Az abortusz kockázatai és szövődményei

A családtervezés az ember életének egyik legfontosabb mozzanata, ám vannak, akik úgy estek teherbe, hogy érzelmileg, vagy anyagilag nem tudtak felkészülni a kis jövevény fogadására. Ilyenkor sokan élnek azzal a lehetőséggel, hogy elvetetik a magzatot, ám ez komoly gondokat is okozhat.

Az abortusz a vetélés szó latin, orvosi megfelelője. Amikor valaki megtudja, hogy gyermeket vár, döntenie kell: megtartja vagy elveteti gyermekét. Ha megtartja, következik a terhes gondozás, ha el akarja vetetni, a Családvédelmi Szolgálatot kell felkeresnie. Itt tájékoztatják a teendőkről és információkat hallhat az abortusz következményeiről is, néhány nap gondolkodási idő után pedig, amennyiben a kismama továbbra is a terhessége megszakítását kéri, innen irányítják a kórházba a műtéti beavatkozás elvégzésére.

Mint minden műtéti beavatkozás, ezek az eljárások is rejthetnek komplikációkat és okozhatnak maradandó szövődményeket.

Fizikai következmények

A magzat számára:

Az abortusz a teljes fizikai megsemmisülést jelenti. Akik úgy gondolják, hogy a magzat csak egy szövetcsomó, tudat és érzékelés nélkül, azok számára szeretnénk ajánlani egy dokumentumfilmet, melynek címe Néma sikoly. Ebben a filmben egy szakorvos egy, az abortuszt bemutató videofelvételen mutatja be és magyarázza el, hogyan érzékeli a magzat a méhbe behatoló műszerek jelenlétét, és hogyan kezd menekülni, hogy elkerülje az életveszélyt, sikertelenül. Ezt a dokumentumfilmet azonban csak azoknak javasoljuk megnézni, akik nem riadnak meg a megrázó és sokkoló felvételek láttán. Az interneten is láthatsz igen megrázó fényképeket, ahol az elabortált magzatok testrészei darabokban hevernek a műtőasztalon. Neked még nézni is szörnyű ezeket a felvételeket, neki pedig át kellett élnie, azután pedig halnia.

A nő számára:

Nem csak arról van szó, hogy lelkileg nehéz feldolgozni egy ilyen döntést, hanem ahogyan azt dr. Véleményeket Dr. Nőgyógyász javaslatára inzulinrezisztencia vizsgálatot végeztek nálam.(PCOS gyanu miatt,ill,3 éve nem sikerül maradandóan teherbe esnem)A vizsgálat eredménye:Éhgyomri glükóz:5.13,inzulin:43.46.Két óra múlva (szőlőcukros víz)után:Glükóz:9.64,Inzulin:408.80.Mindez nagyon ijesztő!Nőgyógyász által javasolt endokrinológus csk október közepén tud fogadni de úgy gondolom ezzel foglalkozni kellene már most is.Mit tegyek javulasom érdekében? A terhelés eredménye inzulinrezisztenciát igazolt, valamint, azt, hogy a 120 perces érték a vérculrot illetően sem lett normál, tehát a diabetológiai szakrendelésen is lehetne segítségeet kapni..

Az abortuszt végző orvos nem látja a méh belsejét műtét közben, így előfordulhat, hogy valamilyen kis szövetdarab bent marad. Ha az embrióból, vagy a megvastagodott nyálkahártyából bármilyen kicsi szövet ott marad, akkor az, könnyen és gyorsan elfertőződhet. Ennek tünetei lehetnek: nem szűnő méh-, vagy hasfájás, nagyon erős vérzés, láz, darabos, esetenként bűzös vérzés, erős görcsök, 3 hétnél tovább tartó vérzés. Ha nem kezelik, a fertőzés rövid időn belül súlyos betegségekhez, meddőséghez, akár halálhoz is vezethet.

Ha a méh falán valamely sebészi eszköz áthatol, akkor az kilyukadhat, azaz perforálódhat. A méhnyakat ért sérülések meghiúsíthatják a későbbi terhességeket, mivel a méhszáj tartóképessége meggyengül, így a következő várandósság során kinyílhat a növekvő tömegű méh és baba súlya alatt, ami pedig vetéléshez, vagy koraszüléshez vezethet.

