A terhesség 38. hete a 10. hónap második hete, amikor a várandósság már a végéhez közeledik. Ebben az időszakban a kismama és a magzat testében is számos változás történik, felkészülve a közelgő szülésre.
A magzat fejlődése a 38. héten
A magzat a 38. hétre már teljesen érett. A feje tovább nőtt, körfogata körülbelül 32 cm. A baba fejének és hasának kerülete nagyjából azonos.
Tüdőfejlődés és légzés
A tüdő tovább fejlődik annak érdekében, hogy az újszülöttnek sikerüljön levegőt venni születése után. A kismama teste kortizont termel, amelynek segítségével a magzati tüdő teljesen ki tud fejlődni és nem tapad össze, amikor újszülöttként először vesz levegőt. Ettől a pillanattól kezdve a baba önállóan lélegzik az anyaméhen kívüli világban. Noha a pici agya és a tüdeje még mindig érlelődik, ezen a ponton már megfelelően fejlettek.
Mozgás és elhelyezkedés
A várandósság 38. hetében a magzat keveset mozog, egyrészt mert kevés a hely, másrészt már készül a közelgő születésre. A jóslófájásoknak köszönhetően már a születéshez megfelelő helyzetben, fejjel lefelé, a medence alján helyezkedik el. Nem minden magzatnak sikerül felvenni a természetes születéshez ideális helyzetet, ilyenkor külső segítségre lehet szükség.
Egyéb fizikai jellemzők
A 38. hétre a magzat belei mekóniumot (sötétzöld színű, kenőcsös anyagot) tartalmaznak, amelyet a májból, az epehólyagból és a hasnyálmirigyből érkező sejttörmelék, elhalt bőrsejtek tömege és a lenyelt lanugó alkot. A mekónium általában a szülést követő pár órában ürül, ám ha a szülés elhúzódik, ez megtörténhet, mielőtt a baba világra jönne.
Az íriszek általában sötétkék vagy szürke színűek, és ez akár egy évig is így maradhat, ugyanis körülbelül ennyi idő kell a pigmentet termelő sejteknek, hogy befejezzék a baba szemszínének kialakulását. A bőrszín még szintén nem végleges. Függetlenül a szülők bőrszínétől, a picié születéskor vöröses vagy lilás lesz. Ennek oka, hogy a bőr pigmentációja akár még hat hónapig is eltarthat, a vérkeringése pedig még nem elég gyors, ami a bőr színét befolyásolja.
Magzati méretek a 38. héten (hozzávetőleges átlagértékek)
| Jellemző | Érték |
|---|---|
| Súly | kb. 3-3,5 kg |
| Hossz | 45-50 cm |
| Fejkörfogat | kb. 32 cm |
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó.
Testi változások és tünetek a kismamánál
A 38. héten a kismama szervezete már nehezebben viselheti a várandósságot. Ugyan a magzat lejjebb száll a kismedencébe, ami megkönnyíti a légzést, ám mivel nyomja a hólyagot, sűríti a fürdőszobai látogatásokat.
Mit jelent, ha 38 hetesen tompa hátfájásom és enyhe gyomorgörcsöm van?
Fájdalmak és zsibbadás
A magzat medencefenékre gyakorolt nyomása miatt állandósulhat a hát- és hasfájás a várandósság vége felé. Emellett különböző idegeket is nyomhat, ami fájdalmat és zsibbadást okozhat. Ez leggyakrabban a lábakban, fenékben és a hátban nyilvánul meg. Mivel a baba feje nagyon mélyen van, kényelmetlenné válhat az egyszerű járás is.
Jóslófájások és a nyákdugó távozása
A szülés előtt a vajúdás néhány napig tart, amelynek során a kismama szabálytalan fájásokat érez. Ha a kismama szervezete készen áll a szülésre, a nyákdugó meglazul. A nyákdugó a várandósság alatt lezárja a méhnyakat, így biztosítja, hogy a baktériumok ne tudjanak bejutni a méhbe. A fokozott fehér folyás esetleg kis mennyiségű vérrel együtt a nyálkadugó meglazulását jelenti. Ebben az esetben a vajúdás általában 24 órával később kezdődik el.
Egyéb tünetek
Egyéb tünetek lehetnek például gyomorégés, hányinger, hasmenés és fáradtság. A szervezet így tisztítja meg magát és készíti fel a várandós kismamát a szülésre. A fáradtsággal a szervezet pihenésre késztet és a gondolatok elrendezésére. Fontos figyelni a tünetekre és pihenni sokat.
Fészekrakó ösztön
Ebben az időszakban a kismama fészekrakó ösztönei is előtörhetnek. Ugyanakkor már kerülni kell a megszállott takarítást, pakolást, és törekvést arra, hogy minden tökéletes legyen a kis jövevény számára. Hagyni kell a kimerültséget nyerni, és pihenni is, amennyit csak lehet. Ugyanis a babának nagyon kevésre van szüksége, amikor hazakerül. A fészekrakó ösztön a terhesség utolsó heteiben, a 38-39. héten jelentkezik a legerőteljesebben. De akkor sincs ok az aggodalomra, ha valakit nem kap el a takarítás-rendrakás vágya.
Terhességi vizsgálatok a 38. héten
A nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát. Megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja. Az orvos ellenőrizni fogja, hogy a magzat fejjel lefelé van-e.
