacsora kiváltása nem javasolt, mivel a babának 1 éves koráig szüksége van 500 ml anyatejre vagy annak hiányában tápszerre egy nap.
Milyen ételekkel kezdjük?
Az alapanyagok bevezetésének sorrendjére sincs kőbe vésett útmutató. Ízre próbáljunk ne túl intenzív ízű ételt kínálni a babának, az ő ízérzékelésük ugyanis sokkal intenzívebb, mint a felnőtteké. Fontos, hogy ne használjunk sót és cukrot az ételkészítés során, hagyjuk meg az ételeket természetes ízükben. A túlzott sófogyasztás a vesét terheli meg, míg a túlzott cukorbevitel számos egyéb betegség kialakulását eredményezi.
Hazánkban is komoly probléma a vashiány csecsemőknél, ezért az USA-ban a gabonaféléket és a pürésített húsokat részesítik előnyben az elsőként adandó ételekként. Ha valamire érdemes figyelni, az az, hogy vasban gazdag ételekből minél többet egyen a gyermek. A vörös húsok (disznó, marha) és a máj is sok vasat tartalmaz, zöldségek közül pedig a bab, borsó, lencse, csicseriborsó, zöld leveles zöldségek emelendők ki.
Gabonafélék alatt főként a rizst-rizspépet ajánlják: ez a legkevésbé allergén, vasat tartalmaz, de más gabonaféle is alkalmazható (pl. zab, kukorica, árpa stb.), sőt célszerű is többfélét adni a rizs potenciális arzéntartalma miatt. Ezeket a gabonapépeket elkészítheti tápszerrel, anyatejjel, vízzel is, kezdetben szoptatás végén 1 teáskanállal adhat. Glutént is kaphat a gyermek kis mennyiségben ugyanúgy, akár már 4-6 hónaposan.
Gyümölcsök és zöldségek bevezetése
A gyümölcsöket és a zöldségeket csak nagyon óvatosan, kis mennyiségekben szabad bevezetni, folyamatosan növelve az adagot. Kezdetben, 6-7 hónapos korban, a hozzátáplálás kezdetén érdemes még héja nélkül adni a gyümölcsöket a babának, abban a pillanatban azonban, hogy a szilárdabb ételeket is megeszi, a péphez hozzáturmixolhatja a gyümölcs héját is. A legcélszerűbb és legegészségesebb, ha a szilárd ételek bevezetése a kínált gyümölcs préselt levével kezdődik, később gyümölcspépet és gyümölcspürét is kaphat a csecsemő. Ezt követik a párolt zöldségfélék. A vitamin megőrzéséhez minél kíméletesebben kell elkészíteni ezeket az ételeket. A párolást részesítsük előnybe a főzés helyett. Kezdetben a főzelékeket turmixolva adjuk, a pép legyen mézsűrűségű, később a csecsemő ízléséhez is lehet igazodni.
Tapasztalatok szerint a legkevesebb problémát az alma és a krumpli okozza, de mindkettő foghatja a székletet. Ha valamelyik gyümölcs vagy zöldségpüré túl sűrű, főző-lével, babavízzel, lefejt anyatejjel vagy tápszerrel is hígítható. Sűrítésre viszont kiváló a héjában megfőtt, párolt krumpli. A pépek adása minden esetben kanállal, tányérból, tálkából történjen!
6 hónapos kortól adható ételek:
- Gyümölcsök: alma (C-vitamin tartalma (5mg/100 g)), őszibarack, meggy, jó minőségű hámozott szilva. Kerüljük az apró magvas, nehezen tisztítható, hisztamin felszabadulást kiváltó, vagyis allergizáló gyümölcsöket (eper, málna, szeder, ribizli, josta, feketeribizli, egres). Friss gyümölcs hiányában mélyhűtött gyümölcs is adható.
- Zöldségek: sárgarépa, édesburgonya, burgonya (a csecsemőkorban leginkább ezzel történjen a sűrítés), sütőtök (mely Béta-karotin - A vitamin előanyag - tartalma kifejezetten magas, C-vitamin tartalma (25 mg/100 g) igen jelentős). Ezek együttesen erősítik a csecsemő védekező rendszerét. Továbbá, saláta, főzőtök.
