Nem szükséges, hogy egy anyuka válasszon a szoptatás és a tápszer között! Sok kismama dönt az anyatej és tápszer együttes alkalmazása mellett, és kiélvezi mindkét módszer nyújtotta előnyöket.
Emellett rengeteg oka lehet annak, hogy egy kismama a szoptatás és a tápszer kombinálása mellett dönt. Lehet, hogy számára a szoptatás fájdalmas, vagy nem termelődik elegendő anyateje, így a tápszeres pótlás számára elengedhetetlen. Lehetséges, hogy a kismama a szülési szabadság után hamar visszatérne a munka világába, vagy egyszerűen csak szeretné megosztani a párjával vagy a nagyszülőkkel a gyermek táplálásának tapasztalatait.
Függetlenül attól, hogy már újszülött kortól kezdve kombinált etetést végez, vagy most szeretné kipróbálni, alábbi írásunkban igyekszünk megválaszolni minden, az anyatej és tápszer együttes etetésével kapcsolatos kérdést!
Kombinált etetés: az anyatej lefejése
Az anyatej lefejése azt jelenti, hogy a baba akkor is élvezheti az anyatej előnyeit, ha Ön éppen nem tud vele lenni az etetés időpontjában! A mellszívóval történő fejés kezdetben eltarthat egy ideig, azonban a folyamat egyre könnyebb lesz, ahogy a teste hozzászokik. Bizonyos módszerek jobban működhetnek az Ön esetében, ezért arra bíztatjuk, kísérletezzen, hogy megtudja, mely fejési módszer válik be Önnek legjobban!
Az anyatej tárolása során használjon sterilizált, BPA-mentes tárolóedényeket vagy anyatejtároló zacskókat. Az anyatej lefejezést követően azonnal lefagyasztható, hűtőszekrényben legfeljebb 4 napig, szobahőmérsékleten pedig legfeljebb négy órán át tárolható.
Anyatej plusz tápszer: Lehetséges-e keverni az anyatejet és a tápszert?
Az anyatej és tápszer vegyesen történő alkalmazása, keverése lehetséges, azonban összekeverés előtt a lefejt tejet le kell hűteni a tápszerrel megegyező hőmérsékletűre. A meleg anyatej hideg tápszerrel való kombinálása felgyorsíthatja a baktériumok szaporodását a tejben, ezért először hűtse le mind a lefejt tejet, mind a tápszert, majd használjon cumisüveg melegítőt az ideális hőmérsékletű keverék elkészítéséhez.
Az újszülött etetése tápszerrel: ismertessük meg a cumisüveget a babával!
Amikor kisbabájával át szeretne térni kombinált etetésre, szem előtt kell tartania a mell és a cumisüveg közötti különbségeket. Az a baba, aki már hozzászokott a mellhez, először nem biztos, hogy ráérez, hogyan is kell inni a cumisüvegből, ezért az anyatejről tápszerre való áttérés kihívásokkal járhat a baba számára. A cumisüvegből való ivás ugyanis egy új készség, amelyet először el kell sajátítania.
Amikor először kínálunk cumisüvegből enni egy éhes babának, aki nem tudja, hogyan is kellene üvegből innia, a baba csalódott és frusztrált lehet. Érdemes ezért akkor megismertetni a cumisüveget a babával, amikor az már félig-meddig jóllakott, és ezért nyugodt és jókedvű.
Ha azt tervezi, hogy korán visszatér a munka világába, vagy más okból rövidebb-hosszabb ideig távol lesz a babától, próbálja meg néhány héttel korábban bevezetni az etetési rendjébe a cumisüveges etetést, így nyugodt lehet afelől, hogy a kisbaba gond nélkül elfogadja majd a cumisüveget az Ön távollétében is.
Ha a baba nem hajlandó elfogadni a cumisüveget, próbáljon ki egy kifejezetten a mellbimbót utánzó modellt - például a Philips Avent Natural cumisüvegekhez kapható etetőcumikat -, hogy a cumisüveges etetést természetesebb élménnyé tegye a baba számára. A Philips Avent Natural etetőcumik széles, mellbimbót formázó alakja megkönnyíti a baba számára a cumisüvegből való táplálkozást azáltal, hogy utánozza a mellhez csatlakozás természetes élményét.
