Béres B6 kismamáknak: Támogatás az Elevit mellett a várandósság idején

A gyermekvárás felemelő időszaka a leendő édesanya táplálkozásában is komoly változásokat hozhat. Hosszú ideig elterjedt volt az a téves nézet, hogy a kismamáknak kettő helyett kell enniük. A táplálkozás- és orvostudományi kutatások azonban rávilágítottak arra, hogy a minőség ebben az időszakban is fontosabb, mint a mennyiség. Ez a felelősségteljes gondolkodás bizony embertpróbáló lehet, hisz manapság annyi információ - és bizony tévinformáció is - kering, hogy ember legyen a talpán, aki kiigazodik ezek között, különösen a terhesség megváltozott étvágyhelyzete mellett!

A vitaminok olyan anyagok, amelyek a különböző anyagcsere-folyamatokat segítik elő, melyek vitaminok nélkül sokkal kisebb hatásfokkal, vagy egyáltalán nem működnének. Kis mennyiségben szükségesek, de szervezetünk nem, vagy csak előanyagaikból (például ß-karotin) képes előállítani, ezért kívülről kell bevinni őket. Az ásványi anyagok szintén nagyon fontos szerepet töltenek be a szervezetben. Néhányan a szövetek felépítésében vesznek részt, mások a szervezet működését biztosítják, s vannak olyanok is, amelyek hormonok, enzimek alkotórészei. Természetesen ezeket az anyagokat sem tudja szervezetünk előállítani, ezért a táplálkozással kell megfelelő mennyiségben rendszeresen bejuttatni.

Az anyagcserében szüntelenül zajlanak a - tízezres nagyságrendű - biokémiai folyamatok, amelyek rendkívüli módon egymásra vannak utalva: az egyik anyagcsere-folyamat végtermékéből például egy másik anyagcsere-folyamat bemeneti terméke lesz. Ahhoz, hogy mindez jól tudjon funkcionálni, vitaminokra és nyomelemekre van szükség. Ha azonban valamiből kevesebb van a kelleténél, akkor az anyagcsere-folyamat nem úgy megy végbe, ahogy kellene. Szász Máté biológus szerint várandós nőknél ez azért probléma, mert az új szövetek létrehozásához sokkal több energia és biokémiai munka kell, mint a már meglévőké fenntartásához. „Az anyának nagy szüksége van extra vitaminokra és nyomelemekre. Mivel egy magzat fejlődik a hasában, megnövekszik a testében a szövet mennyisége, amelyet el kell látni tápanyaggal, oxigénnel, és el kell szintetizálni. Ehhez pedig rengeteg tápanyag - vas, B12-, B6-, C-vitamin, folsav stb. - kell” - magyarázta a biológus.

A megnövekedett vitamin- és ásványianyag-igény

A magzat szükséglete és a fokozott anyagcsere következtében a terhesség idején fokozódik az anya vitamin- és ásványianyag-igénye. A gyakorlatban az optimális táplálkozás - tápanyag-összetétel szempontjából - sok esetben nem teljesül, ezért szükséges, hogy a megnövekedett vitamin- és ásványianyag-igényt valamilyen más formában pótoljuk. Például az állapotos nőknek kétszer annyi vasra van szükségük, mint a többieknek. Ahhoz, hogy a terhes anyuka a mai táplálkozási szokások mellett fedezni tudja vasszükségletét, naponta kb. 5000-7000 kalóriát kellene elfogyasztania, ami teljességgel lehetetlen, ezért megfelelő vitaminnal kell pótolni. Így a leghatékonyabb és olykor az egyetlen megoldás, ha táplálék-kiegészítők formájában vesszük magunkhoz a szükséges tápanyagokat.

A terhességi multivitamin készítmények „erre szakosodtak”: a klinikai tapasztalatokat és a magyarországi táplálkozási szokásokat is figyelembe vevő készítmények napi egy tablettájával fedezni lehet a szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket.

A vitaminok típusai és fontosságuk

A vitaminokat két nagy csoportba osztjuk: a vízben és a zsírban oldódókra. Az előbbieket nem lehet túladagolni, a felesleges mennyiség távozik a szervezetből, ezért rendszeres pótlásukra van szükség. Ilyen a C-vitamin és a B-vitamincsalád tagjai. Azonban a zsírban oldódóknál (A, D, E, K vitaminok) fennáll a felhalmozódás lehetősége. Az egészséges magzatfejlődés szempontjából a hiányos vagy éppen túlzott bevitel egyaránt káros lehet.