Zöldborsó bevezetése
A zöldborsó azon zöldségek közé tartozik, ami a hozzátáplálás kezdete után nem sokkal, már 7 hónapos kor körül adhatók a babáknak. Magas rosttartalma miatt könnyíti az emésztést, ezért székrekedéses babáknak kifejezett természetes segítség. Mivel kerek formája miatt fulladásveszély-kockázatot jelenthet, ezért ennek minimalizálása érdekében párold majd pépesítsd, vagy egy villa hátával finoman lapítsd el az egyes borsókat, és úgy kínáld a picinek 6 hónapos kortól. Ha friss zöldborsót használsz, mosd meg. Tedd a borsót egy lábosba, majd öntsd fel annyi vízzel, hogy ellepje. Forrald fel a vizet, majd csökkentsd a hőfokot és főzd a borsót 5-7 percig, vagy amíg puha nem lesz. Tedd a borsót egy turmixgépbe, majd kezd el pürésíteni. Pürésítsd tovább, amíg a kívánt állagot el nem éred. A borsó nem gyakori allergén, de érdemes lassan, apró adagokban bevezetni a babának.
A zöldborsóban található antioxidánsok (például a C-vitamin és a flavonoidok) hozzájárulhatnak a krónikus gyulladásos betegségek, például az ízületi gyulladás kezeléséhez. A borsó rengeteg rostot és egyéb összetevőt tartalmaz, amelyek gázt termelnek, amit néha tévesen úgy tekintenek, mintha a borsó nehezen emészthető lenne. Aki bátor és a babájának nincsenek emésztési gondjai, az nyugodtan megpróbálhatja kapásból héjastól adni a borsót, de tényleg óvatosan vezesse be, első nap csak 1-2 szemet adva, aztán másnap kicsit többet és így tovább.
Ha konzerv borsót választunk, ügyeljünk arra, hogy a konzervnek ne legyen hozzáadott só vagy más adalékanyag tartalma. Az egyszerű, só nélküli vagy alacsony sótartalmú opció a legjobb választás gyermekek számára. Azonban érdemes megjegyezni, hogy a friss vagy fagyasztott zöldborsó általában előnyösebb opció, mivel azok kevesebb feldolgozáson mentek keresztül.
Hüvelyesek bevezetése
A gyermekorvosok általában óva intenek a hüvelyesektől, de a megfontolt válaszhoz ismerni kell a fenti táplálékok biológiai értékét, egészségvédő hatását és nem utolsósorban a kisgyermekek emésztési jellemzőit. A féléves csecsemő hozzátáplálásakor természetesen nem ezek a választandó zöldségek, de megfelelő konyhatechnika alkalmazása után a totyogósoknál már elgondolkozhatunk azon, hogy a hüvelyes növények milyen formában kerüljenek a tányérba. Hat hónapos kortól a hüvelyesek közül először is főzzünk felesborsót, zöldborsót, vörös lencsét, barna lencsét, s mindent turmixoljunk!
Darabos étel babáknak a hozzátáplálás során
Ma a hüvelyesek magtermését jó ízéért, magas keményítő-, azaz szénhidráttartalmáért fogyasztjuk. A fokozatos lebomlás miatt a vércukrot is lassan emeli meg, ami egyenletes, egészséges vérszintet, tartós jóllakottságérzetet ad. A bab, a borsó és a lencse fehérjetartalma is magas, 25 százalékos, és aminosav-összetételében is csaknem komplett. Kiváló a hüvelyesek ásványianyag-összetétele: magnézium, kalcium, kálium, króm, vas, vitaminok. Sok B- és E-vitamin van bennük, és az ugyancsak immunfunkciókban szerepet vállaló folsav-koncentrációjuk is magas. A hüvelyesek oldhatatlan és oldható rostokban is gazdagok.
A hüvelyesek magas rosttartalmát mind a felnőttek, mind a gyermekek szervezete nehezen emészti. A magokban lévő szénhidrát-összetevők sok gázt képeznek, s ez érzékenyebbeknek bélfeszülést, fájdalmat is okozhat. Különböző konyhatechnikákkal segíteni lehet e nehézségeken. Kisgyermekeknek mindenképpen el kell távolítani a kemény cellulózhéjat. A magok víztartalmát áztatással (bár ez az ásványianyag-tartalmat csökkenti) növelni lehet, a rostok szerkezetének fellazításával csökkenthetők az emésztési panaszok.