Egyidejűleg egy kismedencei vizsgálatra is sor kerülhet annak érdekében, hogy megnézze, a méhnyak felpuhult és tágult-e, ami annak jele, hogy a tested készül a szülésre.
Méhlepény működése
A szülés előtt az orvos szükség esetén ultrahanggal megvizsgálja, hogy a méhlepény még mindig teljes mértékben ellátja-e funkcióját, amely szükséges a magzat megfelelő ellátásához. Ellenkező esetben az orvos alapos kivizsgálást követően az előnyök és a hátrányok mérlegelése után a szülés megindítása mellett dönthet a leendő gyermek további egészséges fejlődése érdekében.
Farfekvéses babák és a szülés megindítása
Előfordul azonban, hogy születés előtt a fenék vagy a láb van a méhszájnál, ezt nevezzük medencevégű fekvéses, azaz farfekvéses gyermeknek. A farfekvéses babák esetében magasabb a komplikációk előfordulásának kockázata, amennyiben hüvelyi úton történne a szülés. Éppen ezért farfekvéses babáknál a szakorvosok általában a császármetszés mellett döntenek. Ebben az esetben a kismama számára hosszabb kórházi tartózkodás várható.
Fordítási technikák
Előfordul, hogy semmilyen komoly oka nincs annak, hogy a magzat nem helyezkedett el a megfelelő pozícióba. A modern orvostudományban van néhány módszer és technika, amelyeket alkalmazva a magzat a megfelelő irányba fordulhat, valamint a szülésznő gyakorlati tapasztalata is segítség lehet. A farfekvéses babák általában a terhesség 32. hete környékén fordulnak a helyes irányba.
A szülés közeledtével a szakorvos megvizsgálja a kismamát, hogy a leendő gyermek farfekvéses-e. Ebben az esetben az orvos javasolhatja az Enkin-tornát, amely elősegíti a magzat spontán megfordulását. Ennek során a kismamának kb. kétóránként térd-könyök helyzetben kell 15 percet töltenie.
A magzat megfordulását a szakorvos külső magzatfordítással is elősegítheti, amely azonban nem veszélytelen, ezért csak bizonyos feltételek teljesülése mellett, kórházban végzik. Ennek során az orvos a kezével enyhe nyomást gyakorol a kismama hasára, közben ultrahanggal követik a magzat elhelyezkedését. Amennyiben az eljárás sikeres és a magzat fejvégű helyzetbe kerül, úgy a normál, hüvelyi szülés valószínű.
Szülés megindítása
Az orvos a szülés várható időpontját meg tudja állapítani. Amennyiben közeli az időpont és a CTG alapján a kismamának már rövid, szabálytalan fájásai vannak, akkor érdemes lehet megindítani a szülést. Ez a magzat elhelyezkedésétől és jelzéseitől függ, amelyek megmutatják, mekkora stressznek van kitéve. Vannak természetes és kíméletes módszerek a szülés megindítására, amelyekre a méh nagyon jól reagál, ezek arra ösztönzik a magzatot, hogy fejjel lefelé még lejjebb mozogjon, ha elérkezik az idő.
Tanácsok a 38. hétre
A kismamának
- Noha még csak néhány nap választja el a kismamát attól, hogy picinyét karjaiban tarthassa, most is nagyon lényeges a rendszeres mozgás. A kismama torna a terhesség végéig, vagyis a szülésig ajánlott, nincsen semmilyen ellenjavallata, amennyiben a várandóssággal minden rendben van.
- Fontos tudni, hogy a jó fizikai állapot az egyik alapfeltétele a könnyebb szülésnek.
- A takarítás és rendrakás nagyon jó módszer az unatkozás és a folyamatos, szülésről való gondolkodás megelőzésére, de ebben az időszakban már érdemes valamennyit tartalékolni is az energiából, hiszen arra lesz a legnagyobb szükség a vajúdáshoz. A legjobb, ha a kismama ezt az időszakot (párjával együtt) kihasználva befelé fordul, és a pozitív gondolatok ápolására fordítja.
- Magzatvíz távozása esetén: ajánlott fehérneműt cserélni és lefeküdni 20-30 percre. Ha a folyadék vizelet volt, akkor nem tapasztalható tovább. Azonban ha tényleg magzatvíz volt, fekvés közben összegyűlik a hüvelyben, és folyamatosan szivárog. Ha a magzatvíz folyt el, de még nem tapasztalhatók összehúzódások, akkor is mielőbb ajánlott kórházba menni, hogy csökkenjen a fertőzésveszély. Jó tudni, hogy a szülés megkezdődhet azelőtt is, hogy a magzatvíz elfolyna.
- Fogyassz napi 8-12 pohár vizet.
- Végezz naponta Kegel-gyakorlatot.
- Folytasd a magzatvédő vitaminok szedését!
- Élvezd az utolsó együtt töltött napokat! Ha van már gyermeked, szerezz babysittert, hogy picit kettesben lehess partnereddel.
A partnernek
- A várandósság utolsó heteiben érdemes a partnernek magára és a leendő édesanyára összpontosítani. Már minden meg és át van beszélve, jó esetben mindkét fél fel van készülve a leendő időszakra.
- Élvezd az utolsó együtt töltött napokat pároddal (ha van már gyermeketek, szerezz babacsőszt, hogy picit kettesben lehessetek).
- Sok leendő apa gyakran érzi magát tehetetlennek ebben a helyzetben, különösen akkor, ha az első gyermekét várja a pár. Fontos, hogy támogasd partneredet ebben az időszakban.