Amikor egy kismama teherbe esik és először elmegy orvoshoz, izgatottan várja, hogy mikor hallhatja meg először a baba szívhangját. Gyakori azonban, hogy a magzati szívhang ilyenkor még nem hallható, és ezt a tényt általában ijedtség és pár napig tartó izgatott várakozás követi. Jó hír, hogy általában a gond csupán annyi, hogy a kismama túlságosan hamar ment el az orvoshoz, a 4.-5. héten, míg az első magzati szívhang leginkább csak a 6. héttől érzékelhető.
A terhesség 8. hete már a kilenc hónapos utazás második hónapjának végét jelenti. Ebben az időszakban a kismama teste teljes egészében azon dolgozik, hogy kihordjon egy egészséges kisbabát. A nyolcadik hétre a magzat 16 mm hosszú és súlya elérte a 1200 mg-ot. A málna nagyságú embrió teljes súlyának 10%-át a máj teszi ki. A babával együtt növekszik az édesanya méhe is, amely a nyolcadik hétben eléri egy grapefruit nagyságát, és ez már kívülről is látható lehet.
A terhesség korai jelei és kimutatása
A megtermékenyült petesejt néhány nap után beágyazódhat a méh üregében, és ezzel kezdetét veszi a terhesség. A várandóság korai kimutatására szolgáló 5 mIU/ml érzékenységű terhességi tesztcsík a megtermékenyítéstől számolva a 7. naptól jelezhet pozitív eredményt. A vizeletbe mártott terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amelynek termelődése a beágyazódáskor indul meg.
A vizelettesztek széles körben kaphatóak és pontosságuk elég jó, bár közel sem 100%-os. Két határozott csík (általában) terhességet jelent. Egy csík negatív tesztet jelent, de ha a vérzés továbbra sem jön, érdemes egy hét múlva megismételni a tesztet. A teszt pozitivitása esetén mindig célszerű nőgyógyászhoz fordulni és megerősíteni ultrahang vizsgálattal a terhesség tényét.
A vizeletből történő terhességi hormon kimutatásánál sokkal érzékenyebb módszer a vér vizsgálata, amellyel a terhesség korai szakaszában, alacsony hormonszint mellett is megállapítható a várandóság ténye.
Az ultrahangvizsgálat szerepe a terhesség korai szakaszában
A korai ultrahangvizsgálat célja a terhesség tényének megállapítása és annak ellenőrzése, hogy a petezsák méhen belül található-e. Az esedékes menstruáció elmaradásától nagyjából 2 hetet követően, azaz a terhesség 6-7. hetében érdemes először felkeresni nőgyógyászt. Ekkor fog a várandósság 6-7. hetében lenni a kismama.
Kezdetben a terhesség 4-5. hetében ultrahang vizsgálattal csak a petezsák mutatható ki, benne az embrió még nem látható. A petezsákon belüli szikhólyag megjelenése már egyértelműen igazolja a méhen belüli terhességet. A 6. héttől már a petezsákban legtöbbször látható az embrió és szívműködése is észrevehető vagy hallható.
Ne essünk kétségbe akkor sem, ha a 6. hét elején még csak petezsák látható, vagy szikhólyag szívcsőpulzálás nélkül, mert a ciklushossz, így a megtermékenyülés és beágyazódás időpontja egyénenként eltérhet. Ha a 6-7. hétben érkeztünk a vizsgálatra, általában az orvos még vissza fogja hívni a kismamát egy kontroll korai UH vizsgálatra 2 hét múlva, hogy a fejlődés ütemét és a szívműködést is ellenőrizni tudja.
Miért nem látható a magzat 8 hetesen?
Előfordul, hogy a megtermékenyülés nem akkor történt, amikor a ciklus közepén jártunk, illetve a peteérés is később volt. Ha a ciklusaid nem szabályosak, nem tudod pontosan mikor fogant, az orvos biztos akar lenni abban, hogy nem csak egy nagyon korai terhességről van szó, és az embrió később fog kifejlődni.
Manapság szinte mindenki azonnal terhességi tesztet csinál és hamar orvoshoz szalad, de ilyenkor még nem látható mindenképpen a terhesség. Az ultrahang vizsgálat keretein belül meghatározzák az embrió méretét is, ebből jó eséllyel lehet következtetni a fogantatás időpontjára. Ha ugyanis a naptár szerint már a 7-8. héten járunk, de az ultrahang szerint még korábbi a terhesség, az arra utalhat, hogy a fogantatás később történt.
Érdemes megjegyezni, hogy létezik üres petezsák jelenség is, amikor a petezsák egy darabig nő, aztán hirtelen összeesik, és embrió nem látható benne. Ilyenkor a petezsák termeli a HCG-t, mintha minden rendben lenne, és terhességi tünetek is jelentkezhetnek. Ebben az esetben sajnos a terhesség nem fejlődik megfelelően.
Magzati Szív Kilátások, különleges vendég: Marybeth Tomory RDMS (Abd, OBGYN, FE)
Különleges esetek és teendők
Más a helyzet, ha a legutóbbi vizsgálaton még látta az orvos a magzati szívhangot, a következőn pedig nem. Sajnos a 12. hétig bekövetkezhet az a sajnálatos eset, hogy a baba elhal, ennek az esélye nagyjából 6 százalék körül van. Azonban csupán a szívhang hiányából erre nem lehet következtetni, nem egy esetről hallottam, amikor a terhesség befejező műtét előtti utolsó vizsgálaton megint láttak szívhangot!
Ha nincsenek panaszok, mint a friss piros vérzés, az erős alhasi görcsök vagy a komoly rosszullét, akkor az első ultrahangot érdemes a vérzés kimaradás utáni 2-3. héten, tehát a 6-7. héten elvégeztetni. Fontos megjegyezni, hogy egy hátrahajló méh esetén a baba beágyazódhat arra a részre, ami a hüvelyi ultrahanggal nem, illetve nagyon nehezen látható. Ilyen esetekben néha az egyesek szerint idejétmúlt manuális vizsgálat az, ami beválik, vagy egy tapasztaltabb orvos más szögben vizsgálva találja meg az embriót.
Bármi történik, ne add fel! A legtöbb nő átesik valamilyen nehézségen a terhesség során, de a legtöbben boldog anyukák lesznek utána.