Az őszi-téli időszak a D-vitamin szempontjából nem éppen a legkedvezőbb. Ilyenkor kevesebb a napsütés, és mi is több ruhát veszünk magunkra, vagyis a D-vitamin szintjük akár jelentős mértékben is csökkenhet, ami nem jó hír, különösen úgy, hogy hazánkban a lakosság zöme D-vitamin hiánnyal küszködik.
A lombikprogramban való részvétel számos kivizsgálási lépést tesz kötelezővé. Ilyen a női oldalról a ciklus hormon szintjeinek ellenőrzése, a citológiai vizsgálat a cervix leoltása, illetve a műtéti beavatkozások (hastükrözés, méhtükrözés). A férfi oldaláról az ondóminta mikro-makroszkópos vizsgálata, leoltása. Mindkettőjük esetében a különböző vírusszűrések.
Mindenképp ajánlott felkeresni fogorvost a program elkezdése előtt. Eleve a hormonváltozások is befolyásolják fogak állapotát, ezért célszerű még a felkészülés időszakában fogászati ellenőrzést végeztetni. Fontos a fogkő eltávolítása, mert baktériumok telepedhetnek meg benne.
A lombik egy nagyon jó lehetőség, ha már minden más irányt megpróbáltunk. De ahhoz, hogy igazán eredményes lehessen, nem szabad arra számítani, hogy majd az orvosok mindent megoldanak. Igaz, hogy hormonokkal stimulálják a nők szervezetét, de a várandósság kialakulása és megtartása is komoly tápanyagigényeket generál, aminek kielégítése a mi feladatunk.
Igen, ha abból indulunk ki, hogy mára a szakemberek zöme javasol várandósvitamint a terhesség során. Ahogyan azt a bevezetőben is említettük, a D-vitaminnak kiemelkedő szerepe van az egészség megtartásában, de a termékenység megőrzésében is.
Az elmúlt években számos megfigyelés igazolta, hogy jobb az in vitro megtermékenyítések eredménye azoknál a nőknél, akik D-vitamin szintje megfelelő a várandóssághoz (≥30 ng/ml). A D-vitamin hasznosulása lényegesen jobb D3 formában, vagyis olyan készítményt keressünk, mely így tartalmazza ezt az anyagot. A hasznosulás elősegítésére érdemes olyan készítményt keresni, mely kalciumot, magnéziumot, B-vitaminokat és sok más anyagot is tartalmaz, hiszen az egyes anyagok segítik mások felszívódását. Ha pedig mindehhez azt is figyelembe vesszük, hogy a szerves kötések (-citrát; -glükonát) akár 80%-kal is jobb hasznosulást eredményeznek, akkor mindenképpen érdemes olyan készítményt keresni, mely szerves kötésű anyagokat tartalmaz, és megfelelően komplex.
A várandósság kihívás a testnek, amit a megfelelő tápanyagpótlással képesek vagyunk hatékonyan támogatni. A kulcsszó itt a megfelelő, ugyanis a várandósság nem egyetlen nagy egység. 3 trimeszterre, azaz 3 fejlődési szakaszra tagolódik, és az egyes szakaszok tápanyagigényei nem azonosak!
Az IVF kezelésre való felkészülésnél a vitamin- és ásványi anyag szükséglet azonban nem fedezhető pusztán élelmiszereinkből. Napjainkban már sajnos olyan anyagok hiányoznak étrendünkből (vagy csak kis mennyiségben találhatók), amelyek nélkül bizonyos fejlődési rendellenességek (pl. nyitott gerinc) kialakulásának megakadályozásában van nagyon fontos szerepe. A terhesség korai szakaszában a fejlődő embrió gerincét (velőcsövet) lezáró folyamat csak folsav jelenlétében megy végbe hibátlanul. Ez a teherbeesés nagyon korai időszakában történik, ezért célszerű már a felkészülés időszakába szedni. A folsav természetes formájában a friss zöld leveles zöldségekben, májban található meg. Napi 400-1000 μg bevitele szükséges. Az egész szervezetre kiterjedő erősítő, roboráló hatása van.
