Az ovuláció azt a folyamatot jelöli, amikor minden menstruációs ciklus során egyszer a hormonális változások hatására a petefészekből kiszabadul egy petesejt. Csak akkor tud teherbe esni, ha egy spermium megtermékenyít egy petesejtet.
A nők életében általában a gyermekvállalás idején válik központi kérdéssé a peteérés időpontja. Mivel a teherbeesés technikailag csakis az ovuláció előtti 5 napban, illetve az ovuláció napján lehetséges, ezért érthető módon fontos a lehető legnagyobb pontossággal megtudni az ovuláció idejét. Ha babát tervezel, az ovulációs ciklusod ismerete kulcsfontosságú.
Mikor van ovuláció?
Minden nőnél és minden alkalommal más a menstruációs ciklus hossza, de általában 23 és 35 nap között van. Az ovuláció általában 12-16 nappal a következő menstruáció előtt történik. Sok nő úgy gondolja, hogy a 14. napon van ovulációja, de ez csak egy átlag. A legtöbb nő valójában a menstruációs ciklus egy másik napján ovulál, és ez ciklusonként is változhat.
A szabályos női nemi ciklus körülbelül 28 nap hosszú, amelyből az első 3-5 nap a menstruációval telik. A peteérés általában a ciklus 14. napja körül van, és a petesejt akár még két napig is életképes. A petesejtet csak legfeljebb 24 órával az ovuláció után lehet megtermékenyíteni. Míg egy petesejt csupán 24 óráig él, a spermiumok akár öt napig is képesek aktívak maradni. A „termékenységi ablak” teljes időtartama, tekintve a petesejt és a spermium együttes élettartamát, nagyjából hat nap.
A legtermékenyebb napok egy ciklus során, amikor a legvalószínűbb, hogy teherbe eshet védekezés nélküli szexuális együttlét esetén, az ovuláció napja és az azt megelőző nap - ez a termékenységi csúcs két napja. A megelőző néhány napban is magas a termékenység, és lehetőség van teherbe esni.
A rendszeres ciklussal rendelkező nők átlagosan a ciklus 11. és 21. napja között ovulálnak (a ciklus első napja a menstruáció első napja). Ez azt jelenti, hogy egy nő legtermékenyebb napjai a 8. és a 21. nap közé esnek. Rövidebb ciklus esetén nagyobb az esélye annak, hogy a 11. naphoz közelebb történik meg az ovuláció, hosszabb ciklus esetén pedig annak, hogy a 21. naphoz közelebb történik meg. Habár ki lehet tűzni célként, hogy a 8. és a 21. nap között minden egyes nap legyen szexuális együttlét, ez nem éppen reális vagy ideális megoldás.
Az ovuláció és a termékenység megértése
„Mindenki más, és a nők nem hagyatkozhatnak össznépi átlagokra, ha szeretnék megérteni a saját termékenységüket.” - Dr. Az ovuláció időpontjának meghatározása az egyik legegyszerűbb lépés a termékenység megértése felé.
A peteérés napja tehát függ a ciklus hosszától is, és nem minden ciklusban esik ugyanarra az időpontra. Ha szeretnéd ezt az időpontot minél pontosabban meghatározni, több módszer is a rendelkezésedre áll. Segítséget jelent a menstruációs naptár vezetése (ehhez legalább 6-12 hónapig tanácsos regisztrálni a havi vérzések jelentkezését erre a célra szolgáló menzesznaptárban), vagy az online peteérés kalkulátor is. Emellett az is nagyon hasznos lehet, ha figyelsz a tested jeleire, melyek azt üzenik, hogy közeledik vagy éppen már megtörtént az ovuláció.
Female reproductive system parts and functions | Ovulation process | Menstrual Cycle
Az ovuláció jelei
Számos apró jele lehet annak, hogy éppen peteérésünk van. Az alábbiakban 8 olyan jelet mutatunk be, amiből az ovuláció érkezésére vagy bekövetkeztére lehet következtetni.
