A terhesség 20. hete: A magzat fejlődése, méretei és az anyai változások

Gratulálunk, most vagy a terhességed felénél! Vagy legalábbis olyasmi - hiszen néha akár a 42. terhességi hétig is eltarthat, mire a baba világra jön. Ezen a héten annyi minden történik a pocakodban, hogy valószínűleg egy kis szusszanásra lesz szükséged miután végigolvasod a részleteket. Elérkezett a 20 hetes terhesség, és a kismama ténylegesen elérkezett várandóssága feléhez, és mindjobban átadja magát az áldott állapot körülményeinek.

A magzat fejlődése a 20. héten

A kicsi hihetetlenül intenzív növekedésbe kezd. Különösen igaz ez az agy állományára, ami szintén gyors fejlődésre kapcsol. A növekedésnek köszönhetően a fej már kevésbé tűnik olyan nagynak, mint a korábbiakban. Az agyban egy sor dolog történik: egyrészt növekszik, másrészt egyre több idegsejt alakul ki benne - percenként kb. 200 000 agysejt keletkezik! Az agy növekedését az teszi lehetővé, hogy a koponyacsontok csak később nőnek össze, ilyenkor még hézagok vannak közöttük. Ez később, a szülőcsatornán való áthaladáskor is segítséget jelent a babának.

Az agy ebben a szakaszban intenzíven fejlődik. A baba izmainak munkájához több százmillió idegsejtre van szükség. Az idegpályák fejlődésének eredményeként a magzat már tudatosan és koordináltan végez olyan mozdulatokat, mint például az ujjszopás vagy a magzatvízből való ivás. A 20. hétig minden baba azonos fejlődési mintázat szerint növekszik. Ettől a héttől kezdve azonban a saját növekedési görbéjük szerint kezdenek fejlődni, amelyet a szüleik súlya és magassága is meghatároz.

A 20 hetes magzat méretei és súlya

Az első 20 hétben a baba lábai fel vannak húzva a törzshöz, ezért a méréseket a fejétől a fenekéig (CRL = fejtető-far távolság) nézik. A 20. héten a magzat körülbelül 16,4 centiméter a fejétől a fenekéig, tetőtől talpig pedig 25 centiméter hosszú - akkora, mint egy banán. Súlya nagyjából 300 gramm.

Más források szerint a magzat kb. 14 cm hosszú (CRL = fejtető-far távolság) és nagyjából 240-300 gramm súlyú, vagy kb. 16-20 cm, amely egy padlizsán hosszának felel meg, súlya 250-290 g, amely egy kocka vaj súlyának felel meg. A magzat, aki már körülbelül 25,5 dkg súlyú, és 18-19 cm hosszú.

Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 20. hetében hozzávetőleges átlagértékek:

Fontos! A fenti táblázatokban szereplő értékek csupán támpontul szolgálnak, hogy körülbelül mikor, mekkora lehet a pocakodban növekedő baba, hogy ezáltal könnyebben lehessen elképzelni a picit! A magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.

Érzékek fejlődése és reflexek

A kicsi súlya nagyjából 300 gramm, és körülbelül 16,4 centiméter a fejétől a fenekéig, tetőtől talpig pedig 25 centiméter hosszú - akkora, mint egy banán. A magzat egyre többet nyel mostanában, ami jó gyakorlást jelent az emésztőrendszerének. Emellett már meconiumot termel a szervezete, ami egy ragacsos, fekete mellékterméke az emésztésének. Az ízérzékelés egyre kifinomultabbá válik - babád a magzatvíz ízéből érzi, hogy mit eszel. Mostantól amilyen hangokat vagy zenét hall az anyaméhen belül, azokat felismeri a születés után. A kismama lejátszhat vagy énekelhet altatódalt a magzatnak lefekvés előtt. Később, az újszülött számára az ismerős dallam megkönnyítheti az elalvást.