A B12-vitamin hiányában kialakuló tüneteket a szervezet elfedheti jó folszellátottság mellett, így az újszülöttnél is B12-vitamin hiány léphet fel. Ezért vegetáriánus táplálkozás esetén különösen fontos a pótlása.
A nők több mint 20%-a már a várandósságot megelőzően is vashiányos. A gyermekkori értelmi fejlődési zavarok megelőzhetőek, ha az anya megfelelő mennyiségű jódpótlásban részesül már a kezdetektől. Megfelelő jódpótlás hiányában magzat elhalás, spontán abortusz, magzatfejlődési rendellenességek léphetnek fel.
A telítetlen zsírsavakról manapság egyre többet hallunk, hiszen ezen anyagok bevitele a táplálékkal Magyarországon elég alacsony. Ma már bizonyított tény, hogy nem csak a felnőttek biológiai funkcióinak tökéletes megtartásában van fontos szerepük, hanem az omega-3 zsírsavak nélkülözhetetlenek a magzat, és a csecsemő optimális fejlődéséhez, növekedéséhez is. Javítják a méhlepény keringését, segítik a méhlepény és tejmirigyek fejlődését, immunerősítő hatással rendelkeznek, bevitelükkel megelőzhető a szülés utáni depresszió. Nélkülözhetetlenek az agy és az idegrendszer fejlődéséhez, pozitívan befolyásolják a retina és a látásélesség fejlődését, használatukkal csökken a koraszülés rizikója és az I. típusú cukorbetegség kialakulásának veszélye.
Logikusnak tűnhet, hogy a tápanyagokban gazdag, kiegyensúlyozott táplálkozás növeli a sikeresség esélyét IVF-, azaz lombik eljárásokban résztvevő pároknál. A mediterrán diéta elsősorban a mediterrán népek által fogyasztott alapanyagokat részesíti előnyben: sok-sok friss zöldség, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabonák, szárnyasok, magvak, halak, olívaolaj szerepelnek a receptekben. Fontos tudni, hogy a mediterrán típusú ételek, a halak, a különböző magvak különösen gazdagok omega-3 zsírsavakban, melyek a prosztaglandinok előfutárai és fontos szerepet játszanak a női ciklusban, az ovuláció megindításában, a megtermékenyítésben.
Érdemes megnézetni a D-vitamin szintjét laborvizsgálattal már hónapokkal a lombik kezdete előtt, az optimálisként meghatározott D-vitaminszint nemzetközileg és laboronként is eltérő ajánlásokat mutat, de 55 nm/mol körül szintje már normálisnak mondható. Azt tudni kell, hogy a vitaminok sokkal kevésbé jól szívódnak fel a kiegészítőkből, mint az ételekből, szerencsére éppen ezért a gyártók ma már jobban figyelnek rá, hogy a vitaminok hordozóközege (D-vitaminnál például az olaj) megfelelő legyen a hasznosuláshoz.
Rendkívül fontos, hogy a lombikbébi-kezelést megelőző hónapokban és hetekben mit eszel és mit teszel, ám hasonlóan fontosak azok a táplálkozási, életmódbeli döntések is, amelyeket a kezelés ideje alatt hozol meg. Nagyon sok nő izgul ilyenkor, nehogy valami olyasmit tegyen, ami csökkenti a sikeres kezelés esélyét - és persze ugyanígy tudni szeretnék, mivel járulhatnak hozzá a sikerességhez.
Ideális esetben már a kezelés előtt legalább 3-6 hónappal elkezdtél jobban odafigyelni arra, hogy mit eszel, illetve milyen étrend-kiegészítőket szedsz. Ha így van, az remek! A kezelés ideje alatt is tartsd meg ezt a szemléletet és fókuszálj az egészséges, vitaminokban és tápanyagokban gazdag, kiegyensúlyozott étkezésekre. Korábbi cikkünkben részletesen is írtunk a termékenységet, lombikbébi-kezelés sikerességét segítő étrend alapjairól - ezek az irányelvek ugyanúgy érvényesek a kezelés alatt is. Az étrend-kiegészítés szerepéről, az ezekkel kapcsolatos kutatásokról is olvashatsz a cikkben. A petesejt minőségét támogató tápanyagok (Q10, mio-inozitol, alfa-liponsav) elhagyhatóak a petesejt-leszívás után, a terhesvitamin, folát és D-vitamin szedését viszont érdemes folytatni.