A kaparást végezhetik olyan mélyen, hogy a méhnyálkahártya nem képes, vagy elégtelenül regenerálódik újra és újra a havi ciklus során, aminek következtében nem tud megtapadni egy következő, tervezett embrió. Az eredmény vetélés lesz, és e probléma megjelenésekor a nő valószínűleg egy babát sem tud majd kihordani.

Az abortusz módszerei és szövődményei

A 6. hétig ezzel a módszerrel szakítják meg a terhességet. Ennek során egy vékony katéter, ill. egy nagyobb fecskendő segítségével kiürítik a méh tartalmát. Az esetek zömében nem szükséges a méhnyak tágítása és ritka a fájdalomcsillapítás szükségessége is.

Vákuumos kiszívás (6-12. hétig)

A műtét előtt a méhnyakat ki kell tágítani, hogy az abortusz elvégzéséhez szükséges eszközök beférjenek a méh üregébe. A tágításnak kétféle útja lehet, a gyakoribb nedvszívó lamináriákkal történő, vagy a ritkább gyógyszeres. Maga a műtét altatásban zajlik. Mivel az embrió már akkora, hogy sima, kiszívásos módszerrel nem távolítható el, a műtétet végző orvosnak először az embrió testrészeit kell kiürítenie, melynek utolsó fázisa a csontosodni kezdett koponya összezúzása. Az abortusz azon témák egyike, amely senkit sem hagy hidegen, valamilyen véleménye mindenkinek van róla. Mindenekelőtt szeretném leszögezni, hogy távol áll tőlem voksot tenni mellette vagy ellene. Ehelyett inkább az egész döntéssel járó pszichés folyamatot, magát a döntést befolyásoló tényezőket szeretném kicsit megvilágítani.

Gyógyszeres abortusz (abortusztabletta)

Az orvosi abortuszt (más néven kémiai abortuszt) a mifepriszton nevű gyógyszer és egy prosztaglandin (a szülést kiváltó gyógyszer) kombinációjával végzik. Kezdetben a gyógyszeres abortusz kíméletesebbnek és kevésbé megterhelőnek tűnhet a nő teste számára, mint a műtét. Az "abortusztablettával" végzett gyógyszeres abortusz azonban fizikailag megterhelő lehet, és bizonyos kockázatokkal jár: Kockázatok és mellékhatások Az orvosi abortusz vérzést vált ki, amely gyakran erősebb, mint a rendszeres menstruáció. A görcsök gyakori kísérő tünet, amelyet sok nő a tipikus menstruációs fájdalomnál is fájdalmasabbnak érez. A gyógyszeres abortusz hosszabb időt vesz igénybe, mint a sebészeti eljárás. Lehetséges következmények Az orvosi abortusz hormonális egyensúlyhiányt okoz. Amíg a szervezet megpróbálja újra szabályozni a hormonszintjét, rendszertelen menstruációra lehet számítani. Az orvosi abortusz után szövetmaradványok maradhatnak a méhben. Ez szükségessé teheti a D&C, amelyet általában altatásban végeznek. Az orvosi abortuszt orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, hogy elkerülhetők legyenek a súlyos szövődmények.

Késői abortusz (D&E - tágítás és evakuálás)

A D&E a leggyakoribb késői terhességmegszakítási módszer az Egyesült Államokban és számos más országban, mivel nem igényel éjszakai kórházi tartózkodást. Minél tovább tart a terhesség, annál nagyobb a komplikációk kockázata. A nők 5%-a a következő szövődményekkel szembesül a D&E után: Nyaki sérülés (3%) Magzati szövetek visszatartása (1%) Fertőzés Méhperforáció Extramurális szülés (a magzat megszületése a műtét előtti tágulás miatt) Vérzés

Indukciós abortusz

Az indukciós abortuszok a szülés megindítására szolgáló gyógyszerek szedését jelentik. A folyamat 24-72 órát vehet igénybe, és kórházi tartózkodást igényel. Az indukciós abortusz a teljes szülés fizikai megterhelését jelenti, beleértve az összehúzódásokat és a szülési komplikációk kockázatát. Az indukciós abortuszok hat százalékában a szülés után műtétre van szükség a visszamaradt méhlepény miatt. A szülés utáni időszakban több hetes ágynyugalomra lehet szükség, hogy a szervezet hormonálisan visszaálljon a nem terhes állapotra.

