Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) és más szakértői szervezetek friss közleményei rámutatnak a kisgyermekeknek szánt tejalapú italok, az úgynevezett „junior italok” vagy „gyermek tejitalok” szerepére és az ezzel kapcsolatos tévhitekre. Cikkünk célja, hogy közérthetően közvetítsük a szakértői állásfoglalást a magyar szülők felé, különös tekintettel a Milumil gyermekitalokra.
Mi is az a junior gyerekital?
Vannak olyan termékek a hazai és nemzetközi piacon is, amelyeket kifejezetten az 1 évesnél idősebb gyermekeknek gyártanak. Ez a termékcsoport összetételében és elnevezésében is elég heterogén, az ide tartozó termékeket többek között „12+ követő tápszernek”, „junior italnak”, „12M+ tejes italnak”, „gyermek tejitalnak” nevezik.
A junior gyerekitalok, vagy ahogyan sokan hívják: a baba tápija, tejitala, vagy babateje az az ital, amit 12 hónapos kortól ihat gyermekünk. Az 1 éves kor a kicsik táplálásában is jelentős fordulópont. Ebben az időszakban már a kisbabád egyre több olyan ételt eszik, ami része a család étrendjének. Ha még van elegendő anyatej, akkor továbbra is ajánlott az igény szerinti szoptatás. Ha az utóbbi hónapokban már tápszert kapott, akkor fokozatosan át lehet térni a junior gyerekital használatára.
A Milumil márka képviseletében 1 éves kortól, 2 éves kortól és 3 éves kortól fogyasztható tejitalokat találunk. A gyerekitalok natúr és vaníliás ízben is megtalálhatóak, így kombinálhatjuk gyermekünk számára az italokat az ő ízlése, igényei alapján. A Milumil kínálatában találunk speciális tejitalt is, ami laktózmentes ital laktózérzékeny kisgyermekek számára, illetve hidrolizált fehérjét tartalmazó italt is, ami azoknak segítség, akiknek a fehérjét nehezebben dolgozza fel a szervezete, hiszen a hidrolizált fehérje a leggyorsabban és leghatékonyabban hasznosuló fehérje. A gyerekitallal dúsítható a gyümölcs és zöldségpüré is, de akár a baba főzelékét is be tudjuk vele habarni. Ehhez a natúr italok ajánlottak.
A Milupa Junior tejitalok 1 és 2 éves kortól fogyaszthatóak. Hasonlóan, mint a Milumil babatejek, vaníliás és natúr ízekben elérhetőek. A HiPP bio termékek gyermekitala minőségi választás, amely tejsavkultúrával, élelmi rostokkal, A-, C- és D-vitaminnal támogatja babánk immunrendszerét. Az anyatejjel kapcsolatos legújabb kutatások ismereteire alapozva, a HiPP táplálkozás-tudományi szakemberei kifejlesztették a csecsemőtápszerek új generációját, a HiPP BIO Combiotik® junior italt.
A junior gyerekitalok szabályozása és összetétele
Amerikában, Európában - ahogyan Magyarországon is - a 12 hónapos kor alatt adandó ún. anyatej-helyettesítő csecsemőtápszerek összetételét szigorúan ellenőrzik és szabályozzák. Meg kell felelniük bizonyos törvények által előírt követelményeknek, előírásoknak, és ezeket a gyártók be is tartják.
Ettől eltérően az OIYCF termékeknek (azaz kisgyermek tejitalok/junior italok) nincs külön kategóriája sem az USÁban, sem az Európai Unióban, de Magyarországon sem. Ezeket a termékeket nem szabályozza egységes kritériumrendszer, összetételükre nincs ajánlás. Éppen ezért a termékek összetétele nagy szórást mutat. E tápszerek némelyike szükségtelennek vagy potenciálisan károsnak tartott összetevőket tartalmaz, és az is előfordul, hogy a komponensek mennyisége eltér az optimálistól. A BEUC (Európai Fogyasztói Szervezet) azzal érvelt, hogy jogalkotási intézkedés szükséges a kisgyermek italok összetételének szabályozására és a marketingtevékenység korlátozására.
Az egészséges táplálkozás alapjai – Mit és hányszor egyek egy nap, egy héten (3-6. oszt. korcsoport)
Mit mond az AAP?