Mindenképp ügyelj arra, hogy sok folyadékot igyál, naponta legalább 2,5-3 litert. Ezzel segíted szervezeted megfelelő működését és a kezelés esetleges mellékhatásainak (pl. kiszáradás, fejfájás) enyhítését is. A víz mellett érdemes elektrolitokban gazdag ételeket és italokat is fogyasztanod, mint például leveles zöldségek, avokádó, banán, narancs, kókuszvíz, gyümölcslevek, smoothie-k, izotóniás italok.
A legtöbb nő teljesen leáll az edzéssel a beültetés után, attól tartva, hogy a fizikai aktivitás miatt esetleg kudarcba fullad a próbálkozása. A két hetes fekvés és bizonytalanság roppant megterhelő tud lenni, ezért érdemes elfoglalni magunkat. A rendszeres, kíméletes mozgás nagyon is előnyös, hiszen támogatja a termékenységet, csökkenti a stresszt, javítja a hangulatot és gyorsabbá teszi a beavatkozás utáni regenerációt.
Könnyen lehet, hogy a programmal járó lelki és testi megpróbáltatások miatt sokszor semmi kedved nem lesz mozogni, ami teljesen érthető. Különösen nagy az esélye, hogy ez történik a petesejt-leszívás hetén, mivel ilyenkor gyakori a puffadás, fáradtság és enyhe diszkomfortérzés. Próbálj aktív maradni, de semmiképp ne erőltesd, ha nincs kedved hozzá vagy fájdalmaid vannak. Mozogj napi 30 percet, a hét 3-4 napján. Lényeges a kismedencei területek vérkeringésének fenntartása, ideális mozgásforma ilyenkor a gyaloglás, a kíméletes jóga (pl. a kismamajóga), a tai chi, a könnyed nyújtás, a Pilates.
Sajnos az utóbbi évek kutatásai mind azt mutatják, hogy a magyarok jelentős többsége sem az alvás mennyiségében, sem a minőségében nem éri el az optimális szintet. A jó alvást többek között az esti tévézés és okoseszköz-használat, a túlzott koffein fogyasztás, illetve az alvási rutin hiánya akadályozza.
Az elegendő alvásnak szerepe lehet a lombikbébi-kezelés sikerességében. Egy 2013-as kutatás szerint, a 7-8 órát alvó nők körében jelentősen magasabb a terhességi arány, mint a kevesebbet vagy többet alvó nők körében. Az alvást és szaporodást is szabályozó melatonin hormon szintje este 9 óra és éjfél között van csúcson, az ideális lefekvési idő tehát 10-11 óra között van.
Néhány tipp: Alakíts ki egy egyszerű esti rutint, ami megkönnyíti az elalvást. Vegyél egy meleg fürdőt közvetlenül lefekvés előtt. Sötétítsd be a hálószobát és tartsd a hőmérsékletét 16-19 fok között. Kerüld a koffeint 4-6 órával lefekvés előtt. Ne egyél 2-3 órával lefekvés előtt. Hallgass lassú ritmusú, nyugtató zenét. Kapcsold ki az elektronikus eszközöket (TV, okostelefon, számítógép) legalább 30 perccel lefekvés előtt. Végezz kíméletes nyújtógyakorlatokat alvás előtt.
A kezelés sikeres kimeneteléhez a stresszmentes, pozitív környezet is nagyban hozzájárulhat. Egyes kutatások szerint a kortizol nevű stresszhormon magas szintje negatív hatással lehet a termékenységre és lombikbébi-kezelés esetén csökkentheti a terhesség létrejöttének esélyét.
Ilyenkor sokaktól hallhatod, hogy „ne feszülj rá”, és persze könnyű ezt mondani, megvalósítani azonban már kevésbé. Nem is az a cél, hogy Buddhává válj, hanem hogy kerüld az extra stresszt (pl. ne pont erre az időszakra időzítsd a költözést, a munkahelyváltást) és találd meg a számodra ideális, hatékony stresszoldó technikákat.