A terhesség megszakításának szövődményei

A terhesség megszakításának szövődményei akkor is jelentkezhetnek, amikor a hölgyeknek már sikerült feldolgozniuk a traumát, és úgy döntenek, ők is és a helyzet is megérett arra, hogy babát vállaljanak.

Az előzőekben vázoltak még hatványozottabban jelentenek veszélyt azon hölgyek számára, akik PCOS-ben szenvednek.

Közvetlen szövődmények

A terhesség megszakításának lehetnek közvetlen szövődményei és később jelentkező negatív kihatásai is. Ez azt jelenti, hogy a terhesség megszakításra jelentkezők közül minden tizedik nő számolhat a szövődmények kockázatával.

A sérülés a terhesség megszakítás egyik lehetséges velejárója. Ilyen esetekben a beavatkozás után mindenképpen hosszabb megfigyelésre van szükség, sok esetben a műtét sem kerülhető el. Ennek során hastükrözés, esetleg hasmetszés útján áttekintik a hasűri szerveket, csillapítják a vérzést, ellátják a sérüléseket.

Előzőeknél napjainkban jóval gyakoribb, nem kevésbé veszélyes szövődmény a beavatkozás kapcsán kialakuló gyulladás. Ezt szinte soha nem a kívülről bevitt kórokozók, hanem a hüvelyből feljutó mikroorganizmusok váltják ki. A hüvely ugyanis nem steril szerv, mikroorganizmusok normál esetben is nagy számban mutathatók ki benne. A beavatkozás után a nyitott méhszáj fertőzési kapu, rajta keresztül a kórokozók a méh üregébe, innen a hasüregbe juthatnak és gyulladás léphet fel.

A gyulladás jelentősége a beavatkozás utáni közvetlen kellemetlenség mellett a késői veszélyekben rejlik. A késői károsító hatások ugyanis általában a korai szövődmények velejárói. Ha a gyulladás látszólag gyógyul is, a kialakuló összenövések állandó vagy visszatérő alhasi panaszokat, fájdalmat okozhatnak. A gyulladásos összenövések lezárhatják a petevezetőket, meddőséget okozva.

A késői szövődmények közül méhszájelégtelenség esetén a következő terhességben, az addig zárt méhszáj nem tud ellenállni a növekvő magzat fokozódó súlyának, kinyílik, a terhesség időnek előtte vetéléssel vagy koraszüléssel fejeződik be.

A terhesség megszakítást bizonyos tünetek szövődménymentes esetben is kísérhetik. Az érzéstelenítéshez használt gyógyszerek okozhatnak enyhe utóhatást, fejfájást. Rövid ideig tartó alhasi panasz lehet a műtét után, és néhány napos színes folyás, enyhe vérzés sem ritka. Mindezek néhány óra, 1-2 nap alatt megszűnnek, elmúlnak. Ha azonban a fájdalom tartós, vagy fokozódik, a színes folyás nem szűnik, vérzésbe megy át, mielőbb orvoshoz kell fordulni. Láz megjelenése még egyéb enyhe tünetek esetén is komoly figyelmeztető jel. Nőgyógyászod akkor tud eredményesen segítséget nyújtani, ha ezen tünetek jelentkezése esetén mihamarabb felkeresed.

Késői szövődmények

A méhfal kilyukasztása az orvos részéről nem műhiba, hiszen "vakon" dolgozik. A leglényegesebb, hogy a perforáció bekövetkeztét az orvos ismerje fel, és azonnali hasi műtét történjék. Normális esetben a méh és a fogamzóképesség megtartható.

A műtét utáni korai szövődmények közül a fertőzést kell megemlítenünk. Magas lázzal, erős alhasi fájdalommal járhat.

A műtét után késői szövődmények közül minden bizonnyal a leggyakoribb a méhnyak elégtelensége (incompetentia cervicis uteri). Az állapot következménye a terhesség félidejében, burokrepedéssel induló spontán vetélés. Ennek megelőzése a méhszáj megnyílása előtt kivitelezett méhszájzáró műtét.

Reziduum: A leggondosabb ellátás mellett is előfordulhat, hogy magzati szövetek, illetve magzati mellékrészek maradnak vissza. Erre tartós vérezgetés hívhatja fel a figyelmet. Ekkor szükség lehet a méhkaparás megismétlésére, lehetőleg antibiotikus védelemben.

