A várandósság alatt a női test különleges átalakuláson megy keresztül. Az egyik legfeltűnőbb változás a has növekedésében figyelhető meg. Ezen időszak alatt a “pocak” hónapról hónapra egyre inkább láthatóvá válik. Ez a változás nemcsak a kismama testét, hanem érzelmi állapotát is befolyásolhatja.
A terhesség kezdete egy bizonytalansággal teli időszak, talán az a legnehezebb, hogy nagyon sok kérdés és kétség merülhet fel benned. Biztosan izgulsz, hogy rendben fog-e zajlani a terhesség, megfogalmazódik benned, hogy vajon milyen anya leszel, hogyan fog alakulni a párkapcsolatod, hogyan változik meg a viszonyod a barátaiddal, a munkáddal és legfőképp önmagaddal. Az ilyen kérdések teljesen normálisak, de sokat segíthet, ha aggodalmaidat megosztod a hozzád legközelebb állókkal.
A terhesség első trimesztere: Kezdettől a 12. hétig
A terhességet az utolsó menstruáció első napjától kezdjük számítani. Az első trimeszter a terhesség 13. hetéig tart, azaz nagyjából 3 hónapot ölel fel. A magzati kor nagyjából két héttel van elmaradva a terhességi kortól, hiszen a fogantatás a peteérés ideje alatt zajlik. A terhességi kor azért is lényeges, mert ez alapján értékelik a magzat fejlődését, határozzák meg a vizsgálatok, valamint a szülés várható időpontját is.
Mi történik a kismamával az első trimeszterben?
Az első hetekben az embrió még alig nagyobb, mint egy kis mag, (ezért is nevezik embriókorszaknak) de már ebben az időszakban elkezd kialakulni a szíve, az agya és a gerincoszlopa. Az első gyanús jelek a hormonális és idegrendszeri változások hatására jelennek meg.
- Menstruáció elmaradása - a legismertebb terhességre utaló jel az elmaradó ciklus, általában innentől gyanakszunk várandósságra. Érdemes ugyanakkor megjegyezni, hogy a nők egynegyede tapasztal enyhe vérzést az első trimeszter alatt, ez az embrió beágyazódásának jele, és nem egyenlő a menstruációval.
- Hányás, hányinger - Noha gyakran hivatkoznak reggeli rosszullétként a terhességgel érkező hányingerre, valójában sajnos nem kötődik egyetlen napszakhoz ez az állapot. Mértéke egyénenként változik, van, aki alig tapasztalja, de olyan is van, akit folyamatos rosszullétek gyötörnek. Ezért elsősorban a hormonok felelősek, de szerencsére jellemzően sem a magzat, sem a kismama megfelelő táplálkozását nem gátolják. A terhesség korai szakaszában émelygés jelentkezik, amelyet hányás is kísérhet. A jelenséget gyakran „reggeli rosszullét” néven emlegetik, ám ez a megnevezés nem állja meg a helyét, hiszen sokan egész nap hányingerrel küzdenek. Nem vagy tehát egyedül: tíz nőből hetet érint ez a probléma a várandósság kezdetén. A kellemetlen jelenségért elsősorban a testben végbemenő komoly hormonális változások tehetők felelőssé. Jó hír viszont, hogy a reggeli émelygés a terhesség 12. hetéig rendszerint megszűnik.
- Mell megnagyobbodása, érzékenysége - A hormonok hatására a mellek érzékenyebbé válnak és megnövekednek, éppen ezért az sem ritka, hogy új, nagyobb méretű melltartót kell beszerezni. A mellekben futó vénák is láthatóvá válnak a megnövekedett vérszállítás miatt. Emellett többen tapasztalják a mellbimbók megváltozását, a bimbóudvarok elsötétedését a kezdeti időszakban. A hormonális változások hatására az emlőmirigyek megnagyobbodnak, amitől a mellek megduzzadnak. Sokaknál a bimbóudvarok is megnagyobbodnak és elsötétednek, valamint az erek is jobban átlátszanak a bőrön.