A stresszcsökkentésnek kiváló módja a sportolás, a jóga, a meditáció, az olvasás, a kertészkedés, a barkácsolás, a rajzolás, a festés. Nyugodtan kényeztesd magad wellnessezéssel, masszázzsal is - egyedül a mély nyomásokkal járó, úgynevezett mélyszöveti (deep tissue) masszázs kerülendő.
A szex is nagyon jó stresszűző, és a petefészek-stimuláció időszaka alatt, óvszer használatával, megengedett, ha nem okoz fájdalmat (a petefészek megnagyobbodása miatt). A legtöbb orvos az embrió beültetés utáni két hétben a szex kerülését írja elő, mivel a női orgazmus során jelentkező méhösszehúzódások megakadályozhatják az embrió beágyazódását.
Kiszámíthatatlan, ki hogyan éli meg lombik programot, de egy dolog biztosra vehető: a különböző testi tünetek észlelése. Fontos tudni, hogy minden nő és minden egyes kezelési ciklus eltérő, ezért nem lehet megjósolni, hogy egy adott kezelés adott napján éppen melyik tünettel fogsz találkozni. Nem árt azonban felkészülni minden eshetőségre.
Íme, néhány tipp a gyakori mellékhatások leküzdésére: Vérzés vagy pecsételés: ha vérzést vagy pecsételést tapasztalsz, azonnal jelezd ezt az orvosodnak. A petesejt-leszívás után normálisnak számít az enyhe vérzés vagy pecsételés, de az erős vérzés nem. Ne használj tampont. Szükség esetén szedj fájdalomcsillapítót, követve az orvosod előírásait. Gyomor-bélrendszeri és emésztési problémák: az egészséges emésztést támogathatod egy könnyű sétával, probiotikumokkal, fermentált élelmiszerekkel, kurkuminnal, gyömbér vagy borsmenta teával, savlekötőkkel. Kerüld a feldolgozott ételeket, a koffeint, a fűszereket, az olajban sült ételeket, a savas ételeket (pl. paradicsom, citrusfélék), a szénsavas italokat. Puffadás: elsőre nem tűnik kézenfekvőnek, de a folyadékbevitel növelése segíthet enyhíteni a puffadást. Ha unod a sima vizet, akkor igyál kókuszvizet, izotóniás italt, gyömbér vagy borsmenta teát. Émelygés, hányinger: a B6-vitamin, a kamilla tea, a gyömbér és a borsmenta segíthet a hányinger leküzdésében (utóbbi kettő különösen hatékony együtt). Ha ezek nem válnak be, akkor konzultálj orvosoddal arról, milyen gyógyszereket alkalmazhatsz. Fejfájás és egyéb fájdalmak: a megfelelő folyadékbevitel, a stresszoldás (pl. jóga, séta, meditáció), a masszázs, az aromaterápia (pl. levendula, borsmenta, kamilla, eukaliptusz) és a hideg borogatás is segíthet. Konzultálj az orvosoddal arról, hogy milyen fájdalomcsillapító gyógyszert használhatsz, ha már semmilyen természetes megoldás nem segít. Kimerültség és fáradtság: aludj napi 7-8 órát és szükség esetén napközben is szundíts 30-45 percet. Ne vállalj magadra túl sok teendőt, lassíts a megszokott ritmusodon és ha fáradt vagy, akkor soha ne félj nemet mondani. Hőhullámok: viselj könnyű, jól szellőző ruhákat, igyál hideg vizet rendszeresen, kerüld a dohányzást, a koffeint és a fűszeres ételeket, tegyél egy ventilátort az ágyad/asztalod mellé, relaxálj, végezz könnyű mozgást (pl. jóga, séta) és légzőgyakorlatokat.
Nem ez az optimális időpont arra, hogy olyan étrendbe kezdj, ami jelentősen eltér az eddigiektől. A gluténmentes, ketogén vagy éppen vegetáriánus étrendre ne most térj át. Ugyancsak tilos a kalóriabevitel csökkentése, más szóval: ne fogyókúrázz a kezelés alatt.
