Az anyatejes táplálás a csecsemő számára az első 6 hónapban tökéletesen fedezi az energia-, víz- és tápanyagigényét. Összetétele folyamatosan igazodik a szervezet változó igényeihez, és pontosan annyi zsírt, szénhidrátot, fehérjét, vitamint, ásványi anyagot és vizet tartalmaz, amire a babának éppen szüksége van. Az anyatejben található ellenanyagok ugyanis olyan pótolhatatlan védelmet biztosítanak a csecsemő számára, amely a felnőttkori egészségére is hatással van. Az anyatej a lehető legtökéletesebb táplálék egy csecsemő számára: már az első pillanattól kezdve képes életmentő védelmet nyújtani, tápanyagtartalma pedig a baba igényének megfelelően változik.
Ugyanakkor a szoptatás sokszor nem egyszerű feladat: a legfrissebb hazai iparági kutatás szerint minden harmadik anyuka tapasztal nehézséget a szoptatás során. A leggyakoribb anyai félelmek a tejtermelést érintik. Nem csoda, hiszen életben kell tartani a kisbabádat. Ehhez táplálnod kell. Lesz-e elegendő tejem a kisbabám számára? Mi van, ha elapad? Biztosan elég jó a tejem? Ha puha a mellem, akkor nincs tejem? A tejtermelés és a tejleadás a szoptatás folyamatában láthatatlan. A mell és a baba gyomra nem átlátszó és nincs ml-ként jelölve a mennyiség. Ez azt jelenti, hogy nem tudod pontosan nyomon követni, mikor mennyit eszik a baba, és mikor mennyi tejet tárol és termel a melled. Ezen kívül nem tudod pusztán az akaratoddal befolyásolni, hogy több tej termelődjön. Ez pedig sokakban bizonytalanságot és félelmet szül.
Ahhoz, hogy a tejtermeléssel kapcsolatban meg tudj nyugodni, a testedbe, magadba és a kisbabádba vetett bizalom mellett a tejtermelés törvényszerűségeiről szóló hiteles információkra van szükséged. A tejtermelés anyagcsere folyamat. Szigorú biológiai törvényszerűségek szabályozzák. Az anyai szervezet a baba tejellátását részesíti előnyben saját tápanyagellátásával szemben. A tejtermelés feladata életben tartani a kisbabádat bármilyen körülmények között.
Hogyan működik a tejtermelés?
A testednek szüksége van jelzésre, hogy tudja, mennyi tejet kell termelnie. A kisbabád számára éppen elegendőt, nem többet és nem kevesebbet. Nem termelhet túl sokat és túl gyorsan. Kevesebbet sem termelhet, hiszen a kisbabádnak fejlődnie kell. Éppen ezért a kisbabád szopása által a melledet érő inger mennyisége irányítja a tejtermelésedet! Ha ritkábban és kevesebbet szopik a kisbabád, ha gyakran feszül a melled és érzi, hogy közel van a túltelítődéshez, akkor egy idő után kevesebb tej fog termelődni. A több tej tulajdonképpen annyit jelent, hogy a tej gyorsabb tempóban termelődik. Ezáltal a 24 óra alatt megtermelt mennyiség lesz nagyobb. A tejmennyiségnél nem az egy alkalommal szopott mennyiség a mérvadó, hanem a 24 órás összmennyiség. Az, hogy a babád egy teljes nap alatt összesen mennyi tejhez jut. Hogy a napi mennyiséget hány szopiból veszi magához, az valójában változó lehet és nem is fontos.
Mitől lesz sok tejem?
A tejmennyiség növekedése és a csökkenése is visszafordítható folyamat. A vizsgálatok szerint az első félévben az átlagos csecsemőnek minimum napi 8 alkalommal kell szopiznia (alkalmanként két mellből), ahhoz, hogy elegendő tejhez jusson. Ez a minimum. Vannak kivételek. Előfordul, hogy egy baba kevesebb szopással is elég tejhez jut. Az első 2-3 hónapban a legtöbb újszülött több mint 8 alkalommal igényli a szopást. A törzsi társadalmakban naponta 60 alkalommal is szopik egy újszülött, ami számunkra hihetetlen lehet.