Kombinált etetés: mikor és mennyit etessünk?
Amennyiben lehetséges, és napirendje engedi, próbálja meg hagyni, hogy a baba maga állítsa be az etetési rutinját. Így a babát igény szerint akkor etetheti, amikor éhes, nem pedig előre meghatározott időpontokban. Hasonlóképpen, amikor a baba a jóllakottság jeleit mutatja (például elfordul a cumisüvegtől) ideje abbahagyni a táplálást. Nagyon fontos, hogy ezt figyelembe vegye a kombinált etetéskor.
Míg a szoptatást könnyen abbahagyjuk akkor, amikor a baba jóllakott, addig a cumisüveg tartalmára sokan hajlamosak úgy gondolni, mint egy adag ételre, amelyet az utolsó cseppig illik elfogyasztani. Még ha marad is tej a cumisüvegben, hagyja, hogy a baba döntse el, mikor fejezi be az evést, a maradék lefejt anyatejet vagy tápszert pedig dobja ki, ne használja fel újra!
Ha további információt szeretne, itt utánaolvashat annak, hogy honnan veheti észre, ha kisbabája már eleget evett.
A szoptatás és a cumisüveges etetés kombinálása: tanácsok és tippek
Ha úgy dönt, hogy korán visszatér a munka világába, vagy más okból kifolyólag napközben nem mindig tud kisbabájával lenni, a következő kombinált etetési rutin kialakítása hasznos lehet az Ön és kisbabája számára. Szoptassa meg a babát reggel és este, napközben pedig a kisbaba cumisüvegből táplálkozhat.
Hagyjon elegendő időt a babának, hogy alkalmazkodjon az új etetési rendhez! Kezdje meg a kombinált etetési rutin alkalmazását már egy hónappal azelőtt, hogy visszamenne dolgozni, vagy más ok miatt rendszeresen távol lenne a babától.
Tartsa fenn az anyatej tejtermelődését a rendszeres, napi többszöri szoptatással! Ha úgy tűnik, hogy a tejtermelése csökken, próbáljon lehetőséget találni a munkahelyén a fejésre.
A baba a szoptatás során szoros köteléket alakít ki az édesanyával, mely többről szól, mint a táplálékhoz jutás. Ezért, ha cumisüvegből próbáljuk etetni a babát, a baba megpróbálhatja azt visszautasítani, mivel a szoptatásra, és az azzal járó közelség élményére vágyik. A kombinált etetésre való könnyebb átállás érdekében fontos az is, hogy ne csak az édesanya próbálkozzon a cumisüveggel való etetéssel, hogy a baba megtanulja mástól is elfogadni a táplálékot.
Fontos megjegyezni: minden család és egyéni helyzet más és más. Vannak, akik születésüktől fogva a kombinált táplálást választják az anyatej pótlása végett vagy más okból, mások végig szoptatnak, van, aki pedig a tápszeres táplálás mellett teszi le a voksát. Ne feledje, Önön múlik, hogy melyik az a módszer, ami Önnek, babájának és családjának legjobban beválik!
Ha kérdései adódnának, vagy szakmai tanácsot szeretne kérni a szoptatás és a tápszeres etetés előnyeiről, bármikor forduljon orvosához vagy védőnőjéhez! Itt elolvashatja a kezdő kismamáknak szóló szoptatási tanácsainkat is!
Táplálkozás és termékenység: Hogyan segítheti az étrend a fogantatást? Vol1.
A tápszerpótlás bevezetése és kezelése
Az a tapasztalatom, hogy amikor az anyukák megkapják az első tápszer receptet az egészségügyi dolgozóktól, erősen információhiányos állapotba kerülnek. Ilyenkor legtöbbször a tápszer írásra az az indok, hogy a baba valamiért nem jut megfelelő mennyiségű anyatejhez.