Fontos, hogy mindig hallgass a testedre. Mozogj napi 30 percet, a hét 3-4 napján, de ez legyen kíméletes, alacsony vagy közepes intenzitású mozgás. Ha korábban is rendszeresen edzettél, akkor most csökkentsd az intenzitást. Kerüld a futást, a kocogást, az ugrálással, szökelléssel vagy gyors helyzetváltoztatással járó aktivitásokat, a nehéz súlyokkal végzett edzést, az aerobikot, a fordított testhelyzettel, testforgatással járó gyakorlatokat, az intenzív kardió edzéseket.
A kezelés megkezdése előtt gondoskodj arról, hogy orvosod tudjon minden gyógyszerről és étrend-kiegészítőről, amit szedsz. Ebbe beletartoznak az olyan készítmények is, mint például a vény nélkül kapható allergia elleni gyógyszerek, a vitaminok, gyógynövények. Nagyon fontos, hogy az új, korábban nem szedett gyógyszerek és étrend-kiegészítők használatáról előbb mindig konzultálj a kezelőorvosoddal. Több olyan, egyébként gyakran használt gyógyszer is van, amely hatással lehet a lombikbébi-kezelésre (pl. egyes fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, szteroidok, antidepresszánsok, pajzsmirigy gyógyszerek). Ugyanez az étrend-kiegészítőkre is igaz: ne felejtsd, attól, hogy valami természetes, még okozhat problémákat bizonyos esetekben.
Lehet, hogy ezek a tanácsok sokak számára magától értetődőek - és már a lombikbébi-kezelésre való felkészülés kapcsán is írtunk róluk -, mégis érdemes nyomatékosítani, hogy mennyire káros tud lenni a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Kutatások szerint mindkettőre igaz, hogy akár felére is csökkentheti a petesejt megtermékenyülésének és beágyazódásának valószínűségét. Egy szál cigaretta is súlyosan befolyásolhatja a családalapítási terveket, tehát nincs biztonságos mennyiség! És ez minden bizonnyal az alkohol esetében is valószínűsíthető, hiszen egyes kutatások szerint már napi 1 ital is negatív hatással lehet a lombikbébi-kezelések kimenetelére. Vedd úgy, hogy a kezelést megelőző hónapokban és a kezelés ideje alatt is teljes alkoholtilalom van érvényben.
Egyes tudományos bizonyítékok összefüggést mutatnak a túlzott koffeinbevitel és a lombikbébi-kezelés sikertelensége között. Emiatt az orvosok és szakértők többsége szerint a kezelés ideje alatt naponta legfeljebb 1 csésze kávé fogyasztása engedhető meg.
Az embrióbeültetést követő néhány hétben ne menj uszodába, közfürdőbe vagy természetes fürdőhelyre, nehogy elkapj valamilyen fertőzést. Emellett a forró vízben, jakuzziban való fürdést, a szaunázást, a hot jógát, és minden olyan tevékenységet kerülj, ami jelentősen megemeli a testhőmérsékletedet. A túlzottan magas hőmérséklet nem kedvez az embrió beágyazódásának.
A D vitamin jelentősége a szervezetben - dr. Nádory Éva belgyógyász
A D-vitamin jelentőségét a lombikprogram során sem lehet eltúlozni! Az orvosi segítséggel történő mesterséges megtermékenyítés sok pár esetében az utolsó kapaszkodó, az utolsó lehetőség arra, hogy a nő gyermeket szülhessen.
A legújabb adatok a D-vitamin fontos szerepét bizonyítják az lombik program (IVF) során az embrió megtapadásában és fejlődésében egyaránt. A legutóbbi közlések alapján ugyanis a D-vitamin segít az AMH termelődésének fokozásában, így az IVF során komoly veszélyt jelentő vetélések megelőzésében is.
A hivatalos ajánlás szerint felnőttek számára napi 2000NE D-vitamin szedése javasolt, ám ez a mennyiség bizonyos esetekben ennél magasabb is lehet. A D-vitamin-hiány szempontjából fokozott kockázatnak kitett személyek például az autoimmun betegségekben és más betegségekben szenvedők, bizonyos gyógyszereket szedők, állapotos nők, illetve azok, akik életmódjuk vagy egészségi állapotuk miatt tartósan nem jutnak napfényhez. Az egyénre szabott, szükséges napi mennyiség megállapítását vérvizsgálat alapján lehet elvégezni.
