Az áldott állapotra való törekvés egyben szép, de lelkileg nagyon megterhelő időszak is lehet, különösen, ha hosszabb ideig nem sikerül. A teherbeesés bonyolultabb folyamat lehet, mint ahogy azt gondolnánk. Egy egészséges párnak körülbelül 20-25% esélye van minden menstruációs ciklusban teherbe esnie. Bár nem mindig kaphatunk meg azonnal mindent, amit szeretnénk, de legalább hozzásegíthetünk a folyamathoz.
A WHO adatai szerint világszerte 60-80 millió pár küzd termékenységi problémával, ezen belül Kelet-Ázsia és Európa állnak a terméketlenségi listák élén. Alapvetően akkor beszélünk terméketlenségről, amikor egy egészséges pár 35 év alatti női tagja nem esik teherbe egy év próbálkozás után sem. 35 éves kor felett fél év sikertelen próbálkozás után állítható fel a diagnózis.

Az időzítés kulcsfontosságú
Sokan nem tudják, mikor van a termékeny időszakuk, így minden második pár rossz időben próbál teherbe esni, mivel nem a megfelelő napokon élnek szexuális életet. Ha ismeri a menstruációs ciklusát és tudja, mikor van ovulációja, maximalizálhatja a fogamzás esélyét.
Az ovuláció, azaz a petesejt tüszőből való kiszabadulása a ciklus fő eseménye és egyben a legrövidebb, mindössze 2-3 napig tartó szakasza. Egy ciklusban több petesejt kezd érni, amelyek közül csak egy, a domináns választódik ki arra, hogy teljesen megérjen, a többi elsorvad.
A fogantatás alfája és omegája a peteérés: szükséges, hogy a petesejt a megfelelő helyen legyen, és készen álljon arra, hogy megtermékenyüljön. A petefészekből kiszabadult sejtecske nagyjából egy napig él. Ám a spermiumok 3-5 napig is „megbújhatnak” a hüvelyben, várva a peteérést - vagyis egy termékeny nap helyett inkább 4-5 napról beszélhetünk. A legtermékenyebb napok az ovulációt megelőző három nap.
Szabályos peteéréssel járó menstruációs ciklus esetén a petesejt a ciklus középső időszakában érik meg. Amint éretté válik, a 14. nap környékén bekövetkezik a tüszőrepedés, és kiszabadul a domináns petesejt. A peteérés időpontja az ovuláció 28 napos ciklusa - bár 25-31 napos is normálisnak számít - esetén a 14. napon valószínűsíthető. 28 napostól eltérő ciklusok esetén a menstruáció első napjától számolva a 14 napot kapjuk meg a tüszőrepedés valószínű időpontját.
A legtermékenyebb napok nyomon követése segíthet megtervezni, mikor kell szexuális életet élnie a teherbe eséshez.
A termékeny napok azonosításának módszerei
- Ovulációs tesztek: Az ovulációs tesztek az LH- (luteinizáló hormon) csúcsot figyelik, ami az ovuláció előtt 24-36 órával következik be. Ez jelzi a 2 legtermékenyebb nap kezdetét, amikor a legnagyobb a teherbe esés valószínűsége.
- Bazális hőmérséklet mérése: A nyugalmi állapotban lévő teste hőmérséklete az ovulációt követően enyhén megemelkedik. Ha minden reggel megméri a testhőmérsékletét, mielőtt felkel az ágyból, és ezt nyomon követi, megfigyelhet egy kialakult mintát.
- Méhnyaknyák figyelése: Közvetlenül a petesejt kibocsátása előtt a méhnyakváladék áttetsző, nedves, nyúlós, így a spermiumok számára kedvezőbb lehet. Az ovuláció után sűrűbbé, zavarossá és kevésbé észrevehetővé válik.
