A védőnői szolgálat kiemelt jelentőséggel bír a családok és a gyermekek egészségügyi ellátásában. Ők azok, akik a várandósság idejétől kezdve egészen a gyermekek iskolás koráig támogatják a családokat, segítséget nyújtanak a csecsemőgondozásban, tanácsot adnak az egészséges életmóddal kapcsolatban, és szűréseket végeznek. Tevékenységük elengedhetetlen a prevencióban és a gyermekek optimális fejlődésének biztosításában. Azonban az elmúlt években, különösen a jogszabályi változások és a finanszírozási bizonytalanságok miatt, a védőnői hálózat egyre nagyobb kihívásokkal küzd. Ennek ékes példája a Pétfürdőn kialakult helyzet, ahol 2015-ben mindhárom védőnő felmondott, komoly ellátási problémákat okozva a településen.
A pétfürdői felmondások okai
2015-ben a Veszprém megyei Pétfürdőn a falu mindhárom védőnője felmondott. Ennek oka az volt, hogy júliustól az önkormányzattól a megyei kórházhoz kerültek volna, és a havi járandóságuk is csökkent volna. Gárdonyi Andrea, az egyik érintett védőnő elmondta az RTL Híradójának, hogy kolléganőivel régóta fontolgatták a felmondást. Egyre több volt az adminisztráció, és egyre kevesebb idő jutott a valódi munkára.
„Folyamatosan lebeg a levegőben az, hogy pluszfeladatok fognak jönni, olvashattunk már most is konkrétumok nélkül ilyen nyilatkozatokat, és hát a munka az mindig több, a megbecsülés meg mindig egyre kevesebb, úgyhogy a sok közül ez is benne volt” - mondta Gárdonyi Andrea.
Az egészségügyért felelős államtitkár, Takács Péter többször is hangsúlyozta, hogy a védőnők bére júliustól 18 százalékkal nő, és „alapvetően az egy garancia, hogy a kereste senkinek nem csökkenhet”. Andrea szerint azonban ez nem igaz. Eddig az önkormányzattól kaptak cafetériát, jutalmat, volt ahol ruhapénzt, és benzintámogatást is fizettek. Ezeket a béren kívüli juttatásokat azonban a kórházak a jövő hónaptól nem fizetik ki. Így Andreának 20-30 ezer forinttal csökkent volna a fizetése, a béremelés ellenére.
Szalainé P. Boglárka védőnő megerősítette, hogy megkapták a kórházaktól az új szerződéseket. „A béren kívüli juttatásokat egyáltalán nem kapjuk, és a jelenleg szerződéshez kötött bérelemeinket csak szeptemberig biztosítja a kórház” - mondta. Ez azt a pénzt is magában foglalja, ami a körzet létszáma után jár, ami akár havi 50-80 ezer forintos csökkenést is jelenthetett volna ősztől a bérükben. Az Országos Kórházi Főigazgatóság a Híradónak azt írta, hogy az önkormányzatoknak „továbbra sem tiltja semmi, hogy béren felüli juttatásokat biztosítsanak.”
Június 13: A védőnői szolgálat napja - 2020.06.12.
Következmények és lehetséges megoldások
A település polgármestere azt mondta az RTL-nek, hogy a Veszprém megyei kórház feladata, hogy védőnőket találjon. Ez a helyzet rávilágít a védőnői rendszerben rejlő feszültségekre és a finanszírozási problémákra. A védőnői szolgálat folytonosságának biztosítása érdekében elengedhetetlen a stabil és kiszámítható finanszírozás, valamint a megbecsülés növelése. A béren kívüli juttatások elvonása és a folyamatosan növekvő adminisztrációs terhek jelentősen rontják a szakma vonzerejét, ami hosszútávon a szakemberhiányhoz vezethet.
Az eset rávilágít arra, hogy a központi intézkedéseknek figyelembe kell venniük a helyi sajátosságokat és az egyedi juttatási rendszereket, hogy elkerülhetőek legyenek a védőnői ellátásban keletkező fennakadások. Az önkormányzatok szerepének újragondolása és a kórházakkal való szorosabb együttműködés kulcsfontosságú lehet a probléma megoldásában.
A Család- és Gyermekjóléti Központ szerepe
A védőnői szolgálat hiánya súlyosbítja a gyermekek és családok kiszolgáltatottságát. A hiányosságok enyhítésére, valamint a veszélyeztetett gyermekek és családok támogatására hozták létre a Család- és Gyermekjóléti Központokat. Járásonként 2016. január 1-től megalakultak ezek az új intézményi egységek. Feladatuk a hatósági munka előkészítése, a védelembe vett gyermekekkel és családjukkal való munka a veszélyeztetettség megszüntetése érdekében, a nevelésbe vett gyermekek családjai számára nyújtott segítség a hazagondozási folyamatban, utógondozói feladatok ellátása, illetve segítségnyújtás a családba fogadás esetén. Az esetmenedzserek végzik a fent felsorolt tevékenységeket, amennyiben mindez előzetes egyeztetés útján történt. A Család és Gyermekjóléti Központ Várpalota Kastélydomb utcában található. Az intézmény működési rendje szerint gondozással együtt igénybe vehető ingyenes pszichológiai tanácsadás. Emellett heti két alkalommal jogász szakember is rendelkezésre áll tanácsadás céljából, melynek igénybevétele térítésmentes.