1. Pozitív eredmény az ovulációs teszten
Az ovulációs teszt sok mindenben hasonlít egy terhességi teszthez. Először vizeletmintát kell venned, majd ebbe belemártani egy tesztcsíkot. Két vonal fog megjelenni rajta: amikor a tesztvonal sötétebb színű, mint a kontrollvonal, akkor hamarosan (24-48 órán belül) ovulálni fogsz. Ilyenkor 24 óra múlva, de legfeljebb 48 órán belül javasolt a szexuális együttlét. A hagyományos LH-tesztekkel egy-két nappal az ovuláció előtt lehet meghatározni annak napját.
Az ovulációs teszt előnyei: Sokkal egyszerűbb, gyorsabb, és kevesebb munkát igényel egy teszt, mint a bazális testhőmérséklet követése.
Az ovulációs teszt hátrányai: A tesztcsík leolvasása nem feltétlenül egyszerű feladat, néha nehéz meghatározni, hogy a tesztvonal valóban sötétebb-e a kontrollvonalnál. Költségesebb is lehet, különösen ha rendszertelenek a menstruációid vagy hosszabb ideje próbálsz teherbe esni. A teszt nem 100%-os garancia, vagyis az is előfordulhat, hogy pozitív eredményt kapsz, de mégsem ovulálsz utána. A PCOS-ben szenvedő nők akár többszörös pozitív eredményt is kaphatnak, úgy, hogy nem is ovulálnak. Ilyenkor a teszt használata értelmetlenné válik.
2. Termékeny típusú méhnyaknyák
A méhnyaki nyák termelődése a női test csodálatos adottsága. Kulcsfontosságú a termékeny életszakaszban. A méhnyak nagyon finoman reagál a hormonális változásokra, a ciklus során bekövetkező ösztrogén- és progeszterontermelődésre. Emiatt közvetlen és nagyon pontos jelzőrendszere a hormonális működésünknek.
A peteérés napjaiban a hüvelyi folyás mennyisége és állaga is megváltozik, bővebb, sűrűbb és nyálkásabb, ugyanakkor színtelen lesz, egészen olyan, mint a tojásfehérje. Ennek oka, hogy a szervezet így próbál meg felkészülni a teherbeesésre. A sűrűbb váladék elősegíti azt, hogy a spermiumok tovább életképesek maradjanak és könnyebben elérjék a petevezetéket, így bekövetkezhessen a megtermékenyülés.
A ciklus első felében, a menstruáció után általában száraz érzetű a hüvely, nincs vagy ragacsos a nyák állaga. Sokan írják le úgy, hogy száraz, ragacsos, gumiszerű. Majd a peteérésig, az ösztrogén hormonnak köszönhetően elkezd változni. Krémes vagy tejszerű lesz, egyelőre sűrűbb állagú, de nedves érzetű. Aztán az igazán termékeny időszakban, a tüszőrepedéshez közeledve szinte vízszerűvé és nagyon nedvessé, síkossá változik. Nedves érzetű lesz a hüvely, majd észreveszed a nyúlós, tojásfehérjeszerű nyákot, amit ha a két ujjad közé veszel, akkor szét tudod húzni. Az utolsó ilyen nedves napot csúcsnapnak nevezzük, és ez általában egybeesik a tüszőrepedés időpontjával. Dr. Erik Odeblad svéd professzor kutatásai szerint az ösztrogénes nyákot különböző altípusok alkotják, amelyek arányának változása adja a váladék jellegzetes, ámde folyton változó tulajdonságait. Ami viszont mindenképpen jellemző az ösztrogénes nyákra: napról napra változó tulajdonságok mellett, hogy akár 5 napig is élhetnek benne a spermiumok.
Ovuláció után viszont egyik napról a másikra, éles váltásban eltűnik az ösztrogénes, termékeny nyák, megszűnik a síkosság és a látványos váladék. Ez a nagyon egyértelmű változás az ovulációhoz kapcsolódó progeszteron-emelkedésnek köszönhető.