A magzat mozgását a reflexei irányítják. Megfordul, bukfencezik, így beindítja a magzatvíz áramlását. A magzatvíz mennyisége fokozatosan nő és alkalmazkodik a magzat fejlődéséhez. Ez védi a magzatot a hasra nehezedő esetleges nyomástól. Karjaival helyváltoztató és kúszó mozgásokat végez. Ez születés után az újszülött táplálkozásához lesz fontos, hogy megtalálja a mellbimbót és a szopizás által serkentse az anyatej termelődését. Bár az újszülötteket szülés után közvetlenül az anyjuk mellkasára helyezik, ez a reflex mégis fontos a méhen belüli fejlődésben.

Egyéb fizikai változások a magzaton

A baba bőre egyre vastagabb lesz. Elkezdenek kialakulni a különböző bőrrétegek. Az egyik bőrréteg az ujjhegyeken, a tenyereken és a talpakon található mintázat kialakulásáért felelős. Ezek a mintázatok - többek között az ujjlenyomat is - genetikailag meghatározottak. A 20. héten kialakul a szemöldök, ami egész életében megmarad. A szemhéjak csukva maradnak az elkövetkezendő hetekben, de már képes mozgatni. Miután a hajas fejbőr mintázata néhány héttel ezelőtt kialakult, kisbabád a következő lépésre tér át, ez pedig a hajnövesztés. Ez már nem magzatpehely, hanem igazi haj. De még ne álmodozz dús sörényről: a kicsi hajának nagy része a születés után két héttel elkezd kihullani. Aggodalomra azonban semmi ok: fokozatosan fog kinőni majd az állandó haja, és valószínűleg világosabb árnyalatú lesz, mint a születéskor.

Ha a baba kislány, a petefészkek kezdetleges sejtjei ezen a héten 7 millió petesejtet hoznak létre! Ez a kezdeti szám azonban le fog csökkenni a születésig nagyjából 2 millióra. Amennyiben a kicsi lány, fejlődésnek indul a méh és a hüvely is.

Magzatmozgások: Az első jelek

Már érezhetőek a magzatmozgások? A terhesség 20. hetére már a legtöbb kismama érzi a magzat mozgását. Ha a kismama nem az első gyermekét várja, akkor bizonyára már észrevette a bizsergést a hasában, amelyet a magzat fürge mozdulatai okoznak. Akik már voltak korábban várandósok, sokkal érzékenyebbek ezekre. Az első gyermekes kismama már biztosan türelmetlenül várja, hogy mikor fogja észrevenni az első mozgásokat. Valószínűleg a magzat már mozgolódott, de a kismama nem tudta beazonosítani. Első gyermek esetén a kismama a várandósság 20. és 24. hete között érezheti a magzat mozgását.

Még rengeteg hely van a hasadban, ezért forog, úszkál, lubickol a magzatvízben. A folyamatos mozgás mellett a baba már nem csak a mama hangját hallja, de egyre több zajt is érzékel. Hallja többek között a szívverését, a hasának morgását, és a gyakran előforduló csuklást is. Persze türelemre most is szükség van, hiszen kezdetben a magzatmozgások igen gyengédek, inkább csak finom ütögetésre vagy verdesésre emlékeztetnek. A határozott rúgások nagyjából a 25. héttől várhatóak. Az érzékelést megkönnyíti a magzatvíz hullámzása is, amely „pezsgő” érzést okoz a kismamának. Az olyan érzések, mint a szappanbuborékok pukkanása a hasfalon vagy egy pillangó szárnycsapkodása a kismama pocakját ért gyengéd rúgásokra utalnak. Ezek a várandósság legizgalmasabb pillanatai közé tartoznak. Hogy minél inkább élvezhesd ezeket a perceket, dőlj le egy kicsit a kanapéra, vagy ülj le egy kényelmes helyre és relaxálj. Így sokkal egyértelműbben érezheted a mocorgást. A legtöbb magzat este 8 és 11 között a legaktívabb.