Fontos, hogy az első három napban a súlyesés fiziológiás, ezért pótlást nem igényel. Csak a súlygyarapodás állása és bizonyítottan (dokumentáltan) elégtelen tápanyagbevitel együttes fennállása esetében indokolt orvosi javaslatra pótlás biztosítása.
Mit ajánlhat az orvos pótlásra? Elsősorban a szoptató édesanya saját lefejt tejét. Ha ez valamilyen okból nem elérhető, akkor női donortejet.
Mennyi tápszerrel pótoljuk ki az elfogyasztott anyatejet?
Az első és legfontosabb alapvetés, hogy a szopásokat nem szoktuk mérni. A szopások mérésének hatása, hogy nő az anyuka stressz szintje, ami viszont rossz hatással van a tejtermelésre. Továbbá elvonja az anya figyelmét a csecsemő jelzéseiről. Illetve az első napokban annyira sok időt tölt egy kisbaba az anyja mellén, hogy konkrétan attól vennénk el az időt.
Na de hogyan állapítjuk meg, hogy mennyi pótlást kapjon a baba, ha nem tudjuk, hogy mennyit eszik? „Ha nem ismerjük a szopott tej mennyiségét, akkor 50 ml/testsúlykg/nap (alkalmanként 10 ml - max. 20 ml/kg) pótlással indítani (pl. 10 ml+15 ml+15 ml+10 ml/kg=50 ml/kg/nap), majd ezt követően a napi súlymérések eredményétől függően.” /Csecsemőtáplálási irányelv/
Pisti babám 3500 grammos. Akkor 50ml x 3,5 = 175 ml / nap (24óra). A 20 ml / testsúlykilogramm az ő esetében 70 ml-t jelent, ez a maximális adható mennyiség etetésenként. Ez kb. 3 alkalom pótlást jelent 24 óra alatt. Ha a 10 ml / testsúlykilogrammal számolok, akkor 35 ml-t kap egy etetésnél, ez kb.
Hogyan fog nőni az anyatej mennyisége? Mikor lesz elég a tej?
Ha a mell elég GYAKRAN és elég HATÉKONYAN ürül. Akkor ürül gyakran a mell, ha legalább naponta (24 óránként) 8-12 alkalommal mellre kerül a baba. (Ha a baba még nem tud hatékonyan szopizni, vagy valamilyen okból el van választva az anyjától, akkor ez fejéssel pótolható.)
Fontos, hogy lehetőleg a baba minden szopási igényét a mellen tudja kielégíteni, és már a korai éhségjelekre mellre kerüljön: fejforgatása, keresés, az öklöcske rágása, nyalogatása, az izgő-mozgó végtagok, kopácsoló mozdulatok a fejjel.
Akkor szopizik hatékonyan a baba, ha mozog a fülcimpája, illetve az álla és nyaka közötti lágy rész mozog. Láthatóan és hallhatóan nyel. A táplálkozás alatt a szívás és nyelés aránya 1:1, az alábbi ritmus szerint:
- nagyra nyitott szájjal szopás
- szünet - tej a szájban
- száj összezárása
A pótlás megkezdésével egyidejűleg javasolt a mellre helyezés, mellre tapadás ellenőrzése, a szopások gyakoriságának növelése.
Hogyan fogjuk tudni elhagyni a tápszert?
Az egyes pontban idézett irányelv részletben felfigyelhettetek már erre a részre: “majd ezt követően a napi súlymérések eredményétől függően.” Igen, a tápszer leépítéséhez naponta egyszer, lehetőleg kb. ugyanabban az időpontban mérjük meg a baba súlyát, ruha nélkül, tiszta pelenkában.
