A terhesség kezdetétől a védelemig: Tudnivalók az első trimeszterről

A terhesség megállapítása egy új élet kezdetét jelenti, tele kérdésekkel és bizonytalansággal. Az első trimeszter, a terhesség első 12 hete, a legintenzívebb fejlődési időszak mind az anya, mind a magzat számára. Ebben az időszakban számos fizikai és érzelmi változáson esik át a kismama, és ekkor alakulnak ki a baba alapvető szervrendszerei.

Mi történik a terhesség alatt?

A terhesség hivatalosan az utolsó menstruáció első napjától számítódik, bár a tényleges fogantatás általában két héttel később, a peteérés idején történik. Ez a számítási mód azért fontos, mert ez alapján értékelik a magzat fejlődését és határozzák meg a vizsgálatok, valamint a szülés várható időpontját.

Az első trimeszter tele van kérdésekkel és bizonytalansággal, hiszen egészen új élethelyzet kezdődik. A sok kismamánál jelentkező érzelmi zavarodottság együtt érkezik a test változásaival, amelyek merőben eltérnek minden korábbi tapasztalattól. Ahhoz, hogy ez az időszak kevésbé legyen rémisztő, és inkább örömteli lehessen, érdemes a lehető legjobban képbe kerülni az elkövetkező időszak jellemzőivel.

A terhesség korai jelei már akár a megtermékenyülés után 5-6 nappal érzékelhetők. A leggyakoribb és legismertebb terhességre utaló jel az elmaradó menstruáció. Noha ezek az állítások az esetek többségében igaznak bizonyulnak, akadnak ritka kivételek, így előfordulhat, hogy valaki a terhessége alatt szabályosan menstruál, bár ilyenkor a vérzés mennyisége általában kevesebb. Ráadásul az első hónapokban a koraterhesek 60-70 százalékánál előfordulhat kisebb vérezgetés, barna folyás, váladékozás, ami nem keverendő össze a menstruációval. A vérzés intő jel, amelyet a terhesség alatt végig komolyan kell venni: a 12. hét előtt és után is - ekkor már jelezhet akár méhlepény-rendellenességet is.

A hormonok hatására a mellek érzékenyebbé válnak és megnövekednek, éppen ezért az sem ritka, hogy új, nagyobb méretű melltartót kell beszerezni. A mellekben futó vénák is láthatóvá válnak a megnövekedett vérszállítás miatt. Emellett többen tapasztalják a mellbimbók megváltozását, a bimbóudvarok elsötétedését a kezdeti időszakban.

A gyakori vizelés is jellemző tünet lehet. Mivel a méh elkezd növekedni, hogy megfelelő környezetet biztosítson a magzat számára, egy idő után elkezdi nyomni a húgyhólyagot, ez okozza a gyakori vizelési ingert.

A kimerültség érzése sem meglepő, hiszen a szervezet óriási munkát végez a terhesség során. Az energiaszint sokak számára kicsit megemelkedik, visszaáll a második trimeszter során, de addig is érdemes sokat pihenni.

A hormonok hatására a bőr zsírosságáért is felelősek, ilyenkor a megnövekedett faggyútermelés miatt a pórusok eltömődhetnek, ettől válhat pattanásosabbá a bőr már a korai időszakban. Ugyanakkor sokan tapasztalják, hogy a terhesség alatt rózsaszínesebbé, fényesebbé válik a bőrük, ezt szokás terhességi ragyogásnak is hívni, hátterében pedig a fokozott vérkeringés áll.

A hormonszint hirtelen változása valódi érzelmi hullámvasutat eredményez, melynek során egyszer izgatottnak, egyszer lehangoltnak, majd rémültnek érezheted magad, ami rendkívül összezavarja az embert.

