A várandósság során a nők több mint 2/3-a tapasztal derékfájdalmat és majdnem 1/5-e medencefájdalmat. A terhesség alatt a kismamák több mint felének meg kell birkóznia a terhesség alatt jelentkező hát-, derék- vagy medencetáji gyötrelemmel. Ezek természetes - és szerencsére - ártalmatlan gyötrelmek, de azért jó tisztában lenni a hátterükkel.
A teherbeesés után a kismamák hormonháztartása és teste teljesen átalakul. A baba világra hozataláig a leendő édesanyáknak rengeteg új helyzettel, érzéssel és fájdalommal meg kell küzdeniük: hátfájás, ízületi problémák, derékfájdalom - csak hogy egy párat említsünk a sok közül. Ha pusztán fiziológiai szempontból vizsgálódunk, a rengeteg kellemetlen tünet hátterében az áll, hogy a test alkalmazkodni kezd a terhességhez, majd a szüléshez. Ilyenkor az egyre nagyobb mennyiségben termelődő hormonok - nevezetesen az ösztrogén, a progeszteron és a relaxin - hatására meglazulnak a medence körüli ínszalagok.
Farokcsont és sarkfájdalom a terhesség alatt
23 hetes kismamaként, aki napi 8 órában ülő munkát végez, előfordulhat farokcsont körüli fájdalom. Körülbelül 2 hete kezdődhet ez az érzés, ami egyre kellemetlenebbé válhat. Bár a mozgás segíthet (napi 40-60 perc séta), más oka is lehet. Az ok a terhesség alatt a hormonhatásra bekövetkező ízületi fellazulás, ami a terhesség végéhez közeledve felkészíti a medencét a szülésre. A farokcsont helyzetére is hatással lehet a terhesség, ami szintén okozhat fájdalmat. Itt is a hormonok a ludasak, mert rugalmasabbá teszik az ízületeket és a medence izmait.
A farokcsont területén jelentkező fájdalom ellen főként medencefenék-erősítő gyakorlatokkal tudsz tenni, de azzal is sokat segíthetsz magadon, ha mindig valami puhára ülsz. Emellett sokat segíthet a masszázs vagy a csontkovács, de az olyan speciális gyakorlatok is, amik lazítják a farokcsont körüli idegeket, valamint a medence és a derék ízületeit. Fontos, hogy munka közben is kis szüneteket iktass be, és járkálj.
Farokcsontfájdalom csillapítása [különösen terhesség alatt]
Ízületi fájdalmak és okai
Az ízületi fájdalom terhesség alatt az ízületekben és környékükön jelentkező fájdalomérzeteket írja le, amelyek a terhesség időszakában alakulhatnak ki. Ezek elég gyakoriak lehetnek, és különböző okokra vezethetők vissza:
- Hormonális változások: A terhesség során a női szervezetben jelentős hormonális változások történnek, különösen a relaxin nevű hormon szintje emelkedik. Ez a hormon lazítja a medence ízületeit és szalagjait, ami segíti a szülést, de egyúttal ízületi instabilitáshoz és fájdalomhoz vezethet.
- Súlygyarapodás: A terhesség során a nők testtömege növekszik, különösen az anyaméhben fejlődő kisbaba folyamatos növekedése miatt. Ez a plusz súly nagyobb terhelést ró az ízületekre, különösen a térd, csípő és gerinc ízületeire.
- Testtartás változásai: A növekvő pocak miatt a terhesség során megváltozhat a testtartás, a súly kiegyensúlyozása miatt. Ez a változás extra stresszt okozhat bizonyos ízületekben és izmokban.
Ezek a tényezők együtt vagy egyenként hozzájárulhatnak az ízületi fájdalmak kialakulásához terhesség alatt. Fontos kiemelni, hogy minden terhes nő egyedi, és a fájdalom mértéke és lokalizációja változhat.
A medence diszfunkciója és a terhesség
A medencét úgy tudjuk elképzelni, mint egy kosarat. A kosár elemei a két csípőlapát és hátul a keresztcsont. Ennek a kosárnak az elemei bizonyos pontokon egymáshoz képest el tudnak mozdulni (előre-hátra csavarodni, kifelé ill. befelé fordulni, felfelé ill. lefelé helyeződhetnek), ezáltal medence-diszfunkciókat eredményezhetnek. Az elmozdulási pontok: elől a szeméremcsont közötti porcos kapcsolat, valamint hátul a két csípőlapát, ahogy a keresztcsonttal találkozik (sacroiliacalis) a keresztcsonti-csípőlapáti ízületekben. A pocak növekedésével a két csípőlapát picit kifelé fordul, ezáltal hátul torlódnak, elől feszülnek a képletek.
