Amikor kiderül kisbabánkról, hogy tejfehérje érzékenysége van, sok minden megváltozik a család életében. Egyrészt örülünk, hiszen nagy valószínűséggel megtaláltuk a tünetek (pl.: hasfájás, köhögés, ekcéma) forrását, másrészt egy új kihívás került elénk, hiszen tejmentesen étkezni nem is olyan egyszerű. Cikkünkben összeszedjük a hasonló cipőben járó anyukák tanácsait, valamint szakértői útmutatóval szolgálunk a tejmentes étrend kialakításához.
Tejfehérje allergia szopizós és tápszeres babáknál
Azoknál a kisbabáknál, akik még szopiznak, az anya étrendje a meghatározó. Sok édesanya számol be róla, hogy a hasfájás, a sok puki, az általánosnál több buki, sőt esetenként a véres széklet is abbamaradt, amikor tejmentes diétát tartottak. Van, aki csak a tejet hagyta el, más az összes tejterméket kizárta az étrendjéből. A javulás néhány hét után volt tapasztalható, vélhetően azután, hogy a tejfehérje kiürült az anyuka és a kisbaba szervezetéből is.
Tápszeres babáknál is fontos, hogy olyan tápszert biztosítsunk kisbabánknak, ami nem tartalmaz tejfehérjét. A védőnő vagy a gyermekorvos által javasolt tápszereket érdemes először kipróbálni. A speciális gyógyászati célra készült tápszer nem tehéntej alapú, így a tejallergiás kicsik is fogyaszthatják. Ha valami problémát észlelünk, a szakemberekkel egyeztetve lehet váltani.
Az anyatejes babák a szoptatás időszakát követően ugyanazt a tápszert kaphatják anyatej helyett, mint a tejfehérje allergiás tápszeres babák. A tápszert életkor szerint megadott mennyiségben adagoljuk, így fedezi a gyermek fejlődéséhez szükséges tápanyag, fehérje és vitamin mennyiséget. Ha a gyermek idegenkedik a tápszer ízétől, nem fogyasztja szívesen, jelezzük a kezelőorvosnak, aki a tápszert felírta. Csecsemőkortól kezdődően a tehéntej helyett az extenzíven hidrolizált tápszer jelent biztonságos alternatívát, mely legalább 2, de akár 6 éves korig is javasolt. Mivel ezeknek a speciális gyógyászati célra szánt tápszerek felírására a gyermek 6 éves koráig van lehetőség, és ezek minden, a fejlődéshez szükséges tápanyagot biztosítanak, ezért amennyiben szívesen fogyasztja a gyermek, ezeket ajánljuk a tej kiváltására.
Tejmentes hozzátáplálás
A hozzátáplálás megkezdésekor is fontos tartani a tejmentes diétát. Szerencsére a babák először a gyümölcsökkel és zöldségekkel ismerkednek meg. Figyeljünk rá, hogy olyan tejpépeket és babakekszeket válasszunk, amik nyomokban sem tartalmaznak tejet.
TEJMENTES ÉLELMISZER BESZERZÉS | TEJMENTES ÉTELEK ÉS NASIK | TELJES ÉRTÉKŰ ÉLELMISZEREK | WEGMANS | SZOPTATÓ ANYA
Növényi alternatívák és mire figyeljünk?
Szerencsére ma már nem olyan nehéz megfelelő alternatívát találni a tejekre. A növényi tejtermékek biztonságos és kényelmes megoldást nyújtanak, hiszen ugyanúgy lehet őket felhasználni, ahogy a rendes tejet, joghurtot vagy sajtot is. Ráadásul rengeteg íz közül válogathatunk!
A növényi alternatívákat általában 1 éves kortól ajánlják bevezetni az anyukák. Ezek a tejek általában főként apróra őrölt olajos magvakból és vízből készülnek. Mivel a mogyoró, szója, mandula szintén allergizáló élelmiszerek, ezekkel óvatosan szabad csak próbálkozni. A tejmentes diétában a tehéntej helyett növényi alapú készítményeket lehet fogyasztani: például zabtejet vagy kókusztejet. A tejszín és tejföl helyettesítésére is léteznek növényi alapú készítmények, de a dietetikus otthon is elkészíthető, bevált receptekkel is segíteni tudja az átállást.
A növényi italok tápértéke a speciális tápszerekhez viszonyítva alacsonyabb, ezért gyerekek étrendjében inkább csak sütéshez-főzéshez ajánljuk, de e célra a szükséges mennyiségben bekevert tápszert is használhatunk. Ha mégis a növényi tejpótlók mellett döntünk, ügyeljünk rá, hogy a mandula és a szója erős allergének, ezért gyerekek számára fogyasztásuk nem javasolt.
Egy korábbi vizsgálatban a Quebec-i McGill University kutatói cukormentes növényi „tejeket” összehasonlítva megállapították, hogy habár a kókusztej kalóriatartalma alacsony, fehérjét alig, telített zsírsavakból viszont sokat is tartalmaz. A mandulatej kalóriatartalma szintén alacsony, ám zsír-, szénhidrát- és fehérjetartalma a tehéntejhez hasonlóan magasabb. Fogyasztása azonban problémát okozhat az olajos magvakra érzékenyeknél. A rizstej kalóriatartalma a tehéntejjel közel megegyezik, ám szénhidrát-, zsír- és fehérjetartalma alacsonyabb, viszont több cukrot tartalmaz. A szójatej fehérjében, zsírokban és szénhidrátban is a tehéntejhez hasonló mennyiséget tartalmaz, ám allergizáló hatásánál fogva - főként gyerekek számára - fogyasztása nem javasolt. Rajcsik Enikő elmondta, hogy a zabtejnek magas a fehérje- és a rosttartalma is, kalciumot azonban csak hozzáadva tartalmaz. Kevésbé ismert és elérhető alternatíva a kendermag tej, melynek a legkedvezőbb az összetétele a többi növényi italhoz képest. Magas a fehérje-, kalcium- és a telített zsírsav-tartalma, omega3 zsírsavakat is tartalmaz.
