Az alacsony progeszteronszint és a terhesség – Fontos tudnivalók

A progeszteron egy női nemi hormon, melyet másképpen sárgatesthormonnak is neveznek. Nélkülözhetetlen szerepet játszik a terhességben és a termékenységben. Az alacsony progeszteronszint a női egészségre és életminőségre nézve számos negatív következménnyel járhat. Emellett fiatalabb, termékeny korú nők esetében sem ritka a progeszteron alacsony szintje.

Mi a progeszteron szerepe a női testben?

A progeszteron vagy sárgatesthormon egy hormon, ami a termékeny korú nők petefészkében termelődik, a tüszőrepedést (ovuláció) követően a tüszőhám és a belső tok sejtjeinek átalakulásával kialakuló sárgatestben (corpus luteum), a tüszőrepedést is kiváltó (luteinizáló-LH) hormon hatására.

A progeszteron az alábbi folyamatokban játszik fontos szerepet a szervezetben:

• Leállítja a méhnyálkahártya ösztrogén által kiváltott vastagodását.
• Csökkenti a méhnyaknyák termelését.
• Előkészíti a méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt beágyazódására.
• Támogatja a terhességet a kezdeti szakaszában, illetve segít fenntartani az egészséges terhességet.
• Elősegíti az emlőmirigyek fejlődését terhesség alatt, felkészítve azokat a tejtermelésre.
• Csökkenti a méhösszehúzódásokat, ezáltal is segít megőrizni a terhességet.
• Szabályozza a menstruációs ciklust és a vérzést.
• Segít létrehozni a neurotranszmittereket, különösen a gamma-amino-vajsavat (GABA), mely nyugtató hatást fejt ki.
• Támogatja a pajzsmirigy-funkciót.

A progeszteron szintje nem marad állandó, hanem változik a menstruációs ciklus ideje alatt. Ovulációt megelőzően, a menstruációs ciklus kezdetén a progeszteronszint alacsony, és a follikuláris fázis alatt végig alacsony is marad. Ovulációt követően, vagyis a luteális fázisban a progeszteron válik a domináns hormonná. A progeszteronszint a luteális fázis közepén (6-8 nappal ovuláció után) éri el a csúcsot.

Amennyiben a fogamzás nem jön létre, a sárgatest 9-10 nappal ovulációt követően lebomlik, ettől pedig ismét lecsökken a progeszteronszint és megkezdődik a menstruáció. Ha a terhesség bekövetkezik, a sárgatest továbbra is fennmarad, és hormonjaival (így a progeszteronnal is) védi a méhnyálkahártyát és akadályozza a méhizomzat összehúzódásait, azaz segít a terhesség fennmaradásában. A progeszteron a várandósság fennmaradását elősegítő hormon, szintje emelkedést mutat a várandósság alatt. Kiemelkedő szerepe van a méhfal nyálkahártyájának (endometrium) megvastagításában, gátolja a méh összehúzódását, ezáltal segít elkerülni a koraszülést.

Progeszteron szerepe a várandósság során

A terhesség két legfontosabb hormonja az ösztrogén és a progeszteron, amelyek már pubertás korodtól kezdve aktívan dolgoznak a szervezetedben. A terhesség korai szakaszában az ösztrogén és a progeszteron szintje hétről hétre nő, aminek hatására abbamarad a menstruációd, miközben serkenteni kezdi a méhlepény növekedését. Az ösztrogén és a progeszteron hozzájárul a méh nyálkahártyájának felépítéséhez, növeli a medence és a mell vérellátását, és ellazítja a méh izmait.

A progeszteronszint a terhesség alatti három trimeszterben nem azonos:

A terhesség alatt az emlőmirigyeket támogatja meg, ezzel is felkészítve a testet a szoptatásra. Ez a hormon csökkenti a méhnyak nyálkatermelését, illetve a méhösszehúzódásokat a terhesség alatt.

Az alacsony progeszteronszint jelei és tünetei kismamáknál

A rendellenesen alacsony progeszteronszint egy ösztrogén dominanciának nevezett állapot kialakulásához vezethet. Ilyenkor felborul az ösztrogén és progeszteron érzékeny egyensúlya, és a szervezetben lévő ösztrogén koncentrációja túlsúlyba kerül a progeszteronnal szemben. Ez a hormonális egyensúlytalanság kihat a női test működésére és számos kellemetlen problémát okoz.

Az alacsony progeszteronszintnek nagyon sok tünete és jele lehet. Alacsony progeszteronszint esetén megnő a terhességi szövődmények kockázata is:

• Méhen kívüli terhesség.
• Vetélés.
• Koraszülés.

Az alacsony progeszteronszint tünetei várandós nőknél az alábbiak:

• Pecsételő vérzés.
• Fokozott fáradtságérzet.
• Emlők érzékenysége.
• Vetélés fokozott kockázata.

Az alacsony progeszteronszint következtében a méhfal nyálkahártyája nem éri el a megfelelő vastagságot, és nem termelődik elegendő tápanyag a megtermékenyített petesejt megtapadásához. Ha a progeszteron szintje a terhesség idején alacsony, az első trimeszterben szakszerűen megtámogatják a szervezetet a szükséges mennyiségű sárgatesthormonnal.

