Már csak két hét maradt a második trimeszterből, hamarosan a terhesség utolsó harmada következik.
Mi történik veled a 25. héten?
Míg sok kismama már hetek óta tapasztalja a baba rúgásait, első anyáknál a 25. hét az, amikor a méhen belüli mozgás végre érezhetőbbé válik. Ha a méh nagyon kemény lesz, majd gyorsan visszatér a normális állapotba, az úgynevezett Braxton Hicks jósló összehúzódásokat tapasztalod. A szíved különösen keményen dolgozik, hogy a megnövekedett vérmennyiség keringetésével támogassa a növekvő babát. A vérmennyiség tovább nő, a maximális mennyiséget a 34.-36. héten éri el. Ez dobogó érzést kelthet a mellkasában, amit a túl gyorsan történő felállás és a kiszáradás tovább ronthat. Ha légzési nehézséget vagy mellkasi fájdalmat tapasztalsz, hívd az orvosod.
A várandósság 25. hetében a magzat folyamatosan mozog a pocakban. Mostanra már látszik, amikor a magzat a lábait vagy a karjait a hasfalhoz nyomja. A gyomorfájásnak különböző okai lehetnek a várandósság alatt. A méh környező szervekre gyakorolt nyomása, a túlterhelt gyomor, a teli hólyag vagy a belekben lévő puffadás is okozhat gyomorfájást. A 25. héten előfordul, hogy a kismama hasa megkeményedik vagy időszakonként kicsit összehúzódik. Ezekkel a váratlan, bármely napszakban előforduló ún. Braxton Hicks összehúzódásokkal az izmok felkészülnek a közelgő szülésre. A has feszülése időnként kellemetlen lehet és a kismamának abba kell hagynia amit éppen csinál, de ne aggódjon, ez rendszerint nem jár fájdalommal. Ez a méh összehúzódása, amely nem olyan intenzív, mint amilyen közvetlenül a szülés előtt lesz, mert a szervezet még nem termeli az ehhez szükséges hormonokat. Tehát ezek a gyengébb méhösszehúzódások csak ún. jóslófájások, amelyek még nem vezetnek a méhnyak megnyílásához. Köztudott, hogy a várandós anya pszichés állapota is hatással lehet a jóslófájásokra. Elsősorban a stressz és az érzelmileg túlterhelt állapot fokozhatja azok előfordulási gyakoriságát és mértékét. Ha nem biztos benne, hogy a jelenleg tapasztalt jóslófájások valóban gyengék, konzultáljon erről a nőgyógyásszal vagy a védőnővel.
Mivel a sztetoszkópos vizsgálattal még nem hallható a magzati szívhang, ezért CTG-t használnak. Normál terhesség esetén általában csak kb. a 34. - 36. héttől végeznek CTG-t. A várandósság korábbi szakaszában a CTG vizsgálatot csak indokolt esetben, például koraszülés gyanúja esetén vagy rendszertelen magzati szívhang esetén végzik el. Koraszülés gyanúja esetén az orvos vagy a védőnő elvégzi az ún. kardiotokográfia (CTG) vizsgálatot, valamint megvizsgálja a méhnyakat is. A CTG-vel a magzati szívműködést és a méhösszehúzódásokat figyelik meg.
A terhesség alatt számos bőrprobléma jelentkezhet, és ettől a héttől nő a viszkető bőrkiütés kockázata. A terhesség leggyakoribb bőrkiütése a pruritikus urticariális papulák és a terhességi plakkok (PUPPP). Bár leggyakrabban a 35. héten jelentkezik, a 24. hét után bármikor kialakulhat. Az ikerterhesség növeli a kockázatát. Az erősen viszkető kiütés először a hason jelentkezik, majd a combra és a fenékre terjed. Általában szülés után hamarosan elmúlik. A zabpelyhes fürdő enyhíti a tüneteit, de beszélj orvosoddal a kortikoszteroid krémek használatáról. Noha az antihisztaminok, mint például a Zyrtec általában kevésbé hatékonyak a viszketés ellen, hasznosak lehetnek éjszaka, hogy aludni tudj. Súlyos tünetek esetén kortikoszteroid szájon át is adható.
A mama: Ahogy egyre jobban tágul és feszül a bőr a hason, gyakran viszketést okoz, különösen akkor, ha az alsónemű vagy harisnya bevágódik a bőrbe.
Mi történik a babával a 25. héten?