Nagy jelentősége van a magzatvédő vitaminkészítmények időzítésének: ha már a fogamzás előtt minimum egy hónappal elkezdik alkalmazni, képes az anyai vérben olyan vitaminkoncentrációt biztosítani, amely a havi vérzés kimaradásakor (vagyis a magzati fejlődés 15. napjától) kialakuló fejlődési zavarokat kivédi. A vitaminpótlást tehát ideális esetben nem elég a terhesség felismerésekor elkezdeni, ugyanis a velőcső záródása a fogamzást követő 28. napra befejeződik, márpedig sokan ekkor még észre sem veszik, hogy terhesek. Helyes ezért már a fogamzásra történő három hónapos felkészülés egész időszakában szedni valamilyen magzatvédő vitaminkészítményt.

Fontos vitaminok és ásványi anyagok a várandósság alatt:

• A-vitamin: Szükséges a növekedéshez, a csont-, a fog- és a bőrszövet kialakulásához és épségéhez. Növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást. A szükséglet mintegy negyedével nő meg a várandósság alatt. A tej és a tejtermék, tojássárgája, máj sokat tartalmaz belőle. Fontos szerepe van a látás kialakulásában is.
• B6-vitamin: Rendkívül fontos a fehérjék alkotóelemeinek reakcióiban és a zsírok anyagcseréjében. Segít leküzdeni a terhesség alatti hányingert és a hányást. A várandós édesanyának körülbelül negyedével többet kell bevinnie a szervezetébe. A szervezet azonban egyszerre maximum 100 mg B6-vitamint képes felszívni.
• Folsav (B9-vitamin): A sejtosztódásnál szükséges vitamin. A magzat központi idegrendszerének kialakulásakor elengedhetetlen. A várandós hölgyek szükséglete az eredeti kétszeresére ugrik! A folsav szedését már a teherbeesés előtt egy-két hónappal érdemes elkezdeni, mivel kiemelt szerepe van a magzat idegrendszerének fejlődése szempontjából.
• D-vitamin: A kalcium és a foszfor csontokba és fogakba való épülését segíti. Napfény hatására a bőrben képződhet. Hiányában a csontok fejlődése súlyos zavart szenved. Csökkenti a koraszülés, a vetélés és a császármetszés kockázatát, de komoly hatása van a cukoranyagcserére és az inzulinellátottságra is.
• Vas: A vér oxigénszállításában, a vörösvértestek képzésében és a sejtműködésben szükséges elem. Hiányában vérszegénység és fejlődési rendellenességek fordulhatnak elő. Terhesség alatt a vasigény kétszeresére nő!
• Jód: A pajzsmirigyhormonon keresztül az anyagcsere szabályozásában szerepel. A magzati élet során hiánya növekedési, majd szellemi visszamaradást okoz. Jódhiányban drámaian megnő a magzati agykárosodás és halvaszületés kockázata, valamint a testi és szellemi retardáció esélye.
• Kalcium: A csontok és a fogak legfőbb építőanyaga, de az izomműködésben és a véralvadásban is fontos szerepe van. A szükségletnövekedés 50%.
• Magnézium: Az ideg- és izomműködésben, a csontok és fogak felépítésében, az enzimek működésében szükséges elem, hiánya hajlamosít a terhességi görcsök kialakulására. Várandósság alatt a felével kell belőle többet fogyasztani.

A terhesvitaminok szedése és ajánlások

Bár terhesség alatt bármilyen multivitamint lehetne szedni, amit amúgy is szedünk, érdemes kifejezetten terhesvitamint beszerezni. Kiemelendő, hogy nem feltétlenül csak akkor lehet terhesvitamint szedni, ha kiderül, hogy várandósok vagyunk. Aki nem szed fogamzásgátlót, és aktív nemi életet él, jól teszi, ha elkezdi a készítmény szedését, hiszen a közérzete jobbá, a bőre szebbé, az idegrendszere pedig terhelhetőbbé válik tőle, nem mellesleg pedig a baba is egészségesebb lesz, ha közben megfogan.

Fontos ugyanakkor, hogy nyomon kövessük, kifejti-e a megfelelő hatást a terhesvitamin. „Azt javaslom, hogy egy hónap szedés után menjünk el laborvizsgálatra, és ellenőriztessük, hogy áll a szervezetünk. Bár ezekben a termékekben olyan vitamin- és nyomelemmennyiség van, amely egy kiegyensúlyozott étrenddel karöltve minden szükségletet fedez, vannak esetek, amikor kell egy kis kiegészítés.” - mondja Szász Máté. Ha elkezdjük szedni a terhesvitamint, figyeljünk oda arra, hogy lehetőleg ne hagyjunk ki egy tablettát sem, és ne is vegyünk be többet az ajánlottnál (természetesen, ha a reggeli rosszullét során kihányjuk a készítményt, nyugodtan be lehet venni egy újabb szemet).