- Cikluskövető alkalmazások: Egyes alkalmazások és viselhető eszközök a naptármódszer segítségével azonosítják a termékeny napjait. A menstruációs ciklusok hosszának nyomon követése segíthet felállítani egy mintázatot, hiszen az ovuláció általában 12-15 nappal a következő menstruáció kezdete előtt következik be. A ciklusok hossza azonban eltérhet, és az ovuláció időpontja még a rendszeres ciklusokban is változhat.

A menstruációs ciklus ismertetése: Útmutató a 4 fázishoz és a hormonokhoz
Életkor és termékenység
A kor az egyik legfontosabb tényező a termékenység szempontjából. Biológiailag a nők fiatal felnőttkorban a legalkalmasabbak a terhességre, tehát körülbelül 25 éves koruk körül.
Nők
- 20-as évek: A szervezet jellemzően a késői tinédzserkortól a huszas évek közepéig a leginkább termékeny. Egy 21 éves nő petesejtjeinek 90%-a kromoszómálisan normális, ez nagyban növeli az egészséges fogantatás esélyét. A huszas évek közepétől a harmincas évek elejéig 25%-os teherbeesési esélyről szoktak beszámolni egy menstruációs ciklus alatt.
- 30-as évek: A harmincas évek elején még mindig magas a teherbeesés esélye (kb. 20% ciklusonként), azonban ekkor már számolni kell a vetélés megnövekedett esélyével. Már a 30. életév után elkezd csökkenni a petesejtek száma és romlik a minőségük. A 35. életév után pedig jelentősen csökken a női termékenység. Ilyenkor kb. 10-15% a ciklusonkénti esély.
- 40 éves kor felett: 40 éves korra a sikeres teherbeesés aránya 5%-ra csökken menstruációnként, ennek egyik fő oka, hogy ilyenkorra a petesejtek 90%-a kromoszóma-rendellenes.
Férfiak
Bár kevesebbet beszélünk róla, a férfiak termékenysége szintén a korral csökken. Különösen a spermiumokban gyakrabban fordul elő valamilyen genetikai hiba. Egy férfi naponta több millió új spermiumot termel, de a spermiumokat tartalmazó folyadék mennyisége és a spermiumok mozgékonysága idővel folyamatosan csökken. Általánosságban elmondható, hogy a gyermekvállalás esélye sokkal nagyobb a 40 évesnél fiatalabb férfiaknál.

Életmódbeli tényezők a termékenység javítására
Az alábbi életmódbeli tényezők igazoltan befolyásolják a fogamzás esélyét, mindkét fél számára:
Egészséges táplálkozás
A termékenységet kiegyensúlyozott, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrenddel is támogathatja. Koncentráljon olyan ételekre, amelyek gazdagok vasban, kalciumban, omega-3 zsírsavakban és B-vitaminokban. A vasat elsősorban a vörös húsokban, hüvelyesekben, leveles zöldségekben és szárított gyümölcsökben találja meg. A kalcium megtalálható a tejtermékekben, leveles zöldségekben vagy akár tofuban. Az omega-3 zsírsavak pedig megtalálhatók a zsíros halakban, például a lazacban, a makrélában vagy a szardíniában. Gazdag forrás lehet még a lenmag, chia mag, kender magok és diófélék. A B-vitaminok hüvelyesekben, gabonafélékben, sötétzöld zöldségekben vagy például citrusfélékben és banánban találhatók meg.
Testsúly
Az ideális BMI-t (testtömeg indexet) megcélzó étrend növeli a teherbeesés valószínűségét. Az alultápláltság és a túlzott soványság is befolyásolják az ovulációt és rontják a teherbeesési esélyeket. Az egészséges étrend és a rendszeres testmozgás javítja az egészséget és az esélyt a teherbeesésre.
A BMI-értékünk: 18,5 és 24,9 között egészséges testsúlyt jelent; 25 és 29,9 között túlsúlyt jelent; 30 felett elhízottságról beszélünk.
Rendszeres testmozgás
Az egészséges életmód fenntartása, beleértve a rendszeres testmozgást, egy másik fontos tényező, amely növeli a fogantatás esélyeit. A mozgás fontos, de a túlzottan intenzív, hosszúra nyúló edzések a nőknél és a férfiaknál is negatívan befolyásolják a termékenységet.