A lombikbébi-kezelés előtti időszak sokféle érzelmet tud kiváltani az emberből: izgalom, remény, elszántság, lelkesedés, és persze aggodalom, valamint egy kicsi félelem is van ilyenkor szinte mindenkiben. Ez teljesen érthető, nincs ebben semmi szokatlan. Az előtted álló út azért is tűnhet ijesztőnek, mert nem tudod, hogyan készülj fel rá. Pedig amint elhatároztad, hogy lombikbébi-kezelésbe vágsz, azonnal érdemes elkezdened lelkileg és testileg is felkészítened magadat - ez ugyanis sokat segíthet a sikeres végeredmény elérésében. Ebben a cikkben arról lesz szó, hogyan tudod a kezelés előtti hónapokban (ideális esetben legalább 3-6 hónapban) hatékonyan támogatni a szervezetedet és növelni a boldog kimenetel esélyét.
Hatalmas tévedés azt gondolni, hogy a teherbeesés esélye egy-két étel fogyasztásával vagy éppen elkerülésével jelentős mértékben növelhető. Azt sem szabad hinni, hogy néhány egészségtelenebb étkezés tönkre tudja tenni a termékenységedet, hiszen ez egyáltalán nincs így. A különböző ételekre nem önmagukban, hanem egy teljes étrend kontextusában érdemes tekintened.
A termékenység javításához, és általában véve a hosszú távú egészséghez is érdemes mindig szem előtt tartani a 80/20-as szabályt: az esetek 80%-ában fogyassz egészséges, tápanyagokban gazdag ételeket, a maradék 20%-ban pedig engedd meg magadnak a kevésbé egészséges ételeket is. Ha heti 21 főétkezést nézünk, ez 17 egészséges és 4 lazább étkezést jelent.
De ha nincs egyetlen olyan étel, ami javíthatja a termékenységedet és a sikeres lombikbébi-kezelés esélyét, akkor mire érdemes figyelned? Harvardi kutatók 17.544 nőt követtek 8 éven át, hogy megtalálják erre a kérdésre a választ. Arra jutottak, hogy bizonyos táplálkozási minták az ovulációs zavarok miatti meddőség kockázatát 66%-kal, az egyéb okok miatti meddőség kockázatát pedig 27%-kal csökkenthetik.
A harvardi tanulmány étrendi javaslatai: Több növényi fehérje, kevesebb állati fehérje. Helyettesíts minden nap egy adag húst növényi fehérjeforrással (bab, lencse, hüvelyesek, quinoa, diófélék, magvak, magvaj). Több egyszeresen telítetlen zsír, kevesebb transzzsír. Egy 2012-es kutatás szerint a sok egyszeresen telítetlen zsírsavat fogyasztó nőknél 3,4-szer nagyobb az esélye annak, hogy a lombikprogram segítségével gyermekük születik. A telített és a transzzsírok viszont éppen ellenkezőleg hatnak. Egyél avokádót, dióféléket, magvakat, és használj olívaolajat és repceolajat főzéshez és salátákhoz. Kerüld a növényi zsiradékokat, a margarint, a pékárukat, az olajban sült ételeket, a gyorséttermi ételeket. Ha egy élelmiszer összetevői között látod a „hidrogénezett” vagy „részben hidrogénezett” növényi olajat/zsiradékot, ne vedd meg. Alacsony glikémiás indexű szénhidrátok fogyasztása. Például: hüvelyesek, szárított bab, friss gyümölcsök, keményítőmentes zöldségek, 100% teljes kiőrlésű kenyér, zabpehely, quinoa. Ezek lassabban emelik meg a vércukorszintet, ami azért hasznos, mert az inzulin és a nemi hormonok egymással szorosan összefüggnek. Ügyelj a feldolgozott szénhidrátok (pl. fehér rizs, kenyér és tészta, chipsek, sütik, kekszek, és egyéb csomagolt élelmiszerek) kerülésére. Ez PCOS esetén kiemelten fontos. Több növényi vasforrás, például spenót, bab, hüvelyesek, kesudió, aszalt szilva. Kutatások összefüggést mutattak ki a vashiány és az ovulációs zavarok miatti meddőség, valamint a gyengébb petesejt minőség között. A vashiány akár 60%-kal csökkentheti a termékenységet. Teljes tejtermékek fogyasztása. A harvardi kutatók azt állapították meg, hogy napi 1-2 adag teljes zsírtartalmú tejtermék fogyasztása kapcsolatba hozható a rendszeresebb menstruációs ciklussal és ovulációval, illetve a jobb termékenységgel. Az alacsony zsírtartalmú változatok fogyasztása esetén viszont ennek éppen az ellenkezője volt tapasztalható.