- Gyakori vizelés - Mivel a méh elkezd növekedni, hogy megfelelő környezetet biztosítson a magzat számára, egy idő után elkezdi nyomni a húgyhólyagot, ez okozza a gyakori vizelési ingert.
- Kimerültség érzése - A szervezet óriási munkát végez a terhesség során, így nem meglepő, ha a kismama kimerültnek érzi magát. Az energiaszint sokak számára kicsit megemelkedik, visszaáll a második trimeszter során, de addig is érdemes sokat pihenni. A terhesség során alapvetően fontos ösztrogén és progeszteron nevű hormonok szintje is emelkedni kezd - ez utóbbi pedig egyértelműen felelőssé tehető az aluszékonyságért. Érdemes hallgatnod tested jelzéseire: aludj többet, mint szoktál!
- Hangulatingadozások - A hormonszint hirtelen változása valódi érzelmi hullámvasútat eredményez, melynek során egyszer izgatottnak, egyszer lehangoltak, majd rémültnek érezheted magad, ami rendkívül összezavarja az embert. A jelentkező hangulatingadozások sok kismama számára ismerősek lehetnek, ugyanis hasonlítanak a premenstruációs szindróma alatt tapasztalt kilengésekre, ingerlékenységre.
- Akné, az arcbőr romlása - Szintén a hormonok felelősek a bőr zsírosságáért is, ilyenkor a megnövekedett faggyútermelés miatt a pórusok eltömődhetnek, ettől válhat pattanásosabbá a bőr már a korai időszakban. Terhesség alatt sokan tapasztalják, hogy a bőrük rózsaszínesebbé, fényesebbé válik, ezt szokás terhességi ragyogásnak is hívni, hátterében pedig a fokozott vérkeringés áll. Ugyanakkor a hormonok hatására termelődő extra faggyú pattanások kialakulásához vezethet.
- Székrekedés, puffadás - a megemelkedett progeszteronszint hatására a belekben lelassulnak az izom-összehúzódások, amelyek általában az élelmiszerek emésztőrendszeren való áthaladását segítik. Amennyiben ez nem tud megvalósulni, ez pedig gyomorégéshez, emésztési zavarokhoz, székrekedéshez, valamint gézképződéshez vezethet.
- 1-2 kilogramm hízás - Elsősorban a placenta (más néven méhlepény, amely a babát táplálja), a mellek, a méh és a plusz vér súlya. Azoknál, akiknél gyakoriak a rosszullétek, a kezdeti súlygyarapodás kevesebb is lehet.
A terhesség kezdete tele van kérdésekkel és bizonytalansággal. Éppen ezért fontos, hogy megfelelő útmutatást kapj arról, mire kell figyelni, illetve mit nem szabad csinálni a terhesség ezen szakaszában.
Mi történik a magzattal az első trimeszterben?
A megtermékenyítés után tizenkét órával a sejtből már két sejt lesz, újabb 12 óra múlva négy és így tovább: 12 óránként megduplázódik a számuk. Az első hét végén, a terhesség 6-7. napján egy gombostűfejnyi sejtcsoport eléri a méhet, majd a méh belsejéhez tapad: általában a felső részhez, mert ott a legideálisabb elhelyezkednie. Miután az agyalapi mirigyedhez és a petefészkeidhez is eljutott az információ, hogy terhes vagy, leáll a peteérési ciklus: most egy ideig nem fogsz menstruálni.
A sejtcsoport mostanra nem csupán sejtek sokasága: innentől kezdve embriónak nevezhető (egészen a terhesség tizedik hetéig). A védőmembránnal borított embrió befészkeli magát a méh belsejét borító nyálkahártyába, hogy a folyamatosan alakuló méhlepényen keresztül a véred táplálhassa a sejteket. Az embrió még icipici, az első idegsejtek kifejlődése már kezdetét vette - ahogyan megkezdődött a későbbi emésztőrendszer, a véredények és a tüdő alapjául szolgáló sejtek kialakulása is.