A székrekedés és puffadás is gyakori jelenség lehet. A megemelkedett progeszteronszint hatására a belekben lelassulnak az izom-összehúzódások, amelyek általában az élelmiszerek emésztőrendszeren való áthaladását segítik. Amennyiben ez nem tud megvalósulni, ez pedig gyomorégéshez, emésztési zavarokhoz, székrekedéshez, valamint gázképződéshez vezethet.

A terhesség első trimesztere során rengeteg változáson esik át a kismama és a magzat is, bár a külső jelek ekkor még nem láthatóak. Ez egy bizonytalansággal teli időszak, talán az a legnehezebb, hogy nagyon sok kérdés és kétség merülhet fel benned. Biztosan izgulsz, hogy rendben fog-e zajlani a terhesség, megfogalmazódik benned, hogy vajon milyen anya leszel, hogyan fog alakulni a párkapcsolatod, hogyan változik meg a viszonyod a barátaiddal, a munkáddal és legfőképp önmagaddal. Az ilyen kérdések teljesen normálisak, de sokat segíthet, ha aggodalmaidat megosztod a hozzád legközelebb állókkal.

A kismama szervezetében több fontos fiziológiai változás is végbemegy, ezek kiterjednek többek között a hormonháztartásra, a cukoranyagcserére, a légzésre, a keringésre, valamint a szívritmusra is. Az első gyanús jelek a hormonális és idegrendszeri változások hatására jelennek meg.

Az első 12 hét a legkritikusabb: ekkor alakulnak ki a baba szervrendszerei. Ilyenkor feleslegesen - például egy könnyű fejfájásra - nem ajánlott gyógyszert szedni. Amennyiben viszont indokolt, a kismama mindenképpen egyeztessen az orvossal, hogy olyan hatóanyagú készítményt válasszanak, amely - jelenlegi tudásunk szerint - nem befolyásolja negatívan a terhesség fejlődését, kimenetelét. A kezeletlen, magas láz, vagy a hányással járó migrénes fejfájás például nem kedvez sem a várandós nőnek, sem a babának.

A magzat fejlődése az első trimeszterben

A megtermékenyülés utáni első 14 nap a sejtosztódásról és az embrió anyaméhbe történő beágyazódásáról szól. A 15. naptól kezdődik az embrió fejlődése. A szervek és szervrendszerek kialakulása a 12. hétig tart.

A megtermékenyített petesejt az egyesülés után néhány órával osztódni kezd, majd a petevezetéken keresztül elindul a méh irányába. Nagyából két héttel a megtermékenyülést követően az immár szedercsíra állapotú magzat beágyazódik a méhfal nyálkahártyájába. A beágyazódás a megtermékenyülés utáni 12. napon fejeződik be.

A sejtjei két irányba fejlődnek; az egyikből kialakul az embrió, a másikból pedig a köldökzsinór, a magzatburok, valamint a méhlepény.

Az ötödik héten már 2mm-es a baba, elkezd kifejlődni a gerinc, az agy, az izmok, a csontok és a szív. A hatodik héttől a magzat szíve verni kezd és megjelennek a végtagkezdemények, fejlődik a nyak és az agy. A hetedik héttől az arcon felismerhetővé válnak az orrnyílások, az ajkak és a szemek is áttűnnek a bőr alól. Ekkorra a baba már fél centiméteres és szíve 145-ször ver percenként. A hónap végére minden fő szerv megvan, bár még nincsenek teljesen kifejlődve. Kivehetőek a kéz- és lábujjak, kialakul az orrhegy. Ekkorra másfél gramm a súlya és 1,2 centiméter a fejtetőtől a farokcsontig. A nyolcadik héttel véget ér az embrionális szakasz.

A kilencedik héten már 2-2,5 centiméteresre nő a baba, az ujjak hosszabbodnak. Már kifejlődtek a szemek, szemhéjak, láthatóak a fülkagyló vonalai. A tizedik hétre teljesen kifejlődik a köldökzsinór és az összes (20) tejfog kezdeménye megjelenik az állkapocsban. Ekkorra a magzat eléri a 2,8 centimétert és a 13 grammot.

