Amikor egy kismama megtudja, hogy babát vár, az egyik első kérdés, ami felmerül: „Mikor fogok szülni?” Bár a kisbaba pontos érkezése ritkán történik pontosan a jósolt napon, a szülés várható időpontja fontos támpont mind az orvosi vizsgálatok, mind a lelki felkészülés szempontjából. Ebben a cikkben bemutatom, hogyan történik a várható időpont kiszámítása, milyen tényezők befolyásolhatják, és hogyan tudhatja meg, hány hetes terhes pontosan, valamint milyen teendői vannak a várandósság során.
A szülés várható időpontjának kiszámítása
A szülés időpontját a leggyakrabban az utolsó menstruáció első napjától számítjuk. Egy átlagos terhesség 40 hétig tart ettől az időponttól számítva. Ez alapján az orvos egy egyszerű képlettel számol:
- 📅 Utolsó menstruáció első napja - 3 hónap + 1 hét = Szülés várható időpontja
Ez a módszer akkor a legpontosabb, ha a menstruációs ciklus rendszeres, 28 napos, és pontosan felidézhető az utolsó ciklus kezdete.
Az első ultrahang szerepe a pontosításban
A legelső, általában a 6-8. hét között végzett ultrahang-vizsgálat is segíthet a szülés várható időpontjának pontosításában, különösen, ha a menstruációs adatok nem teljesen biztosak. Ekkor a magzat méretéből és fejlődési állapotából számítjuk ki a gesztációs kort, amely kis mértékben módosíthatja az eredeti becslést. Fontos tudni, hogy a szülések mindössze kb. 4-5%-a történik a kiszámított napon. A legtöbb baba a 38-42. hét között születik meg - ez mind a normál tartományba esik.
Miért fontos tudni, hány hetes terhes?
A terhességi hetek pontos ismerete azért lényeges, mert minden orvosi vizsgálatot - például a kötelező laborokat, ultrahangokat - ezekhez a hetekhez igazítunk. Bár a szülés pontos időpontját nem lehet előre garantálni, a terhesség első szakaszában meghatározott dátum fontos iránytűként szolgál az Ön és az orvosi csapat számára. A terhesség követése, a vizsgálatok időzítése és a tudatos felkészülés mind ezen az időponton alapulnak.
Ultrahang vizsgálatok várandósság alatt
Várandósgondozás és kötelező vizsgálatok
Első trimeszter (1-12. hét)
Egészségügyi teendők
- Első nőgyógyászati szakorvosi vizsgálat: Ha a várandósság jeleit tapasztalja, érdemes terhességi tesztet csinálnia. Ha a teszt pozitív, keresse fel a nőgyógyászát vagy bármelyik állami vagy magán nőgyógyászati rendelőt.
- Várandósság megállapítása: A 6-7. héten végzett ultrahangvizsgálat általában már kimutatja a magzati szívműködést, azaz a várandósságot. A várandósságról a nőgyógyász szakorvos igazolást állít ki.
- Védőnő felkeresése: A nőgyógyász szakorvos által kiállított igazolással keresse fel a tartózkodási helye szerint illetékes védőnőt, aki védőnői gondozásba veszi, és kiállítja a várandósgondozási kiskönyvét. A terhesgondozáson kötelező részt vennie és a védőnő személye nem választható.
Az EgészségAblak mobilalkalmazással elektronikusan is nyomon követheti a vizsgálatai eredményeit, letöltheti a szükséges dokumentumokat, és megtalálhatja a felírt recepteket.
Kötelező orvosi vizsgálatok az első trimeszterben:
- Teljes vérkép, kiegészítő vizsgálatok, vércukorszintmérés
- Vizeletvizsgálat
- Vércsoport-meghatározás és ellenanyagszűrés
- HBsAg-szűrés (anyai hepatitis B hordozás szűrés)
- VDRL-vizsgálat (szifilisz szerológiai szűrés)
- Fogorvosi vizsgálat
- Genetikai ultrahangos szűrővizsgálat
- Genetikai tanácsadás (fogamzáskor betöltött 37. életévtől kezdve)
- EKG-vizsgálat, belgyógyászati vizsgálat
Ha a kiskönyvében a háziorvos és a szülész-nőgyógyász kitöltötte a beutalóra vonatkozó részeket, a vizsgálatokhoz a kiskönyvét is használhatja beutaló helyett. A vizsgálatok az állami intézményekben ingyenesek.