Béres B6-vitamin tabletta: Leírás és alkalmazás

1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE

Béres B6-vitamin tabletta

2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL

20 mg piridoxin (24,32 mg piridoxin-hidroklorid formájában) tablettánként.

Segédanyagként 94,18 mg laktóz-monohidrátot is tartalmaz tablettánként.

3. GYÓGYSZERFORMA

Tabletta

Fehér, kerek, lapos felületű, metszett élű tabletták, egyik oldalukon mélynyomású „B6" jelöléssel, a másikon negyedelő bemetszéssel. A tabletta egyenlő adagokra osztható. Törési felületük fehér színű.

4. KLINIKAI JELLEMZŐK

4.1 Terápiás javallatok

Piridoxin-hiány megelőzése és kezelése, valamint piridoxin dependentia kezelésére.

4.2 Adagolás és alkalmazás

• Felnőtteknek: Piridoxin-hiány megelőzésére naponta 5 mg (¼ tabletta). Piridoxin-hiányállapotokban szokásos adagja napi 60-120 mg (3x 1-2 tabletta). A pontos adagolást egyénileg kell meghatározni a tünetek súlyosságának megfelelően. Piridoxin dependentia kezelésére általában napi 50-100 mg ajánlott.
• 4 éves kor feletti gyermekeknek: Piridoxin-hiányállapotokban szokásos adagja napi 5-20 mg (1/4-1 tabletta). A pontos adagolást egyénileg kell meghatározni a tünetek súlyosságának megfelelően. Piridoxin-dependens betegségekben általában napi 10-100 mg ajánlott.

4.3 Ellenjavallatok

Ismert túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagával, ill. segédanyagaival szemben.

4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések

Egyidejű levodopa kezelés kerülendő, mivel a piridoxin már kis adagban (5 mg) is csökkenti a levodopa hatását akkor, ha nincs jelen dekarboxilázgátló. Nagyobb adagokban hosszú távon történő adása nem javasolt - a perifériás neuropathia veszélye miatt - olyan indikációkban, melyekben hatásossága nem bizonyított vagy kétséges. Ritkán előforduló, örökletes galaktóz intoleranciában, Lapp laktáz-hiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpcióban a készítmény nem szedhető.

4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók

Cikloszerin, hidralazin, izoniazid, penicillamin, ösztrogén-tartalmú fogamzásgátlók, immunszupresszív gyógyszerek: azathioprin, klorambucil, kortikoszteroidok, ACTH, cikofoszfamid; ciklosporin, merkaptopurin a piridoxin-szükségletet növelik. A piridoxin fokozza a levodopa dekarboxilációját a periférián.

4.6 Terhesség és a szoptatás

A készítmény terhes és szoptatós anyáknak történő adagolására vonatkozóan adatok nem állnak rendelkezésre, ezért általános óvatosságból a B6-vitamin alkalmazása a 25 mg/nap maximális, étrend-kiegészítésként tolerálható adagnál nagyobb mennyiségben nem ajánlott ezen életszakaszban. (Tehát a tablettából naponta legfeljebb egy vehető be.) Terhesség során nagy adag piridoxin tartós szedése (napi 1 g felett, azonban egyes adatok szerint akár 50 mg napi dózis esetén is) az újszülöttben piridoxin-dependencia szindrómát okozhat.

4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások

A javasolt alkalmazás mellett mellékhatások nem ismertek. Mellékhatásokat általában hosszantartó, nagy dózisú kezelés során észleltek. Idegrendszeri betegségek és tünetek: Perifériás neuropathia. A B6-vitamin neurotoxikus hatását tartós expozíció esetén már alacsony dózisnál (50-300 mg/nap) leírták. A bőr és a bőralatti szövet betegségei és tünetei: aknéhoz hasonló ekcéma.

4.9 Túladagolás

Igen nagy adagok (naponta 2-6 g) több hónapon át való szedése perifériás szenzoros neuropathiát okozhat, amely azonban előfordulhat alacsony (50-300 mg/nap) dózis szedése mellett is. Ez esetben a gyógyszer szedését azonnal fel kell függeszteni.

Terhesvitaminok a piacon: Elevit, Centrum Materna, Béres Gravida

Magyarországon háromféle kismamák számára ajánlott multivitamin terjedt el, az Elevit, a Centrum Materna és a Béres Gravida. Összetevőik általában nagyjából megegyeznek. A köznyelv azt tartja, hogy az efféle tabletták miatt születnek az átlagosnál súlyosabb babák, de ezt eddig tudományosan senki nem tudta igazolni. Vitamin és vitamin között is van különbség. Az Elevit például sokaknak hascsikarást, hasfájást okozhat, de székrekedésről is több ismerősöm panaszkodott már (a magas vastartalom az oka). Én váltottam Béres Gravidára és annál nem volt ilyen probléma.