A fogantatás óta 56 nap telt el. Mostanra a belső szervek mindegyike - a vesék, a tüdő, a nemi szervek és az emésztőszervek - kialakult és működik, ám természetesen még éretlen állapotban van. A szív teljesen kifejlődött és ritmusosan ver. Az agy és az idegrendszer legtöbb funkciója is kialakult már. Az embrió néha kis mennyiségű vizeletet is ürít, ami a magzatvízbe kerül. Eltűnik a kéz- és a lábujjak közötti bőrlebeny, továbbá az ízületek és a körmök kezdeményei is láthatók. Már tisztán kivehetőek az embrió vállai, könyökei, csípője és térdei. Ezen a héten a pajzsmirigy elkezd hormont termelni. Az embrió néha már csuklik is. A szájban elkezdenek kialakulni a tejfogak kezdeményei. Megjelennek az ízlelőbimbók és a belsőfül is - a baba azonban még nem hall.
A 10. hétre a magzat összes létfontosságú szerve kialakult és megkezdik összehangolt, közös működésüket. Az agy rohamos fejlődésnek indul: percenként 250 000 idegsejt jön létre az embrionális agyban! Ha a kicsi fiú lesz, a herék megkezdik a tesztoszteron hormon termelését. A külső felépítés is folyamatosan változik, már kialakult a legtöbb ízület: a váll, a könyök, a csukló, a térd és a boka éppúgy, mint az ujjak és a lábujjak. Ez a hét több szempontból is vízválasztó a terhesség szempontjából: a hét végére befejeződik az embrionális szakasz, és kezdetét veszi a magzati periódus. A rohamos növekedésnek indult kisbaba hossza kb. 8 centiméter, súlya mintegy 28 gramm. Formára már teljesen emberi.
A kilencedik héten már 2-2,5 centiméteresre nő a baba, az ujjak hosszabbodnak. Már kifejlődtek a szemek, szemhéjak, láthatóak a fülkagyló vonalai. A tizedik hétre teljesen kifejlődik a köldökzsinór és az összes (20) tejfog kezdeménye megjelenik az állkapocsban. Ekkorra a magzat eléri a 2,8 centimétert és a 13 grammot.
Az első trimeszter végére a szerveknek már csak növekedniük kell. Bár még nem igazán lehet érezni, a magzat sokat mozog, forgolódik. Ekkorra az agy és a hangszalagok is kifejlődtek.

A súlygyarapodás és táplálkozás a terhesség alatt
A várandósság alatti táplálkozás nemcsak a kismama optimális súlygyarapodására hat, hanem a fejlődő magzat, valamint a már megszületett gyermek egészséges fejlődésére is.
Ha az egészséges kismama kielégítően táplálkozik, a terhesség ideje alatt körülbelül 10-12 kg-ot hízik. Túlsúlyos kismamáknál ennél kevesebb, 9-10 kg (esetleg 7-8 kg) testsúlygyarapodásra kell törekedni. A súlynövekedés kezdetben lassú, az első 10 hétig heti 115 gramm, majd az ezt követő 30 héten át 300 gramm.
A terhesség alatt nemcsak az energiaigény növekszik a fogamzás előttihez képest, hanem a legtöbb tápanyagból többet kell bevinni a magzat egészséges fejlődése és az anya egészségének megőrzése érdekében. Az energiaszükségletet azonban mindig egyénileg szükséges meghatározni, hiszen az függ a várandósságot megelőző tápláltsági állapottól és a fizikai aktivitás mértékétől. Általánosságban elmondható, hogy a többletenergia-igény trimeszterek szerint:
- 1. trimeszter: 150 kcal/nap
- 2. és 3. trimeszter: 300 kcal/nap
A vitamin- és ásványianyag-szükséglet jelentősen megnő: például a kalcium, magnézium, foszfor iránti igény 50 %-kal, a jód, cink, réz iránti igény 25-30%-kal emelkedhet. A vasszükséglet a 4. hónaptól duplája a fogamzás előttinek. A B-vitaminok és a C-vitamin iránti igény 25-30%-kal lesz nagyobb. Ezzel szemben az A-vitamin bevitelével óvatosan szükséges gazdálkodni (túladagolása káros lehet a magzat fejlődésére).