| Életkor | Újonnan bevezethető gyümölcsök | Újonnan bevezethető zöldségek | Egyéb bevezethető élelmiszerek |
|---|---|---|---|
| 6 hónapos kortól | Alma, őszibarack, meggy, hámozott szilva | Sárgarépa, édesburgonya, burgonya, sütőtök, saláta, főzőtök | Gabonafélék (rizs, zab, kukorica, árpa) |
| 7 hónapos kortól | Körte, banán | Paradicsom, cukkini, fehérrépa, pasztinák, zeller, spárga, uborka (sütve/főzve), zöldborsó, zöldbab (passzírozva) | Csirke-, pulykamell, növényi olaj, petrezselyem, zellerlevél, metélőhagyma |
| 8 hónapos kortól | Kék szilva, ringló, sárgabarack, sárgadinnye, mangó | Spenót, sóska (heti 1x), csicsóka, kukorica (héj nélkül), zeller, karalábé, kelbimbó, kelkáposzta, karfiol, brokkoli | Házinyúl, borjúhús, fiatal csirke mája (heti 1x), savanyított tejtermékek (sajt, túró, kefir), bazsalikom, kakukkfű, borsikafű, borsmenta, szurokfű, citromfű, lestyán, fokhagyma, vöröshagyma (sütve/főzve), kifli, zsemle, kölesgolyó, puffasztott kukorica, rizspehely, puffasztott rizs |
Folyadékfogyasztás
Amíg kizárólagosan anyatejjel vagy ennek hiányában tápszerrel tápláljuk babánkat, nincs szükség egyéb folyadékra. Viszont amikor elkezdődik a hozzátáplálás, a szoptatások csökkenésével egyre nagyobb szerepe lesz a folyadékfogyasztásnak, melynek legjobb forrása a víz. Vásárolhatunk kifejezetten babáknak palackozott vizet, melyet felbontás után 24 órával el kell fogyasztani, vagy ezután forralva és lehűtve adni a babának. Sok nagyszülőtől, idősebb ismerőstől hallhatjuk, hogy adjunk a babának teát, gyümölcslevet - de ezekre semmi szükség, a gyümölcslé túl tömény, hízlaló, és még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
Amit ne adjunk a babának
- Tehéntej: Nagy mennyiségben nem javasolt (fehérje és ionösszetétele nem jó a veséjének, „túlterheli azt”, továbbá növeli a vashiány rizikóját). 1, sőt mostanra 2-3 éves kor után szabad kínálni önálló italként.
- Édeskömény: Sem tea, sem semmilyen más formában: bár ennek használata nagyon elterjedt világszerte babák hasfájása, emésztési problémák kezelése céljából (hatása persze finoman szólva kérdéses), egy esztragol nevű hatóanyagot tartalmaz, ami bizonyítottan rákkeltő.
- Gyümölcslé: A hiedelemmel ellentétben ez nem egészséges, túl tömény, hízlaló, még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
- Hozzáadott só és cukor: Mindenféle hozzáadott só és cukor kerülendő: kimutatott, hogy hiába ízesíti így az ételeket, nem nő hosszú távon a hozzátáplálás sikeressége, viszont ha csecsemőkorában minimálisra csökkenti a sót, cukrot, akkor későbbi életében a sós-édes ízérzés küszöbértékét igazoltan csökkenti.
- Méz: 1 éves kor alatt nem javasolt, ugyanis botulizmust (ételmérgezés, mely akár bénuláshoz is vezethet) okozhat.
- Nyers tojás, nyers hal, penészes sajtok, füstölt áruk, cukrozott, magas só tartalmú, valamint koffeint tartalmazó élelmiszerek: Fogyasztásuk sem ajánlott.
Tippek a sikeres hozzátápláláshoz
- Ne erőltessük, ne forogjon a család élete görcsösen a hozzátáplálás körül. Engedje, hogy a baba belenyúljon, „játsszon” az étellel, megnézze, próbálja magát etetni, lenyalhassa azt saját ujjairól.
- Etetés során soha ne feszítse ki a száját a kanállal, várja meg, amíg a baba kinyitja a száját, és ne etesse túl gyorsan!
- Ne keseredjen el, minden gyermek más és más, valakinél gyorsabban, valakinél sokkal lassabban lehet csak haladni. Lesz, amikor néha kevesebbet eszik, másik nap pedig többet, és olyan is lehet, hogy teljesen elutasít napokig minden ételt és csak az anyatej kell neki, ez mind normális!
- Kínálja fel újra és újra az elutasított ételt sokszor, nem erőltetve, változatos helyzetekben. Rengeteg szakirodalom és kutatás igazolja, hogy sokszor 15-szöri kínálás, próbálkozás (!) vezetett sikerre és fogadta el a gyermek az adott ételt.
- Amikor rossz napja van gyermekednek, ne kínáld új ízekkel, vagy ne akkor kezd el a darabos ételek adását.
- Próbáljunk meg már a kezdetektől egy rendszert kialakítani. Ne jutalmazzunk, és ne is büntessünk/fenyegessük az ételekkel, étkezésekkel. Nincsenek rossz és jó ételek. A mértékletességen és változatosságon van a lényeg.
- Ha mi valamit nem szeretünk (pl. brokkoli), ne fejezzük ki nem tetszésünket a gyerek előtt, mert lehet, hogy neki a brokkoli az egyik kedvence.