A második trimeszter teljes lendületben van. A has már jól látható, az energia általában jobb, mint az elején, és a gondolatok a második ultrahang körül forognak.
A méh helyzete és a baba növekedése a 19. héten
A méh egyre magasabban helyezkedik el; legtöbbször a köldök alatt közvetlenül található (a köldök szintjén általában kb. a 20. héten lesz). Pozícióváltáskor érezhetsz enyhe húzódást az ágyéknál - ezek a szalagok nyúlása miatt vannak. A baba most a növekvő méhben „lakik”, amelynek teteje érezhetően közelebb van a köldökhöz, mint a szeméremcsonthoz. A mozgásokat a has alsó részén vagy feljebb is érezheted - ez a baba helyzetétől és a méhlepény elhelyezkedésétől függ.
A 19. héten átlagosan kb. 240-300 g a súlya. A hosszát már általában „fejtől sarokig” adják meg: kb. 22-24 cm. Ezek hozzávetőleges értékek - a növekedési tendencia a fontos, amit az orvos ellenőriz.
A test változásai és a lehetséges tünetek
Gyakoribb lehet a légszomj lépcsőzéskor, enyhe gyomorégés vagy teltségérzet kis adag étel után. A bőr érzékenyebben reagálhat a napfényre - a hason megjelenő sötétebb „vonal” és az arcon kialakuló pigmentfoltok gyakoriak, ezért az UV-szűrős krém használata jó szokás.
A kismamákat gyakran riogatják azzal, hogy a felfázás vetélést okozhat, de ennyire azért nem súlyos a helyzet. A terhesség alatt hajlamosabbak a nők a felfázásra, de az ellenkezője is előfordulhat: ha valaki korábban gyakran felfázott, elképzelhető, hogy a terhesség alatt nem fog felfázni. A felfázás fő tünete, a gyakori vizelési inger, a folyás, melynek szaga is van, csípő, viszkető érzés és az alhasi fájdalom. Nem véletlenül mondják a nagymamák, hogy „öltözzél fel rendesen lyányom”: a felfázás valóban a lenge öltözet miatt jön létre. Hidegben a keringés lelassul, az immunrendszer kevésbé tudja kivédeni a baktériumtámadást, így kialakul a hólyaggyulladás. A nők könnyebben fáznak fel, mert a húgycső náluk rövidebb, mint a férfiaknál, így a baktériumok könnyebben jutnak célba. Emellett a terhesség alatt a magzat növekvő méretei és a hormonok miatt a húgyvezetékek kitágulnak, ezért a kórokozók könnyebben eljutnak a húgyhólyaghoz, a hólyag a várandósság során egyre nő, valamint egyre feljebb és előrébb helyeződik, és egyre kevésbé tud teljesen kiürülni, és a vizelet összetétele is megváltozik.
A terhesség alatt a méh növekedésével a hólyagra nagy nyomás helyeződik, ez okozza a terhes nők vizelettartási zavarait, az úgynevezett stresszinkontinenciát. A húgyhólyagot tartó medencefenék izomzat meggyengülése miatt alakul ki, hiszen a hólyag vizeletkontrollért felelős izmai nem tudnak megfelelően működni. A tünetek a terhes nők nagy százalékánál jelentkeznek, általában a szülést követő néhány hétben pedig el is múlnak. Jellemző tünete, hogy köhögés, tüsszentés vagy egyéb terhelés hatására akaratlanul vizeletcseppek ürülnek.
A méhet különböző izmok, szövetek és ínszalagok tartják. Ha a méhet valamilyen inger éri (pl. tele hólyag, intenzívebb testmozgás) az az természetes válasza, hogy megfeszül. A méh növekedése miatt húzódnak és ezt a kismama görcsölésként élheti meg. Általában rövid ideig tart, és éles, egyoldali fájdalomként írják le.
Égő érzés vizeléskor (húgyúti fertőzés) kezelést igényel - fordulj orvoshoz. Csípő vizeletürítés, gyakori vizelési inger. A csípő érzés a vizelés után is megmarad.
A magzat fejlődése és érzékelése
A bőrt már magzatmáz fedi, és megjelenik a finom piheszőrzet (lanugo). A hallása fejlődik - a baba reagál a hangokra és a beszéd ritmusára.
