Az abortusz, vagyis a terhességmegszakítás, egy gyakori beavatkozás, amely mégis sokáig tabutémának számított. Ennek következtében számos félreértés és téves információ kering róla, beleértve a beavatkozás lefolyását, az azt követő időszakot, és a jövőbeni teherbeesés esélyeit. Fontos, hogy ezekkel a kérdésekkel nyíltan foglalkozzunk, hogy a nők tájékozott döntéseket hozhassanak.
A becslések szerint a világon minden negyedik terhesség abortusszal végződik. Az abortusz melletti döntés rendkívül nehéz lehet, és sokféle ok állhat a háttérben: a szülők még nem állnak készen a gyermekvállalásra, nincs meg a megfelelő anyagi háttér, vagy a terhesség egészségügyi kockázatokat hordoz magában. Bármilyen döntés is születik, fontos az empátia és a megértés a másik ember iránt.
Két fő eljárás létezik a terhesség megszakítására, amelyek attól függnek, mennyi idő telt el a teherbe esés óta. A választás a nőn és az orvos javaslatán múlik.
A terhességmegszakítás módszerei
Művi abortusz (műtét)
A művi abortusz lényege a méh kiürítése. Erre a terhesség első 24 hetében kerülhet sor, bár ez országonként és klinikánként változhat. A beavatkozás kétféle módszerrel végezhető:
- Vákuum aspiráció: Erre a terhesség első 14 hetében van lehetőség, helyi vagy általános érzéstelenítéssel. Egy hajlított szívócső segítségével távolítják el a terhességi szöveteket és a nyálkahártyát. A "menete" a vákuumos abortusznak általában egy nap alatt lezajlik, bár van, ahol két nap a kórházban tartózkodás idõtartama. Az eljárás egyszerűbb, ha már volt szülése a nőnek.
- Méhnyak tágítása és méh kiürítése: Ez a terhesség első 24 hetében lehetséges. Ilyenkor egy speciális fogót használnak a méhnyakon keresztül a méh üregének kiürítésére. Ez a műtét altatásban vagy általános érzéstelenítésben végezhető.
Gyógyszeres abortusz (abortusztabletta)
Gyógyszeres abortuszra a várandósság első 10 hetében kerülhet sor. Kétféle gyógyszer bevételével történik:
- Mifepriszton: Ez a gyógyszer blokkolja a progeszteron hormon hatását, ami a méhnyálkahártya leválásához vezet, így meggátolja az embrió beágyazódását és fejlődését.
- Mizoprosztol: Ezt a mifepriszton bevételét követő 24-48 órán belül kell alkalmazni, szájon át vagy hüvelyen keresztül. A mizoprosztol méhösszehúzódásokat okoz, amelyek révén az embrió vér és szövetek formájában távozik a méhből.
A gyógyszeres abortusz esetén a vérzés általában a mizoprosztol bevétele után kezdődik. Az erős vérzés általában fél napig tart, és a petezsák kilökődése után jelentősen csökken. A vérzés a menstruáció első napján tapasztalhatóhoz hasonló lehet, néha annál erősebb, és lehet alvadt vér is a hüvelyből kilökődve.
Az abortusz utáni regenerálódás
Az abortusz után érdemes néhány nap szabadságot venni, hogy a test és a lélek is regenerálódhasson. Teljesen normális, ha mentálisan és fizikálisan is fáradtnak érzi magát az ember. Ilyenkor javasolt a pihenés, a kényeztető fürdők, és fontos, hogy beszéljen valakivel az érzéseiről - egy baráttal, terapeutával vagy egy támogató csoporttal. Az abortusz sokak számára nagy érzelmi megrázkódtatás, ezért fontos a kedvesség magunkkal szemben és az érzelmi támogatás kérése.
A műtét utáni három hétben vérzés és görcsök is jelentkezhetnek, amelyek idővel enyhülnek. Ebben az időszakban nem tanácsos bolygatni a hüvely belsejét a fertőzések elkerülése érdekében. A közösülést, a tampon használatát és az ülőfürdőt kerülni kell az első két napban a fertőzésveszély miatt.