Egyik melledben kevesebb a tej?
Senkinek sem termel egyformán a két melle. Ahogyan a két melled mérete és alakja sem tökéletesen azonos, ugyanúgy nagy eséllyel van különbség a két melled tejtermelése között. Ez normális. Nem okoz gondot. Oka egyrészt a mirigyállomány különbsége lehet vagy az, hogy a kevesebbet termelő melleden kevesebbet szopik a babád. A két melled hormonálisan külön szabályozás alatt áll, ezért ha az egyik melleden kevesebbet van a babád, akkor abban külön is tud csökkenni a tej. A legtöbben azonban a különbséget nem is veszik észre. Ha a babád jól fejlődik és nem zavar ha esetleg méretbeli különbséget is okoz a két melled tejtermelése közötti különbség, akkor nem érdemes foglalkoznod ezzel a témával. A babák alkalmazkodnak a melled formájához, méretéhez és a megtermelt tejmennyiséghez is. Ritkán előfordul, hogy a két mell tejtermelése között nagy a különbség és a baba a jobban telítődő mellet preferálja. Ilyenkor finoman lehet segíteni őt, hogy minél többször elfogadja a kevésbé telítődő mellet is.
Mik NEM a tej elapadásának jelei?
Kezdjük azzal, hogy mi NEM a kevés tej jele! Sokak tévesen a sírás mennyiségéből, az alvás és elalvás nehézségeiből, a gyakori szopási vágyból arra következtetnek, hogy a babájuk nem jut elegendő tejhez. Azt, hogy a kisbabád elegendő tejhez jut-e, a kimenet, azaz a széklet és a vizelet mennyisége plusz a gyarapodás mértéke árulja el számodra. Ha a gyarapodása az életkorának megfelelő (az első 3 hónapban min. 150-200 gramm hetente), és a kakis/pisis pelenkák száma is megfelelő (naponta 3-4 kakis és 6-7 pisis pelenka), akkor ezek azt jelzik, hogy kellően hatékonyan szopik és jól van mellen.
Tudtad, hogy a szoptatás korai abbahagyásának és az indokolatlan pótlás adásának a leggyakoribb oka a kevésnek hitt tej?! Ez a leggyakoribb oka annak, hogy a szoptatás idejekorán véget ér. Mégpedig azáltal, hogy indokolatlanul pótlást kap a baba. Általában cumisüvegből kapja a kiegészítést, ami cumizavart, ritkább mellretételt és / vagy szopási sztrájkot okoz. Ezek mindegyike valóban oda vezet, hogy aztán kevesebb lesz a tej.
Mik az elégtelen tejmennyiség és az elégtelen tejbevitel VALÓDI jelei?
Ha a baba gyarapodása elmarad a várttól (az első 3 hónapban heti minimum 100 gramm, ami havonta 400 grammot jelent, vagy a 3. naptól kezdve nem csökken a súlya, az 5. naptól gyarapodásnak indul, és a 10. napra visszanyeri születési súlyát), vagy a pelenkák száma nem elegendő (kevesebb mint 3 kakis és 5 pisis pelenka naponta), akkor valószínű, hogy kevés tejhez jut! Ilyen esetben minél hamarabb kérj segítséget! Ezek a jelek nem feltétlen a tej elapadásának a jelei! Sokan attól félnek, hogy ha a szoptatás egy adott pontján a babájuk nem jut elég tejhez, akkor az a tej elapadásának a jele. Amit ráadásul véglegesnek gondolnak. Pedig az, hogy átmenetileg kevés a tej, az nem azt jelenti, hogy egy visszafordíthatatlan folyamat indult el. A mennyiség bármikor növelhető! Ráadásul a kevés tejen túl rengeteg egyéb oka lehet annak, hogy a baba kevés tejhez tud hozzájutni. Többek között az aluszékonyság, a sárgaság, a cumizavar, a nem hatékony szopás, a helytelen mellrehelyezés.