Ez pedig a következő részlet az irányelvből: “- súlygyarapodás esetében 2-3 nap után csökkenteni 10-20 ml/kg (max. 50 ml/kg/nap) mennyiséggel, - súlystagnálás esetében változatlan mennyiséggel pótolni 4-5 napig (ekkorra várható a súlygyarapodás beindulása), - súlycsökkenés folytatódása esetében további 50ml/kg/nap mennyiséggel növelni a pótlást.” /Csecsemőtáplálási irányelv/
Tehát a 3,5 kg-os Pisti esetében, ha azt tapasztalom, hogy 2-3 napon keresztül nő a súlya, akkor csökkentem a napi adagját 10 ml x 3,5 = 35 ml-rel. Így a 4. napon már csak 140 ml-t kap a 24 óra alatt. A 8. napon már csak 105 ml-t, és így tovább…
Felmerülhet kérdésként, hogy ez a csökkentés hogyan valósul meg etetésekre levetítve. Ebben a tekintetben nincs fix szabály, már csak azért sem, mert a csecsemő jelzéseit is figyelembe vesszük. A gyakorlatban talán az a legegyszerűbb módszer, hogy egy-egy etetés utáni pótlást hagyunk el, hiszen a csökkentés mértéke megegyezik az etetésenkénti pótlás mennyiségével. Általában az esti órákban szoktak a babák leginkább nyűgösebbek lenni, így az a tapasztalatom, hogy az esti pótlás mennyiségének csökkentését és elhagyását szokták az anyukák a folyamat végére hagyni.
Ha további kérdések merültek fel benned a témával kapcsolatban, akkor érdemes szakképzett segítséghez fordulnod.
Mikor van valójában szükség tápszerpótlásra?
A tápszer bevezetését sosem szabad elhamarkodni. Sokan pusztán a fáradtság, a babasírás vagy a „kemény” mellek hiánya miatt gondolják, hogy kevés a tejük.
A leggyakoribb ok a vegyes táplálás bevezetésére a nem kielégítő súlygyarapodás. A csecsemő optimális növekedése a tej mennyiségének és minőségének legjobb indikátora. Ha a súlygyarapodás mértéke tartósan a javasolt érték alatt marad, az egyértelmű jelzést ad. Általánosságban elmondható, hogy az első 3 hónapban legalább napi 20-30 gramm súlygyarapodás az elvárható, heti szinten pedig minimum 125-150 gramm.
Vannak olyan helyzetek is, amikor a pótlás elkerülhetetlen, függetlenül a tejmennyiségtől. Minden esetben a döntés meghozatala előtt ki kell zárni a szoptatási technika hibáit.
A szorongás és a bizonytalanság gyakran torzítja az anyák ítélőképességét. Számtalan anya fordul szakemberhez azzal a panasszal, hogy „biztosan kevés a tej”, miközben a baba valójában jól gyarapszik.
Sok anya hiszi, hogy ha a baba sokat sír, gyakran eszik, vagy éjszaka többször felébred, akkor éhes. A baba „folyton” enni akar (fürtös szopás): Különösen az esti órákban, vagy a 3., 6. és 12. hetek körüli növekedési ugrások idején. A mell „puha”: A kezdeti teltségérzet, amikor a tejtermelés még hormonálisan vezérelt, idővel elmúlik. Hirtelen változás a baba alvásában: A csecsemők alvási mintázata folyamatosan változik.
A leggyakoribb tévhit, hogy a síró baba feltétlenül éhes. Az anyatej könnyen emészthető, ezért a baba gyorsabban megéhezik, mint a tápszerrel táplált csecsemők. A tápszer nehezebben ürül a gyomorból, így hosszabb teltségérzetet biztosít. Ha az anya tápszert ad, a baba tovább alszik, ami tévesen azt az érzetet keltheti, hogy a tápszer „jobb” vagy „laktatóbb” volt. Ezért ha a súlygyarapodás megfelelő, a tápszer bevezetése elkerülendő.
Ha a szakemberrel való konzultáció után egyértelműen kiderül, hogy a pótlás elkerülhetetlen, a cél a szoptatás fenntartása a tápszer mellett. A vegyes táplálás aranyszabálya: a tápszert mindig a szoptatás után adagoljuk, soha ne előtte. Ha a baba először a cumisüvegből kap könnyen, gyorsan folyó tápszert, elveszítheti az érdeklődését a mell iránt, ami sokkal több erőfeszítést igényel.