A baba szíve a tiedhez hasonlóan ezerrel dolgozik, s olyan hangosan dobog, hogy mások hallhatják, ha a fülüket a hasadhoz teszik. A 33 cm hosszú és 70-80 dkg súlyú baba egyre nagyobb, lassan és folyamatosan alakul ki rajta a zsírréteg, ami majd szigeteli a születése után. Bár még nem minden picinek van haja a terhesség 25. hetében, azoknak, akiknek igen, a színe és a textúrája már kialakult - de mindkettő megváltozhat a születés után. A legkisebb erek, a kapillárisok kialakultak a bőre alatt és a tüdejében. Az orrlyukak kinyílnak. A hallószervek tovább fejlődnek, és már képes megkülönböztetni a hangodat másokétól.
A magzat nagysága a 25. A magzat kb. 34-35 cm, akkora, mint egy zeller. A születendő gyermek súlya körülbelül 750 g. Ez azt jelenti, hogy egy hét alatt újabb 50 g-mal gyarapodott a súlya, amely így folytatódik egészen a szülésig: kb. 50 g-mal lesz nehezebb hetente. Ha ikrekkel várandós a kismama, a súlyfejlődés természetesen némileg eltérő lesz. Ebben az esetben magzatonként kisebb súlygyarapodás várható.
A várandósság 25. hetében még rendelkezésre áll elég hely a magzatnak, hogy aktívan mozogjon. Az idő előrehaladtával azonban egyre kisebb lesz a mozgástere. A magzat szemei a 25. héten már teljesen kifejlődtek, amelyeket időnként kinyit és becsuk. Csak a szivárványhártya színe nem alakult még ki a pigmentáció hiánya miatt, bár a szín már a megtermékenyítés pillanatában eldőlt az apa és az anya génjeinek köszönhetően. A bőr alsó rétegeiben hajszálerek ún. kapillárisok találhatók. Ezek szállítják az oxigéndús vért és tápanyagokkal látják el a bőrt. A vérkeringésnek köszönhetően a bőr színe egyre inkább rózsaszínűvé válik. A magzat egyensúlyérzéke tovább fejlődik, így finomítja a mozgásformákat, amelyeket egyre céltudatosabban végez. Például már meg tudja érinteni az ujjával az orrát és a hüvelykujját a szájába tudja venni. Mozgás során állandóan változtatja a helyzetét.
Általában a 16. héten elkezd kialakulni a tüdőszövet, ezután mindkét tüdőfél gyorsan tovább fejlődik. A tüdő elengedhetetlen ahhoz, hogy születés után az újszülött - a köldökzsinórból származó oxigén nélkül - képes legyen önállóan lélegezni. A 25. héten a tüdő még nem elég fejlett. Ez azt jelenti, hogy koraszülés esetén a gyermek még nem tudna önállóan lélegezni, így a túlélési esélye rendkívül alacsony lenne. A neonatológusok, akik az újszülöttek és a koraszülöttek szükségleteire specializálódott szakemberek, az orvostudománynak és a fejlett technológiának köszönhetően jelentősen meg tudják növelni a túlélés esélyét.
A mama: Itt az ideje valamiféle számvetésnek! Mit gondol a szülésről? Milyen érzései vannak a gyerekvárással kapcsoltban? A magzat: A baba súlya már 450 gramm, hossza 21 centi. A baba elérte a koraszülöttség alsó határát. Ha megszületne, már volna esélye az életben maradásra, de idegrendszere, tüdeje még nem elég fejlett.
A magzat: Jól hall már, ami abból is látszik, hogy rúgkapálásba kezd az erős, dübörgő hangoktól.
Terhességi vizsgálat
Ha a múlt heti vércukorteszt eredménye kétséges, akkor lehet, hogy megismétlik azt. A biztonság kedvéért orvosod valószínűleg speciális, terhességi cukorbetegségre javasolt étrend követését fogja ajánlani.
A magzati non-stressz tesztre (NST) leginkább a 38.-42. hét között kerül sor, ám ha a terhesség valami oknál fogva magas kockázatúnak számít, a 28. héttől bármikor sor kerülhet rá. A baba szívhangját és aktivitását vizsgálják kb. 30 percen át egy, a kismama hasára rögzített speciális öv segítségével.
A védőnői tanácsadások során és a szakorvosi viziteken kerülhet sor havonkénti vizelet- és vérnyomásvizsgálatra.
Mit kell tudni a partnernek?
Fontos, hogy elkísérd tanácsadásra a kismamát és te is meghallgasd az orvos által mondottakat.
Mire figyelj?