Mi a kevés tej leggyakoribb oka? Mitől apad a tej?
Ha tehát a babád gyarapodása vagy elégtelen mennyiségű kakis/pisis pelenkája alapján arra gondolsz, hogy nem elegendő számára a tej, akkor ez az esetek nagy részében azt jelenti, hogy kevésszer vagy rövid ideig kerül mellre! Esetleg azt, hogy alkalmanként csak egy mellből szoptatod. Az apadás és mennyiségnövekedés visszafordítható folyamatok. Ha kevesebb inger éri a melledet, akkor a tej mennyisége természetesen csökken. De ez nem baj! A nem megfelelő mennyiség másik oka a nem hatékony szopási technika. Ennek oka lehet az aluszékonyság, a rossz mellrehelyezés vagy anatómiai okok (lenőtt nyelv, hipotónia, hátraeső alsó állkapocs).
A tejtermelés fokozása: mit tegyél, ha növelni szeretnéd a tejmennyiséget?
Ha az elégtelen tejmennyiség oka a nem megfelelő szoptatási gyakorlat, akkor a gyakoribb és/vagy hosszabb szopik hatására a tej mennyisége elkezd növekedni. Fejni akkor érdemes pluszban, ha a babád valamilyen okból kifolyólag nem tud hatékonyan szopni vagy nem kerül(het) elégszer mellre. Ha tehát a babád nem szopik elég hatékonyan, nem fogadja el a melledet gyakran vagy el van tőled választva, akkor érdemes fejned a szopási inger pótlásaként. Fejéssel is lehet tejmennyiségét növelni és fenntartani. A szaporító fejés lényege az, hogy gyakrabban váltasz mellet. Egy fejés alkalmával akár 4-5 alkalommal is. A fejésnél és a szoptatásnál is pár perccel a szoptatás vagy fejés megkezdése után kiváltódik a tejleadó reflex. Ilyenkor láthatod, hogy a tejed nagyobb sugárban jön, spriccel a fejőgépbe. Azaz rövid idő alatt viszonylag sok tej ürül. A tejleadó pár percen át tart, utána megint cseppenként jön a tej. Ha a tejleadó reflex után kis idővel mellett váltasz, akkor a másik melleden megint könnyebben kiváltódik a tejleadó reflex, megint egyszerre nagyobb mennyiségű tej ürül. Ha ezután kis idővel visszaváltasz az első melledre, akkor az első melleden ismét hamarabb jutsz el a tejleadó reflexig. És így tovább. Összességében a mellváltásokkal így egységnyi idő alatt több tejet ürítesz ki, mint ha hosszan fejnéd csak az egyik melledet. Ha pedig több tejet ürítesz, akkor az hatékonyabban serkenti a tejtermelést. Ha a tejleadó reflexedet figyeled, akkor időzítő nélkül is tökéletesen tudod csinálni a szaporító fejést. Egyre csökkenő időközöket fogsz egy-egy melleden fejni a váltások után. Mellenként fejésenként érdemes 15-20 percet fejni egyre csökkenő időközökkel. A konkrét perc adatoktól nyugodtan eltérhetsz. Ezt az elvet a kisbabád szoptatása közben is alkalmazhatod. Egyszerűen a szopiknál 3-4 alkalommal is válthatsz mellet a tejleadó elmúlta után. Ennek csak akkor van értelme, ha valóban növelned szükséges a tejmennyiséget.
Hogyan tudom visszahozni a tejemet?
Ez szintén gyakori kérdés a tejtermeléssel kapcsolatban. Biztató szokott lenni az a tény, hogy sok édesanya, aki bármilyen oknál fogva abbahagyta a szoptatást, képes hetek vagy hónapok múltán is visszahozni a tejmennyiséget. Ehhez ‘csupán’ gyakori mellretételre (vagy ezt pótlandó fejésre) van szüksége.
Mi növeli még a tejmennyiséget?