Minden etetésnél először kínáljuk fel a babának mindkét mellet. A szükséges tápszer mennyiségét a laktációs tanácsadó vagy a gyermekorvos határozza meg, általában a baba súlygyarapodási görbéje alapján.
A vegyes táplálás bevezetésének időpontja is fontos. Ha csak átmenetileg van szükség pótlásra (pl. egy betegség miatt), akkor a pótlás idejét minimalizálni kell. Ha hosszú távú a szükséglet, akkor a napi adagokat úgy kell elosztani, hogy a legaktívabb szopási időszakok (pl.
A cumisüveg használata a legnagyobb kockázatot jelenti a vegyes táplálás során, mivel a baba más technikát alkalmaz a cumisüveg szívásakor, mint a mellen. A legideálisabb módszer a tápszer adására, ha a baba továbbra is a mellen van.
- Fecskendővel történő pótlás: Kisebb mennyiségű tápszer adható be a baba szájába fecskendővel, miközben a baba ébren van.
- Pohárból etetés (cup feeding): A baba egy kis pohárból szürcsöli a tápszert.
- Speciális etetők: Léteznek speciális, kisméretű, puha etetők (pl.
Ha cumisüveget kell használni, válasszunk olyan lassú folyású cumit, amely a lehető leginkább utánozza a mellből való szopást, és alkalmazzunk ún.
Sok anya számára a tápszerpótlás csak átmeneti megoldás, és a végső cél a teljes szoptatásra való visszatérés (relaktáció). A tejtermelés növelésének egyetlen hatékony módja a mell gyakori és alapos ürítése. Ha a baba a tápszer miatt kevesebbet szopik, az anyának át kell vennie a stimuláció szerepét. Ezt a ciklust naponta legalább egyszer, de ideális esetben kétszer célszerű beiktatni.
Bizonyos esetekben a tejtermelést támogató gyógynövények (galaktagógok) is segíthetnek, mint például a görögszéna, a benedekfű vagy a kecskeruta. A megfelelő hidratálás és kalóriabevitel szintén elengedhetetlen. A kimerült, alultáplált anya teste nem fog hatékonyan tejet termelni.
Amikor a tápszer adása elkerülhetetlen, a választék zavarba ejtő lehet. Bár az anyatej összetétele utánozhatatlan, a modern tápszerek szigorú szabályozás mellett készülnek, hogy a lehető legjobban támogassák a baba fejlődését. A tápszerek többsége tehéntej alapú, amelyet úgy dolgoznak fel, hogy a csecsemő számára könnyen emészthető legyen.
Hipoallergén (HA) tápszerek: Ezek olyan tápszerek, amelyekben a fehérjéket részben lebontották (hidrolizálták), így kisebb az esélye az allergiás reakcióknak. Fontos tudni, hogy a HA tápszer nem „gyógyszer” allergiára, csak a megelőzésben játszhat szerepet, ha a családban erős allergiás hajlam van. Kerüljük a különleges, divatos tápszerek (pl. kecsketej alapú, ha nincs orvosi indikáció) önálló bevezetését.
A kismama magazinok és az internet gyakran idealizálják a szoptatást, ami hatalmas nyomást helyez az azokra az anyákra, akiknek pótlásra van szükségük. A szoptatás nem csak táplálás, hanem a kötődés és a közelség élménye is. A tápszer bevezetése nem jelenti azt, hogy ez az élmény megszűnik. Amikor tápszert adunk, használhatjuk a kenguru módszert (bőr-bőr kontaktus), ölelhetjük a babát, és fenntarthatjuk a szemkontaktust. Fontos, hogy az anya felismerje: a vegyes táplálás egy szeretetből fakadó, felelős döntés. Ha a baba nem gyarapszik, az a fejlődését veszélyezteti. A tápszerpótlás ebben az esetben az anyai gondoskodás része, nem pedig annak hiánya.
