A terhesség sok nő életében az egyik legszebb időszak, ez a csodálatos élmény azonban sok kellemetlenséggel járhat. A gyomorégés és a mellkasi tájékon jelentkező égő érzés gyakran előforduló panasz, amely emésztési problémákkal, puffadással és hasmenéssel is járhat. Sok nő a terhesség alatt találkozik először a gyomorégéssel. Ez a kellemetlen érzés a kismamák egyharmadát érinti, a terhesség kezdeti szakaszában és a harmadik trimeszterben különösen gyakran fordul elő. Bár a terhesség alatt tapasztalt gyomorégés gyakori és többnyire ártalmatlan, nagyon kellemetlen lehet, és negatívan befolyásolhatja az anya közérzetét és életminőségét.
Mi az a terhesség alatti savas reflux?
A gyomorégés kifejezést sokan a savas reflux szinonimájaként használják, a két probléma azonban nem ugyanaz. A gyomorégés kellemetlen, jellegzetes érzése akkor jelentkezik, amikor a savas gyomornedv a gyomorból a nyelőcsőbe jut. Reflux esetén a záróizom (izomgát) nem záródik megfelelően. Ez lehetővé teszi, hogy a gyomorsav a gyomorból a nyelőcsőbe jusson. A sav irritálja a nyelőcső érzékeny nyálkahártyáját. A gyomorégés, amelyet a mellkasi tájékon jelentkező fájdalomérzetként vagy égő érzésként élünk meg, a savas reflux egyik tünete. Leginkább a terhesség utolsó időszakában jelentkezik, amikor a baba egyre több helyet foglal el az anya hasában. Ez megváltoztatja a szervek elhelyezkedését, és egyre nagyobb nyomást gyakorol a gyomorra és a záróizomzatra.
Miért jelentkezik gyomorégés a terhesség alatt?
A terhesség alatt a hormonális változások hozzájárulhatnak a gyomorégés kialakulásához. A progeszteron szint megemelkedik és ellazítja a simaizmokat (például erek, az emésztőrendszer szervei és a légutak). Ez hatással van a gyomor és a nyelőcső közötti záróizomra is. A nők emésztése is lelassul a terhesség alatt. A gyomor nem ürül ki olyan gyorsan, mint egyébként. Ezek a tényezők mind hozzájárulnak a reflux kialakulásához. A gyomorégés az egyik leggyakoribb terhességi panasz - a várandós nők akár 45%-át is érintheti. Az említett változások mellett a növekvő pocak és a táguló méh is nyomást gyakorol a belső szervekre, beleértve a gyomrot és a beleket.
Minél előrehaladottabb a terhesség, annál több helyet igényel a baba és a méh, és így további nyomást gyakorol a gyomorra és a belekre, ami tovább fokozza a gyomorsav szintjének emelkedését. Ha a baba erősen rúg, az szintén kellemetlen gyomorégést okozhat.
A terhesség alatt jelentkező gyomorégés tünetei
Minden terhesség más és más, ezért minden várandós kismama az ezzel járó kellemetlen érzéseket, így a gyomorégést is másképp éli meg. A gyomorégés tünetei terhesség alatt változhatnak. Egyes terhes nők nyomást éreznek a has felső részén, mások a gyomorsav visszaáramlását érzik a szájban. Gyakran a gyomorégést émelygésként vagy torokban jelentkező kellemetlen érzésként is érzékelik, ami nyugodt éjszakai pihenésüket akadályozza. Összegyűjtöttük a terhesség alatt jelentkező gyomorégés leggyakoribb tüneteit, azonban nem feltétlenül fordul elő mindegyik:
- Égő érzés a mellkasi tájékon, közvetlenül a szegycsont mögött, amely étkezés után jelentkezik, és néhány perctől néhány óráig tart.
- Égő érzés a torokban vagy forró, savas vagy sós folyadék jelenlétének érzete a torok hátsó részében.
- Mellkasi fájdalom, különösen hajoláskor, fekvéskor vagy kiadós étkezés után.
- Krónikus köhögés.
- Böfögés.
- Rekedtség.
- Hányás.
- Teltségérzés.
- Puffadás.
- Zihálás légzés közben vagy egyéb asztma jellegű tünetek.
- Általános rossz közérzet vagy erőtlenség.
Másrészt viszont torokfájás, rekedtség vagy köhögés jelentkezhet, így akár megfázással is össze lehet keverni. A has felső részén észlelt nyomás vagy nyelési nehézség is a tünetei lehetnek.
Hogyan előzhető meg a terhesség alatt jelentkező gyomorégés?
A terhesség alatti gyomorégés rendkívül kellemetlen, és hónapokig jelen lehet a terhes nők életében. Ezért fontos megismerni a tünetek enyhítésének vagy a gyomorégés megakadályozásának módját. Tudja meg, hogyan enyhítheti a fájdalmat, vagy milyen módon előzheti meg annak kialakulását.
