Az ajakherpesz, melyet a Herpes simplex vírus (HSV) okoz, kellemetlen és gyakori probléma lehet. A Zovirax Duo 50 mg/g és 10 mg/g ajakherpesz krém egy kettős hatóanyagú készítmény, amely aciklovirt és hidrokortizont tartalmaz, célja az ajkakon és az ajkak környékén jelentkező herpesz korai jeleinek és tüneteinek kezelése, valamint a gyulladás csökkentése.
Mi a Zovirax Duo és mire használható?
A Zovirax Duo két hatóanyagot tartalmaz: aciklovirt és hidrokortizont. Az aciklovir egy vírusellenes hatóanyag, amely segít legyőzni az ajakherpeszt okozó vírust. A hidrokortizon egy enyhe szteroid, amely csökkenti az ajakherpesszel járó gyulladást. Ez a kombináció csökkenti az ajakherpesz fekélyes hólyagokká történő progresszióját. A Zovirax Duo krémet az ajkakon és az ajkakhoz közeli bőrterületen jelentkező herpesz korai jeleinek és tüneteinek (pl. bizsergés, viszketés, illetve bőrpír) kezelésére alkalmazzák, hogy csökkentsék a herpeszes hólyagok kialakulásának esélyét felnőttek és serdülők (12 éves és idősebb) esetén. Ha a herpeszes hólyag ki is alakult, a Zovirax Duo kb. fél vagy egy nappal lerövidíti a gyógyulás időtartamát a hatóanyagokat nem tartalmazó krémhez képest. Az ajakherpeszt a herpesz szimplex vírus okozza. A vírus hólyagokat és sebesedéseket okoz elsősorban az ajkakon, de néha az arc más részein is. Az ajakherpesz akkor alakulhat ki, amikor a szervezet immunrendszere legyengül, például megfázás vagy egyéb fertőzés következtében. A stressz, az erős napfény, az alacsony hőmérséklet vagy a menstruáció szintén kiválthatja az ajakherpesz megjelenését.
A Zovirax Duo 50 mg/g és 10 mg/g ajakherpesz krém fehér vagy sárgás színű krém, amely 2 grammos HDPE kupakkal lezárt, laminált HDPE/Al tubusban vagy HDPE csavaros kupakkal lezárt, belül epoxi-fenol lakk réteggel bevont alumínium tubusba töltve kerül forgalomba.

Hogyan kell alkalmazni a Zovirax Duo-t?
A Zovirax Duo kizárólag külsőleges alkalmazásra szolgál. A krémet naponta ötször, körülbelül 3-4 óránként kell alkalmazni, az éjszakai kezelés kihagyásával, 5 napon keresztül. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, lehetőleg az első jelek vagy tünetek megjelenését követően, azonnal. Minden alkalommal elegendő mennyiségű krémet kell felvinni az érintett terület befedésére, beleértve a hólyagok külső széleit is, ha azok jelen vannak. A kezelés 5 napig tart. Ha a hólyagok 5 nappal a kezelés befejezését követően is jelen vannak, a beteget orvoshoz kell irányítani.
Fontos a higiénia betartása: a krém alkalmazása előtt és után kezet kell mosni, valamint a fertőzés súlyosbodásának, illetve továbbterjedésének megelőzése érdekében kerülni kell a hólyagok felesleges dörzsölését vagy törölközővel való érintését. Nem alkalmazható okkluzív kötéssel, pl. tapasszal vagy speciális herpesztapasszal.
A Zovirax Duo nem alkalmazható 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében, mivel biztonságosságát és hatásosságát ebben a korcsoportban nem igazolták.
Mikor nem szabad alkalmazni a Zovirax Duo-t?
A készítmény hatóanyagaival, a valaciklovirral vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén nem szabad alkalmazni. Továbbá nem javasolt Herpes simplex vírustól eltérő bármely más vírus által okozott, illetve gombás, bakteriális vagy parazitás eredetű bőrfertőzés kezelésére. A Zovirax Duo kizárólag külsőleges alkalmazásra: az ajkakon és az ajkakhoz közeli bőrterületen jelentkező herpesz kezelésére alkalmazandó. Nem alkalmazható a nyálkahártyákon (pl. szemben, szájüregben, orrban vagy a nemi szerveken). A Zovirax Duo nem alkalmazható a genitális herpesz kezelésére.
Különös óvatosság javasolt, hogy szembe ne kerüljön. Súlyos, kiújuló herpes labialis esetén ki kell zárni egyéb fennálló betegségeket. A Zovirax Duo nem alkalmazható immunhiányos betegek esetén a pseudo-opportunista fertőzések, illetve a gyógyszerre rezisztens patogén törzsek kialakulásának lehetősége miatt, amelyek szisztémás antivirális kezelést igényelnek. Az immunhiányos betegeket bármely fertőzés kezelését illetően orvoshoz kell irányítani.

