A láz még egy felnőtt embert is könnyedén ledönthet a lábáról, hát még ha egy kisbabáról van szó. Az újdonsült szülőként találkozni először azzal, hogy kisbabánk lázas, rendkívül ijesztő. Az ijedelmen kívül fontos, hogy a helyzetet átgondoltan és nyugodtan kezeljük: a láz helyes kezelése rendkívül fontos, illetve nem mindegy az sem, hogy éppen mennyi idős a kisbabánk: jelentősége, kezelési módja és a szükséges teendők is változhatnak.
Mi a láz és mi okozza?
A láz a testhőmérséklet időleges megemelkedése az agyi hőközpont utasítására. Lázat általában akkor kapunk, amikor a testünk immunrendszere reagál valamilyen fertőzésre, gyulladásra vagy betegségre. A láz tehát összességében egy olyan tünet, ami segít leküzdeni a testünkben lévő kórokozókat. A láz segíti a szervezet öngyógyítási folyamatait. Az immunrendszer hatékonyabban reagál, a fehérvérsejtek magasabb hőmérsékleten gyorsabban szaporodnak, a kórokozók viszont a melegebb környezetben lelassulhatnak, de el is pusztulhatnak. A láz az immunrendszer válasza: a megemelt testhőmérséklet segíti a fehérvérsejtek munkáját és gátolja a kórokozók (vírusok, baktériumok) szaporodását.
A lázas állapotot leggyakrabban valamilyen kórokozó vagy sérülés okozza, de nyugtalanság, a stressz hatására is megemelkedhet a testhőmérséklet. Sok édesanya nem tudja, hogy mi válthatta ki a babánál a lázas állapotot, főleg, ha hirtelen jelentkezik, de mielőtt megijednének, jó tudni, hogy bizonyos körülmények is hatással vannak a testhőmérsékletre: a helyszín, például ha túlzsúfoltság és nyugtalanság veszi körül a kicsit; a ruházat, ha túl melegen van öltöztetve a baba.
A láz leggyakoribb kiváltó oka valamilyen fertőző betegség, általában légúti vírusfertőzés. Lázas, forró gyereket nem szabad vastagon felöltöztetni és takaróba bugyolálni. Ezzel meggátoljuk a hő leadását, és még feljebb tornázzuk a gyerek hőmérsékletét. Hűvösebb környezetbe helyezés, ruhalevétel, nyugodt helyzetbe tevés után egy órával a hőmérsékletnek vissza kell térnie a normális tartományba.
Mikor beszélünk lázról csecsemőknél?
A csecsemő testhőmérséklete nem azonos egy felnőtt emberével. Az emberi test normális hőmérséklete 36-37 °C. A testhő 37,0 C-ig normális testhőmérsékletnek számít. 37,0-38,0 C közt hőemelkedésről, 38 C fok felett lázról beszélünk. Ha a hónaljban mért hőmérséklet meghaladja a 37,2 °C-ot, akkor hőemelkedésről, ha pedig átlépi a 38 °C-ot, már lázról beszélünk. Amennyiben 39 °C feletti értéket mérünk, az már magas lázat jelez. A baba lázának csillapítását 38 fok fölött kell megkezdeni, ennél alacsonyabb testhőmérséklet náluk még nem minősül láznak. 37-38 fok között csak hőemelkedésről beszélünk, de ebben az esetben egyelőre csak akkor szükséges lázcsillapító használata, ha a babát nagyon megviseli a megemelkedett testhőmérséklet. A lázcsillapítás célja nem a láz teljes megszüntetése, hanem a közérzet javítása és a szervezet megterhelésének csökkentése. Általános szabály, hogy 38,5°C feletti láz esetén, vagy ha a közérzetünk nagyon rossz, érdemes beavatkozni.

A lázmérés módjai és jelei
A csecsemő láza korától függően többféleképpen is mérhető: a végbélben, a hónaljban vagy a térdhajlatban. Fontos azonban tudni, hogy a végbélben kapott értékből fél fokot le kell vonni. Egy éves kor alatti gyermeknél a legmegbízhatóbb a popsiban, hőmérővel mért hő. A lázmérőt kis popsikrémmel bekenve kb. 1,5 cm mélyre kell helyezni a végbélbe. Egy és három éves kor közt a popsiban vagy a hónaljban lehet hőt mérni, attól függően, hogy a gyerek mennyire működik együtt. A hónaljban mért hő a pontos testhőmérsékletet jelzi. Az infrás (érintésmentes) hőmérő által mért értéket befolyásolhatja az izzadás és a felszíni erekben bekövetkező változás. A fizikai hőtáguláson alapuló lázmérők (színezett folyadék felfelé kúszásával jelzők) a legmegbízhatóbbak. Ezek nem tudnak elromlani, vagy lemerülni. Addig kell velük mérni a hőt (lerázás után), míg a folydék felfelé kúszása stabilan megáll.