A tizenegyedik hétre kifejlődik a gerincoszlop, valamint minden lényeges szerv. Ilyenkor már jellemzően meg lehet állapítani a baba nemét.

Az első trimeszter végére a szerveknek már csak növekedniük kell. Bár még nem igazán lehet érezni, a magzat sokat mozog, forgolódik. Ekkorra az agy és a hangszalagok is kifejlődtek.

Mit tegyünk és mit kerüljünk az első trimeszterben?

Az első trimeszterben számos vizsgálaton kell részt venni, hogy biztosítsuk az anya és a magzat egészségét. A terhességi vizsgálatokat mindenképp komolyan kell venni, hiszen fontos, hogy minden fejlődés, változás megfelelően monitorozva legyen.

Fontos vizsgálatok:

• Kórtörténet felvétele: Elengedhetetlen, hogy szakorvosunk ismerje a kismama és a leendő apa kórtörténetét is.
• Nőgyógyászati vizsgálatok: Az első három hónap során havonta kell felkeresni nőgyógyászod (amennyiben nincs semmilyen komplikáció).
• Medencei vizsgálat: Megállapítható a méh mérete és helyzete, meghatározható a magzat kora, valamint ellenőrizhető a medencecsontok mérete és szerkezete.
• PAP-teszt: A hüvelyből és méhnyakból vett mintákból kimutathatóak az esetleges kóros sejtek.
• Laboratóriumi vizsgálatok: Vérképvizsgálat, vércukorvizsgálat, vércsoport-meghatározás, szifiliszszerológiai szűrés, anyai hepatitis B-hordozás szűrése, vizeletvizsgálat.
• Genetikai vizsgálat: Segít kiszűrni a magzat fejlődési rendellenességeit.
• Ultrahangvizsgálatok: Az első trimeszterben többször is elvégzik a fejlődés nyomon követésére.
• Általános belgyógyászati vizsgálat: A terhesség előrehaladtával elengedhetetlen.
• Fogászati vizsgálat: A fogak egészségének megőrzése érdekében.

Életmódbeli változtatások:

• Vitaminok és étrend-kiegészítők szedése: Érdemes a terhesvitaminok, magzatvédő készítmények között szétnézni.
• Aktív életmód fenntartása: Figyelj a testedre, ne erőltesd meg magad túlzottan.
• Egészséges táplálkozás: Igyekezz egészséges, tápláló, változatos ételeket fogyasztani.
• Elegendő pihenés: A test jelzi, hogy a korábbinál több pihenésre van szüksége.
• Megfelelő hidratáltság: A sok víz fogyasztása kiemelten fontos.

Mit kerüljünk?

• Cigaretta, drog és alkohol: Ezek rendkívül károsak a fejlődő magzatra nézve.
• Kontakt sportok és veszélyes tevékenységek: Kerülj minden ütközéssel, eséssel, rázkódással járó mozgásformát.
• Forró fürdők, jacuzzi, szauna: A túlmelegedés veszélyezteti a magzatot.
• Bizonyos ételek: Nyers hal (sushi), nem pasztörizált tejtermékek, alulsütött és feldolgozott húsok, nyers tojás.
• Túl sok koffein: Bár a kávé fogyasztása nem tilos, fontos a mérték.
• Bizonyos gyógyszerek: Csak orvosi javaslatra szedhetőek.

Toxoplazmafertőzést csak a macskától lehet elkapni - ez egy tévhit. Bár kicsi az esély rá, hogy valaki pont terhesen fertőződjön meg, a toxoplazmózis nagyon veszélyes, mert nincsenek markáns tünetei, a terhességet viszont - főleg az első harmadban - veszélyezteti. A méhlepényen átjutva megfertőzheti a magzatot, agyvelő-gyulladást, vetélést vagy akár halvaszületést is okozhat.