Ha a lombikbébi-kezelés sikerrátája és a táplálkozás közötti kapcsolatot vizsgáló tanulmányokat nézzük, akkor az látható, hogy a holland étrendi ajánlások, illetve a közismert „mediterrán étrend” követése is összefüggésben áll a lombikbébi-kezelés utáni teherbeesés nagyobb esélyével. A holland étrend gazdag teljes kiőrlésű gabonákban, egyszeresen vagy többszörösen telítetlen olajokban, zöldségekben, gyümölcsökben, húsokban vagy húshelyettesítőkben, és halakban. A mediterrán étrend gazdag növényi olajokban, halakban, hüvelyesekben, gyümölcsökben, zöldségekben, és teljes kiőrlésű gabonákban. Viszont kevés vörös húst, édességet és nassolnivalót tartalmaz. Jó, ha ezt is tudod: az Egészségügyi Világszervezet (WHO) naponta legalább 5 adag (5x80g) zöldség és gyümölcs fogyasztását ajánlja.
Az étrend-kiegészítők semmiképp nem helyettesítik a kiegyensúlyozott, változatos étrendet. Ahogy a nevük is mutatja, kiegészítik azt: biztosítják azokat a fontos tápanyagokat, melyekhez nem biztos, hogy étrended útján megfelelő mennyiségben hozzájutsz. A kezelés előtt min. 2-3 hónappal, de ideális esetben inkább 3-6 hónappal (vagy még előbb) ajánlott elkezdeni az étrend-kiegészítést.
Mindenekelőtt a legfontosabb, hogy komplex, szakértők által összeállított terhesvitamint szedj, ami minden alapvető vitamint és ásványi anyagot tartalmaz. Ezt nemcsak a lombikprogram előtt, de már a babatervezés első gondolatától ajánlott elkezdeni. Számos kutatás igazolta, hogy a vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek pótlása szerepet játszik a termékenység támogatásában, segítheti a gyorsabb teherbeesést és a terhességi és szülési szövődmények kockázatának csökkentését.
Vitaminok és egyéb tápanyagok, amelyek tudományos bizonyítékok alapján hasznosak lehetnek lombikbébi-kezelés során:
- Folát: A folát és a folsav is a B9-vitamin egy-egy formája, ám míg a folsav szintetikusan előállított és biológiailag inaktív, addig a folát a természetben is előfordul és biológiailag aktív. Étrend-kiegészítéskor tehát a folát a jobb választás - és nemcsak azért, mert segíti a magzatfejlődési rendellenességek megelőzését! Egyes kutatások szerint a folátnak fontos szerepe lehet a rendszeres ovulációban, a sikeres fogantatásban és a beágyazódásban is. Egy 2014-es kutatásból az derült ki, hogy lombikbébi-kezelés esetén a magasabb (800 mcg/nap feletti) folátbevitel összefüggésben áll a születési arány növekedésével. A folát növelheti a megtermékenyülési és beágyazódási arányt és javíthatja az embriók túlélését.
- D3-vitamin: A D3-vitamin (kolekalciferol) a D-vitamin legaktívabb formája, amiből napi 2000-4000 NE (nemzetközi egység) bevitele javasolt. Habár napfény hatására is termelődik a szervezetben, szeptembertől áprilisig ehhez nem megfelelő Magyarországon a napsugarak beesési szöge, nyáron pedig legtöbbünk bent tartózkodik vagy naptejet használ a D-vitamin-termelés szempontjából ideális délelőtt 10 óra és délután 2 óra között. Étrend-kiegészítővel azonban a D-vitamin hatékonyan pótolható. Egy 2018-ban megjelent áttekintő és elemző tanulmány arra jutott, hogy lombikbébi-kezelés esetén a 30 ng/ml feletti D-vitamin-szinttel rendelkező nők körében magasabb az élveszületési arány, mint az ennél alacsonyabb D-vitamin-szinttel rendelkező nők körében.