Ha keveset iszol, akkor a te szervezetednek kevesebb folyadék jut, de a tejtermelés akkor is elveszi, amire szüksége van. Tehát ahhoz extrém szomjazásos körülmények, extrém folyadékvesztés kell, hogy a tejmennyiség csökkenjen. Ugyanígy igaz ez a tejmennyiség növelésére is. Ha többet iszol, túl a szomjúságod mértékén, attól nem lesz több tejed!!! Bizonyos gyógynövényeknek (csalán, görögszéna mag) van csak bizonyítottan tejtermelést serkentő hatásuk, de azok is, csak nagyon nagyon kis mértékben tudják befolyásolni a tejtermelést. A homeopátiás szerek is széles körben elterjedtek a tejmennyiség növelésére. A homeopátiás szerek szedését mindenképp homeopata szakemberrel érdemes egyeztetni. A fejés a szopási inger pótlására való.
Ha puhák a melleim, akkor nincs tejem?
A tejtermelő mirigyek folyamatosan dolgoznak, termelik a tejet. Tehát nincs egy pillanat szünet sem a tejtermelésben. Amikor puhábbnak érzed, nem feszül, akkor a tárolt tej mennyisége kisebb ugyan, de akkor sem üres a melled! Az éppen termelődő cseppek mindig a babád rendelkezésére állnak. A mellek puhasága jellemzően a 8 hét környékén sokkal gyakrabban érezhető, mint korábban. Ennek oka, hogy a szülés után állandóan magas szinten lévő prolaktin hormon a 2-3 hónap között elkezd csökkenni. Már csak akkor ugrik magas szintre, amikor a baba éppen szopik. Ez segíti azt, hogy beálljon a kereslet és kínálat egyensúlya, azaz pontosan annyi tej termelődjön, amennyire a babádnak szüksége van. A mell feszülése mindig annak a jele, hogy egy kis túltermelés van éppen. Ha puhák a melleid, akkor is lehet elegendő tejed. Ha a babád jól gyarapszik, pisil és kakil eleget, akkor ne aggódj amiatt, hogy puhák a melleid.
Este kevés a tejem?
Sok édesanya megijed, amikor azt látja, hogy a kisbabája a délutáni és az esti órákban gyakrabban kér szopizni. A kisbabák a nap folyamán nem azonos mennyiségeket szopnak egy-egy alkalommal. Ahogyan a nagyobb gyerekek vagy mi felnőttek sem ugyanannyit eszünk meg minden étkezésnél. Minden édesanya tejének a víztartalma a nap első felében magasabb, mint a nap második felében. A lényeg a 24 órás összmennyiség! Minden édesanya teje a baba minden életkorában jó és megfelelő mennyiséget tartalmaz a szükséges tápanyagokból! A tejben a legtöbb összetevő minimum és maximum szintje szabályozott. A baba életkorának megfelelően változik, és ez a változás belsőleg szabályozott. Ha pedig anyaként hiányod van bizonyos tápanyagokból, az nem jelenti azt, hogy a tejben is alacsony az adott összetevő szintje. A kisbabák nem csak éhségük és szomjúságuk miatt kérnek szopizni. Ilyenkor tapasztalhatod, hogy tömi az öklét a szájába, forgatja a fejét, nyújtogatja a nyelvét, keresgél vagy nyugtalanul sír. Annak ellenére is, hogy épp az előbb szopott. Ezen kívül az anyatejnek vannak alvást és megnyugvást segítő összetevői, élősejtes elemei és bélflóra tápláló összetevői. Az anyatej nem olyan táplálék, mint a rakott krumpli vagy a vajas kenyér. Ebből az is következik, hogy ha sokszor kér szopizni, az nem azt jelenti feltétlenül, hogy nem jut elegendő tejhez.