Az AAP (American Academy of Pediatrics, Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia) a gyermekorvosok legnagyobb szakmai szövetsége az Egyesült Államokban. Az ajánlásaik, közleményeik - melyeket itthon és nemzetközileg is felhasználnak - vezető gyermekegészségügyi szakértőktől származnak. Evidenciaalapú, azaz bizonyítékokon alapuló kutatásokat fogalmaznak meg, alátámasztják ajánlásaikat. Az AAP (Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia) friss közleményében arra figyelmeztet, hogy az ún. OIYCF (Other infant and young child formulas - egyéb csecsemő- és kisgyermek tápszerek, ide tartoznak a gyermek tejitalok/junior italok) termékek táplálkozási szempontból nem teljes értékűek. Éppen ezért nem helyettesítik a dietoterápiás speciális tápszereket (pl. növekedési problémáknál léteznek speciális termékek, ahogy különböző betegségek esetén is használják őket a szakemberek az eltérő tápanyagigény miatt). Nem megfelelőek ezek a termékek az AAP szerint azoknak sem, akiknek betegségspecifikus tüneteik vannak (pl. reflux, ételallergia, táplálékintolerancia, szénhidrát-anyagcserezavar).
Az AAP állásfoglalása kiemeli, hogy az 1-3 éves gyermekek mennyiségi és minőségi tápanyagigénye kielégíthető a jól összeállított étrenddel. Az 1 éves felüli gyermeknek mások a tápanyagszükségletei, mint egy csecsemőnek (nem minden igény növekszik, valamelyik inkább csökken, pl. a vasigény, a C-vitamin igény).
Tehéntej vagy junior ital?
Az AAP szerint is elkezdhetnének tehéntejet fogyasztani a gyerekek 12 hónapos kor után, és ez teljes mértékben kielégítené szükségleteiket (kalcium, foszfor, magnézium stb.). A tehéntej ivásánál arra kell figyelni, hogy a napi bevitel legfeljebb 4-5 dl legyen (ennél több vashiányt okozhat). Valójában a hazai tehéntej minősége szigorúan szabályozott, tápértéke megfelelő, nincs benne antibiotikum, és ha a bocik jóllétére is szeretnénk figyelni, létezik bio és szabadtartásból származó tej is.
Ebben az életkorban már előfordul a növényi italok ok nélküli fogyasztása. Fontos, hogy ezek a termékek a tehéntej receptbeni helyettesítésére szolgálhatnak (például hogy az a gyermek is ehessen palacsintát, aki tejfehérje-érzékeny), nem pedig tápanyagforrásként.
Marketing és valóság
Az AAP szerint az OIYCF termékek hirdetései/címkéi/leírásai egy szükséges „következő szakaszként” vagy „következő lépésként” hivatkoznak ezekre a csecsemőtápszerek után. Ezek az állítások azt sugallhatják, hogy ezek a termékek egészségesebbek vagy jobbak a normál élelmiszereknél, vagy hogy a bizonyos alkotóelemeket (pl. C-vitamin, omega-3 zsírsav, cink, vas stb.) az élelmiszerekhez képest nagyobb mennyiségben tartalmaznak. Az AAP szerint a termékek neve zavart okozhat a szakembereknél, a döntéshozóknál és a szülőknél egyaránt. A szülők döntésébe beleszólhat a márkahűség, hiszen gyakran a csecsemőtápszereket kínáló gyártó OIYCF készítményekkel is rendelkezik.
Az OIYCF termékek marketingjének egyértelmű és világos különbséget kell tennie a hagyományos anyatej-helyettesítő tápszerektől a promóciós anyagokban, a logókban, a terméknevekben és a csomagolásban. Az OIYCF termékek nevét semmilyen módon nem lenne szabad az anyatej-helyettesítő tápszerhez kapcsolni (számok, lépések, szekvenciális név), és másként kellene jelölni, mint a tápszereket - például kisgyermekkori „ital” vagy „ital” de nem kisgyermek „tápszer”.