- Q10 koenzim: A Q10 koenzim létfontosságú szerepet játszik a sejtek energiatermelésében, beleértve a petesejteket is. Emellett rendkívül erős antioxidáns, védi a sejteket a szabad gyökök által okozott oxidatív stresszel szemben. Az életkor előrehaladtával a sejtek egyre kevesebb Q10-et állítanak elő (kb. 25 éves kortól csökken a szintje) és kevésbé hatékonyan termelnek energiát - ez csökkent termékenységhez és korai vetéléshez vezethet. Kutatások alapján a Q10 koenzim pótlása javíthatja a petesejt minőségét és talán ellensúlyozhatja bizonyos mértékben a termékenység életkorral járó hanyatlását. Egy 2020-as áttekintő és elemző tanulmány szerint a Q10 koenzim mesterséges megtermékenyítés során növelheti a klinikai terhességi rátát. Egy 2017-es kutatás szerint a tüszőfolyadék magas Q10-szintje összefügg az optimális embriófejlődéssel és a magasabb terhességi rátával. A kutatásokban 100-600 mg/nap közötti Q10 dózisokat alkalmaztak (egy vizsgálatban naponta 1200 mg-ot is adtak). Ezekben a kutatásokban a Q10 inaktív ubikinon formáját használták, az ubikinol nevű aktív formából viszont akár 8-szor kevesebb is elég, hogy ugyanazt a hatást érjük el - pl. 100 mg ubikinol kb. 800 mg ubikinonnak felel meg.
- Mio-inozitol: Az inozitol egy B-vitamin-szerű tápanyag, amelynek 9 különböző formája létezik - ezek közül a mio-inozitol fordul elő a legnagyobb mennyiségben a szervezetben és egyúttal ez az egyik legtöbbet vizsgált forma. Különösen hasznos lehet PCOS-ben szenvedő nőknek: kutatások szerint csökkenti az inzulinszintet és az inzulinrezisztenciát, csökkenti az androgén hormonok szintjét, támogatja a rendszeres menstruációs ciklust, az ovulációt és a termékenységet. Lombikbébi-kezelésen áteső nőknél a mio-inozitol javíthatja a petesejt és embrió minőséget, illetve a petefészek-stimuláló gyógyszerekre adott választ. Egy 2017-es áttekintő és elemző tanulmány 7 korábbi vizsgálat (935 nő) alapján arra jutott, hogy a mio-inozitol lombikbébi-kezelés esetén növeli a klinikai terhességi arányt. A kutatásokban leggyakrabban napi 4 gramm mio-inozitolt alkalmaztak, egyszerre beszedve vagy napi kétszer 2 grammra osztva.
- Alfa-liponsav: Az alfa-liponsav (ALA) egy kéntartalmú szerves vegyület, amely részt vesz a sejtek energiatermelésében és a sejtek oxidatív stresszel szembeni védelmében. Egy 2017-es klinikai vizsgálatban 37 év feletti, meddő, lombikbébi-kezelésen résztvevő nőknek adtak napi kétszer 200 mg liponsavat, 60-90 napon át. Ettől növekedett az érett petesejtek és a jó minőségű embriók száma. Egy másik vizsgálatban PCOS-es nőknek a lombikbébi-kezelés előtti három hónapban alfa-liponsav és mio-inozitol kombinációját adták, amitől a petesejtek és embriók minősége is javult, a csak mio-inozitolos kezeléshez viszonyítva.
A lombikbébi-kezelés sikeres kimenetelében kulcsfontosságú a megfelelő táplálkozás, az életmódváltás és a tápanyagok pótlása. A D-vitamin kiemelt szerepe mellett a folsav, a Q10 koenzim, a mio-inozitol és az alfa-liponsav is hozzájárulhatnak a termékenység javításához és a sikeres terhesség eléréséhez.