Mivel a kisbabák még nem tudnak úgy kommunikálni, mint a felnőtt emberek, vagy a nagyobb gyermekek, ezért nem is tudnak szólni arról, hogy lázasak, vagy rosszul érzik magukat. Másképp jelzik a rosszullétüket, például sírás vagy aluszékonyság, rendellenes légzés, kiütések, hányás, hasmenés formájában. Ezekre a jelekre a szülőnek kell felfigyelnie, és megértenie, mit jelentenek, majd megfelelően kezelni a helyzetet. Kisbabánk lázát végbélben érdemes mérni digitális hőmérővel.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Azonnal hívj orvost vagy mentőt, ha a láz 40°C fölé szökik, vagy ha 3 hónaposnál fiatalabb csecsemő lázas. Szintén azonnali ellátást igényel, ha a lázhoz tudatzavar, zavartság, nehézlégzés, súlyos fejfájás, tarkómerevség (a fej előrehajtásának képtelensége), vagy apró, bőr alatti bevérzések (kiütések) társulnak. Az egyik, ha két hónapos kornál fiatalabb újszülöttről/csecsemőről van szó. Itt nem önmagában a láz jelent veszélyt, hanem maga a fertőzés. Ezért minden két hónapnál fiatalabb babát azonnal kórházba kell vinni, amint a lázat észlelik. A másik eset, ha a lázas gyermek aluszékony, kontaktusba nem vonható, erős fejfájása vagy tarkómerevsége van, fény zavarja, és/vagy a bőrén kis bevérzések vannak. A lázas aluszékonyság azt jelenti, hogy nem lehet teljesen felkelteni, amint nem beszélnek hozzá/simogatják, azonnal visszaalszik, és akármit csinálnak, nem lesz teljesen éber. A pontszerű bevérzést a bőrön a kiütéstől az különbözteti meg, hogy üvegpohárral rányomva nem halványodik el. Végül pedig mentőt kell hívni, ha a gyermeknek életében először lázgörcse zajlik. Orvosi konzultáció: 3 hónapos kor alatt minden lázas állapot azonnali orvosi ellátást igényel! Fél év alatti gyermeknél szintén mindig hívd az orvost.
Lázcsillapítási módszerek
A kicsi lázának csillapítása történhet fizikálisan vagy gyógyszerek segítségével. Lázcsillapításra elsősorban akkor van szükség, ha a láz magas (38,5 °C felett), vagy ha a gyermek közérzete nagyon rossz.
Fizikai lázcsillapítás
A „gyors lázcsillapítás házilag” kulcsa a fizikai hűtés, de egyáltalán nem mindegy, hogyan csináljuk. A hirtelen hideg víz sokkot okoz a szervezetnek, az erek összehúzódnak, és a test dideregni kezd, ami valójában emeli a belső testhőmérsékletet. Soha ne tegyünk kisbabánkat hideg vízbe. Ha fizikális módszert alkalmazunk, azt tehetjük például hűtőfürdővel, úgy, hogy eleinte a víz legyen körülbelül 37 fokos, majd hideg víz hozzáadásával fokozatosan hűtsük 31-32 fokig. A hirtelen hőmérsékletváltozás is megterheli a kicsi szervezetét, ezért csak óvatosan és fokozatosan végezzük a lázcsillapítást. Másik fizikális módszer a vizes borogatás. Langyos vízzel nedvesítsünk be egy törülközőt, csavarjuk ki, majd burkoljuk be vele a baba testét. A hűtőfürdő és a vizes borogatás biztonságos és hatékony módszer, ha helyesen alkalmazzák.
