A szülés csodája igen meghatározó egy nő életében. A terhesség és a szülés utáni hosszabb-rövidebb időszakban a női test és lélek hihetetlen változásokon megy keresztül, teljesen átalakul. Ezek a változások lehetnek szembetűnőek és kevésbé láthatóak egyaránt, és befolyásolják a fizikai, hormonális és lelki állapotot.
Az anyaság megváltoztatja az embert, és ez nem csak afféle közhelyes mondás. Egy új élet nevelkedett a testükben kilenc hónapon át, ami különböző hormonváltozásokkal jár, és alapjaiban formálja át az anyává váló nőt.
Hormonális változások és ciklus helyreállása
A terhesség és a szülés olyan hormonális változásokkal jár, amelyek sok mindenre hatnak a testünkben. A szülés után a prolaktin nevű hormon szintje az egekben van, mivel ez a hormon felelős a tejelválasztásért. Amennyiben mennyisége nem áll vissza az alacsonyabb tartományba, úgy a menstruáció elmarad, illetve rendszertelen lesz. Ezért van az, hogy minél tovább és minél többet szoptat a kismama, annál később jelentkezik a menstruáció.
Ekkor nem megy végbe peteérés, megakadályozva ezzel egy újabb gyermek fogantatását. Sajnos pontos időpontot nem lehet mondani, hogy mikor jelentkezik az első menstruáció. Amennyiben szoptat a kismama, úgy akár egy év is eltelhet, ha nem, akkor a gyermekágyi időszak letelte után (szülés utáni 6 hét) nem sokkal. Az is előfordulhat, hogy kell pár hónap, hogy beálljon rendszeressé a ciklus. Erre nagy hatással van a szoptatás, mert ha átmenetileg kevesebbet szopizik a baba, akkor megjelenik a vérzés, ha ismét többet, akkor megint abbamaradhat.
Amikor már csökken a szoptatások gyakorisága, akkor egyre kevesebb tej - így prolaktin - termelődik, melynek következménye, hogy el kezd visszaállni a normál ciklus. Ha beindul a ciklus, először peteérés van, majd jelentkezik szülés után az első menstruációs vérzés, ami azt is jelenti, hogy a nő ismét teherbe képes esni.
Tippek a szülés utáni hormonok egyensúlyba hozásához | Szülés utáni gondozás
Testi átalakulások a szülés után
Szülés után sok nő szembesül olyan testi változásokkal, amelyekre nem igazán tudott felkészülni. A várandós nők teste a terhesség kilenc hónapja alatt folyamatosan alakul, és ezek a változások nem érnek véget a szüléssel. Sőt, az intim testrészek, különösen a hüvely, átalakul a szülést követően.
Változások az intim területeken
- Hüvely: Ahhoz, hogy a csecsemő a méhnyakon és a vaginán áthaladhasson, a hüvely kijáratának ki kell tágulnia. A hüvelyfal szélesedik és megnyílik. Miután egy csecsemő áthaladt rajta, a hüvely tágabbnak tűnhet, mint korábban. Már nem olyan ruganyos, inkább lágyabbnak és sokkal „nyitottabbnak” érződik. Zúzódások és duzzanatok is előfordulhatnak rajta.
- Gátmetszés: Előfordul, hogy a hüvelynyílás és a végbélnyílás közötti gátrész (perineum) elszakadhat, vagy a szülészorvos vágja át, hogy a csecsemő gond nélkül világra jöhessen, amit gátmetszésnek hívnak. Az ollóval ejtett, néhány centiméteres vágást a szülést követően összevarrják. Ez az első pár napban erős fájdalommal jár: az égő, feszülő érzés, a gát környékének megduzzadása, lilás vöröses elszíneződése normális jelenség.
- Hüvelyszárazság: A baba világrahozatala után a szervezetben alacsonyabb szintre kerül az ösztrogén hormon, ami fokozott vaginaszárazságot okozhat, különösen a szoptatás idején. Ez irritáló, viszkető érzést, kipirosodást okozhat, emellett fájdalmassá teheti a nemi érintkezést.
- Medencefenék: A terhesség utolsó hónapjaiban a baba súlyának gyors gyarapodása miatt a medencealapi izmok különösen nagy nyomásnak vannak kitéve, óhatatlan, hogy lazábbak lesznek. Ez vizelet-inkontinenciát okozhat, és a megnyúlt medencefenék-izmok miatt az orgazmushoz kapcsolódó összehúzódások is lehetnek gyengébbek.
- Méh: A szülés vérzéssel jár. A gyermekágyi időszakban a nők teste elkezd regenerálódni, aminek része a hetekig elhúzódó vérzés (lochia). A vérzést ilyenkor az okozza, hogy a szülés után a méh azonnal elkezd összehúzódni, ám ahol a méhlepény levált, ott vérzés lép fel.
Egyéb testi változások
- Hasfal: A hasfal, amely akkorára tágult, hogy a baba kényelmesen növekedhessen benne, valószínűleg a szülés után egy kicsit lógósabb, mint várandósság előtt volt, mert az izmok és a bőr is megnyúltak.