Még ha a döntés helyes is, a kivitelezés során sok hiba elkövethető, ami aláássa a szoptatás fenntartását. Ha a tápszert azonnal és kizárólag cumisüvegből adjuk, a baba gyorsan hozzászokik a könnyű folyáshoz, és elfelejti a szopás nehezebb technikáját. Ha a baba tápszert kap, kevesebbet szopik. Ha az anya nem feji le a kimaradt szopizás idején a mellet, a test azt az utasítást kapja, hogy csökkentse a termelést. Ez ördögi körhöz vezet: kevesebb tej → több tápszer → még kevesebb tej. Ha az anya túl sok tápszert ad egyszerre, a baba túlságosan eltelik, és nem lesz érdekelt a következő szoptatásnál. Ez szintén csökkenti a mell stimulációját.
A tápszerpótlás bevezetése nem magányos döntés. A vegyes táplálás nem kell, hogy életre szóló elkötelezettség legyen. Amikor a baba súlygyarapodása stabilizálódik (és ezt az orvos is megerősíti), megkezdhető a tápszer mennyiségének lassú csökkentése. Ez a folyamat rendkívül lassú és óvatos kell, hogy legyen. Általában naponta vagy kétnaponta egyszerre 10-15 ml-rel csökkentik a tápszer adagját. Ha a baba súlya továbbra is szépen gyarapszik a csökkentett adag mellett, az anya teste sikeresen átvette a táplálás teljes felelősségét.
A szilárd ételek bevezetése (hozzátáplálás) általában 6 hónapos kor körül történik. Fontos tudni, hogy a hozzátáplálás nem helyettesíti az anyatejet vagy a tápszert, csupán kiegészíti azt. A baba fő tápláléka továbbra is a tej marad egyéves koráig. A vegyes táplálás egy utazás, amely tele van kihívásokkal, de a lényeg, hogy a baba egészséges és boldog legyen, miközben a szoptatás nyújtotta előnyöket is élvezheti.
Kizárólag akkor adjunk azonnal tápszert, ha a csecsemő egészségi állapota sürgős beavatkozást igényel (pl. súlyos kiszáradás, letargia, vagy orvosi utasítás). Ha a baba egyébként aktív, de aggódik a súlygyarapodása miatt, először mindig forduljon laktációs tanácsadóhoz.
Ez a baba temperamentumától és a pótlás módjától függ. Ha alternatív módszereket (SPS, pohár) használunk cumisüveg helyett, a baba gyorsabban elfogadhatja a helyzetet, és kisebb a cumizavar kockázata. Általánosságban a szakemberek azt javasolják, hogy ne keverjük össze a kettőt. Ha a babának csak kis mennyiségű pótlásra van szüksége, jobb először az anyatejet adni, majd utána a tápszert. Ennek oka, hogy ha a baba nem issza meg az egész keveréket, az értékes anyatej is kárba veszik.
A tápszer leépítése fokozatosan történjen, szigorú orvosi ellenőrzés mellett. Általában napi 10-15 ml-rel csökkentik az adagot, miközben minden alkalommal, amikor tápszert adna, extra stimulációt (fejést) végez.
💤 Ha a baba tápszert kap, tovább alszik. Nem feltétlenül. A tápszer nehezebben emészthető, ami hosszabb ideig tartó teltségérzetet okoz, de ez nem jelenti azt, hogy az anyatej elégtelen volt. Ha a baba a tápszer miatt kihagy egy szopást, az a tejtermelés csökkenéséhez vezet.
Válasszon lassan folyó (újszülött) cumit, függetlenül a baba korától, hogy a szívás ne legyen túl könnyű. Az ún. mérlegeléses szoptatás (előtte-utána mérés) hasznos lehet a kezdeti fázisban vagy a laktációs tanácsadás során, hogy pontosan lássuk, mennyi anyatejet kap a baba. Azonban a folyamatos mérés rendkívül stresszes lehet.