Terhesség, szoptatás és termékenység
A Zovirax Duo terhesség alatt csak abban az esetben alkalmazható, ha a potenciális terápiás előnyök meghaladják az alkalmazásból eredő esetleges ismeretlen kockázatokat. Mindazonáltal a topikálisan alkalmazott aciklovirból és hidrokortizonból származó szisztémás expozíció nagyon csekély mértékű. Az aciklovir forgalomba hozatalt követő terhességi regiszterében bármely gyógyszerformában alkalmazott aciklovir-expozíciónak kitett terhességek kimenetelei szerepelnek. Az aciklovir-expozíciónak kitett személyeknél a regiszter nem mutatott emelkedést a születési rendellenességek számában az általános populációhoz képest. A hidrokortizonra vonatkozóan rendelkezésre álló kiterült klinikai adatok nem mutatnak fokozott teratogenitási kockázatot a topikális kortikoszteroidok klinikai alkalmazásával kapcsolatban. Alacsony expozíció mellett végzett állatkísérletekben a fejlődési toxicitás vonatkozásában káros hatásokat figyeltek meg.
Az aciklovir és a hidrokortizon szisztémás alkalmazás esetén átjut az anyatejbe. Azonban a Zovirax Duo anyai alkalmazását követően a szoptatott csecsemőkbe átjutó dózisok elhanyagolhatóak. A Zovirax Duo azonban csak abban az esetben használható szoptatás során, ha alkalmazása egyértelműen szükséges.
Nem állnak rendelkezésre humán adatok a topikálisan alkalmazott Zovirax Duo termékenységre gyakorolt hatásának értékeléséről.
Lehetséges mellékhatások
A Zovirax Duo által okozott mellékhatások általában enyhék. Előfordulhatnak bőrreakciók, mint például bőrszárazság, hámlás, viszketés, bőrpír vagy átmeneti égő, bizsergő, tűszurkálásszerű érzés a gyógyszer alkalmazását követően. Ritkán kontakt dermatitisz is előfordulhat. Nagyon ritkán azonnali túlérzékenységi reakciók, beleértve az angioedema-t is jelentkezhetnek. Amennyiben homályos látást tapasztal, forduljon orvoshoz.
A feltételezett mellékhatások bejelentése lényeges, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére.
Hogyan szabaduljunk meg gyorsan az ajakherpesztől, és milyen kezelési módok segíthetnek?
Farmakológiai tulajdonságok
A Zovirax Duo 5% w/w aciklovirt és 1% w/w hidrokortizont tartalmazó kombinációs készítmény. Az aciklovir a herpeszvírussal fertőzött sejtekbe jutva aktív aciklovir-trifoszfáttá foszforilálódik, és gátolja a vírus DNS-szintézisét. A hidrokortizon helyileg alkalmazva elsődleges szerepe a különféle gyulladásos bőrbetegségek kontrollja. A Zovirax Duo, amely az aciklovir antivirális aktivitását és a hidrokortizon gyulladáscsökkentő hatását kombinálja, csökkenti az ajakherpesz fekélyes hólyagokká történő progresszióját.
A korlátozott felszívódás miatt az aciklovir szisztémás expozíciója várhatóan alacsony az aciklovirt és hidrokortizont tartalmazó krém helyi alkalmazását követően. A glükokortikoidok képesek átjutni az epidermisz stratum corneum rétegén és hatást gyakorolni a mélyebben lévő sejtrétegekre. Általában a dózisnak csak kis része szívódik fel, amely így várhatóan nem befolyásolja a hormonegyensúlyt.
Tárolás és eltarthatóság
A Zovirax Duo krémet legfeljebb 25 °C-on kell tárolni. Hűtőszekrényben nem tárolható és nem fagyasztható. Az első felnyitást követő felhasználhatósági időtartam 3 hónap. A tubust és a dobozt a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után nem szabad felhasználni.

Különleges figyelmeztetések
Ez a gyógyszer cetil-sztearil-alkoholt tartalmaz, amely helyi bőrreakciókat okozhat (pl. kontakt dermatitisz). Ez a gyógyszer 200 mg propilénglikolt tartalmaz grammonként. Ez a gyógyszer 8 mg nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz grammonként. A nátrium-lauril-szulfát helyi bőrreakciókat okozhat (pl. csípő vagy égő érzés), vagy fokozhatja az ugyanazon a felületen alkalmazott egyéb készítmények által kiváltott bőrreakciókat.
A kortikoszteroidok szisztémás és helyi alkalmazásával kapcsolatosan látászavarról számolhatnak be. Amennyiben a beteg olyan tünetekkel jelentkezik, mint például a homályos látás vagy egyéb látászavarok, fontolóra kell venni a beteget szemész szakorvoshoz történő utalását a lehetséges okok kivizsgálása céljából.