Összetevők és kockázatok
A hazai boltok, webshopok polcaink is ott vannak ezek a termékek, eltérő összetétellel. Egy összetevőt emeljünk ki példaként: az egyik termék 100 ml-ként 12,2 mg C-vitamint tartalmaz. Ez az általuk ajánlott bevitellel, azaz 500 ml-vel számolva 60 mg. Az 1-3 éves korosztály napi ajánlott C-vitamin bevitele csupán 20 mg - ez annak a háromszorosa. A napi C-vitaminbevitel tízszerese rendszeresen kínálva bizonyítottan növeli a vesekő kialakulásának kockázatát, erre figyelnünk kell a termékek adása mellett.
Az egyik termékben (100 ml elkészített italban) 65 mg kalcium van, a másikban 125 mg, azaz majdnem a duplája. A gyártók által ajánlott 500 ml junior ital átlagosan 330 kcal-t tartalmaz, ez pedig egy 1,5 éves kisfiú napi kalóriaigényének több mint a harmada. Lényeges pont a „cukor”, az édesítés általában maltodextrinként formájában van jelen a termékekben, a hozzáadott cukortartalom 500 ml-ben akár 40-42 gr is lehet. A termékek zöme hozzáadott cukrot tartalmaz, és olyan gyermekeket céloz meg, akik abban a korban vannak, amikor a tartós édességíz-preferencia kialakul. „Ezek a termékek jelentik az első lépést a cukros italok fogyasztása felé” - mondta Frances Fleming-Milici, a Connecticuti Egyetem kutatóprofesszora.
Alvás előtti fogyasztás és fogszuvasodás
Az AAP korábbi felméréséből az is kiderült, hogy rengeteg szülő cumisüvegből kínálja ezeket a termékeket, sokuk alváshoz. Arra hívják fel a figyelmet, hogy ez a gyakorlat a tejfogak fogszuvasodását okozhatja (akár emiatt a gyermek túl korán el is veszítheti a tejfogait, mely fontos a megfelelő táplálkozási szokások kialakításához), problémát okozhat a maradandó fogak helytelen helyzete miatt, és a felnőttkori fogszuvasodás fokozott kockázatával is jár.
A felhívás szerint a családokat és az egészségügyi szolgáltatókat tájékoztatni kellene arról, hogy a kisgyermek/junior italoknak „nincs konkrét szerepük az egészséges gyermekek ellátásában”. Az AAP azt is szeretné elérni, hogy a termékek ne kapcsolódjanak a szabályozott anyatej-helyettesítő tápszerekhez, és ne forgalmazzák azokat a tápszerek melletti közvetlenül elhelyezve.
Az egészséges táplálkozás alapjai – Mit és hányszor egyek egy nap, egy héten (3-6. oszt. korcsoport)
Mikor és hogyan érdemes bevezetni a junior gyerekitalt?
A junior gyerekital kiegészíti a kicsi változatos étrendjét életkorának megfelelően olyan tápanyagokkal, vitaminokkal, mint például az A-, C- és a D-vitamin, a benne található vas pedig hozzájárul a kognitív képességek normál fejlődéséhez. Kisbabánk a tejital fogyasztása során megnyugszik, hiszen a cicizésre, a "tápizásra" emlékezteti őt, ami számára kellemes, meghitt érzés és az anya közelségét, biztonságos érzést okoz neki. A reggeli, a délutáni, vagy esti alvás előtti meleg tejital fogyasztása a gyermeket ellazítja, pocakját feltölti, ami után még édesebb lesz az alvás.
Első lépésként kisebb adagot készíts el a Junior gyerekitalból, hogy megismerhesse az ízét. Előfordulhat, hogy a gyerkőcöd tetszését nem nyeri el azonnal az új íz, de ez teljesen természetes része lehet az áttérés folyamatának, ilyen esetben próbálj meg néhány napig a gyermek életkorának megfelelően adható kisebb mennyiségű gyümölcsöt vagy zöldséget keverni a gyerekitalba. Akár 15-20 kóstoltatás is szükséges lehet, mire gyermeked elfogadja a gyerekitalt, ne add fel! Naponta 2 pohár (500 ml) gyermekital fogyasztása javasolt.
A tejital tejalapú táplálék, ami folyadék formájában adható a gyermeknek főétkezések mellé, vagy után, főétkezésnek már 1-2-3 éves gyermekünknek nem állja meg a helyét. Fontos azonban, hogy egy jól összeállított étrend mellett kizárólag a D-vitaminra van szükség plusz étrend-kiegészítőként, a többi tápanyag bevitele étrendi forrásból teljesen megoldható.