Különösen fontos egy nőnek odafigyelnie a megfelelő vas bevitelére a szervezetébe, mivel menstruáció során havi rendszerességgel veszít vért, ezzel együtt pedig vasat is. A terhesség alatt jelentkező vashiányra különösen nagy hangsúlyt kell fektetni, hiszen igen gyakori a kialakulása, mert ebben az állapotban közel kétszeresére nő a vasszükséglet. Ebből kifolyólag nagyon fontos a vas- és a folsav pótlása már a teherbe esés 1. hetétől, ami majd a szoptatás időszakára is kiterjed.
A vas alapvetően létfontosságú nyomeleme az emberi szervezet egészséges működésének. Élettani szerepe nélkülözhetetlen, így ez a terhességben sincs másképp, sőt, ilyenkor megnő, közel kétszeresére a vas szükséglete. Egy felnőtt nő napi vasszükséglete 12-15 mg, várandósság és szoptatás során ez megduplázódik, 30 mg-ra nő. A megfelelő vasellátottságról már a várandósság korai szakaszától gondoskodni kell.

Miért alakul ki vashiány terhesség alatt?
A vashiányos anémiások 80%-a nő - a fokozott szükséglet, menstruáció, terhesség, szoptatás - miatt. A reproduktív korban lévő nők Európában kb. 10%-a, a fejlődő országokban csaknem 50%-a vashiányos. Más források szerint az összes egészséges nő 35-58 százalékának szervezetében kimutatható bizonyos fokú hiány. Általánosságban elmondható, hogy a kismamák körülbelül 40%-a már eleve a teherbeesés megállapításakor nem rendelkezik megfelelő mennyiségű vastartalékkal. A WHO adatai szerint a várandós nők 41,8 százaléka vérszegény, és ezt a vérszegénységet a kismamák közel felénél a vashiány okozza.
A terhesség idején tovább nő a szükséges vas mennyisége, mivel ilyenkor megnő a keringő vér mennyisége és mellette még gondoskodni kell a magzat szükségleteiről is. A vas nélkülözhetetlen a növekedéshez, és a baba vasraktárait is fel kell tölteni, mire megszületik. A szoptatás időszakában szintén nagyobb mennyiségű vasra van szükség.
A vas fontossága és funkciói
- A vas életfontos alkotóeleme a hemoglobinnak, a vörösvértestek oxigénszállításért felelős részének. Nélküle a hemoglobin nem képes oxigént megkötni, így a vér elegendő oxigént szállítani.
- A vas az immunrendszered egyik legfontosabb segítőtársa. Nélkülözhetetlen a fehérvérsejtek termelődéséhez és hatékony működéséhez, amelyek védőbástyaként óvják a szervezetedet a fertőzésektől.
- A vas az agyad számára is létfontosságú. Nemcsak a testednek, hanem az elmédnek is szüksége van rá, hiszen részt vesz azoknak a neurotranszmittereknek a termelésében, amelyek az idegsejtek közötti kommunikációt biztosítják. A memóriád, a figyelmed és még a tanulási képességed is a vas megfelelő szintjén múlik.
- A vas nemcsak a vérkeringésedben, hanem a bőröd, a hajad és a körmeid egészségében is komoly szerepet játszik. A vas segít a sejtek növekedésében és regenerálódásában.
A vashiány tünetei terhesség alatt
Ha túl kevés a vas terhesség alatt, az vashiányos vérszegénységet okoz, vagyis lecsökken a hemoglobin szintje a normális érték alá, így a vér nem tud elegendő oxigént szállítani.
Leggyakoribb szimptómája a tartós fáradtság, levertség, ingerültség, koncentrációs nehézségek, illetve az állandó fizikális és mentális kimerültség érzése, ami nem összetévesztendő a terhesség természetes velejárójával, a nap végi erőtlenség, fáradékonyság érzésével. Emellett jelentkezhet állandó fejfájás, szédülés, sápadtság, súlyosabb esetben pedig légszomj, heves szívdobogás és ájulás is. Gyakran nagy mennyiségű hajhullás is megfigyelhető.

Fontos tudni, hogy vashiány esetében a szervezet fokozottan ki van téve a fertőzésveszélynek, mivel lecsökkennek az immunfunkciók. Ebből kifolyólag megnő az esélye a terhességi vészes hányásnak és a húgyúti szövődmények kialakulásának is, ami mind tünete lehet a vashiányos vérszegénységnek. A vas hiánya csökkentheti az energiaszintet és ronthatja a koncentrációt.