Az anyuka testének változásai és általános tünetek

Gratulálunk! Terhességed felénél jársz! Méhed az eredeti magasságának háromszorosára növekedett. A méh most körülbelül akkora, mint egy kézilabda, és egyre tágul. A méhed teteje már majdnem a köldököd magasságában található (pontosan a 24. hétnél éri el), és eddigre valószínűleg felszedtél 5 kilót. Készülj arra, hogy mostantól hetente leszel kb. fél kilóval nehezebb! Ha kicsit soványabban kezdted a terhességet, kicsit többet kell majd felszedned; ha túlsúlyos voltál, akkor kicsit kevesebbet. A kismama ekkor már le sem tagadhatja állapotát, ugyanis a pocak már jól látható, a méh pont a köldök magasságában található. A köldök sok esetben kiemelkedik a bőr felszínéből - ez a méh nyomásának tudható be -, és a sötét vonal, amely összeköti a szeméremtájékkal, még sötétebbé válik (ez az elszíneződés a szülést követően megszűnik).

Sok terhes nő kifejezetten jól érzi magát ebben az időszakban - a többség mostanra már tényleg búcsút mondhat a rosszulléteknek. Pár kellemesebb hét után a legtöbb nő ezekben a hetekben ismét fáradtságot érez, ami vashiányra utalhat. A terhesség második felében ezért ajánlott valamilyen vastartalmú táplálékkiegészítő szedése. Beszélj a védőnővel!

Gyakori kellemetlenségek a 20. héten

Eljött a lábgörcsök és a lábak zsibbadásának időszaka, hiszen a kismama egyre nagyobb súlyt cipel, ami megviseli a lábait. A görcsöket okozhatja tartós, nem megfelelő testhelyzet, a kevés folyadék fogyasztása vagy akár a magnéziumhiány is. A magnéziumhiány kifejezetten jellemző erre az időszakra, hiszen a magzatnak egyre több ásványi anyagra van szüksége, melyet az édesanya szervezetéből von el. Ebben az időszakban légszomj is jelentkezhet, mivel a mellkas térfogatát az egyre jobban növekvő méh csökkenti.

Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 20. hetében:

• fejfájás, ami főleg a meleg, zsúfolt helyeken alakulhat ki, mert a várandósság ideje alatt a test nagyobb mennyiségű hőt termel
• szédülés
• duzzadt bokák és csuklók
• rossz alvás
• gyomorégés

A gyomorégés és az emésztési zavarok miatt különösen kényelmetlen lehet az ágyban feküdni. Amit tegyél: kerüld a gyomorégést okozó ételeket, és várj két-három órát evés után, mielőtt mennél aludni! Most kezdesz el horkolni életedben először az emelkedett ösztrogénszintnek hála, ami hozzájárul az orrban a nyálkahártyák megduzzadásához, amitől több váladékot is termelhetnek. Meleged van és izzadsz az éjszaka közepén? Gyakori ez a terhes nőknél a változó anyagcseréjük miatt, valamint a hormonális- és súlyváltozásoktól. Amit tehetsz ellene: tartsd hűvösen a hálószobát és csak a minimum mennyiségű alvóruhát vegyél fel!

Időnként fokozott hüvelyi folyást tapasztalhat. Ez a hüvely tisztulásához szükséges. Különösen a várandósság alatt fontos a tiszta és baktériummentes szülőcsatorna, amelyet a szervezet a fokozott folyadéktermelődéssel biztosít. A kocsonyás állagú nyákdugó - amely a méhnyak csatornájában helyezkedik el - védi a kismamát és a magzatot a kórokozóktól. Ellenőrizze, hogy a folyás mindig fehér színű és semleges szagú legyen.

