A hüvelyi folyás normál esetben természetes jelenség, de vannak helyzetek, amelyek orvosi ellenőrzést és kezelést igényelnek. A váladék mennyisége személyenként eltérő lehet, és ez a tulajdonság ugyanolyan diagnosztikai értékű, mint az állag, a szag és a szín. Dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza hangsúlyozza, hogy főszabály szerint minden olyan esetben ajánlott orvoshoz fordulni, amikor szokatlan vagy zavaró tünet jelentkezik. Akár a hüvelyi folyás színe, akár a szaga, az állaga, a mennyisége változik meg, akár indokolatlanul vér jelenik meg benne, esetleg fájdalom, diszkomfort, viszketés kíséri, mindenképpen javasolt kivizsgálni az okokat.
A hüvelyváladék a hüvely és a méhnyak apró mirigyeiből választódik ki, és szivárgásával eltávolítja az elhalt sejteket, tisztán és egészségesen tartja a hüvelyt és a reprodukciós szerveket. A menstruációs ciklus során a méhnyaknyák sűrűsége és mennyisége is változik, ennek oka a hormonszintek ciklus alatti ingadozása.
A menstruációs ciklus és a hüvelyi folyás színe
- 1-5. nap: Természetesen vér szivárog a hüvelyből, mivel ilyenkor válik le a méhről a nyálkahártya. Ez a menstruációs vér, ami jellegzetesen sötét színűvé válik.
- 6-14. nap: Kevesebb lesz a hüvelyváladék, de ahogy a petesejt érik, egyre sűrűbbé, fehéresebbé vagy sárgábbá válik. Ebben a szakaszban a legkisebb a teherbeesés esélye.
- 14-25. nap: Az ovuláció előtt a váladék nyálkásabb, az ovuláció után pedig esetleg élénkebb színű, tapadósabb lesz. Ebben az időszakban termelődik a legtöbb méhnyaknyák, ami átlátszó és nyúlós, a nyers tojásfehérjéhez hasonló állagú. A teherbeesés esélye ilyenkor 2-3-szor nagyobb.
- 25-28. nap: Szinte alig tapasztalható folyás. Ovuláció után a méhnyaknyák termelődése csökkenni kezd, ilyenkor a váladék felhős és ragadós lehet.
A méhnyaknyák típusai termékenység szerint
- 1. típus: legkevésbé termékeny. Közvetlenül a menstruációt követően termelődik a legkevesebb méhnyaknyák. Sok nő ilyenkor szárazságról számol be, és előfordulhat, hogy egyáltalán nem is termelődik semennyi váladék.
- 2. típus: alacsony termékenység. A menstruáció vége után kb. egy héttel híg, világos fehér színű váladékozást tapasztalhatsz. Az alsóneműd kicsit nyirkosabbnak érződhet.
- 3. típus: magas termékenység. Ahogy a petesejted kezd megérni, a szervezeted megkezdi a 3. típusú méhnyaknyák termelését. Ez a sűrűbb váladék krémes kinézetű, fehéres, sárgás a színe és ragacsosnak vagy tapadósnak érződik az ujjaid között.
- 4. típus: leginkább termékeny. A szervezeted az ovulációra készülve termeli a legtöbb méhnyaknyákot. A 4. típusú váladék átlátszó és nyúlós, a nyers tojásfehérjéhez hasonló állaga van.
A hüvelyi folyás színe és a lehetséges egészségügyi problémák
A hüvelyváladék színe fontos jelzés lehet az egészségi állapotról:
- Fehér folyás: Lehet krém- vagy halványsárga színű. Ha semmilyen más tünet nem jelentkezik, ez általában normálisnak tekinthető, az erős normál flóra jele. Amennyiben azonban a bőséges váladék állaga túrószerűvé válik, az fertőzésre utaló jel, amivel orvoshoz kell fordulni.
- Sárga/Zöldes folyás: Az enyhén sárgás árnyalat általában nem utal problémára, gyakran csak az étrend vagy valamilyen étrend-kiegészítő okozza. Ha azonban a váladék sötét sárga vagy zöldes színű, az bakteriális vagy szexuális úton terjedő betegség (STD) jele lehet, amelyhez kapcsolódhat még a sűrűbb állag és az erős szag is, hüvelyi diszkomfort.