- Striák: A striák akkor jelennek meg, amikor a bőr megnyúlik és a középső rétege helyenként megreped. Tízből nyolc várandós nőnél jelennek meg striák, de az idő múlásával fokozatosan elhalványulhatnak.
- Mellek: A női mellek meglehetősen látványos változásokon mennek keresztül a terhesség alatt és után. A tejtermelés hatására a mirigyállomány megduzzad, a szoptatás után pedig a zsírszövet és a kötőszövet aránya eltolódhat, emiatt a mell megereszkedhet.
- Haj: Sokan tapasztalják, hogy a hajuk világosabb és sűrűbb lesz a terhesség alatt a hormonoknak tudható be. Másik hatása, hogy a szülés utáni 12-18 hónapban erőteljes hajhullást tapasztalhatnak az anyák, ami magától elmúlik.
- Lábméret: A lábméret is megváltozhat terhesség után, aminek két oka van: a súlygyarapodás és a hormonális változások. A lábfejjel kapcsolatos változásokat főként a lábfejre nehezedő többletsúly okozza, amely a lábboltozat süllyedéséhez és a csontok szétterüléséhez vezethet.
- Fogak: Egy 2008-as tanulmány bizonyította, hogy minél több gyermeket szült egy nő, az évek előrehaladtával annál több fogát vesztette el. A terhesség alatt bekövetkezett hormonváltozások a szájüregre is hatnak, megváltoztatják a nyál összetételét, az íny állapotát, a vérkeringést és úgy egészégében a szájban található baktériumflórát.
Lelki változások és kihívások
Az első pár hónap egy gyermek születése után - amellett, hogy gyönyörű egyben - nagyon felkavaró időszak, amikor az újdonsült anyuka és apuka teljesen új élethelyzetben találja magát. A gyermekágyi időszakban - a szülést követő hat hétben - rengeteg új szituációban kell helytállniuk a szülőknek, és számos változáson mennek át.
Postpartum zavarok
Szülés után, a gyermekágyas időszakban előfordulhatnak különféle lelki problémák. Ezek az ún. post partum zavarok, amelyek legenyhébb formája a szülés utáni - vagy gyermekágyi - lehangoltság (baby blues).
- Baby blues: A lehangoltságot hangulatingadozás jellemzi, amely a kismamák több mint felénél jelentkezik a szülést követően, és időtartama néhány órától néhány napig terjedhet. Az öröm, boldogság, túláradó szeretet mellett aggodalmat, kétségeket, szorongást élhetnek át. A szülés utáni lehangoltság tünetei: levertség, szomorúság, belső zaklatottság, üresség érzése, fokozott érzékenység, érzelmi hullámzás, ingerlékenység, zaklatottság, félelemérzés, elhagyatottság érzése, fáradtság, szorongás, aggódás.
- Szülés utáni depresszió: Tíz nőből egyet érint a szülés utáni depresszió. Ezt fontos megkülönböztetni a baby blues-tól. Ha a tünetek tartósan megmaradnak, akkor fennáll a veszélyük a súlyosabb zavaroknak, ezért mielőbb forduljon pszichológushoz vagy pszichiáterhez.
Párkapcsolati és szexuális élet
A szülés utáni 6 hét a regenerációról szól, ezért ekkor a legtöbb orvos a házasélet kerülését javasolja a párnak. Utána azonban egyén függő, hogy mikor kezdik újra az együttléteket, hiszen van, aki alig várja az összebújásokat, ám van, aki inkább halogatná a fáradtság, az esetleges fájdalom és a baba körüli teendők miatt. Nagyon gyakori, hogy a szülés után teljes mértékben megváltozik a szexuális életünk, sőt mi több, lehet, hogy egy ideig egyáltalán nem is kívánjuk a szexet. A szülés után egy évbe is telhet, mire a nők libidója normalizálódik.
Egy újszülöttnek 0-24-ben szüksége van gondoskodásra: vágyik az ölelésünkre, a szeretgetésünkre, vigyáznunk kell rá, etetnünk kell, a nap minden perce róla szól. Egy anyukának az élettere ezzel teljesen beszűkül. Emellett vannak, akik úgy érzik, szűkebb-tágabb környezetükből mindenki akar tőlük valamit, melynek nyomán egyáltalán nem marad idejük saját magukra.
Támogatás és öngondoskodás
A kismamáknak megterhelő lehet átélni ezt az egyszer fent, másszor lent időszakot, de könnyebb elfogadniuk, ha tudják, hogy kedélyállapotuk romlását nagy valószínűséggel a szervezetükben lezajlott nagyfokú hormonális változás okozza. Nagyon fontos, hogy a környezetükben élők - elsősorban a partner vagy egy megértő rokon, esetleg egy gyermekágyas dúla - megértsék, tolerálják ezt az állapotot, és támogassák ebben a folyamatban. Újdonsült anyukaként az öngondoskodás is nagyon fontos. Főként azt kell észben tartani, hogy nem csak a fizikai, de a lelki egészséged is odafigyelést igényel. Kérj bátran segítséget a partneredtől vagy a családtagjaidtól, hogy egy kis időt magaddal is tölthess.