Anyatej vásárlás és adományozás: tudnivalók és lehetőségek

Az újszülöttek és csecsemők táplálására messzemenően a legalkalmasabb az anyatej, hiszen tartalmazza mindazt a tápanyagot, amire a kisbabáknak a megfelelő fejlődésükhöz leginkább szükségük van. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlása szerint a babák 6 hónapos korukig tökéletesen elegendő számukra édesanyjuk teje, nincsen szükségük semmiféle kiegészítő táplálékra. Az anyatejes táplálás a legeredményesebb és legegészségesebb védőoltás, amely védelmet nyújt a fertőző betegségekkel, légúti megbetegedésekkel szemben, és megelőzheti a középfülgyulladást vagy a fogszuvasodást is.

Sajnos sok édesanya küzd az anyatej hiányával, vagy valamilyen okból kifolyólag nem tudja saját tejjel táplálni a gyermekét. Ezzel szemben vannak olyan anyukák, akiknek túl sok anyatejük van. Közös megoldás számukra az anyatej-adományozás. Ez a cikk részletesen bemutatja az anyatej vásárlásának és adományozásának feltételeit, a szükséges vizsgálatokat és az ügyintézés menetét.

Ki kaphat anyatejet tb támogatással?

Az anyatej ellátás az egészségbiztosítás természetbeni ellátása, a csecsemőnek járó egészségügyi szolgáltatás. A baba a fekvőbeteg gyógyintézeti kezelése alatt, illetve a járóbetegként ellátott csecsemő is jogosult a társadalombiztosítási támogatással nyújtott anyatejre, a következőkben részletezett feltételek teljesülése esetén.

Az egészségbiztosítás keretében akkor jogosult a csecsemő az anyatej ellátásra, ha az anya saját tejével nem tudja táplálni és:

• a baba koraszülött, vagy kis súlyú - 2500 g testsúly alatti - újszülött.
• az érett újszülött és a csecsemő súlyos táplálkozási allergiában, felszívódási zavarban, vagy hasműtéttel járó fejlődési rendellenességben szenved és az anya nem tudja őt saját tejével táplálni.
• az anyja fizikailag alkalmatlan az anyatejjel való táplálásra.
• az anyja olyan fertőző betegségben vagy mérgezésben szenved, amely a csecsemő egészségét veszélyezteti.
• az anyja olyan gyógyszert szed, amely szedése a szoptatás időszakában ellenjavallt.
• az anyja súlyos, gyakori tudatvesztéssel járó állapotban van, vagy pszichés állapota a szoptatást lehetetlenné teszi.
• az anyja a szoptatás időszakában meghalt, vagy a gyermeket elhagyta.

Fenti esetekben a csecsemő 8 hónapos koráig a súlyától függetlenül a fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátása során, továbbá járóbeteg-szakellátása során a gyermekgyógyász szakorvos, illetve a házi(gyermek)orvos rendelése alapján jogosult a térítésmentes anyatejellátásra.

Hogyan vehető igénybe az anyatejhez járó tb támogatás?

Az anyatej társadalombiztosítási támogatással akkor vehető igénybe, ha azt a rendelésre jogosult orvos vényen rendeli a csecsemő részére. A vényen a rendelés jogcíméhez az „Eü kiemelt” jogcímet kell megjelölni. Egy vényen egyszerre a csecsemő táplálásához a vény kiállítása szerinti hónapra elegendő anyatejet lehet rendelni.

Anyatej rendelésére az egészségbiztosítóval gyógyszerrendelésre jogosító szerződést kötött, a csecsemőt kezelő háziorvos, házi gyermekorvos jogosult. A járóbeteg-ellátás során rendelt anyatejet az anyatejgyűjtő állomásokon, illetve az anyatejet adományozó személytől közvetlenül is igénybe lehet venni. Az anyatejet adományozó személynek igazolnia kell a közegészségügyi feltételeknek való megfelelését. Ezt az igazolást az anyatejet adományozó anyuka háziorvosa, a gyermekorvos vagy a körzeti védőnő állítja ki.

A támogatással igénybe vett, illetve leadott anyatej mennyiségét az ún. átadás-átvételi nyilatkozat igazolja, amelyet az anyatejet adó és az átvevő személy is aláír. Aki az anyatejet nem közvetlenül az anyatejet adományozó személytől, hanem az anyatejgyűjtő állomáson veszi át, akkor az anyatejet átvevő személynek egy átvételi nyilatkozat elnevezésű nyomtatványon aláírásával kell igazolnia az átvett anyatej mennyiségét. Mindkét nyilatkozatra a társadalombiztosítási támogatás elszámolásához van szükség.

Hogyan történik az anyatejhez nyújtott társadalombiztosítási támogatás elszámolása?

Az anyatej társadalombiztosítási támogatás alapját képező literenkénti ára 2.700,- Ft. A járóbeteg-ellátás keretében társadalombiztosítási támogatással rendelt anyatej támogatásának elszámolására az anyatejgyűjtő állomások, valamint a háziorvos, a házi gyermekorvos vagy a körzeti védőnő igazolása alapján az anyatejet adományozó személyek közvetlenül jogosultak.