Ezen kívül az anya oldalán a hormonális problémák (kezeletlen pajzsmirigy alulműködés, PCOS), fejlődési rendellenesség (mirigyállomány elégtelensége), korábbi mellműtét vagy mellsérülés, serdülőkorban hosszan és korán szedett fogamzásgátlás, bentmaradt lepénydarab okozhat elégtelen tejmennyiséget a megfelelő szoptatási gyakorlat ellenére. A cukorbetegség és inzulin problémák pedig késleltethetik a tejbelövellést. Ezen kívül érzelmi sokk és szorongás hatására átmenetileg néha blokkolódhat a tejleadó reflex, ami nem közvetlenül a tejtermelést akadályozza, hanem a tejnek a mellből való kiürülését. Ha azonban huzamosabb ideig gátolva van a tejleadó reflex, akkor az visszahat a tejtermelésre, hiszen a szervezet azt érzékeli, hogy kevesebb tej ürül, tehát kevesebbet is fog termelni.
A tejmennyiséggel kapcsolatosan a lényeg az, hogy a legtöbb nehézség orvosolható! A pajzsmirigy alulműködés viszonylag gyakori probléma az anyák körében is. Fontos tudni, hogy a nem súlyos, enyhe alulműködés is negatívan hathat a tejtermelésre. A jó hír viszont az, hogy a pajzsmirigy szint beállítása pajzsmirigy hormon pótlással akár nagyon rövid idő alatt is segít elérni a megfelelő tejmennyiséget (ha a szoptatási gyakorlat megfelelő). A vizsgálatok szerint azonban ehhez a pajzsmirigy szintet érdemes a felső érték közelébe beállítani. Ha tehát minden egyéb tényezőn javítottál és nem találod okát az elégtelen tejmennyiségnek, akkor megfontolandó a pajzsmirigy szintedet ellenőriztetni.
Mennyi idő, míg elapad a tej?
A tejmennyiség növekedése és apadása fokozatos folyamat. Bármikor megfordítható és befolyásolható. Ha kevesebb inger éri a mellet, akkor elkezd csökkenni a mennyiség, azaz apadni kezd a tej. Ez azonban nem egy visszafordíthatatlan folyamat. Abban a pillanatban, ahogy többször szopik a baba vagy fejni kezdesz, akkor a mennyiség elkezd újra növekedni. A végleges elapadáshoz átlagosan 40 napra vagy ennél is hosszabb időre van szükség. A teljes apadás után is visszahozható a tejmennyiség, tehát ez sem kell, hogy végleges legyen. Hetek és hónapok kihagyása után is fel lehet építeni a tejtermelést, ha fejéssel vagy szoptatással elegendő ingert adsz a melleidnek. Örökbefogadó anyák is így szoptatnak. Ne ijedj meg tehát, ha átmenetileg akármilyen okból csökken a tejmennyiség.
Hogyan lehet gyorsan tejet cserélni: 5 tipp a tejtermelés visszanyeréséhez egy hatalmas tejesedés után
Túl erős tejleadó reflex vagy túltermelés
Néhány édesanya azt tapasztalja, hogy az erős tejleadó reflex vagy a túltermelés csak a baba 3-6 hetes korától kezd problémát okozni. Alapvetően kétféle módon orvosolhatja a túl erős tejleadó reflexet: (1) segít a babának abban, hogy megbirkózzon a gyorsan jövő tejjel, és (2) a tejtermelést a baba igényeihez próbálja igazítani. Mivel az erős tejleadó reflex általában a túl sok tej “mellékterméke”, a legtöbb anyukának mindkét problémát meg kell oldania.
A babát úgy helyezze el, hogy a melléhez képest “hegynek felfelé” szopjon, ilyenkor a gravitáció lassítja az anyatej áramlását a baba szájában. A leghatékonyabb tartások azok, amikor a baba feje és torka a mellbimbó szintje fölött helyezkedik el. A “szopizzatok gyakrabban” javaslat is segíthet, illetve az etetéskor a tejleadó reflex beindulása után a baba levétele a mellről és a tej felfogása törölközővel, majd a tej lefejése kézzel vagy géppel addig, amíg az áramlás lelassul, és csak utána vissza a mellre. Ezt a módszert csak akkor használja, ha semmi más nem vált be, mert további tejtermelésre ösztönöz. Az etetések között használjon hideg borogatást a mellére. Ha az etetésenkénti egy mell nem válik be kb. egy hét után sem, próbálja meg a babát egy mellből etetni egy bizonyos időtartamon keresztül, mielőtt mellet váltana. Ezt blokkokban szoptatásnak hívják.