Fontos vizsgálatok és teendők a 20. héten

Kötelező és ajánlott vizsgálatok

A magzat 18-22. hetes kora között kell megtörténnie a második genetikai ultrahangnak. A vizsgálat során a szakember ellenőrzi a magzat szerveinek, szervrendszereinek megfelelő működését és testének anatómiai felépítését, így bizonyosodva meg arról, hogy egészséges, jól fejlődő magzatról van szó. Ha most részletes ultrahangvizsgálatot végeznek, az lehetővé teszi, hogy pontos dokumentáció készüljön babád fejlődéséről. A fej és a mellkas nagysága, a combcsont hossza és sok minden más láthatóvá és ellenőrizhetővé válik. Az orvos több okból akarhat ultrahangos vizsgálatot végezni: hogy ellenőrizze a magzat növekedését és fejlődését, megerősítse a szülés időpontját, bizonyos születési rendellenességekkel kapcsolatos szűrést végezzen, valamint felmérje a méhlepény és a köldökzsinór egészségi állapotát. Az ultrahang segítségével megszámolhatja a magzat kéz- és lábujjait, kiderítheti a baba nemét (már ha szeretnéd tudni), és megnyugtathat, hogy minden rendben zajlik. S ha már így élőben végre megpillanthatod a kis akrobatát odabenn, sokkal reálisabbnak tűnik a küszöbön álló szülővé válás. Kérj egy nyomtatott példányt az ultrahang-felvételről, és már kezdheted is összeállítani a baba első fényképalbumát!

A II. trimeszterben a 18-20. hét között esedékes a következő ultrahang vizsgálat, így ha eddig még nem jelentkeztél be, már nagyon itt van az ideje! A 20. hétre esik a sorrend szerinti negyedik terhességi vizsgálat időpontja, ahol a súly-és vérnyomásmérés mellett megmérik a méhcsúcs és a szeméremcsont távolságát is. Ez a mérőszám a baba növekedésének ellenőrzésére szolgál, s a távolság gyakran egybeesik a terhességi hetek számával. Tehát 20 hetes terhességnél általában 20 cm, ám ikerterhességre ez nem vonatkozik. Ha amniocentézisre vársz, ez az utolsó heted a vizsgálat elvégzésére (16-20. hét).

Tanácsok és életmódtippek

Valószínűleg említették már neked, hogy a fluorid hasznos nyomelem számodra is, illetve születendő babád fogacskái számára is. A fluoridos víz fogyasztása várandósság ideje alatt követendő példa. Azonban mindenképpen egyeztess orvosoddal a fluoridos étrendkiegészítőkről, hiszen a fluorid túlzott bevitele káros is lehet. A terhesség alatt több vasra van szükséged, hogy bírd tartani a tempót a növekvő vérmennyiségeddel, és hogy a fejlődő magzat és a méhlepény kapjon elég vért. A vörös hús az egyik legjobb vasforrás a terhes nők számára. A baromfihús (főleg a sötétebb színű) szintén tartalmaz vasat.

Egész éjszaka forgolódsz, mert nem találsz kényelmes helyzetet az alváshoz? Ilyenkor érdemes az oldaladon feküdni behajlított térdekkel és egy párnát rakni a lábaid közé. Az ágyból kikelni nehezebb, mint valaha! Hogy mit tegyél? Dőlj az oldaladra, hogy az ágy széle felé feküdj! Lógasd le a lábaidat, és használd a karjaidat, hogy feltold magadat ülő helyzetbe! Hordj olyan hálóinget/pólót, amely természetes, légáteresztő anyagból van, mint a pamut. Célzott kismama - párnát használni, ugyanis az egyre csak növekvő pocak miatt a kismama gyakran nem tud kényelmesen elhelyezkedni. Számos, kismamáknak kialakított szoptatós párna létezik, ami lényege a pocak megfelelő támasztása, és akár a csípő- és hátfájdalmat is enyhíthetik:

• U - alakú szopipárna: előnye az, hogy elől is és hátul is megtámaszt alvás közben. Háton- és oldalt fekvéshez tökéletes.
• Henger szopipárna: gyakorlatilag ember méretű, és pont úgy fekszik rajta a kismama, mintha csak hozzábújna párjához (reméljük, nem lesz féltékeny!). Jó tulajdonsága még, hogy lehet tekergetni, hajlítani, igazgatni, hogy minél kényelmesebb legyen.
• Ék alakú szopipárna: ami egy testrész alátámasztását szolgálja (pl. pocak, lábak).