A legfontosabb az étkezési szokások megváltoztatása: érdemes elgondolkodni azon, mit eszel és iszol, és kerülni a „szélsőségeket” (például zsíros, cukros, savas, fűszeres). Próbáld kerülni az alábbiakat: bőséges, nehéz ételek, olajban sütött ételek, zsíros kolbász, húsok, desszertek.
Étrendi és életmódbeli változtatások:
- Napközben egyen többször kevesebbet. Így az étel nem marad túl sokáig a gyomorban.
- Egyen lassan és élvezettel, minden egyes falatot alaposan rágjon meg.
- Az étkezések között igyon sok folyadékot. Étkezés előtt is igyon egy-két korty meleg vizet, ez segíti az emésztést.
- Lefekvés előtt legalább 2-3 órával már ne egyen semmit.
- Kerülje a nehezen emészthető, sült, fűszeres vagy zsíros ételeket.
- Korlátozza a koffeinbevitelt.
- Ne dohányozzon, és kerülje az alkoholt. Amellett, hogy a terhesség alatt gyomorégést idéz elő, a dohányzás és az alkoholfogyasztás a baba egészségének károsodását is okozhatja.
- Étkezés közben üljön egyenesen, így a gyomor ellazul.
- Evés után ne maradjon ülve, és ne feküdjön le. Ehelyett tegyen egy rövid sétát, ez segíti az emésztést.
- Az ágy fejrészét az ágy lábrészénél magasabb pozícióban helyezze el. A válla alá néhány párnát is rakhat. Ez megakadályozza, hogy a gyomorsav a mellkas felé áramoljon.
- Viseljen bő szabású ruházatot.
Milyen gyógyszerek biztonságosak terhesség alatt?
A terhesség alatt szedhető gyógyszerek kiválasztása különös óvatosságot igényel. Valamennyi Rennie termék használható a terhesség alatt (az alkalmazási előírásoknak megfelelő szedés mellett, illetve a nagy adagok hosszan tartó szedésének elkerülésével). A Rennie savközömbösítő hatású, kalcium-karbonát és magnézium-karbonát tartalmú formulája a feleslegesen termelődött gyomorsavat vízzé és más természetes, a szervezetből kiürülő anyagokká átalakítva gyorsan semlegesíti. Helyben, a gyomorban hat, nem szívódik fel a vérkeringésbe.
Az alginát alapú, gyomorégést enyhítő termékek, mint a WAYA StopReflux®, segíthetnek a terhesség alatti gyomorégés megszüntetésében. Számos eredmény van azonban már a birtokunkban. Tanácsok refluxos kismamáknak: Ne háromszor, nagy mennyiséget egyenek naponta, hanem többször, kevesebbet. Minden étkezésnél ügyeljenek rá, hogy a táplálék lassan kerüljön a gyomorba, ne kapkodjanak. Könnyű ételeket válasszanak, kerüljék a sok fűszert és az olyan ételeket, amelyek tipikusan gyomorégést okoznak.
Az állatkísérletek során a sav megkötését szolgáló úgy nevezett antacidák (savlekötők, savközömbösítők) nem okoztak fejlődési rendellenességet, ezért alkalmazásuk első vonalbeli kezelésként ajánlott. Amennyiben csak nagy dózisú savlekötővel uralhatók a panaszok, helyesebb tovább lépni és a savtermelést csökkentő H2 receptor-blokkolót alkalmazni. A terhesek eddigi nagy elemszámű vizsgálatai során szintén nem észleltek káros mellékhatást, így az eddigi eredmények szerint ezek a készítmények is veszélytelenek a magzatra nézve.
A protonpumpa-gátlók (PPI) adása lehet a következő lépés. A terhesek eddigi nagy elemszámű vizsgálatai során szintén nem észleltek káros mellékhatást, így az eddigi eredmények szerint ezek a készítmények is veszélytelenek a magzatra nézve. A protonpumpa-gátló szereket egyelőre csak a legsúlyosabb tünetek mellett, és a szükséges legkisebb dózisban kell és lehet alkalmazni terhesekben.
Gyógyszeres kezelés terhesség alatt
Mikor beszéljek az orvosommal?
Ha panaszaid súlyosak vagy 7 napon túl is fennállnak, konzultálj kezelőorvosoddal vagy gyógyszerészeddel. Minden esetben beszélj kezelőorvosoddal vagy gyógyszerészeddel, ha terhességed alatt gyógyszert kívánsz szedni. Mindig olvasd el a betegtájékoztatót. Ha a preeklampszia tünetei közül néhányat észlelsz, azonnal orvoshoz kell fordulnod.
A terhesség alatti gyomorégés leküzdésére használhatók speciális készítmények, de mindig konzultálj orvosoddal vagy gyógyszerészeddel a megfelelő terápia kiválasztása érdekében.