Terhesség alatti gyomorégés: okok, tünetek és kezelési lehetőségek

A terhesség sok nő életében az egyik legszebb időszak, ez a csodálatos élmény azonban sok kellemetlenséggel jár. A gyomorégés és a mellkasi tájékon jelentkező égő érzés gyakran előforduló panasz, amely emésztési problémákkal, puffadással és hasmenéssel is járhat. Sok nő a terhesség alatt találkozik először a gyomorégéssel. Ez a kellemetlen érzés a kismamák egyharmadát érinti, a terhesség kezdeti szakaszában és a harmadik trimeszterben különösen gyakran fordul elő. Bár a terhesség alatt tapasztalt gyomorégés gyakori és többnyire ártalmatlan, nagyon kellemetlen lehet, és negatívan befolyásolhatja az anya közérzetét és életminőségét. Tudja meg, hogyan enyhítheti a fájdalmat, vagy milyen módon előzheti meg annak kialakulását.

Mi az a terhesség alatti savas reflux?

A gyomorégés kifejezést sokan a savas reflux szinonimájaként használják, a két probléma azonban nem ugyanaz. Reflux esetén a záróizom (izomgát) nem záródik megfelelően. Ez lehetővé teszi, hogy a gyomorsav a gyomorból a nyelőcsőbe jusson. A sav irritálja a nyelőcső érzékeny nyálkahártyáját. A gyomorégés, amelyet a mellkasi tájékon jelentkező fájdalomérzetként vagy égő érzésként élünk meg, a savas reflux egyik tünete. Leginkább a terhesség utolsó időszakában jelentkezik, amikor a baba egyre több helyet foglal el az anya hasában. Ez megváltoztatja a szervek elhelyezkedését, és egyre nagyobb nyomást gyakorol a gyomorra és a záróizomzatra.

Miért jelentkezik gyomorégés a terhesség alatt?

A terhesség alatt a hormonszint növekedése ellazíthatja a gyomor bejáratánál lévő záróizmot (izomgátat). Ezért az izom nem záródik megfelelően, így a savas gyomortartalom visszajuthat a nyelőcsőbe. Ezt az állapotot nevezik savas refluxnak. A legnagyobb hatása a progeszteron hormonnak van, amely a terhesség alatt segíti az izmok ellazítását, ezáltal a méhlepénybe jutó tápanyagok jobban felszívódnak, biztosítva ezzel a baba egészséges fejlődését. A progeszteron azonban az izomgátat is ellazíthatja, így a sav a gyomorból visszajut a nyelőcsőbe.

A különösen a terhesség utolsó időszakában előforduló gyomorégést nem csak a hormonok, hanem a női test fizikai változásai is befolyásolják. A méh egyre jobban kitágul, ezért más szervek számára kevesebb hely marad. Ezek a szervek nyomást gyakorolnak a gyomorra, ami megnöveli a gyomorsav távozásának valószínűségét.

A terhesség alatt jelentkező gyomorégés tünetei

Minden terhesség más és más, ezért minden várandós kismama az ezzel járó kellemetlen érzéseket, így a gyomorégést is másképp éli meg. Összegyűjtöttük a terhesség alatt jelentkező gyomorégés leggyakoribb tüneteit, azonban nem feltétlenül fordul elő mindegyik:

• Égő érzés a mellkasi tájékon, közvetlenül a szegycsont mögött, amely étkezés után jelentkezik, és néhány perctől néhány óráig tart
• Égő érzés a torokban vagy forró, savas vagy sós folyadék jelenlétének érzete a torok hátsó részében
• Mellkasi fájdalom, különösen hajoláskor, fekvéskor vagy kiadós étkezés után
• Krónikus köhögés
• Böfögés
• Rekedtség
• Hányás
• Teltségérzés
• Puffadás
• Zihálás légzés közben vagy egyéb asztma jellegű tünetek
• Általános rossz közérzet vagy erőtlenség

A különösen a terhesség utolsó időszakában előforduló gyomorégést nem csak a hormonok, hanem a női test fizikai változásai is befolyásolják.

Hogyan előzhető meg a terhesség alatt jelentkező gyomorégés?

A terhesség alatti gyomorégés rendkívül kellemetlen, és hónapokig jelen lehet a terhes nők életében. Ezért fontos megismerni a tünetek enyhítésének vagy a gyomorégés megakadályozásának módját.