- Piros folyás: Elsősorban a menstruáció során szivárgó vér szokott piros színű lenni. Ha nem a menzesz kapcsán jelenik meg vér a hüvelyváladékban, mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert ez betegség (például méhnyaki fertőzés, mióma, polip, daganat) tünete is lehet. Tipikusan a menstruáció előjelzője lehet a néhány csepp vér a váladékban, de akár a terhesség korai szakaszában is előfordulhat (beágyazódási vérzés). Ugyancsak megeshet, hogy egyesek az ovuláció után (középidős) tapasztalják, illetve szexuális együttlét után, ha kisebb sérülés keletkezett a vaginában vagy a méhnyak felszínén.
- Barna folyás: A barna vagy sötétpiros szín is régi vérre utal, és a menstruáció elején vagy végén is jelentkezhet. Terhesség esetén a barna folyás vagy pecsételés utalhat vetélésre vagy méhen kívüli terhességre. Szülés után a sötétpiros vagy barna hüvelyi váladékot gyermekágyi folyásnak (lochia) nevezik, ami normális jelenség, ahogy a szervezet megszabadul a felesleges vértől és méhszövettől.
- Szürke folyás: Noha sokszor más tünet nem is jelentkezik, az igen gyakori bakteriális vaginosis (BV) áll a háttérben. A bakteriális vaginózis egyéb tünetei: viszketés a hüvelyben és a hüvely körül, kellemetlen, halhoz hasonló hüvelyszag és égető vagy fájdalmas vizelés. Terhesség késői szakaszában a vérrögöket tartalmazó, szürke váladék vetélésre utalhat.
- Rózsaszín folyás: Akkor fordul elő, amikor a menstruációs vér méhnyaknyákkal keveredik. Oka lehet hormonális fogamzásgátló használata, szexuális együttlét utáni apró szakadások, jelentős testsúlyvesztés, egészségtelen étrend vagy vérszegénység. Terhesség alatt szövetet tartalmazó, rózsaszín váladék, ami görcsökkel párosul, vetélésre utalhat.
- Narancssárga folyás: A méhnyaknyákkal keverődött vér színe narancssárga is lehet, ami gyakran fertőzésre utal, például bakteriális vaginózisra vagy trichomoniázisra.
- Fekete folyás: A menstruáció végén vagy elején is megjelenhet, arra utal, hogy a vér "régi" vagy hosszabb időbe telt, míg elhagyta a méhet, ezért oxidálódni tudott. Egyes esetekben a fekete vér a hüvely elzáródását is jelezheti.
Hüvelyi folyás színei | Bakteriális vaginózis, élesztőfertőzések, hüvelygomba, nemi úton terjedő betegségek | Normális a folyás?
Változások a hüvelyi folyásban várandósság alatt
A várandósság 9 hónapja az egyik legcsodálatosabb időszak lehet egy nő életében, ugyanakkor fizikailag és lelkileg is igen megterhelő. Aki nem volt terhes, nem is gondolná, hogy a női test lényegében minden porcikája átalakul ebben az időszakban. A terhesség az anyák testi működésének minden elemére igen jelentős hatást gyakorol: a várandósság lényegében totális változást generál a szervezetben. A külső és belső nemi szervek mutatják fel az egyik legjelentősebb változást.
Ha a beágyazódás megtörtént, erősebb váladékozásra lehetsz figyelmes, melynek oka az, hogy a terhesség korai szakaszában megnövekszik az ösztrogén és progeszteron termelése. Várandósság alatt, a harmadik trimeszterben, ugyancsak fokozódhat a váladékozás.
Hormonális és fizikai változások
A terhesség során a méhnyak felé több vér kezd áramolni, amitől a színe is megváltozik (kékes-lilás lesz, ami egyébként a hüvelyre is igaz lehet), másfelől pedig pár csepp vért lehet emiatt észlelni szexuális együttlét után. A hüvelyben megváltozik a pH-szint, ami a vagina szagát és ízét is átformálja a terhesség alatt, másfelől viszont - és erre jobban oda kell figyelni - teret nyit a bakteriális és a gombás fertőzések előtt. Ez ellen a test bővebb hüvelyi váladéktermeléssel védekezik - ennek normális esetben a mindennapi hüvelyváladékhoz hasonlónak kell lennie, csak nagyobb mennyiségű, sűrűbb és valamivel ragadósabb változat ürül a testből.