A méhen belüli növekedés-visszamaradás (továbbiakban IUGR) a koraszülöttség mellett az újszülött-halálozásért felelős leggyakoribb veleszületett rendellenesség. Méhen belül akkor beszélünk elégtelen fejlődésről, ha a magzat becsült súlya 10 percentilis érték alatt van, azaz gyengébben fejlett, mint az azonos korú magzatok 90 százaléka. Magyarországon a kissúlyú magzatok aránya 8-10 százalék körül van, amelyek körülbelül harmada diszmaturus, kétharmada pedig valódi koraszülött. Az elégtelen fejlődés leggyakoribb oka a dohányzás, az alkoholizmus, a túlzott koffeinfogyasztás, elégtelen táplálkozás, ikerterhesség, elégtelen mennyiségű magzatvíz, bizonyos gyógyszerek szedése, terhesség alatti kábítószer-fogyasztás, terhességi toxémia, méhlepény-elégtelenség, idült idő előtti méhlepény-leválás, trombofília, Leiden-mutáció, illetve az anya nemi szervi rendellenességei, betegségei (mióma, kettőzött méh, stb.). Az IUGR előfordulása egészséges életvitellel jelentősen csökkenthető.
A fejlődésbeli visszamaradás a baba testarányai szerint lehet arányos (proporcionált) és nem arányos (diszproporcionált). Ez utóbbi esetben a végtagok hosszúsága normális, de a fej-, mellkas- és haskörfogat kórosan kicsi, sovány benyomást kelt. A retardált gyermekek körében 9-27 százalék az anatómiai és/vagy genetikai rendellenesség gyakorisága, mely a gyermek sorsát alapvetően befolyásolja. A bölcsőhalál eseteinek 30 százaléka is retardált újszülötteknél fordul elő. Az összes születés körüli megbetegedés és halálozás 8-10-szer gyakoribb, mint egészséges csecsemőknél. Méhen belül retardált gyermekeknél nagyobb a kockázata a neurológiai és viselkedési zavaroknak. Az aránytalan IUGR lepényelégtelenség következménye szokott lenni. Az agysejtek intenzív szaporodása is méhen belül zajlik, így elégtelen méhen belüli fejlődés esetén a gyermekek átlagos intelligencia-hányadosa alacsonyabb lehet, mint egészséges gyermekek esetén. Ez természetesen statisztikai adat, amely az egyénekre közvetlenül nem vonatkoztatható. A retardált gyermekek nehezebben táplálhatók, gyakoribbak a hiánybetegségek, fertőző betegségekkel szembeni érzékenységük fokozottabb.
Az IUGR előfordulása egészséges életvitellel jelentősen csökkenthető. A méhen belül felismert IUGR esetén a legfontosabb az anya teljes ágynyugalma, megfelelő táplálkozása, valamint az intravénás cukor- és magnéziuminfúzió adása, esetenként oxigénbelélegeztetés orrszondán át. A gyermek állapotát kardiotokográfiával és ultrahanggal folyamatosan nyomon kell követni. Fenyegető magzati fulladás esetén a szülést be kell indítani. Kellő érettség esetén meg lehet próbálkozni a hüvelyi szüléssel, lehetőleg epidurális érzéstelenítésben. A fájdalom ugyanis reflexesen csökkenti a méh vérkeringését, rontja a magzat oxigénellátását. Ez a reflex a fájdalom megszüntetésével teljesen kikapcsolható. Megszületése után a retardált gyermek koraszülött osztályra kerül, ahol az életveszélyes állapotok felismerésének és elhárításának adottak a feltételei. Az anyatejes táplálás természetesen IUGR esetén rendkívül fontos. A megfelelő ellátásban részesülő, anyatejjel helyesen táplált gyermek általában kétéves korra éri utol kortársait a testi és értelmi fejlődésben. Az anyatej akkor tekinthető optimális tápláléknak, ha megfelelő a kalória-, vitamin- és ásványisó-tartalma. Mindez az anya táplálkozásának függvénye is. Amennyiben a gyermek testi fejlődése elmarad a kívánttól, kiegészítő táplálásra lesz szükség. A helyes kiegészítő táplálásról az anya a családorvostól és védőnőjétől kaphat megfelelő felvilágosítást.
Fontos
Szedd továbbra is a magzatvédő vitamint.
Igyál napi 12 pohár vizet.
Naponta végezz Kegel-gyakorlatokat.
25 hetes terhes - Mire számíthat?
tags: #25 #hetes #terhesseg #haskorfogat