Munkahelyi teendők az első trimeszterben
- Munkáltató tájékoztatása, munkajogi többletvédelem: Alapvetően nem kell szólnia a munkáltatójának a várandósságáról, kivéve ha munkabiztonsági okokból szükséges. A várandós nőknek járó munkajogi többletvédelem - például a felmondási tilalom - viszont csak akkor lesz Önre érvényes, ha tájékoztatja a munkáltatóját. Ezt a várandósság megállapítása és a 12. hét betöltése után érdemes megtenni.
Második trimeszter (13-24. hét)
Egészségügyi teendők
Kötelező orvosi vizsgálatok a második trimeszterben:
- Második ultrahangos vizsgálat (18-22. hét között)
- Terheléses vércukorvizsgálat (24-28. hét között)
- Vérkép- és vizeletvizsgálat (24-28. hét között)
Ha a kiskönyvében a háziorvos és a szülész-nőgyógyász kitöltötte a beutalóra vonatkozó részeket, a vizsgálatokhoz a kiskönyvét is használhatja beutaló helyett. A vizsgálatok az állami intézményekben ingyenesek.
Választható vizsgálat
A nőgyógyász szakorvos a 16-19. héten újabb vérvizsgálatból álló integrált tesztet is javasolhat, amely segít kiszűrni az esetleges genetikai rendellenességeket.
Kórház kiválasztása
A második trimeszterben már érdemes kiválasztania, hogy hol szeretne szülni. Magyarországon kórházban, illetve - bizonyos feltételek teljesítése esetén - otthon is lehet szülni. Ha kórházban szülne, választhat állami vagy magánkórházat.
Harmadik trimeszter (25-40. hét)
Egészségügyi teendők
Kötelező orvosi vizsgálatok a harmadik trimeszterben:
- Ultrahangvizsgálat: magzat, méhlepény és magzatvíz mennyiségének ellenőrzése (30-32. hét között)
- Vérkép- és vizeletvizsgálat (36-37. hét között)
- Kardiotokográfos vizsgálat (CTG) (38., 39., és a 40. héten, majd a 40. hét után kétnaponta)
- GBS-szűrés (hüvelyváladék-tenyésztés)
Ha a kiskönyvében a háziorvos és a szülész-nőgyógyász kitöltötte a beutalóra vonatkozó részeket, a vizsgálatokhoz a kiskönyvét is használhatja beutaló helyett. A vizsgálatok az állami intézményekben ingyenesek.
Apai jogállás tisztázása
Ha nem házasok, a gyermek apjának teljes hatályú apai elismerő nyilatkozatot kell tennie ahhoz, hogy közösen gyakorolhassák a szülői felügyeleti jogokat. A nyilatkozatot személyesen bármelyik önkormányzat anyakönyvi hivatalában megtehetik. Az apa adatai nélkül anyakönyvezett gyermek születése után a jegyző felhívja az anyát apai elismerő nyilatkozat felvételére. A teljes hatályú apai elismerő nyilatkozatot a gyermek születése után és azt megelőzően lehet megtenni. Amennyiben az anya nem kívánja a gyermek apját megnevezni, akkor lehetőség van a gyermek családi jogállását képzelt apa személyével rendezni. Szülő, vagy más törvényes képviselő, gyermeket magáénak elismerni szándékozó férfi, 14. életévét betöltött gyermek. A gyámügyi eljárásban meg kell hallgatni a szülőt és más törvényes képviselőt, a gondozót, a korlátozottan cselekvőképes személyt és az ítélőképessége birtokában levő cselekvőképtelen gyermeket, továbbá minden esetben azt, akivel szemben kötelezettséget kívánnak megállapítani, valamint - szükség szerint - a gyermek más közeli hozzátartozóit.
Munkahelyi teendők a harmadik trimeszterben
- Szülési szabadság kivétele: Anyaként 24 hét szülési szabadság illeti meg, amiből 4 hetet már a szülés tervezett időpontja előtt kivehet. Ha tudja, hogy mikor szeretné megkezdeni a szülési szabadságát, jelezze a munkáltatójának.