Az elszámolási időszak a tárgyhónap első napjától a tárgyhónap utolsó napjáig tart. Az elszámolásra jogosultaknak (anyatejgyűjtő állomások, valamint anyatejet adományozó személyek) a NEAK honlapján megtalálható elszámolást a tárgyhónapot követő 8 napon belül kell benyújtani a megyeszékhelyen működő járási hivatalnál, illetve Pest megye és a főváros esetén Budapest Főváros Kormányhivatala XIII. Kerületi Hivatalához - 2020. március 1-jétől pedig az illetékes fővárosi és megyei kormányhivatalhoz.

Az elszámoláshoz az alábbi dokumentumok csatolása szükséges:

1. Anyatejgyűjtő állomások esetében:
   • tárgyhónapban átvett vények;
   • a vény alapján tárgyhónapban átadott anyatej mennyiségét tartalmazó, az anyatejet átvevő aláírásával hitelesített átvételi nyilatkozat.
2. Anyatejet adományozó személyek esetében:
   • tárgyhónapban átvett vények;
   • a vény alapján tárgyhónapban átadott anyatej mennyiségét tartalmazó, az anyatejet átadó és átvevő aláírásával hitelesített átvételi nyilatkozat (a nyilatkozaton az illetékes háziorvos, a házi gyermekorvos vagy a védőnő igazolja, hogy az anyatej adományozója a rávonatkozó közegészségügyi feltételeknek való megfelelését hitelt érdemlően igazolta).

Ki adhat le anyatejet?

Ahhoz, hogy valaki anyatejet adományozhasson, bizonyos kritériumoknak meg kell felelnie. Anyatejet csak az adhat, aki nem szed olyan gyógyszert, ami átkerül az anyatejbe, és káros szenvedélyektől mentes (nem fogyaszthat alkoholt, nem dohányozhat). Mindemellett természetesen ügyelnie kell arra, hogy saját szoptatott gyermeke anyatejben ne szenvedjen hiányt. Ez tökéletesen megoldható, ha saját babáját igény szerint táplálja, azaz, amikor csak a csecsemő megéhezik, mellre helyezi, és engedi, hogy igényeinek, kívánalmainak megfelelően juthasson a számára szükséges mennyiségű táplálékhoz.

Kötelező vizsgálatok az anyatej-adományozás megkezdése előtt

Ahhoz, hogy a női tej gyűjtése és adományozása biztonságos legyen, a tejet adományozni kívánó, szoptatós édesanyáknak bizonyos vizsgálatokon át kell esniük. Az anyatejet adományozó édesanyák térítésmentesen vehetik igénybe azokat a szűrővizsgálatokat, melyek az anyatej adományozás feltételei. A szükséges vizsgálatok területenként minimálisan eltérhetnek.

Általános vizsgálatok:

• Tüdőszűrés: Mellkasröntgen vizsgálat, amelyet a helyi szűrőállomáson, háziorvosi beutalóval végeznek el. 1 évnél nem régebbi negatív lelet szükséges. Fontos tudni, hogy a szoptatás ideje alatt elvégzett tüdőszűrés vizsgálatnak nincs semmiféle kockázata, kártékony hatása sem az anyatejre, sem a szoptatott saját csecsemőre nézve.
• Wasserman/Lues szűrés (szifilisz vizsgálat): Egyszerű vérvételről van szó, melyet a várandósság alatt is kötelezően elvégeznek, így sok esetben elegendő csupán előkeresni a negatív eredményt, melyet 1 éven belül lehet elfogadni.
• Hepatitis-B és C vírus szűrés: A HBsAg szűrés a várandósság alatt megtörténik, probléma esetén C-re is szűrnek.
• HIV-teszt (HIV ellenanyag szűrővizsgálat): Vérvétel szükséges, melyre beutalót a háziorvostól lehet kérni. Ebben az esetben a vérben keringő HIV vírus elleni ellenanyagot keresik, azaz azt vizsgálják, hogy jelen van-e a HIV vírus a szervezetben.
• Székletvizsgálat: Ehhez beutalót és vizsgálati tartályt a háziorvos ad. 1 hónapon belüli negatív lelet fogadható el. Az anyatejgyűjtő állomáson le lehet adni a mintát.
• Bőrgyógyászati megtekintés: A védőnő igazolhatja, hogy nincs bőrprobléma, ellenkező esetben bőrgyógyászati vizsgálat szükséges.

Jó hír, hogy ezek közül van, amelyiket a várandósság alatt elvégezték. A többi vizsgálatra kérj beutalót a háziorvosodtól! A beutalóra rá kell írni, hogy a vizsgálatok anyatejleadáshoz szükségesek, így ingyenes mindegyik vizsgálat.

Az eredmények körülbelül 1 hét alatt készülnek el, és az EESZT-rendszerben lesznek láthatóak. Amint a leleteket megkapták, tájékoztatják az édesanyát, hogy anyatejadóvá válhat.