A vashiány hatása a magzatra
Amennyiben alacsony vasszinttel rendelkezik a kismama, úgy az lassíthatja a magzati agy fejlődését, emiatt pedig rövid és hosszabb távon fizikális és szellemi állapotelmaradás alakulhat ki. A vas ugyanis elengedhetetlen a magzati idegrendszer, és valószínűleg más oxigén-érzékeny szerv fejlődéséhez is. Komoly figyelmeztetést jelent egy 2019-ben megjelent, nagy esetszámot feldolgozó svéd tanulmány. A várandósság elején vérszegény anyák gyermekei esetén 44%-al nagyobb volt az esély autizmusra, 37%-al nagyobb kockázata volt a figyelemzavaros, hiperaktív viselkedészavarnak (ADHD), és 120 százalékkal nőtt a szellemi fejlődés elmaradásának esélye.
Vashiány terhesség alatt - Dr. Polcino
A vas pótlásának módjai
A prevenciót segítheti a jól felszívódó vasat tartalmazó ételek fogyasztása, mint amilyenek a vörös húsok, a halak, a tojás, a belsőségek, így mindenképp ajánlott a mindennapi étrendbe való beiktatásuk. A zöldségek és gyümölcsök is tartalmaznak vasat, viszont alacsonyabb mértékben (így a vegetáriánusoknak kiemelten fontos a vaspótlás).
| Élelmiszer csoport | Vas tartalom | Felszívódás |
|---|---|---|
| Vörös húsok, belsőségek | Magas | Kiváló |
| Halak, tojás | Közepes | Jó |
| Zöldségek, gyümölcsök | Alacsony | Alacsonyabb |
| Teljes kiőrlésű gabonák | Közepes | Alacsony (rostok miatt) |
A C-vitamin segíti a vas felszívódását. Tehát a vas C-vitaminnal együtt szívódik fel a leghatékonyabban a szervezetben. Ezért rendkívül ajánlott a vasban gazdag ételeket C-vitamin - tartalmú zöldségek, gyümölcsök kíséretében fogyasztani, vagy C-vitamin étrendkiegészítő kíséretében, lehetőleg éhgyomorra.
Vaskészítmények és mellékhatások
Gyógyszeres bevitelre akkor van szükség, ha megfelelő étrenddel nem tudjuk a szükséges mennyiséget biztosítani- ilyenkor a vasraktárak kiürülnek. A vas pótlásának megvannak a maga szabályai, melyekre ügyelni kell, hiszen vannak olyan vitaminok és nyomelemek, melyek segítik, vagy éppen gátolják a vas felszívódását. Amennyiben valaki olyan gyógyszereket, étrend-kiegészítőket szed, melyek hátráltatják a felszívódást, a vas bevétele után (vagy előtt) minimum 2 óra szünetet kell tartani!
A vas felszívódását gátolja: magnézium, savcsökkentők, antibiotikumok, hormon készítmények (pajzsmirigy betegségben alkalmazott szerek), teljes kiőrlésű, magas rost tartalmú gabonák, kávé, tea, tej, tejtermékek, spenót.
A vaskészítmények szedését sokan idő előtt abbahagyják a többféle mellékhatás és kényelmetlenség miatt. Komolyabb problémát jelenthet azonban, hogy a vas általában az üres gyomorból szívódik fel a legjobban, de az így bevett - főként vas-szulfát tartalmú készítmények - fogyasztása gyomorégést, gyomorgörcsöket, hányingert és székrekedést okozhat a kismamáknak. Mivel ezek a mellékhatások tovább szaporíthatják a várandóssággal járó egyéb kellemetlen tüneteket, így a kismamáknak különösen nagy gondot okozhat ezeknek a készítményeknek a használata.
A szájon át szedhető készítmények újabb generációja az ún. szukroszomális készítmények csoportja. Az elemi vasat zsír-cukor burokban tartalmazzák, ezáltal a vas nem kerül érintkezésbe a szervezet nyálkahártyáival. Így elmarad a vas oxidáló hatásának számos következménye, mint fémes íz érzete, gyomorpanasz, hányinger-hányás. Elmarad a széklet elszíneződése is, mivel lebomlás nélkül átjut a patkóbél nyálkahártyáján. Gluténmentes, tejfehérjét tartalmaz. Alkalmazható cöliákia esetén is.
A vashiány és a vérszegénység súlyosabb eseteiben előfordulhat, hogy nem elegendő a szájon át szedett vas, vagy a várandós nem viseli a szájon át szedhető készítményeket. Ilyen esetekben a 2. trimesztertől kezdődően a vas vénásan is adható. Ennek szigorú szakmai szabályai vannak.
A vas túladagolása
Ha túl sok a vas a kismama szervezetében, vagyis magas vasszint mérhető, az jelentős mértékben megnöveli a terhességi cukorbetegség kialakulásának esélyét. A vas túladagolása, amely leggyakrabban genetikai hajlam esetén fordul elő, hemokromatózis nevű állapotot okozhat.
tags: #vastabletta #kismama #kihagyasa