Nem az alkalmankénti hajfestéssel és körömlakkozással van gond a szakemberek szerint. Vannak olyan biotermékek, amelyek a terhesség alatt is nyugodtan használhatók, ezeket érdemes szakemberrel felvitetni a hajra, körömre. Hajfestéskor és körömlakkozáskor szellőztetni kell, hogy a kismama nehogy töményen beszívja a felszabaduló gőzöket. Akik hajfestékekkel, oldószerekkel dolgoznak, fokozottan veszélyeztetettek, mert az egész nap belélegzett szerves oldószerek, vegyi gőzök komoly fejlődési rendellenességet okozhatnak a magzatnál.

A kismamáknak sem kell teljesen lemondaniuk a mértékkel fogyasztott cukorról, ugyanis elsősorban nem ez okozza a terhességi diabéteszt. Bárkinél kialakulhat, minden előjel nélkül. A klasszikus terhességi cukorbetegség olyan anyagcsere-szabályozási eltérés, amely a szüléssel a legtöbb nőnél eltűnik. Terhesen érdemes fokozottan ügyelni az egészséges táplálkozásra: kerülni a fehér cukros, finomított lisztes ételeket, mert a genetikai tényezők is hajlamosíthatnak terhességi diabétesz kialakulására.

Aki egy laza kávéval indítja a napot, nyugodtan tegye terhesen is - kivéve, ha magas a vérnyomása. Szakemberek szerint a mértékkel fogyasztott ételek, italok, fűszerek nem vezetnek vetéléshez.

Gyakori tévhitek az első trimeszterről

1. tévhit: "Ha valaki terhes, akkor mindig elmarad a menstruációja." Ez az állítás az esetek többségében igaznak bizonyul, de akadnak ritka kivételek. Előfordulhat, hogy valaki a terhessége alatt szabályosan menstruál, ilyenkor a vérzés mennyisége kevesebb, mint normál esetben.

2. tévhit: "A terhességet mindig pontosan meg lehet határozni." Sokan tanácstalanok, hogy valójában mikor kezdődött a terhességük, mert nem tudják napra pontosan belőni a fogantatás időpontját. Éppen ezért hivatalosan mindig az utolsó vérzés első napjától indul a terminus. Ha, mondjuk, éppen középidőben termékenyült meg a petesejt, akkor a terhesség valójában két héttel rövidebb a hivatalosan meghatározott terminusnál, de ennek a gyakorlatban nem igazán van jelentősége.

3. tévhit: "A terhesség alatt nem szabad gyógyszert szedni." Amíg elkerülhető és nem feltétlenül szükséges, addig a kismama ne szedjen gyógyszert. De van, amikor elengedhetetlen. Ilyenkor a kismama mindenképpen egyeztessen az orvossal, hogy olyan hatóanyagú készítményt válasszanak, amely nem befolyásolja negatívan a terhesség fejlődését.

4. tévhit: "Toxoplazmafertőzést csak a macskától lehet elkapni." Toxoplazmózist nem csak fertőzött macskaürülékkel érintkezve lehet elkapni. Kisebb az esélye, hogy terhesen fertőződjön meg valaki, akinek már van macskája, de érdemes figyelni rá, mert a toxoplazmózis nagyon veszélyes.

5. tévhit: "A kávé és a körömlakk káros terhesség alatt." Nem az alkalmankénti hajfestéssel és körömlakkozással van gond. Aki viszont hajfestékekkel, oldószerekkel dolgozik, fokozottan veszélyeztetett. Aki egy laza kávéval indítja a napot, nyugodtan tegye terhesen is - kivéve, ha magas a vérnyomása.

A terhesség átlagosan 40 hétig tart, ezen belül is három trimesztert különböztetünk meg, melyek átlagos hosszúságát 13 hétben határozzák meg. Mindhárom trimeszterben más-más folyamatok zajlanak, így a tünetek is eltérőek az egyes időszakokban.

tags: #a #terhesseg #kezdetetol #vedett