Az anyatej fejése és tárolása

Az anyatej fejése és tárolása során nagyon fontos a higiéniai előírások maradéktalan betartása. Minden eszközt, ami az anyatejjel érintkezik (fejőgép, tárolóedények), ki kell fertőtleníteni. Erre többféle lehetőség is van: választható a kifőzés, vagy az üzletekben kapható, erre a célra kifejlesztett sterilizálóberendezések, esetleg hidegsterilizáló folyadék.

Minden fejés megkezdése előtt a mellet is fertőtleníteni szükséges. A lefejt anyatejet azonnal a kifertőtlenített tárolóedénybe kell tenni, és hűtőszekrényben tárolni. Az anyatej szállítása hűtőtáskában kell történjen, a hűtőlánc megszakítása nélkül. Fontos tudni, hogy fagyasztani szigorúan tilos, mivel a fagyasztás-pasztörizálás során károsodik az anyatejben található fehérje.

Az Anyatejgyűjtő Állomás csak a frissen fejt (nem lefagyasztott) 48 órán belül gyűjtött anyatejet veszi át. A fejéshez az intézet biztosítja a szükséges steril üvegeket.

Mi történik a leadott anyatejjel?

Az összegyűjtött anyatej mennyiségét pontosan megmérik, így dokumentálhatóvá válik, hogy egy-egy édesanyától pontosan mekkora adag tej érkezett be. Ezt követően mintát vesznek az anyatejből, hogy bizonyos mikrobiológiai vizsgálatokat elvégezhessenek belőle. A vizsgálati folyamatban fontos annak a megállapítása, hogy nem történt-e meg az anyatej hígítása, mert ez kedvezőtlenül befolyásolná az anyatejet megkapó csecsemő táplálhatóságát. Rendszeresen ellenőrzik a fajsúlyt hengeres fajsúlymérővel, ami a vízzel való hamisítást mutatja ki. A tehéntejjel való hamisítás kimutatására használják az Ivády-Koltay reagenst.

A vizsgálatok után az anyatejet abban az üvegben, amelyben az anya adta, 65°C-on 30 percen át pasztörizálják. A pasztörizálást és újabb teszteléseket követően az anyatej kiadhatóvá válik, elosztását az Anyatejgyűjtő Állomás végzi. A pasztörizált anyatejet felhasználásig normál hűtőszekrényben +2-4°C között kell tárolni. Felmelegítés előtt fel kell rázni, mert az anyatej zsíros és vizes fázisra válik szét tárolás közben. Mindig csak annyi anyatejet szabad felmelegíteni étkezési hőmérsékletre, amennyit a csecsemő elfogyaszt. Forralni felesleges és káros!

Anyatej ára és juttatások

Az anyatej literenkénti ára 5400 Ft, amely adómentes jövedelem a tejadó anyák számára. Az anyatejet leadó édesanyák a leadott anyatej mennyiségétől függően anyagi juttatásban részesülnek, mely havi elszámolásban minden hónap 12. napjáig kerül átutalásra. Az fenti információk a Heim Pál Országos Gyermekgyógyintézet Anyatejgyűjtő Állomására vonatkoznak.

Az anyatejet vásárló családoknak az anyatej ára 2700 Ft literenként, adómentesen. A rászorulók - háziorvosi recept alapján - ingyen kapják meg a szükséges anyatejet gyermekük részére.

A védőnő szerepe az anyatej-adományozásban

A védőnő szerepe meghatározó abban, hogy a felesleges anyatej ne vesszen kárba, és minden édesanya tájékoztatást kapjon az anyatej leadás lehetőségéről, javítva ezzel sok arra rászoruló csecsemő életesélyeit, életkilátásait. Akár anyatejre van szüksége egy családnak, akár egy anyukának van több anyateje, érdemes bizalommal fordulni a védőnőhöz.

Háztól házig anyatej rendszer

A 60-as évek közepén Dr. Buda Károly debreceni főorvos megszervezte a háztól - házig történő anyatejgyűjtést. Az új gyűjtési ellátás lényege, hogy a tejadó anyák saját gyermekük szoptatása után bizonyos többlet tejjel rendelkeznek, s ezt otthonukban meghatározott körülmények között fejik le. Az anyatejgyűjtő kocsi minden munkanapon házhoz megy és begyűjti az anyatejet. A legkisebb mennyiség, amiért a gépkocsivezető házhoz megy: 200 ml.

A háztól házig anyatej rendszerében komoly bizalom kell a fogadó család részéről, hiszen a dohányzás és alkoholmentes életmódon túl a donor anyának a táplálkozásra is figyelnie kell, bár erre a saját babája miatt egyébként is ügyelnie kell. A mindennapos találkozások ebben segítenek.

Az alábbi táblázat összefoglalja az anyatej leadásának és átvételének főbb feltételeit és költségeit:

tags: #anyatejet #szeretnek #vasarolni