A várandósság előrehaladtával és a hasfal feszülésével együtt előfordul, hogy a köldök kisimul, majd kifelé fordul. Néha ez érzékenységgel, fájdalommal párosul, mivel a ruha folyamatosan dörzsöli, irritálja.
Ha a hüvelyváladék szürkés, noha sokszor más tünet nem is jelentkezik, az igen gyakori bakteriális vaginosis (BV) áll a háttérben. Ha szülés után nagyon erős vérzést tapasztalsz, akkor keresd fel az orvosodat. Nem minden nőnél jelentkezik gyermekágyi folyás a szülést követően. Egyeseknél a menstruáció is rendszertelenné válhat szülés után, a hormonszintek változása miatt.
Dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza hangsúlyozza, hogy a cél nem csak a kellemetlenségek megszüntetése, mert sokszor a PH rendezésével és a normál flóra visszaállításával ez elérhető, de az esetleges szövődmények (kismedencei gyulladás, meddőség, vetélés, daganat) kivédése is.
A várandósság alatti változások összefoglalása:
| Testrész | Változás várandósság alatt | Lehetséges ok |
|---|---|---|
| Méh | Súlygyarapodás (50 grammról 1 kg-ra), méretnövekedés (ötszörösére), kékes-lilás elszíneződés | Magzat növekedése, fokozott véráramlás |
| Hüvely | Kékes-lilás elszíneződés, pH-szint változás, bővebb váladékozás | Fokozott véráramlás, hormonális változások, fertőzések elleni védekezés |
| Vér | Vérplazma térfogat növekedése (akár 50%), vörösvérsejtek számának növekedése (18-30%) | Megnövekedett oxigénigény, növekvő nemi szervek ellátása, felkészülés a szülés alatti vérveszteségre |
| Mell | Megduzzad, érzékenyebbé válik, mellbimbók udvara sötétebb és nagyobb lesz, kolosztrum szivárog | Hormonális változások, felkészülés a szoptatásra |
| Emésztés | Lassabb emésztés, puffadás, székrekedés, gyomorégés, aranyér | Növekvő méh nyomása, hormonális változások (progeszteron), vitaminok vastartalma |
| Vesék és húgyhólyag | Vesék méretének növekedése (1-1,5 cm), fokozott véráramlás, gyakori vizelési inger | Növekvő méh nyomása, hormonális változások |
| Bőr és haj | Dúsabb, tömörebb haj, testszőrzet növekedése, linea nigra megjelenése, melasma, striák, sötétebb szeplők és anyajegyek | Hormonális változások (ösztrogén), genetikai tényezők, bőrfeszülés |
| Lábak | Duzzanat (vízvisszatartás), visszerek, lábméret növekedése (akár egy számmal is) | Terhes méh nyomása, súlygyarapodás, ínszalagok lazulása |
| Szív és érrendszer | Perctérfogat növekedése, pulzusszám emelkedése, vérnyomás változása, visszeresség, ödéma, vena cava inferior szindróma | Hormonális és anyagcsere-változások, magzat vérellátásának biztosítása, megnövekedett vérvolumen |
| Légzőrendszer | Mellkas átmérőjének és körfogatának növekedése, légzési térfogat és légzésszám emelkedése, rekeszizom feljebb kerülése, orrdugulás | Növekvő méh nyomása, fokozott oxigénigény |
| Ízérzés és szaglás | Megnövekedett igény sósabb és édesebb ételek iránt, ízérzés csökkenése, fémes íz a szájban, szagokkal szembeni érzékenység növekedése | Hormonális változások, idegrendszeri átállás |
| Csontrendszer | Medencecsont tágul, ínszalagok lazulnak, derékgörbület fokozódik, kalciumtartalom csökken | Felkészülés a szülésre, súlypont eltolódása, hormonális hatások |
| Immunrendszer | Aktív és döntő szerepet játszik a terhesség különböző szakaszaiban | Magzat beágyazódása, szülési folyamat elősegítése |