3. Fokozott szexuális vágy
Ugyancsak evolúciós okai lehetnek annak, hogy a nők a peteérés napjaiban jobban kívánják a szexet. Ezt a szervezetben zajló hormonális változások is magyarázzák, ilyenkor ugyanis a nők tesztoszteronszintje enyhén megemelkedik, ami érezhető hatással van a libidóra. Sőt, tanulmányok megállapították, hogy amikor az ovulációhoz közeli időszakban vagy, jobb lesz a közérzeted és jobban nézel ki! A pontos okokat még nem sikerült a tudósoknak megtalálni, de egyértelmű, hogy az ovuláció előtti napokban és az ovuláció napján a férfiak sokkal vonzóbbnak találják a nőket.
4. Az alap testhőmérséklet tartós megemelkedése
Az ovulációt megelőzően a testhőmérséklet pár tized fokkal növekszik. Ha például normál esetben 36,8 fokos a testhőnk, az ovuláció kezdetén előfordulhat, hogy 37,2 fokot mérhetünk. Ezt úgy ellenőrizhetjük otthon, ha minden reggel, közvetlen ébredés után ugyanabban az időpontban megmérjük a hőmérsékletünket és feljegyezzük a kapott értéket. Ovuláció után a szervezet progeszteronszintje megemelkedik. Ennek hatására az alap testhőmérséklet is enyhén (néhány tized fokkal) megnő. Ha követed az alap testhőmérsékletedet, akkor meg tudod állapítani, mikor ovuláltál. A hőmérőzés azt jelenti, hogy minden nap, közvetlenül ébredés után, a nyelvünk alatt megmérjünk hőmérsékletünket, lehetőleg mindig ugyanabban az órában; a pontosabb adatokért legalább 3 hónapig.
Fontos tudnivalók:
- A módszer csak akkor sikeres, ha minden egyes reggel megméred a testhőmérsékletedet, kivétel nélkül minden nap, ugyanabban az időpontban, még azelőtt, hogy felkelnél és WC-re mennél.
- Léteznek ingyenes mobil alkalmazások és weboldalak, amelyek segítik az alap testhőmérséklet követését.
- Nem segít ugyan az ovuláció előrejelzésében, de utólag segít meghatározni azt a napot, amikor az ovuláció történt.
- Nem a legjobb módszer akkor, ha éjszakai műszakban dolgozol vagy nincsenek jó alvási szokásaid.
- Az alap testhőmérsékleteket tartalmazó táblázat segíthet az orvosodnak a rendszertelen ciklusok vagy ovulációs problémák diagnosztizálásában.
5. Termékeny méhnyak
Ovuláció előtt a méhnyak feljebb kerül a hüvelyben (nehezebben is tudod elérni), tapintásra puhábbá válik, a méhszáj pedig enyhén kinyílik. Ezzel szemben a ciklusod nem termékeny időszakában vagy, a méhnyak lentebb helyezkedik el, keményebb, és a méhszáj zártabb. A méhnyak ellenőrzését nem csak nőgyógyász orvos tudja elvégezni, tapintással való önvizsgálata megtanulható (csak a szüzesség elvesztése után javasolt!). Ilyenkor egyúttal a méhnyaknyák-minőség változásait is tudod ellenőrizni.
6. Mellérzékenység
Észrevetted már, hogy a melled néha érzékeny, ha hozzáérsz? Ezt azok a hormonok okozzák ezt, amelyeket a szervezeted ovuláció után termel. Ha figyelemmel követed ezt a változást, megtudhatod, hogy megtörtént-e már az ovuláció. Az ovuláció előrejelzésében ez nem segít, azonban hasznos visszajelzést adhat, ha nem vagy biztos benne, hogy az adott ciklusban ovuláltál-e már. Ugyanakkor azt sem árt tudni, hogy a mellérzékenység például a termékenységi gyógyszerek egyik mellékhatása is lehet.
7. Páfrányszerű alakzatok a nyálban
A nyálban látható páfrányszerű alakzatok az ovuláció lehetséges jelei közé tartoznak. Az ösztrogén az ovuláció előtt éri el a legmagasabb szintjét. Ahogy az ösztrogénszint emelkedik, úgy emelkedik a nyál sótartalma is, aminek következtében páfrányos, kristályos alakzatok jelennek meg a nyálban (az ablakokon látható jégvirágokhoz hasonlítanak). A nyálminta vizsgálatára speciális mikroszkópokat is lehet vásárolni, de gyakorlatilag bármilyen játékbolti mikroszkóp megfelel erre a célra. A páfrányszerű alakzatok felismerése nem feltétlenül egyszerű feladat.