Ha a terhességhez inzulinrezisztencia vagy más anyagcsere-betegség társul, a megfelelő táplálkozás, a helyes mennyiségű szénhidrátbevitel és a baba fejlődéséhez szükséges zöldség-, gyümölcs-, fehérje-, vitaminszükséglet napi mennyiségének pontos meghatározása elengedhetetlen része a terhesgondozásnak.
Hogyan készüljünk a terhességre?
Ideális állapotnak tekinthető, ha a leendő édesanya már a várandósságot megelőzően is egészségesen táplálkozik. Ekkor, normál testsúly mellett a BMI (tesstömeg index) arányszámai szerinti 18,5-24,99 kg/m2 közötti érték mérhető. Babatervezés esetén erre szükséges törekedni, ugyanis mind a túlsúly, mind az alultápláltság veszélyezteti az anya és a fejlődő magzat egészségét.
Egyrészt szoros összefüggés van az anya várandósságot megelőző testtömege és az újszülött születési súlya között, másrészt pedig a várandósság alatti túlsúlynak, elhízásnak is lehetnek szövődményei. A túlsúly, illetve az elhízás növeli - a többi között - a terhességi cukorbetegség, valamint a szülési komplikációk fellépésének kockázatát.
A drasztikus fogyókúrák és a különféle divatdiéták alkalmazása tilos az áldott állapotban lévőknek! Étkezési gondokkal minden esetben szükséges kikérni az orvos, illetve természetesen a dietetikus tanácsát. A dietetikusok segítenek egyénre szabottan kialakítani a helyes, az állapotnak megfelelő táplálkozást.

A baba érzékszerveinek fejlődése
Ugyan az anyaméhben sötét van, de a babák már valamennyire képesek látni, mielőtt világra jönnek. Általában a látás az egyik utolsó érzékszerv, amely a babánál kifejlődik. A baba retinái már a 18. héten érzékelik a fényt.
Nagyjából a 18. hétre a babák hangokat is tudnak hallani, és a 24. hétre érzékenyebbek lesznek a különböző hangokra. A 25-26. hétre már a külvilág hangjait is hallani tudják.
A tapintás az egyik legelső érzékszerv, ami kifejlődik. A szakértő szerint a 8. héten már vannak szenzoros receptorok a magzat arcán, és a 11. hét környékén már a szájával, a lábával és a kezével is elkezdi ellenőrizni a környezetét és magát.
Nagyjából a terhesség felénél már a baba egyedi azonosítója, az ujjlenyomata is kialakul. Ez nagyjából a 20-24. hét környékén történik.
Ugyan a fényt már sokkal korábban tudja érzékelni, igazán csak a 33. hét környékén nyitja ki a szemeit a kisbaba. Körülbelül 33 hetes korban a pupillák összehúzódnak és tágulnak, és a baba különféle formákat tud kivenni.

A csontfejlődés a magzatnál
A babák több csonttal születnek, mint amennyi a felnőtteknek van - nagyjából 300 csonttal! Ennek az oka az, hogy egyes csontok idővel egyesülnek. Valójában néhány nem igazi csont, hanem porc, amelyekből végül csontok lesznek.
Csontosodás | Csontképződés | Csont hisztogenezise | Csont szövettana | A csontváz fejlődéstana
A terhesség különböző szakaszai
A terhesség átlagosan 40 hétig tart, ezen belül is három trimesztert különböztetünk meg, melyek átlagos hosszúságát 13 hétben határozzák meg. Mindhárom trimeszterben más-más folyamatok zajlanak, így a tünetek is eltérőek az egyes időszakokban.