A kismamának ajánlott a helyes testtartás szorgalmazása (csípők és vállak egy vonalban - hogy elkerülje a „terhes csoszogást” és az esetleges sérüléseket). Ami az ülést illeti, lényeges a lábakat egy kicsit alátámasztani, alvásnál pedig fontos az egyik oldalon feküdni, felhúzott térdekkel, így a derék tehermentesül. A tünetek minimalizálása érdekében mozogjon rendszeresen, csak akkor emeljen nehezebb tárgyakat ha feltétlenül szükséges és ügyeljen a megfelelő testtartására, valamint naponta fordítson időt a pihenésre. Ha a kismama családjában előfordult már cukorbetegség (különösen 1-es típusú cukorbetegség), konzultáljon orvosával. Bizonyos tünetek cukorbetegségre utalhatnak, ezért a várandós kismamáknál mindig végeznek vizeletvizsgálatot. Ha az eredmény indokolja, az orvos további vizsgálatot rendel el a biztos diagnózis érdekében. A terhességi cukorbetegség kezdetben jól kezelhető és csak átmeneti.

A sporttal kapcsolatos korábbi tapasztalatai alapján gondolja át, melyik sporttevékenység és milyen szinten a legjobb a jelenlegi állapotában. A kismamaúszás is ideális mozgásforma, mert sok várandós nő élvezi a víz által biztosított könnyedséget. Hosszú utazás esetén lehetőség szerint tervezz be szüneteket, amikor megmozgathatod magad. Ha a terhességed alatt már voltak komplikációk (pl. hajlamos vagy a szorongásra?), akkor nem kell megterhelő külföldi utazást választanod - egy belföldi kirándulás ugyanolyan szép élmény lehet!

Sajnos a macskáknak rossz hírük van a várandósok körében. Egy különösen veszélyes kórokozót - a toxoplasmosist - adhatják át várandósnak és így a magzatnak. Arra ugyan nincsen szükség, hogy megválj kedvencedtől a szülés bekövetkeztéig, bizonyos óvintézkedéseket azonban érdemes megtenni, főként, ha cicád fiatal. A kiscicák ürüléke valóban továbbíthatja a toxoplazmózist. Sajnos ez gyakran megtörténik, anélkül, hogy észrevennénk és igen magas kockázatot jelent a magzat számára, akár halálos is lehet. Így mindenképpen törekedj rá, hogy a cica almát valaki más takarítsa, illetve alaposan moss kezet miután megsimogattad kedvenced.

Ha még nem iratkoztál fel szülési oktatási csoportba, itt van az ideje, különösen, ha ez lesz az első szülésed! Egy jól felépített óra segíthet felkészülni neked és párodnak a szülés nehézségeire. A legtöbb kórház hirdet órákat, vagy heti rendszerességű, vagy egy alkalmas, sűrített tanfolyamok formájában. Több közösségben vannak független oktatók is. A kismama találkozhat olyan lényeges segítségekkel - a kismama tornától kezdve a szülésfelkészítőkön át a pszichológiai előkészítőkig -, amelyekről addig még csak nem is hallott. Érdemes ezeket a lehetőségeket megfontolni.

Lepd meg magad valami kellemessel! Már a terhesség felénél tartasz, ezért megérdemled, hogy kényeztesd magad! Kell egy pár jó ötlet? A kényelem érdekében vegyél új pizsamát, vagy illatosított gyertyákat, vagy menj el egy terhességi masszázsra! Az emlékek érdekében költs egy kis pénzt egy profi fotózásra, hogy meg legyen örökítve a terhes tested, vagy egy szép képkeretre, a baba első születés utáni fotójához (addig is használhatsz egy ultrahangos képet)!

tags: #20 #hetes #magzat #ulomagassaga