Alkohol, dohányzás, drogok és vegyszerek kerülése
Az alkohol, drogok és a dohányzás korlátozása vagy lehetőség szerint teljes elhagyása nagyon jó úton haladnak a fogantatás felé. A cigarettában lévő vegyi anyagok károsíthatják a petesejteket és a spermiumokat. Az alkohol befolyásolhatja az ovulációt, a férfiaknál pedig impotenciát okozhat, csökkentheti a nemi vágyat és a szexuális teljesítményt.
Bizonyos vegyi anyagok megzavarják a hormonrendszer működését, csökkenthetik a spermiumok és a petesejtek minőségét. Fontos alaposan megmosni a gyümölcsöket és zöldségeket, kerülni a feldolgozott élelmiszereket, és odafigyelni a műanyag palackok és erős vegyszerek használatára.
Stresszkezelés
A stressz a teherbeesés első számú lélektani akadályaként jelölhető meg. A magas stresszint a nőknél jelentősen csökkenti a teherbeesés esélyét, sőt az ovulációt és a spermiumtermelést is befolyásolhatja. Alkalmazzunk bátran bevált relaxációs technikákat, és legyen elegendő énidőnk. Már az olyan egyszerű szórakozási formák, mint az olvasás vagy a zenehallgatás és a fürdőben való relaxálás is rengeteget segíthet ebben.
Szaunázás kerülése férfiaknál
Az egészséges szokások közé gyakran tartozik a szaunázás is. Ezt azonban a gyermektervező férfiaknak javasolt elkerülniük. A magas hőmérséklet miatt ugyanis a herék túlzott felmelegedése következik be, ami a spermiumok helytelen éréséhez vezet.
A menstruációs ciklus ismertetése: Útmutató a 4 fázishoz és a hormonokhoz
Vitaminok és étrend-kiegészítők
A megfelelő étrend-kiegészítők megválasztásához kérje kezelőorvosa segítségét!
- Folsav: A gerinc kialakulása a 8. héten kritikus, ehhez a központi idegrendszer kifejlődéséhez B9-vitamin, más néven folsav szükséges. Magas foláttartalmú vitaminok és táplálékkiegészítők bevitele elősegítheti a magzat fejlődését és csökkentheti a születési rendellenességek esélyét.
- D-vitamin: A szakértők szerint a terhes nők gyakrabban szenvednek D-vitamin hiányában. A terhesség alatt elegendő D-vitamin bevitel fontos a magzat számára is, mivel serkenti a kalcium és a foszfor felszívódását a bélben, és szabályozza a magzat csont mineralizációját (csontozat és a fogak kialakulása), szilárdságát. A D-vitamin hiánya (hipovitaminózis) a terhesség alatt lassabb magzati növekedést és kisebb születési súlyt eredményezhet.
- Méhpempő: A méhpempő talán legfontosabb gyógyhatása, igazi különlegessége, hogy képes helyreállítani a szervezet hormonális egyensúlyát, mert éppen annak a hormonnak a termelődését serkenti, amelyikből kevesebbet állít elő a szervezet a szükségesnél. Emiatt kiválóan alkalmazható minden olyan helyzetben, amikor valamelyik hormon alacsony szintje okozza a problémákat, mint pl. meddőség esetén.
- Inozitolok (B8-vitamin): A Myo-inositol a petefészkek metabolizmus-profilját és működését javítja, addig a D-Chiro-Inositol az androgén szintet csökkenti, azaz mindkét inositol kulcsfontosságú a PCOS kezelésében. Segíthetnek leküzdeni a stresszt és a depressziót, de jótékonyan hathat az álmatlanságra is.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha egy évnyi rendszeres próbálkozás után sem sikerül teherbe esni, vagy hat hónap elteltével, ha már elmúlt 35 éves, érdemes reprodukciós szakértőt felkeresni. A konzultáció, illetve a vizsgálatok miatt nincs ok az aggodalomra. A hölgyek alapvető nőgyógyászati vizsgálaton és vérvételen esnek át, amelyek a petesejtek készletéről adnak pontosabb képet.