Az első trimeszter (1-12. hét)
Az első trimeszter sokak számára jelent kihívást, de ez teljesen normális, hiszen ilyenkor számos fizikai és érzelmi változáson kell átesni. Ebben az időszakban a hormonszint egészen megváltozik a korábbihoz képest, ami az érzelmeket is nagyban befolyásolja, éppen ezért az ellentétes érzelmekkel sincs baj.
A 28. hétig tartó embrionális szakaszban a baba formája teljesen emberi. A rekeszizom és tüdő tovább fejlődik. Kialakulnak a hangképzéshez elengedhetetlen hangszálak. A külső nemi szerv elvileg már látható, de gyakorlatilag csak a 16-18. héten kerülhet a látótérbe az ultrahangos vizsgálaton. A belek szinte már teljes egészében átvándoroltak a köldökzsinórból a magzatba. Ez az időszak a 12. hét, azaz a harmadik hónap végéig tart.
A második trimeszter (13-27. hét)
A második trimeszter sokak számára megnyugvást hozhat. A negyedik hónapban már egyre jobban érezheted kisbabád mozgását. Először szinte észrevétlenül, később azonban egyre intenzívebben mozoghat a pocakodban. Kialakulnak a kicsi arcvonásai, és az ujjlenyomatok is, sőt ekkor már a babád képes összeráncolni a homlokát és ki-be csukni a száját, sőt nyelni is megtanul. A baba hallja a külvilág hangjait, például a hangodat és a szívverésedet.
A hatodik hónapra a baba már körülbelül 30 centiméter hosszú, és a bőre elkezd színt kapni. Bár még a bőrén nincsenek zsírpárnák, a kisbaba már egyre inkább hasonlít a végleges alakjára. Ami pedig téged illet, ebben az időszakban jelenik meg a linea negra is, az a hason végig futó fekete csík, ami az ösztrogénszint növekedése miatt rajzolódik ki.
A harmadik trimeszter (28-40. hét)
A hetedik hónapban babád egyre aktívabbá válik, és sokkal többet mozog. Az érzékszervei is fejlődnek: most már képes érezni a különböző ingereket, például a te hangulatingadozásaidat, illetve a külvilágot.
A nyolcadik hónapra babád egyre inkább felkészül a világra való érkezésre. Tüdeje tovább fejlődik, és már kezd zsírpárnákat is felhalmozni.
A kilencedik hónapra a terhes has a legnagyobb lesz. A kismama pocakja mostanra teljesen előre ugrik, és a test minden szempontból készül a szülésre. A kilencedik hónapra elérkezik a pillanat, amit már te is és a babád is nagyon várt és amire a 9 hónap alatt készültetek. Babád már teljesen kifejlett, és készen áll arra, hogy elhagyja az anyaméhet.
A 36. héttől, a terhesség utolsó szakaszában, a has „leszáll”, mivel a magzat pozíciója változik: a feje lejjebb kerül a medencébe, közelebb a szülőcsatornához. A méhen belüli fejlődés során 40 hét elegendő ahhoz, hogy a születés után az újszülött életképes legyen. A kisbaba a 38. és 42. hét között jön világra. A 37. hét előtti szülést koraszülésnek, míg a 42. hetet követő szülést túlhordásnak tekintjük.
| Terhességi állapot | Optimális súlygyarapodás |
|---|---|
| Egészséges kismama | kb. 10-12 kg |
| Túlsúlyos kismama | 9-10 kg (vagy 7-8 kg) |
A méhen belüli fejlődés során 40 hét elegendő ahhoz, hogy a születés után az újszülött életképes legyen. A kisbaba a 38. és 42. hét között jön világra.

tags: #baba #novekedese #terhesseg #alatt