Szoptatási szempontból talán a legkritikusabb időszak a baba születése utáni első 2 hét. Az újszülöttek megszületés után vesztenek a születési súlyukból, melyet az első 2 hétben vissza kell nyerniük. Az első napokban túl a szülés okozta stresszen, a helyzetet sokszor nehezítheti az, hogy az édesanya és babája elkülönítve vannak, kórházi szabályokhoz kell alkalmazkodniuk.
Az újszülöttet figyelve az anya korai éhségjeleket vehet észre, mint a kezek szájba vétele, száj nyalogatása, nyelv nyújtogatása, fej emelgetése, keresgélés. Érdemes az újszülöttet már az első éhségjelek megjelenésekor mellre tenni, ekkor még türelmesebb anya és baba is, könnyebb a megfelelő szopizási pozíciót felvenni, gyakorolni. Fontos tudni, hogy ha sikerül ügyesen mellre tapadni az újszülöttnek, akkor a szoptatás egészségesen nem fájdalmas az anya számára. Az aktív szopizás jeleit is tudjuk a babán figyelni, el kell különíteni az apró, gyors, “nyammogó” mozgásokat, melyek az emlő stimulálására irányulnak, attól a lassabb, és intenzívebb mozgástól, ami valóban az anyatej nyelését jelzi. Szintén arra utaló jel lehet, hogy a baba elegendő tejhez jut, hogy szopizás közben ellazult testtartást vesz fel, tejcseppek jelennek meg a szája sarkában, a megfelelő ideig tartó, hatékony szopizás után elégedett, elengedi a mellet, és elalszik.
Szoptatás közben az anya észlelheti tej csepegését a másik mellből, a szoptatást kísérheti szomjúságérzet, kellemes, ellazult érzés és álmosság is. Egy szopizás lehet csak pár perces vagy akár tarthat hosszasan is, történhet egy mellből vagy igényelheti az újszülött mindkét mellet.
Ha az édesanya azt tapasztalja, hogy újszülöttje nagyon hamar elalszik a szopizás közben, ezáltal aktív szopizás nem tud megvalósulni, akkor érdemes ébresztési technikákkal megpróbálni az újszülöttet szopizásra rávenni. Bevált ébresztési technikák például, ha az újszülött arcát, nyakát ujjunkkal megsimogatjuk, vagy a gerinc melletti területet finoman dörzsöljük, talpakat vakarjuk. Ha ezek nem hatnak, akkor vegye le a mellről, pelenkázza át, büfiztesse, vagy öltöztesse át. Ennek hatására várható, hogy az újszülött felélénkül.
Ebben az első ismerkedős, izgalmas időszakban is ideális esetben az igény szerinti szoptatás valósul meg, de átmenetileg szükség lehet rá, hogy - a baba jelzéseinek figyelembevételével - az anya irányítson. Kiemelt jelentősége van a megfelelő tejbevitel megítélésében a vizeletes, illetve székletes pelenkák számának, illetve a baba megfelelő súlygyarapodásának. (ld.
A gyermekágyas időszak az anya és gyermek összeszokásának első meghatározó ideje. Az igény szerinti szoptatás mellett ilyenkor áll be fokozatosan a kereslet-kínálat elve alapján a szükséges tejmennyiség. Ilyenkor átmenetileg előfordulhat, hogy kevesebb vagy pont, hogy több anyatej termelődik, mint amire az újszülöttnek igénye van. A tejmennyiség szépen fokozatosan tovább alakul és illeszkedik a gyermek igényeihez. Nagyon nagy ajándék, amikor van anyatej bőséggel, de épp akkora kihívást tud jelenteni az is, ha túl sok a tej. Ha túl sok a tej, akkor sokszor túltelítődik, feszül a mell; pang az anyatej, ami hajlamosít mellgyulladás kialakulására. Ilyen esetben javasolt az igény szerinti szoptatás mellett megkönnyebbülésig fejni, esetleg feszülő mellre hűvös borogatást alkalmazni.