A méh pár ciklus alatt regenerálódik. A méh azonnal összehúzódik az abortusz után, ami néha görcsös fájdalmat okozhat. A prosztaglandin tabletták bevételét követően is előfordulhatnak görcsök és kismedencei fájdalom, ezért fájdalomcsillapítók szedése javasolt.
Négy hétbe is beletelhet, mire a terhességi hormon teljesen eltűnik a szervezetből. A szokásos vizeletteszt pozitív eredményt mutathat a következő menstruációig is, még sikeres abortusz esetén is. A sikeres abortuszt csak ultrahanggal lehet azonnal igazolni.
Nagyon ritkán jelentkezhetnek szövődmények, mint például fertőzés. A 2-3 nappal az abortusz után jelentkező láz a fertőzés jele lehet, és ilyenkor azonnal orvoshoz kell fordulni.
Teherbeesés az abortusz után
Az abortusz nem jelenti azt, hogy soha többé nem lehet gyermeke egy nőnek. Ha az eljárás biztonságosan és megfelelő orvosi felügyelet mellett történt, az abortusz nem okoz meddőséget és nem befolyásolja a jövőbeni teherbeesés esélyeit. A jelenlegi terhessége is bizonyítja, hogy fogamzóképes a nő. A szövődménymentes abortusz nem változtatja meg a fogamzóképességet.
A következő peteérés körülbelül két héttel az abortusz után várható. Ez azt jelenti, hogy megbízható fogamzásgátlás nélkül akár rövid időn belül ismét teherbe lehet esni, még akkor is, ha enyhe vérzés tapasztalható. Ezért az abortusz után azonnal el kell kezdeni a megbízható fogamzásgátlást.
A műtét után a hormonális fogamzásgátlást (tabletta, hüvelygyűrű, tapasz, injekció, implantátum) azonnal el lehet kezdeni. A szájon át bevehető fogamzásgátlókat 1-3 nappal a mizoprosztol használata után lehet elkezdeni. A spirál felhelyezése is lehetséges az abortuszt követő 4-14 napon belül, ha az eljárás sikeresnek bizonyult.
Azt illetően, hogy vetélés vagy terhességmegszakítás után mikor érdemes ismét próbálkozni, eltérő vélemények léteznek. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) általában 6 hónap várakozási időt javasol, különösen az alacsonyabb jövedelmű országokban végzett kutatások alapján. Más kutatások, például egy norvégiai vizsgálat, arra utalnak, hogy ha a párok úgy érzik, felkészültek a gyermekvállalásra, és nincsenek orvosi ellenjavallatok, akár hamarabb is lehet próbálkozni. Az American College of Obstetricians and Gynecologists ajánlásai szerint akár 2 héttel a terhesség korai elvesztése után is lehet teherbe esni.
Vannak, akiknek szükségük van időre az érzelmi és fizikai feldolgozásra, míg másokat a próbálkozás lendít át a nehezén. A legfontosabb, hogy a nő és partnere egyéni helyzetüket, érzéseiket és egészségi állapotukat figyelembe véve hozzanak döntést.
Önálló abortusz: Mire számíthat abortusztabletták bevétele után | 6. rész
Mikor jelentkezzen menstruáció?
A következő menstruáció általában 4-8 héttel a terhességmegszakítás után jelentkezik. Azonban ez egyénenként változó lehet. Ha a menstruáció több héttel az abortusz után sem jelentkezik, vagy ha rendszertelen, érdemes orvoshoz fordulni.
Az abortusz egy komoly döntés, és fontos, hogy a nők minden szükséges információval rendelkezzenek a beavatkozásról, az azt követő időszakról és a jövőbeni terveikről. A nyílt kommunikáció és a megfelelő orvosi tájékoztatás elengedhetetlen a nők egészségének és jólétének biztosításához.