A hűtőfürdő alkalmazása javasolt, ha a lázcsillapító gyógyszerek hatására a hő nem megy 39 fok alá, vagy a 40 fokot közelíti. Nagyon fontos, hogy a gyermeket a neki kellemes, vele megegyező hőfokú vízbe tegyük! Tehát ha 39 fokos a gyerek, 39 fokos vízbe kell ültetni. Ezután lassan, láb felől kell kicsit alacsonyabb hőfokú vizet kell a kádba folyatni. A víz hőmérséklete maximum 1-2 fokkal hűthető a gyermek hőmérséklete alá. Tehát 39 fokos gyermek 37-38 fokos vízben lehet. A fürdő 15 percig alkalmazható, utána a gyermek kiszáll, megtörülközik. Soha ne hagyjuk egyedül a gyermeket a fürdőkádban!

Gyógyszeres lázcsillapítás
A lázcsillapításra használt gyógyszert mindig egyeztessük a gyermekorvossal vagy a védőnővel. Vannak vény nélkül kapható lázat csillapító gyógyszerek, amelyek paracetamol hatóanyagot tartalmaznak. Ezeket kúp vagy szirup formájában lehet beadni a gyermeknek. Azt azonban tudni kell, hogy ilyen típusú gyógyszert csak két hónapos korától kaphat a baba. 3 hónapos kor alatt vagy hányás esetén a kúp célszerű. 3 hónapnál nagyobb csecsemőnél/gyereknél ha nem hány, szájon át adjunk lázcsillapítót! Kicsiknél a szirup, nagyoknál a tabletta használatos. Fontos, hogy a különböző hatóanyagú szereket ne kombináljuk, egymás után ne alkalmazzuk! Ez vonatkozik a kombinált készítmények alkalmazására is, amiket szintén számításba kell venni egy-egy hatóanyag összmennyiségének kiszámításánál.
Kisbabák esetén (sőt, egészen 10 éves korig) szalicilát-tartalmú lázcsillapítókat érdemes kerülni (ilyen például az Aspirin vagy Kalmopiryn). A fűzfakéreg azonban szalicilátokat tartalmaz, ami az aszpirinhez hasonló vegyület, ezért 12 év alatti gyermekeknek adni szigorúan TILOS a Reye-szindróma életveszélyes kockázata miatt!
Mikor kell lázcsillapító gyógyszert szedni
Lázcsillapító hatóanyagok és adagolásuk
| Hatóanyag | Ajánlott készítmények | Ismétlési idő | Dózis (szájon át) |
|---|---|---|---|
| Paracetamol (acetaminofen) | Panadol szirup, BEN-U-RON szirup, Mexalen kúp, Rubophen tabletta, Panadol Rapid tabletta, NeoCitran termékek, Coldrex tabletta | 6 óránként | 10-15 mg/kg |
| Metamizol (noraminofenazon, pirazolon) | Suppositorium Noraminophenazoni (kúp), Suppositorium antipyreticum, Flamborin csepp, Algopyrin tabletta | 6 óránként | 8-16 mg/kg |
| Ibuprofen | Panactiv szirup, Nurofen szirup, Nurofen kúp, Algoflex Baby szirup, Advil és Algoflex termékek | 6 hóig 12 óránként, 6 hótól 8 óránként | 10 mg/kg |
| Diclofenac | Cataflam csepp, Cataflam Dolo tabletta, Flector és Voltaren termékek | 8 óránként | 0,5-1 mg/kg |
Folyadékpótlás és gyógynövények
A bőséges folyadékpótlás (pl. bodza- vagy hársfatea) elengedhetetlen a gyógyszeres kezelés mellett is, hogy megelőzzük a kiszáradást és segítsük az izzadást. Láz esetén az evést nem kell erőltetni, viszont a szervezet hidratálása nem maradhat el. Ugyanis a lázas állapot közbeni izzadás miatt a szervezet sok folyadékot és ásványi anyagot veszíthet, amit mindenképpen kötelező pótolni. Figyeljünk folyamatosan a kiszáradás jeleire, és előzzük meg a bajt. 1-2 óránként egy csésze tea vagy pohár víz elfogyasztása már sokat segíthet. Biztassuk gyermekünket a folyadékfogyasztásra még akkor is, ha egy kicsit ellenkezik. Az izzasztó gyógyteák (pl. bodzavirág, hársfa) hatása szintén viszonylag gyors, fogyasztásuk után 30-60 perccel indul be a verejtékezés, ami segíti a hőleadást. A gyógynövények közül a bodzavirág és a hársfa teája általában 1-2 éves kor felett, mértékkel adható, de mindig hígítva és a gyermekorvossal egyeztetve. A gyömbér 2 év felett adható kis mennyiségben.
tags: #2 #honapos #baba #lazcsillapitasa #hazilag