Az anyatejben található ellenanyagok ugyanis olyan pótolhatatlan védelmet biztosítanak a csecsemő számára, amely a felnőttkori egészségére is hatással van. Az anyatej a lehető legtökéletesebb táplálék egy csecsemő számára: már az első pillanattól kezdve képes életmentő védelmet nyújtani, tápanyagtartalma pedig a baba igényének megfelelően változik.
Szoptatási problémák és tévhitek
Számos tévhit kering a tejtermeléssel kapcsolatban. Például, hogy a sírás mennyiségéből, az alvási nehézségekből vagy a gyakori szopási vágyból arra lehet következtetni, hogy a babának kevés a teje. Valójában a széklet és vizelet mennyisége, valamint a gyarapodás mértéke az, ami a tej mennyiségére utal. Ha a mell puha, az nem jelenti azt, hogy nincs tej. A tejtermelő mirigyek folyamatosan dolgoznak. Az éjszakai szoptatás hiánya sem feltétlenül jelent kevés tejet, a kisbabák gyakran ébrednek éjszaka.
Fontos tudni, hogy a lapos vagy befelé forduló mellbimbó speciális segédeszközzel, a bimbókiemelővel orvosolható. Feszülő mellek esetén segít a meleg zuhany, az enyhe masszírozás, a melegíthető mellpárna. Szoptatás előtt érdemes kézzel vagy mellszívó segítségével lefejni egy kevés tejet, ez megkönnyíti a ráharapást. A gyakori szoptatás szintén segít.
Az anyatej összetétele ideális a gyermek testi és szellemi fejlődése szempontjából. 6 hónapos korig ajánlott a csecsemők kizárólag anyatejjel történő táplálása, ezt követően a szoptatás igény szerinti folytatása a kiegészítő táplálás mellett is. A szoptatást meg kell tanulni anyának-babának egyaránt. Az ismeretek szülés előtti megszerzése nagyban megkönnyíti a kezdeti próbálkozásokat, a tévhitek eloszlatásával, a megfelelő technika elsajátításával sok későbbi probléma megelőzhető.
Hogyan lehet gyorsan tejet cserélni: 5 tipp a tejtermelés visszanyeréséhez egy hatalmas tejesedés után
A szoptatás előnyei a csecsemő számára: bőrkontaktus megnyugtatja, melegen tartja az újszülöttet, megkönnyíti a méhen kívüli élethez való alkalmazkodást, kedvező hatással van a baba keringésére és légzésére, elősegíti az anyához való kötődés kialakulását, növeli a gyermek stressztűrő képességét. Az anyatej összetétele optimális a megfelelő növekedés és fejlődés szempontjából, minden tápanyagot megfelelő arányban tartalmaz. Az anyatej ellenanyag-tartalmánál fogva számos betegség ellen véd (pl. allergiás asztma, ekcéma). Az anyatejmennyisége a csecsemő szükségletének megfelelően változik a nap folyamán és életkorának előrehaladtával egyaránt.
A szoptatás jótékony hatásai az anya számára: segít szoros kapcsolatban lenni a csecsemővel, növeli az anya stressztűrő képességét, szülés után elősegíti a méh összehúzódását, ezáltal csökkenti a vérvesztést, elősegíti a várandósság előtti testsúly visszanyerését, csökkenti az emlő- és a petefészekrák kockázatát.
Fontos a mellre helyezés helyes technikájának ismerete. Mindenkinek egyénileg kell kitapasztalnia a legmegfelelőbb testhelyzeteket. Figyelni kell arra, hogy a kisbaba feje, válla, csípője egy síkban legyen, forduljon teljes testével az anya teste felé. A mellbimbót a csecsemő ajkához érintve várni kell, míg nagyra nyitja száját, ekkor kell őt ráhúzni a mellre. A kisbaba jól van mellen, ha hasuk összeér, a bimbóudvar egy részét is bekapja, álla a mellhez ér, ajkai kifelé fordulnak, és az anyának nem fájdalmas a szoptatás.