Kihívást továbbá az jelenthet, amikor együtt jár a bőséges tejhozam erős tejleadó reflexszel, ami olyan erős tej áramlatot okoz, amit nehéz az újszülöttnek elfogyasztania. Ilyenkor azt tapasztalja az anya, hogy a kicsi köhög, fuldoklik, elengedi a mellet, miközben spriccel a tej a mellből. Ez nagyon meg tudja nehezíteni a szopizásokat, akár odáig fajulhat, hogy az újszülött elutasítja a mellet. Ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy a szopizási pozíció a lehető legideálisabban megvalósulhasson, olyan pozíciókat érdemes megpróbálni, ahol a baba magasabban helyezkedik el, mint az anya, így a gravitáció is a javára dolgozik. Érdemes gyakran mellre tenni a babát, már korai éhségjelekre, mikor még nincs annyira túltelődve a mell és a kicsinek is van türelme az evéshez. Megoldást jelenthet, ha anya leveszi pár pillanatra a gyermeket a ciciről, amikor észleli az erős tejleadó reflex megindulását, és felitatja a spriccelő tejet, majd az áramlás enyhülésével veszi mellre ismét gyermekét. Előfejés is segíthet az erős tej áramlaton, azonban ez hosszútávon a tejszaporítás irányába hat. Érdemes gyakrabban tartani büfi szüneteket a kicsinek.
Ez a leggyakoribb problémakör, amivel szoptatási tanácsadóhoz fordulnak az anyák, sokszor igen összetett kérdés. Számos oka lehet annak, hogy egy Édesanya úgy érzi, nincs elég teje gyermeke számára. A tejtermelés legtöbbször, - megfelelő gyakoriságú és hatékonyságú szoptatás mellett - képes alkalmazkodni az igényekhez. Ennek megértéséhez tudnunk kell, hogy a tejtermelés fő mozgatórugója a mellek kiürítése, amely azt az “üzenetet küldi” a szervezet számára, hogy további termelésre van szükség. Sokszor merül fel a kérdés: Egy csecsemőnek milyen mennyiségű anyatejet kell egy szopizás alkalmával elfogyasztania? - ezt nehéz lenne grammra pontosan megmondani. Az egyes szoptatásokat mérni és önmagában értékelni - más adatok nélkül - nem érdemes, ennek alapján nem megítélhető, elég-e a tej. Ami azonban kiválóan jelezheti ezt nekünk: a gyermek hosszútávú súlygyarapodása. Ha egy csecsemő jól gyarapszik, súlya megfelelően növekszik, fejlődése az életkorának megfelelően halad, akkor eleget szopizik.
Az első hónapokban az anyatejjel táplált babák többsége gyorsan gyarapszik. Az anyatejes csecsemők esetében gyakran látunk szárnyaló súlygyarapodást, akár már 2-3 hónapos kor körül is megduplázhatják születési súlyukat. Ez mindenképpen nagy örömre ad okot, semmiképp sem javasolt emiatt korlátozni a bevitelt. A születési súly megduplázódását követően a csecsemők súlygyarapodásának üteme lelassul. Ha egy csecsemő súlyfejlődése jelentősen elmarad a szokványostól, gondolhatunk arra, hogy nem jut elég táplálékhoz.
A szoptatások gyakoriságának növelése pozitívan hat a tejtermelésre, érdemes lehet tehát több szoptatási alkalmat beiktatni. Fejéssel hasonlóan tejszaporító hatást lehet elérni, melynek segítésére ma már számos kézi és elektromos eszköz áll rendelkezésre. Lehet fejni akár szoptatás után vagy külön beiktatni két szoptatás között egy-egy fejést.
A lefejt anyatej odaadásához(?) jó módszer lehet a szoptanit készülék alkalmazása, mely amellett, hogy plusz anyatejet biztosít a baba számára, a szopizással további inger éri a melleket, és ezáltal növelheti a tejtermelést. Amennyiben a gyermekorvos úgy ítéli meg, hogy a csecsemőnek tápszeres pótlásra van szüksége, érdemes szoptatásbarát eszközöket használni (pl. kiskanalazás, pohárból itatás, vagy a fent nevezett szoptanit készülék).
A szerzőtől további mini infókat olvashatsz itt.