A farizmok az egyensúly fenntartása érdekében folyamatosan fékező izommunkával dolgoznak az előre helyeződött tömegközéppont miatt. A medence, illetve az ágyéki gerincszakasz helyzetének a megváltozása az alatta és felette elhelyezkedő szövetekre is hatással lesz. Akik medence- és derékfájdalmat is tapasztaltak, számukra egy kutatás szerint a fájdalom csökkentésében a tornánál hatékonyabbnak bizonyult az akupunktúra.
A fájdalom enyhítése és kezelése
Bár a fájdalom gyakori jelenség a várandósság alatt, még egyáltalán nem jelenti azt, hogy ez normális lenne! A fájdalom tulajdonképpen a testünk üzenete, hogy valami nincs rendben. A terhesség alatti ízületi fájdalom terápiája változó lehet, és az alkalmazandó kezelések a fájdalom okától és súlyosságától függenek. Fontos megjegyezni, hogy minden terhes nő egyedi, és a kezelési tervet a terhesség egészségi állapotától, az ízületi fájdalom jellegétől és a tünetek súlyosságától függően kell kialakítani.
Gyógyszermentes kezelési lehetőségek
- Pihenés és testmozgás: Fontos az egyensúly megtalálása a pihenés és a megfelelő testmozgás között terhesség alatt is. Sétálni természetesen szabad, de figyelj a tested jelzéseire! Ne menj messzire, kis lépésekben és nyugodt tempóban közlekedj, illetve kerüld az egyenetlen talajt!
- Fizioterápia: Egyes terhes nők számára a fizioterápia hasznos lehet az ízületek és izmok erősítésében, valamint a helyes testtartás kialakításában. A manuális technikák, otthon végzendő feladatok, és a kinematic tape felhelyezése rengeteget tud segíteni a kismamáknak a terhesség megkönnyítésében.
- Akupunktúra: További szakirodalomban olvasható, hogy az éjszakai derékfájdalmat legjobban az akupunktúra csökkentette, ami stabilizáló tornagyakorlatokkal még hatékonyabbnak bizonyult.
- Terhességi öv: A szeméremcsonti fájdalom enyhítésében elsősegélyként jól jöhet a terhességi öv - de a problémákat nem oldja meg!
- Helyes testtartás és mozgás: Mindig összezárt térdekkel ülj le és állj fel! Alváshoz a lábaid közé egy hosszú párnát tehetsz és megemelheted a felső lábadat, hogy a medencéd ne „csukódjon össze”. Ágyba, autóba például úgy ülj, hogy először a popsidat tedd az ülésre és utána együtt mozgasd a lábaidat! Kerüld a lábak szétnyitásával járó mozdulatokat.
Mielőtt bármilyen gyógyszert vagy terápiát alkalmazna, mindig konzultáljon az orvosával. Fontos tudni, hogy azok a kismamák mindig magasabb arányban tapasztalnak hátfájást, akik fizikailag megterhelőbb munkát végeznek. Úgy tűnik, azok is nagyobb kockázatnak vannak kitéve, akik már korábban is küzdöttek derék- vagy medencetáji fájdalommal. Ha egy előző babavárás során is tapasztaltál hasonló tüneteket, akkor nagy a valószínűsége, hogy az újabb terhesség esetén is fogsz.
Szeméremízület-lazulás
Egy idő után minden kismama medencéje puhábbá és rugalmasabbá válik, hiszen a szülés enélkül nem tudna végbemenni. Szeméremízület-lazulásról viszont csak akkor beszélhetünk, hogyha a terhesség során ízületi fájdalom vagy egyéb tünet is fellép. A probléma jelentkezése nem törvényszerű - az orvosok a mai napig nem tudják megmondani, hogy egyeseknél miért bukkan fel, másoknál pedig miért nem -, de általában hormonális okokra hivatkoznak.
A szeméremízület-lazulást úgy tudod a legkönnyebben felismerni, hogyha a szeméremcsont környékén és a medence többi részén furcsa érzést tapasztalsz, amikor sietsz, lépcsőzöl, megfordulsz az ágyban, vagy felállsz a székről. Intő jel lehet továbbá, ha a lábadat oldalra mozgatva fájdalmat tapasztalsz, ha lassan vagy bicegve jársz, vagy ha nehezedre esik az emelés vagy a cipekedés. A kismamák az első tüneteket többnyire a terhesség felénél szokták érezni, de hamarabb is jelentkezhetnek.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Az ízületi fájdalom terhesség alatt gyakran előfordul, és általában nem jelent súlyos problémát, és szövődmények nélkül múlik. Azonban vannak olyan esetek, amikor fontos lehet orvoshoz fordulni. Ha valaki komolyabb vagy tartós ízületi fájdalmat tapasztal terhesség alatt, mindenképpen ajánlott szakorvoshoz fordulni, hogy megállapítsa annak okát. Az orvos a tünetek és az egyéb szempontok alapján meghatározza, hogy szükségesek-e további vizsgálatok, kezelés vagy konkrét intézkedések.