Az első apró mozgásokat az első terhesség esetén általában a 18-20. hét között lehet érezni; a következő terhességeknél ez korábban is előfordulhat. Kezdetben finom „pöccenéseket” érzel, később egyre határozottabb mozgásokat. Ne hasonlítsd magad másokhoz - most alakítod ki a saját ritmusod és érzéseid.
A magzatmozgások a baba mérete miatt már egész erőteljesek lehetnek, így olykor egészen fájdalmas pillanatokat élnek meg a kismamák.
Az ultrahang és az orvosi vizsgálatok
Félidős ultrahang (18-22. hét) - a 19. Ezt a vizsgálatot leggyakrkodottabban ebben az időszakban végzik. Az orvos részletesen megvizsgálja az anatómiai szerveket (agy, arc, gerinc, szív - négy üreg és kifolyási utak, mellkas, hasüreg, vesék, hólyag, végtagok), a méhlepény elhelyezkedését, a magzatvíz mennyiségét és a biometriát (testméreteket és becsült súlyt). Szükség esetén hüvelyi ultrahangot is javasolhat a méhnyak állapotának ellenőrzésére.
Vizsgálatok és időpontok: félidős ultrahang javasolt a 18-22. hét között (a 20. héthez közelebb általában jobb a szív vizsgálhatósága). Jegyezd fel a naptáradba az OGTT (glükózterheléses teszt) vizsgálatot a 24-28. hétre - érdemes időben bejelentkezni.
Mit tehetünk a kényelemért és egészségért?
Fogyassz rendszeresen kisebb adagokat, egyél zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonát, jó minőségű fehérjét és zsírokat. Igyál vizet a nap folyamán, ne egyszerre este. A kiegészítők orvosi javaslat alapján: folsav, D-vitamin, jód; vas csak akkor, ha a leletek indokolják.
Mit tehetek gyomorégés vagy légszomj esetén? Kisebb adagokban étkezz, hagyj szünetet lefekvés előtt, emeld meg kissé a párnát; légszomj esetén tarts nyugodt tempót, rövid szüneteket és figyelj a folyadékbevitelre.
A kényelmes mozgás - séta, úszás, kismamajóga - jót tesz a gerincnek és a hangulatnak.
A praktikum számít: puha terhességi párna, rugalmas leggings és varrásmentes fehérnemű, vizespalack, gyengéd, természetes összetevőjű kozmetikumok és fényvédő.
A kismedence izmainak megerősítése, az intimtorna, a Kegel-gyakorlatok segíthetnek a kialakulás megelőzésben, a zavar gyorsabb kezelésében. Ahhoz, hogy eredményt érhessünk el, a gátizomtorna gyakorlatait rendszeresen kell végezni. Így az izmok megerősödnek, és így csökkentve a vizeletszivárgás tüneteit.
Érdemes kerülni a fűszeres ételeket, szénsavas, illetve a koffeintartalmú italokat, amelyek növelik a vizelési ingert. Emellett nem árt odafigyelni, hogy a kismama rostban gazdagon táplálkozzon, ugyanis ez megelőzheti a székrekedést, ami további megterhelést jelentene az amúgy is problémás területnek. Illetve tartani kell a szükséges folyadékbevitelt - logikusnak tűnhet, hogy inkontinencia esetén kevesebb vizet igyon a kismama, de ezzel csak súlyosbodik a probléma.
19 hetes terhes: Mire számíthat?
Mikor forduljunk orvoshoz?
Vérezgetés, erősebb görcsök, lázzal járó hasi fájdalom vagy folyamatos, vizes folyás esetén azonnal konzultálj szakemberrel.
Ha a jellegzetesen a terhesség első harmadában jelentkező émelygés, hányás nem marad el, érdemes komolyan venni a panaszt. A terhességi vészes hányás (hyperemesis gravidarum) ugyanis egy súlyos betegség is lehet, amely ismétlődő hányingert és hányást okoz.
Ugyancsak veszélyt jelentenek a hüvelyi fertőzések, ezért erre utaló jelek esetén (leggyakrabb a kellemetlen hüvelyi folyás ilyen), mindenképpen fontos a szakszerű kúra.
A homályos látás, látászavar, fejfájás, hányinger, bordaív alatti-, hasi fájdalom esetén haladéktalanul jelentkezni szükséges és meg kell kezdeni a kezelést is.
Bármikor szokatlan fájdalmat érzünk, nyugodtan hívjuk fel a nőgyógyászunkat és kérjünk tanácsot. “Mindig azt mondom a pacienseimnek, hogy jobb félni, mint megijedni.”