A nőgyógyászati és a férfiak termékenységére fókuszáló vizsgálatok egyaránt fényt deríthetnek az esetleges meddőségi vagy egyéb problémákra. A hormonvizsgálatokat és az ultrahangvizsgálatokat, továbbá a férfi és női meddőségi vizsgálatokat akkor is tanácsos elvégezni, ha még csak tervezgetjük a babavárást.
A hormonális fogamzásgátló abbahagyása után eltarthat egy ideig, amíg a menstruációs ciklus stabilizálódik. Különösen akkor, ha a nő hosszabb ideig szedte a hormonális fogamzásgátlót.
Gyakori meddőségi okok
A terméketlenség hátterében számtalan ok meghúzódhat, mely a pár bármelyik tagját érintheti.
Nőknél
- Policisztás ovárium szindróma (PCOS): Az egyik leggyakoribb panasz a PCOS, ami számos szerteágazó tünet jellemez, de abban megegyeznek, hogy három fő területet érintenek: a termékenységet, az anyagcserét és a lelki egészséget. A petefészek körül egy vastag burok képződik, ami megakadályozza, hogy a petefészek által létrehozott petesejt kilökődjön.
- Anatómiai rendellenességek: Különböző veleszületett, illetve szerzett anatómiai variációk és eltérések is befolyásolhatják a termékenységet. Például alulfejlett vagy hegesedett, átjárhatatlan petevezetékek esetén a spontán teherbeesés esélye közel nulla.
- Endometriózis: Az endometriózis a termékeny korú nők 10-15%-át érinti, és az esetek körülbelül 30 százalékában vannak termékenységi problémák.
- Cukorbetegség: Nőknél a cukorbetegség szabálytalan menstruációs ciklust vagy akár a menstruáció hiányát is eredményezheti.
Férfiaknál
- Spermium minősége és mennyisége: A szűk nadrágok, sok ülés, az elhízás, a helytelen életforma eredményeként sok férfi küzd a kevés, illetve „lusta” sperma jelenségével.
- Cukorbetegség: Férfiaknál csökkenti a tesztoszteron szintjét, illetve problémát jelenthet miatta az erekció elérése és fenntartása.
Mindkét nemnél
- Rosszindulatú daganat és kezelése: A rosszindulatú daganatok egyes típusai és azok kezelésének egyes módszerei (kemoterápia, sugárkezelés, célzott onkológiai kezelés stb.) csökkenthetik a fogamzás esélyét.
- Nemi úton terjedő betegségek: Termékenységi problémákat okozhat például a Chlamydia, a gonorrhoea, a szifilisz és a Mycoplasma genitalium.
- Gyógyszerek: Egyes gyógyszerek csökkentik a megtermékenyülés esélyét, és károsíthatják a magzatot is.
Terhességi jelek
A terhesség egyik első és legmegbízhatóbb jele, különösen, ha rendszeres menstruációs ciklusa van a hölgynek, a menstruáció elmaradása. A fogantatás után hamarosan a melleit is teltebbnek érezheti. A korai terhességet gyakran kíséri fokozott fáradtság, hányinger és rosszullét. Gyakoribb vizelési inger is jelentkezhet. Ha nyomonköveti a bazális testhőmérsékletét, annak két hétnél hosszabb ideig tartó emelkedése szintén pozitív jel lehet.
A terhesség legmegbízhatóbb jele a terhességi teszt. Ez az hCG hormon (humán choriogonadotropin) szintjét méri a vizeletben. Ha a tesztet az utasítások szerint végzik, vagyis legkorábban a várható menstruáció napján vagy utána, az eredmények már nagyon pontosak. A terhesség megerősítése és a további gondozás érdekében a legjobb, ha orvoshoz fordul.
tags: #termeszetes #teherbe #eses #idoszaka