A babavárás, szülés, szoptatás során az egészség megőrzéséhez és a baba fejlődéséhez szükséges termékek kaphatók a Simon patikában és a Simon Webpatikában!

Az Elevit termékcsalád

• Elevit® Complex 1 multivitamin filmtabletta: a fogantatás előtt és a terhesség 12. hetéig ajánlott. Az alacsony anyai folátszint a fejlődő magzat velőcső-záródási rendellenessége kialakulásának kockázati tényezője. A kiegészítő folsav- bevitel növeli az anyai folátellátottság szintjét, és segít ellensúlyozni az esetleges anyai génhibákat.
• Elevit® Complex 2 terhességi multivitamin lágyzselatin kapszula: kifejezetten a terhesség 2. és 3. trimeszterére ajánlott. A vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek kombinációja DHA-val kiegészítve biztosítja a kisbabád egészséges fejlődéséhez szükséges összes mikrotápanyagot.
• Elevit® Complex 3 multivitamin lágyzselatin kapszula: kisbabád megszületése után, a szoptatás időszakában érdemes ezzel kiegészíteni étrendedet, hiszen kifejezetten a szoptató édesanyák és az anyatejjel táplált csecsemők igényei alapján fejlesztették ki.

Az anya szervezetéből vagy az anyatejből felvett dokozahexaénsav (DHA) hozzájárul a magzat és az anyatejjel táplált csecsemő szemének és agyának megfelelő fejlődéséhez.

Egyéb kiegészítők a várandósság alatt

A magnézium például a korai méhösszehúzódásokat akadályozza meg, lévén izomlazító hatású. Az orvos általában Magne B6-ot szokott javasolni. Ebből nem muszáj a nagydobozos, drágát megvenni a patikában, a Béres-féle Mg+B6 ugyanazt tudja kb.

Székrekedés is jelentkezhet, várandósság alatt szabad alkalmazni: Dr Steinberger aszaltszilvalé, Útifű maghéj, Walmark Rostanyag tabletta, Ferenc József gyógyvíz, Hunyadi János gyógyvíz, Mira Baby gyógyvíz, Mira gyógyvíz, Glicerines kúp, Nature Care por, Búzakorpa, Laevolac-laktulóz szirup, Duphalac oldat. Mindig kérjen tanácsot gyógyszerészeinktől, hogy mely készítményeket szabad és melyeket nem várandósság alatt.

Aranyér problémák is jelentkezhetnek várandósság alatt, erre is többféle lehetőség van kenőcsök és kúpok formájában: Sperti kenőcs és kúp, Reparon kenőcs és kúp, Hemorid kenőcs és kúp.

A nagyobb súly a lábak állapotát sem kíméli, visszér is kialakulhat: Vadgesztenye tabletta és krémek -Biomed, Naturland, Naturstar, Herbioticum, Dr Kelen, Fuss balzsam,Lioton gél, Dolobene gél, SP 54 gél, Venoruton gél alkalmazását javasoljuk.

A sarok bőre is berepedezhet a nagyobb terhelés miatt. A málnalevelek gazdagok vasban, magnéziumban, kalciumban, A-B-C-D- és E-vitaminban, foszforban is, ezért a fogak, csontok, körmök erősítője is. A népi gyógyászatban a várandóság 34-36. hete körül javasolt a vajúdás és a szülés megkönnyítésére: ellazítja a méh izomzatát, ezzel segíti a méhösszehúzódásokat. Fontos! Ellenjavalt a terhesség kezdeti szakaszában és az első 7 hónapban, terhességi cukorbetegség esetén és szoptatás alatt is, mert emeli a vércukorszintet. A székrekedést súlyosbíthatja, gyomorsavtúltermelés vagy emésztőszervi fekélyek estén nem előnyös!

Schüssler sók is segíthetnek: Fogak romlanak, könnyen letörnek: egyik nap 3x 1 tabletta Calcium phosphoricum D 6, másik nap Calcium fluoricum D 6 3x 1 tabletta. Has megkeményedése: napi 3×1 tabletta Magnesium phosphoricum több hónapig szedni. Stria: Calcium fluoricum D12 egyik nap 3x 1 tabletta, másik nap Silicea D12 3×1 tabletta. Gyomorégés: Natrium phosphoricum D 6 3x 1 tabletta. A Schüssler sók a száj nyálkahártyájáról szívódnak fel, ezért kell elszopogatni. Utána nem szabad enni-inni kb fél órán keresztül.

tags: #beres #b6 #kismamaknak #elevit #melle