Az alacsony progeszteronszint lehetséges okai

Az alacsony progeszteronszint hátterében többféle kiváltó ok szerepelhet - a leggyakoribbak a következők:

• Krónikus stressz: Az állandósult stressz és fáradtság a hormonműködésre is hatással lehet. A stressz miatt fokozódik a szervezetben a kortizol nevű hormon termelődése, ami blokkolja a progeszteron receptorokat és csökkenti a progeszteron aktivitását.
• Környezeti ösztrogének: A xenoösztrogének (ösztrogénként viselkedő anyagok), melyek megtalálhatók például a műanyagokban, növényvédő szerekben, kozmetikumokban, magasabb ösztrogénszintet eredményeznek, amihez viszonyítva a progeszteronszint alacsonynak tűnhet.
• Túl kevés vagy túl sok testmozgás: A túlzásba vitt, naponta akár több órányi edzés, vagy épp a mozgásszegény életmód ellentétes hatást válthat ki, növeli a kortizolszintet.
• Menopauza és perimenopauza: A változókor idején a női nemi hormonok, elsősorban az ösztrogén és progeszteron szintje drámai mértékben csökken.
• Pajzsmirigy alulműködés: A pajzsmirigy problémák (hypothyroidism) is okozhatnak alacsony progeszteronszintet.
• Szájon át szedhető fogamzásgátlók: Egy tanulmány kimutatta, hogy a csak progesztint tartalmazó tablettát szedő nők 60%-ánál alacsony volt a progeszteronszint.
• Policisztás ovárium szindróma (PCOS): A PCOS-ben szenvedő nők túlnyomó többsége egyúttal inzulinrezisztenciával is küzd, ez pedig szinte minden esetben alacsony progeszteronszinttel is társul.
• Helytelen táplálkozás: A vitaminok, ásványi anyagok és egyéb különböző tápanyagok hiánya miatt megzavarodik a hormonrendszer.
• Ovuláció hiánya (anovuláció): Nem történik peteérés.
• Hiperprolaktinémia: A túlzott prolaktintermelés (szoptatásért felelős hormon) csökkenti a pajzsmirigyhormon termelését.
• Alacsony koleszterinszint: Mivel a progeszteron koleszterinből szintetizálódik.

Az alacsony progeszteronszint diagnosztizálása

Amennyiben problémát észlel a menstruációs ciklusában (szabálytalan menstruáció, vérzészavarok stb.), nem sikerül teherbe esnie, szokatlan hangulatingadozást tapasztal, akkor javasolt ellenőriztetni a nemi hormonok szintjét.

A progeszteron szintje laboratóriumi vérvizsgálat során mérhető. A progeszteronszintet javasolt a menstruációs ciklus második felében, azaz az ovuláció után kb. 7 nappal meghatározni, mert ez adja a legrelevánsabb képet. A progeszteronszint meghatározásának több oka is lehet, egyrészt annak megállapítása, hogy rendben lezajlik-e az ovuláció, másrészt a sikertelen terhesség okainak diagnosztizálásában is segíthet. Például értékei segítségével kikövetkeztethető, hogy méhen kívüli terhesség, vagy korai vetélés állt-e a háttérben.

Az alacsony progeszteronszint kezelése

Ha úgy gondolod, hogy alacsony a progeszteronszinted, mindenképpen keresd fel a kezelőorvosodat, vizsgáltasd ki a tüneteidet és ellenőriztesd a progeszteronszintedet!

Hormonterápia

A progeszteronszint helyreállításának egyik módszere a hormonterápia, ami növeli a progeszteronszintet és segíthet a méhnyálkahártya stabilizálásában, fenntartásában. Ez növelheti az egészséges terhesség és a terhesség fennmaradásának esélyét. A hormonterápia javíthat a menstruációs rendellenességeken és az abnormális vérzésen is.

A hormonterápia szintetikus hormonok bevitelét jelenti, szájon át szedhető gyógyszerek, bőrön vagy hüvelyben alkalmazott krémek és gélek, vagy hüvelykúp segítségével. Fontos tudni, hogy az ösztrogént progeszteron nélkül szedő nőknél magasabb a méhnyálkahártya-rák kialakulásának kockázata. A progeszterontartalmú készítmények alacsony kockázatúak, azonban minden kezelésnek vannak mellékhatásai és kockázatai. A hormonterápia fokozhatja a szívroham és stroke, a vérrögök, az epehólyag problémák, és egyes mellrák fajták kockázatát.

Természetes kezelési módok

Nem kell feltétlenül és egyből a gyógyszeres kezeléseket választanunk, a progeszteronszint növelésének szerencsére léteznek természetes, biztonságosabb módszerei is, például:

• Természetes, bioazonos (bioidentikus) progeszteront tartalmazó krémek: Növényi forrásokból származnak és kémiailag megegyeznek azokkal a hormonokkal, melyeket az emberi szervezet természetes úton előállít.
• A xenoösztrogéneknek való kitettség minimalizálása: Használj szintetikus vegyületektől mentes, természetes kozmetikumokat, tisztálkodószereket, illetve mosó- és tisztítószereket! Törekedj az ökológiai gazdaságból származó, azaz bio élelmiszerek vásárlására!
• A stressz csökkentése és uralása: A stressz enyhítésében legfőképpen az életmód- és szemléletbeli változtatás tud segíteni (pl. rendszeres testmozgás, relaxációs technikák, légzőgyakorlatok).
• Az egészséges testsúly elérése és fenntartása: A zsírsejtjeink ösztrogént termelnek, ami azt jelenti, hogy minél több testzsírral rendelkezik valaki, annál több ösztrogént termel a szervezete.
• Vitaminok, ásványi anyagok pótlása, gyógynövények használata: A B-komplex vitaminok, D-vitamin, C-vitamin és E-vitamin, valamint a cink bevitele fontos szerepet tölt be a normális progeszteronszint fenntartásában. Léteznek olyan gyógynövények is, melyeket előszeretettel alkalmaznak a progeszteronszint növelésére, ilyen a barátcserje és a ligetszépe olaj.
• Megfelelő mennyiségű és minőségű alvás: Az alvás-ébrenlét ciklusának szabályozása hozzájárul a hormonális egyensúlyhoz.

tags: #alacsony #hormonszint #kismamaknal