Étrendi és életmódbeli változtatások

A legfontosabb az étkezési szokások megváltoztatása:

• Napközben egyen többször kevesebbet. Így az étel nem marad túl sokáig a gyomorban.
• Egyen lassan és élvezettel, minden egyes falatot alaposan rágjon meg.
• Az étkezések között igyon sok folyadékot.
• Étkezés előtt is igyon egy-két korty meleg vizet, ez segíti az emésztést.
• Lefekvés előtt legalább 2-3 órával már ne egyen semmit.
• Kerülje a nehezen emészthető, sült, fűszeres vagy zsíros ételeket.
• Korlátozza a koffeinbevitelt.
• Ne dohányozzon, és kerülje az alkoholt. Amellett, hogy a terhesség alatt gyomorégést idéz elő, a dohányzás és az alkoholfogyasztás a baba egészségének károsodását is okozhatja.

Az étkezési szokások megváltoztatásán kívül más módon is megszüntetheti a gyomorégést:

• Étkezés közben üljön egyenesen, így a gyomor ellazul.
• Evés után ne maradjon ülve, és ne feküdjön le. Ehelyett tegyen egy rövid sétát, ez segíti az emésztést.
• Az ágy fejrészét az ágy lábrészénél magasabb pozícióban helyezze el. A válla alá néhány párnát is rakhat. Ez megakadályozza, hogy a gyomorsav a mellkas felé áramoljon.
• Viseljen bő szabású ruházatot.

Gyógyszeres kezelés terhesség alatt

A terhesség alatt jelentkező gyomorégés leküzdésére használhatók bizonyos gyógyszerek, de mindig konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével. Állatkísérletek során a sav megkötését szolgáló úgy nevezett antacidák (savlekötők, savközömbösítők) nem okoztak fejlődési rendellenességet, ezért alkalmazásuk első vonalbeli kezelésként ajánlott. Ezek helyben, a gyomorban hatnak, nem szívódnak fel a vérkeringésbe. Például a Rennie termékek, kalcium-karbonát és magnézium-karbonát tartalmú formulája a feleslegesen termelődött gyomorsavat vízzé és más természetes, a szervezetből kiürülő anyagokká átalakítva gyorsan semlegesíti. A hagyományos háztartási szódabikarbóna azonban nem ajánlott.

Amennyiben csak nagy dózisú savlekötővel uralhatók a panaszok, helyesebb tovább lépni és a savtermelést csökkentő H2 receptor-blokkolót alkalmazni. A terhességük korai szakában lévő, H2 receptor-blokkolót szedő terhes adatait feldolgozva kutatók azt találták, hogy sem a fejlődési rendellenességek, sem a spontán abortusz, sem a koraszülés előfordulása nem volt gyakoribb ebben a csoportban, mint a gyógyszert nem szedők esetén. Ezek alapján úgy tűnik, biztonságosan szedhető gyógyszernek tartható várandósok számára.

Amennyiben a H2 receptor-blokkolók sem kellően hatékonyak, a hatékonyabb protonpumpa-gátlók (PPI) adása lehet a következő lépés. A terhesek eddigi nagy elemszámű vizsgálatai során szintén nem észleltek káros mellékhatást, így az eddigi eredmények szerint ezek a készítmények is veszélytelenek a magzatra nézve. A legátfogóbb kutatás 841 ezer, 1996 és 2008 közötti születést vizsgált meg, és egészen egyéves korukig követték figyelemmel a csecsemők fejlődését. A kismamák közül körülbelül ötezren szedtek gyomorégés gátló gyógyszereket az első trimeszter végétől kezdve egészen a szülés előtti egy hónapig. A kutatók szerint elhanyagolhatóan kicsi a valószínűsége annak, hogy a gyomorsav termelést szabályozó, úgynevezett protonpumpa gátló gyógyszerek (PPI) veszélyeztetnék a magzat fejlődését.

Fontos megjegyezni, hogy minden esetben beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha terhessége alatt gyógyszert kíván szedni. Mindig olvassa el a betegtájékoztatót. Ha panaszai súlyosak vagy 7 napon túl is fennállnak, konzultáljon kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Mikor beszéljek az orvosommal?

Bár a terhesség alatti gyomorégés gyakori jelenség, fontos tudni, mikor kell szakemberhez fordulni. Ha a tünetek súlyosak, tartósak, vagy ha aggódik a magzat egészsége miatt, mindenképpen keresse fel orvosát. Amennyiben a tünetek súlyosak vagy 7 napon túl is fennállnak, konzultáljon kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!

tags: #24 #hetes #terhesseg #gyomoreges