8. Mittelschmerz fájdalom (ovulációs fájdalom)
A menstruációs ciklus közepén, nagyjából 14 nappal a soron következő vérzés előtt egyes nők enyhe alhasi fájdalmat, szúró érzést érezhetnek, ami hasonlít a menstruációs görcsökhöz. Ezt középidős fájdalomnak is nevezik, és teljesen természetes jelenség, ami a petesejt kilökődését kíséri. A pontos kiváltó oka nem ismert, de a szakértők azt feltételezik, hogy a megrepedt tüszőből felszabaduló folyadék vagy vér irritálhatja a hashártyát, ez okozza az érezhető kellemetlenséget. Az esetleges fájdalom mellett egyes nőknél pecsételő vérzés is előfordulhat az ovuláció időszakában, de aggodalomra ez esetben sincs ok.
Kutatások megállapították, hogy az ovulációs fájdalom (német kifejezéssel mittelschmerz, vagyis közti fájdalom) közvetlenül az ovuláció előtt jelentkezik, vagyis a legtermékenyebb időszakban. A legtöbb nő esetében ez egy ideiglenes, éles fájdalom, ami az alhasban érezhető. Másoknál azonban annyira erős lehet ez a fájdalom, hogy megakadályozza a szexuális együttlétet a legtermékenyebb napokban. Ez az endometriózis vagy kismedencei összenövések lehetséges tünete is lehet. Ilyen esetben mindenképp beszélj erről az orvosoddal!
Mikor nem érdemes a peteérés jeleire figyelni?
A természetes módszerek alkalmazása, az ovuláció tüneteinek figyelése azonban nem minden esetben, illetve életszakaszban lehet célravezető. Ha változókorban vagy, illetve túl fiatal vagy (pubertáskorban), akkor a nem szabályos menstruációs ciklusok miatt nehéz megállapítani a termékeny napokat. Hasonló a helyzet cikluszavar esetén. Betegségek, főként hüvelygyulladás idején ugyancsak nem célszerű természetes módszerekkel próbálkozni, mivel a kóros hüvelyváladékból nem lehet reálisan megállapítani a peteérés tüneteit. Ugyancsak félrevezető lehet, ha pajzsmirigyproblémákkal küzdesz, stresszes állapotban vagy, illetve alváshiányban szenvedsz. Fogamzásgátló tabletta szedése esetén sem ajánlatos ezekre a módszerekre támaszkodni, mivel a hormonalapú gyógyszerek általában meggátolják azt, hogy kilökődjön a petesejt, így nem jön létre mellettük peteérés idején sem.
Ovulációs problémák és mi akadályozhatja őket
Különféle okokból előfordulhat, hogy a nők nem minden hónapban ovulálnak. Ha általában 35 napnál tovább tartanak a ciklusai, akkor előfordulhat, hogy kiszámíthatatlanul ovulál, vagy egyáltalán nem ovulál. A legtöbb nő, aki nem ovulál és nem is terhes, policisztás ovárium szindrómában (PCOS) szenvedhet. A PCOS egy veleszületett betegség, amely akadályozhatja a rendszeres és következetes ovulációt (a petesejt kiszabadulását). A betegséggel élő nőknél felnőttkori akné, valamint az ajkak feletti és az áll alatti intenzívebb szőrnövekedés is jelentkezhet. Az ultrahangon látható lehet a petefészkek belsejében több, kisebb ciszta, amelyek kisméretűek maradnak. További betegségek és fizikai állapotok, amelyek akadályozhatják az ovulációt, például a pajzsmirigy-alulműködés (hypothyroidizmus), magas prolaktintermelés (hyperprolactinaemia), vagy a klimax előtti és alatti időszak (perimenopauza).
Ha azonban valami miatt nem következik be az ovuláció, azt onnan tudhatjuk, ha elmarad a vérzésünk, vagy épp, ha túl hosszúra, esetleg rövidre nyúlt a ciklusunk.