Petevezeték-elzáródás: A méhűri fertőzés hasüregbe terjedése ellen a szervezet a petevezetékek lezárásával védekezhet. A gyakorta ismételt, illetve szövődményes méhkaparások a későbbiek során lepénytapadási rendellenességet okozhatnak. Ilyen lehet a mélyen tapadó lepény vagy a lepény beszűrődése a méhizomzatba (placenta accreta, increta, percreta, a beszűrődés mélysége szerint).

A méhnyakat ért sérülések meghiúsíthatják a későbbi terhességeket, mivel a méhszáj tartóképessége meggyengül, így a következő várandósság során kinyílhat a növekvő tömegű méh és baba súlya alatt, ami pedig vetéléshez, vagy koraszüléshez vezethet.

Lelki és érzelmi következmények

A fizikai kockázatok mellett azonban az abortusznak érzelmi és lelki következményei is vannak. Erről nagyon keveset beszélnek, mert jelenleg is folynak pszichológiai kutatások, amelyek nemrégiben derítettek fényt arra a tünet együttesre, amelyet az abortusz következményeként PAS-nak (Post Abortion Syndrome=abortusz utáni trauma) neveztek el.

Az abortusz utáni traumát a nőnek az a küzdelme okozza, hogy megbékéljen tettével, kibéküljön önmagával és elfogadja önmagát olyannak, amilyennek teremtetett. Sok nő közvetlenül az abortusz után megkönnyebbülést érez. Megkönnyebbülést, hogy megszabadult a nem kívánt terhességtől, hogy már nem nyomasztják azok a terhek, amelyek eddig nehezedtek rá. Sokszor nem is érzékeli, hogy ezután sem lesz szabad és megkönnyebbült, mert ezután sokkal súlyosabb következményekkel kell szembenéznie.

Valamiféle érzelmi fájdalom valamennyi nőnél jelentkezik. Ennek az érzelmi fájdalomnak egy hatásos, rövidtávú kezelése: a tettének tagadása. Különbözőféleképpen fogalmazzák ezt meg: helyesen döntöttem, nem követtem el bűnt, nem vagyok gyilkos, nem volt más választásom, nem tehettem róla, kényszerítettek a körülmények stb. Ez ideig-óráig megvédi a nőt a fájdalmas veszteség terhétől.

A bűntudat szinte pszichotikus állapotot idézhet elő, mely a fogamzást szinte kizárja. A bűntudat és bármilyen szorongásos állapot által kiváltott fogamzóképesség-zavar vérzési rendellenességekkel jár együtt. A havivérzés nem pontos, minél hosszabb a vérzéskimaradás, a havivérzés annál erősebb, fájdalmasabb, elhúzódóbb és alvadékosabb, sőt, szövetfoszlányokkal tarkított. Természetesen ez az állapot is gyógyítható, de a meddőség gyógyításának hagyományos "invazív" formái csak rontanak a helyzeten.

Sok nő számol be az abortuszról való döntés kapcsán arról, hogy mindennél jobban vágyott egy bíztató szóra, vagy mozdulatra. Legalább egy hajszálnyi reményre, hogy abba kapaszkodva vállalhassa a gyermekét. Hogy elég lett volna, egy „valahogy majd csak megoldjuk”, vagy egy „nyugi szívem, minden rendben lesz”. De egy „én nem akarom ezt a gyereket, és ha megtartod, akkor én elhagylak” kijelentésre vajon hány nő vállalja a terhességet? Bizonyára akadnak ilyen bátor nők is, s ők minden tiszteletet megérdemelnek. Ám ezzel együtt sincs semmi jogunk ítélkezni azok felett, akik nem szeretnének egyedül gyermeket vállalni.

A Magyar Család és Nővédelmi Tudományos Társaság október elejétől országos kampányt indít, hogy ezzel is felhívja a figyelmet az abortusz veszélyeire, a fogamzásgátlás lehetséges módszereire és arra, hogy akkor is van megoldás, ha a védekezésbe hiba csúszott. Ezt jelképezi a jelmondat is. „Ne ess pánikba”.