Gyermek keresztnevének kiválasztása
Magyar állampolgárként csak a Nyelvtudományi Intézet által jóváhagyott, anyakönyvi bejegyzésre alkalmasnak minősített keresztnevet adhat a gyermekének. (A nemzetiséghez tartozó állampolgárokra, a nem Magyarországon élő magyar állampolgárokra és a kettős állampolgárokra más szabályok vonatkoznak.) Ha olyan keresztnevet választ, amely nem szerepel a névjegyzékben, kérvényeznie kell a keresztnév bejegyzését.
Támogatások és juttatások
A magyar állam számos támogatást nyújt a gyermekvállaláshoz. Nézze át, milyen támogatásokat vehet igénybe, ha növekszik a család.
- Családi kedvezmény: A várandósság időszakában a fogantatás 91. napjától vehető igénybe. A várandósságról szóló nyilatkozatot orvosi igazolás alapján lehet megtenni.
- Szülési szabadság: 2012-ben 168 nap, azaz 24 hét szülési szabadság jár. A szülési szabadság időtartamára terhességi-gyermekágyi segély (TGYÁS) igényelhető. A munkáltatótól - mint társadalombiztosítási kifizetőhelytől - kérheti az igényléshez szükséges nyomtatványt.
TGYÁS jogosultság és alapja
Alapvetően a jogosultságot megelőző évben szerzett jövedelem, ha abban az évben legalább 180 biztosításban töltött nappal rendelkezik. Abban az esetben, ha ezzel nem rendelkezik, akkor a jogosultságot közvetlenül megelőző 180 jövedelemmel ellátott nap alapján kell az ellátás napi alapját megállapítani. Ha egyik feltétel sem teljesül, akkor a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszerese lesz az alap.
- Gyermekgondozási díj (GYED): A szülési szabadság kimerítése után lehetőség van gyermekgondozási díj (GYED) igénylésére. Ezen ellátás maximum a gyermek kétéves koráig illeti meg a szülőt. A szülők eldönthetik, hogy melyikőjük szeretné ezt az ellátást igénybe venni. Kérelmével a munkáltatóhoz - mint társadalombiztosítási kifizetőhelyhez - kell fordulni.
- Gyermekgondozási segély (GYES): Gyermekgondozási segély (GYES) vehető igénybe a gyermekgondozási díj lejártát követően is a gyermek 3 éves koráig. Ezt a családtámogatási ellátást a Magyar Államkincstártól lehet megigényelni. Havi összege a mindenkori öregségi nyugdíjminimum összegével egyezik meg. Abban az esetben, ha csupán részmunkaidőben szeretne a munkáltatója rendelkezésére állni, akkor a napi legfeljebb 6 órás munkavégzés mellett gyermekgondozási segély folyósítható.
Az újszülött anyakönyvezése és iratok beszerzése
A szerződéskötéskor a meglévő információk alapján kap egy tájékoztatót arról, hogy milyen iratokra lesz szükség az újszülött anyakönyvezéséhez. A szülés után (de még a klinikán) a szülőkkel közösen kitöltésre kerülnek az anyakönyvezéshez szükséges iratok, valamint a szükséges személyes iratokról fénymásolat készül. A klinika juttatja el a dokumentumokat az anyakönyvi hivatalba. Amennyiben házasságon kívül született a gyermek és a szülők apai elismerő nyilatkozatot tettek, akkor ennek kórházi példánya is szükséges az anyakönyvezéshez. Magyar lakcímet igazoló rózsaszín lakcímkártya, ha a szülő rendelkezik ilyennel.
Az újszülött dokumentumai
Az elküldött nyomtatványok és igazolványmásolatok ismeretében a születés helye szerint illetékes Anyakönyvi Hivatal elindítja az anyakönyvezési folyamatot, elkészítik az újszülött születési anyakönyvi kivonatát, melyet postai úton küldenek meg Önöknek, míg a gyermek lakcímkártyáját a Budapest XIII. kerületi Kormányhivatal (1139 Budapest, Teve u. 1/A-C) gyártja és postázza a gyermek lakcímkártyáján szereplő címre; adókártyáját az újszülött lakóhelye szerint területileg illetékes Nemzeti Adó- és Vámhivatal postázza; TAJ-kártyáját az újszülött lakóhelye szerinti megyeszékhelyeken működő járási hivatal egészségbiztosítási pénztári feladatkörében eljáró kormányhivatala készíti el és kézbesíti a gyermek állandó lakóhelyére, postai úton; a személyi igazolvány készítéséről pedig az 1992. évi LXVI. törvény 29. paragrafusa rendelkezik.