Mire figyeljünk még a bevásárlásnál?
Figyelni kell a péksütemények vásárlása során és a készételekre is. A tejsav (fontos, hogy nem a tejsavó) nem szerepel a fenti listán, emiatt vásárlás során sokan bizonytalanok és inkább az üzletben hagyják a kiszemelt terméket. Pedig a tejsav nem minden esetben tiltólistás tejallergia esetén. Önmagában a tejsavnak nincs köze a tejhez. Viszont felhasználhatnak tejszármazékot az elkészítése során. Erről azonban a csomagoláson egyértelműen köteles a gyártó tájékoztatni a vevőt. Ilyen esetben az allergénekkel megegyező módon, kiemelve, vastagon szedett betűvel szerepel a tejsav neve.
Kezdő diétázók számára gyakran megtévesztő, ha laktózmentes felirattal ellátott termékeket látnak a boltokban, például laktózmentes tejet, túrót vagy sajtokat, tejfölt. Tejallergia esetén fontos, hogy ezeket sem szabad fogyasztani! Tejallergia diétában a tejfehérje tartalmú ételeket kell kerülni. A laktóz tejcukor, vagyis a laktózmentes termékek laktózintolerancia esetén, tejcukor érzékenyek számára megfelelőek.
Táplálékkiegészítés és kalcium pótlás
A tejfehérje mentes tápszerek és a növényi tejpótlók többsége is kalciummal dúsított, így a szükséges mennyiség egy része fedezhető. Emellett érdemes az alábbi kalciumban gazdag élelmiszereket rendszeresen fogyasztani: amaránt, mák, brokkoli, csicseriborsó, szardínia, aszalványok, petrezselyemzöld, narancs, magas kalciumtartalmú (literenként meghaladja a 150 mg-ot) ásványvíz és tojássárgája.
A tejjel, tejtermékekkel ellentétben a kalcium igen rossz hasznosulással szívódik fel a növényi táplálékokból, ezért tejmentes étrend mellett feltétlen gondoskodni kell a kalcium táplálékkiegészítő formájában való pótlásáról.
Kisgyermekkori tejfehérje-allergia esetén a növényi tejek nem alkalmasak a tehéntej helyettesítésére. Alacsony fehérjetartalmuk miatt az ezekkel történő hosszú távú táplálás nem biztosítja a gyermek fejlődéséhez szükséges tápanyagokat, esszenciális aminosavakat, vitaminokat, ásványi anyagokat. Ha nem a tápszeres pótlást választjuk, akkor a tejben levő fehérje pótlására alkalmasak még a húsok, ezek közül is a szárnyasok, valamint a tojás.
TEJMENTES ÉLELMISZER BESZERZÉS | TEJMENTES ÉTELEK ÉS NASIK | TELJES ÉRTÉKŰ ÉLELMISZEREK | WEGMANS | SZOPTATÓ ANYA
Keresztallergia és tejallergia kinövése
Az egyes allergén fehérjék szerkezete nagyon hasonló, ezért a szervezetben tüneteket okozhat a fogyasztásuk. Tejallergia esetén gyakori keresztallergén a marhahús, borjúhús illetve más kérődző állat húsa, teje pl.: kecske, juh, bivaly, szamár, kanca. Keresztallergiára utal, ha a gyermeknél nem történt diétahiba, vagyis nem fogyasztott véletlenül tejfehérje tartalmú ételt és ennek ellenére tünetei jelentkeznek. Ez lehet bőrtünet, kiütések, hasfájás, légúti panaszok is. Ilyen esetben fontos táplálkozási tüneti naplót vezetni és így ki lehet szűrni, hogy pontosan melyik az az allergén, ami a panaszokat okozza.
A gyerekek bizonyos ideig tartó diéta után általában kinövik az allergiát. A gyerekek többsége a szigorú diétát követően idővel fogyasztani tudja a tejet tartalmazó ételeket is, anélkül, hogy allergiás tünetei jelentkeznének. A kezelőorvos ezért időnként terheléses vizsgálatot fog végezni annak eldöntésére, hogy a gyermek kinőtte-e az allergiát. Ennek menete eltérő lehet, de rendszerint bőrpróbával kezdődik. A gyermek bőrét egy kis helyen bekenik tejjel és figyelik a reakciót. Ha bizonyos idő elteltével bőrpír, viszketés jelenik meg a bőrén, az a fennálló tejallergia jele. Ha ez elmarad, akkor rendszerint otthon kell folytatni a terhelést. A napi tejadagot fokozatosan emelve, az első időszakban csak sütve, vagy főzve - például süteményként vagy tejföllel habart ételből egy kanállal - lehet fogyasztani. A terhelést követően a tejallergia tünetei nem mindenkinél jelentkeznek azonnal. Figyelni kell és ha a visszavezetést követő napokban-hetekben a gyermek hasfájásra, puffadásra panaszkodik, ha bőr-, vagy légúti tünetei jelentkeznek, akkor ne terheljük tovább. Iktassuk ki az étrendjéből a tejet újra és figyeljük, hogy a panaszok megszűnnek-e. Konzultáljunk a kezelőorvossal és egyeztessünk dietetikussal az életkorában megfelelő - kalcium és fehérjepótlás - tejmentes étkezés összeállításáról.