A férfi felelőssége

Talán első olvasásra úgy tűnik, mintha ez a füzet csak lányoknak készült volna, de úgy igazságos: ha a szexuális együttlétben mindketten aktívan részt vettek, a fiú és a lány is, akkor a következményekről is mindkettejüknek tudni kell! És azt is közösen kell viselniük! Igaz, az abortusz utáni fizikai következmények csak a lányokat érintik, de a lelkében minden férfi előbb vagy utóbb, de szembesül tettével.

Ha még nem említettük volna eddig, akkor most szóba kell hoznunk, hogy a szexet döntő többségében a fiúk kezdeményezik. Egy lány mindig arra vágyik, hogy akinek odaadja magát, az megbecsülje, szeresse őt, lelkileg és érzelmileg egy hullámhoszszon legyen vele, ezért ha a fiú mindezeket szem előtt tartja, akkor mindkettejük számára élvezetes lesz az aktus és alig várják, hogy újra átélhessék. A tapasztalat azonban az, hogy különösen a fiúk, de néha a férfiak is, a saját vágyaik kielégítésére koncentrálnak, sokszor nem is törődve partnerük szükségeivel, szinte eszközként használva a lányt, hogy kielégítsék saját magukat. Ezt a lányok megérzik, mert őszinte szerelem nélkül nem élvezik a szexet, nem nagy lelkesedéssel várják a következő alkalmat.

Bármilyen is a szexuális életük, ha becsúszik egy nem kívánt terhesség, azonnal oda az idill vagy még inkább a látszólagos boldogság. Nehéz döntés elé kerül a pár. Ha a fiúk, férfiak tudnának arról, milyen következményei vannak az abortusznak, minek teszik ki szerelmüket, milyen veszélyekbe sodorhatják őket, akkor sokukban megszólalna a lelkiismeret és jobban vigyáznának. De talán még ritkábban fordulna elő, hogy elmenekülnek, mint egy cserbenhagyásos gázolás tettese. Merthogy a férfi feladata a családja védelme, a szeretteiről való gondoskodás, eltartásuk, vezetésük. Ezt a fiúk még nem élték át. Amikor férfivá válnak, visszaemlékeznek arra, hogy valamikor cserbenhagytak egy lányt, és saját, még meg nem született gyermeküket is magára hagyták. Ez bántja őket, mert úgy érzik, kudarcot vallottak ebben a szerepükben, és önértékelésük, önbecsülésük megszenvedi a múlt történéseit. Sok férfi másodszor már nem engedi, hogy társa abortuszra menjen, merthogy AZ ABORTUSZ VÁLASZTÁS KÉRDÉSE!

Sok lány megtartaná kisbabáját, ha nem maradna magára a döntéssel és azt érezné, van mellette valaki, aki támogatja őt. Ez legtöbbször a partnere, az apa, de tiniknél még a szülők is óriási segítséget jelenthetnek, ha nem elítélik, hanem melléállnak gyermeküknek. De térjünk vissza a fiúkra! Ha a lányok felelősek a tetteikért, akkor a fiúk, mint kezdeményezők, még inkább! Igazából nem is biztos, hogy tudnak róla, de még büntetőjogi felelősségük is van, amennyiben partnerük 18 év alatti. És talán nem ismeretlen a gyermektartás fogalma sem, amit az apának kell fizetnie megszületett gyermeke után.

Megelőzés és tanácsadás

Magyarországon a fogamzásgátlók széles skálája, gyakorlatilag minden típusa elérhető. Ennek ellenére még mindig igen magas a terhesség megszakítások száma. Célszerű tehát mindent megtenni elkerülésére. Akár rendszeres, akár alkalmi kapcsolat esetén ajánlott megbízható fogamzásgátlásról gondoskodni. Amennyiben mégis védekezés nélküli együttlét történt, akkor alkalmazható az esemény utáni tabletta.

Lényeges, hogy soha ne kezeljük az abortuszt utolsó védekezési lehetőségként, mint ahogy soha ne kezeljük a védekezés kérdését sem könnyelműen! Még a legnagyobb körültekintés mellett is érhet minket meglepetés, de legalább mondhassuk el azt, hogy mi minden tőlünk telhetőt megtettünk.

Végül, ha nem marad más megoldás, és mégis az abortusz mellett kell döntenünk, engedjük meg magunknak a veszteség feldolgozását. Mert ez is veszteség. Merjünk bocsánatot kérni. Merjünk megbocsátani is. Akár segítség bevonásával.

tags: #abortuszba #bele #lehet #halni