A szülészeti balesetek és az anyai halálozás világszerte komoly problémát jelentenek, bár a fejlett országokban a számok relatíve alacsonyak. Ebben a cikkben néhány megrendítő esetet mutatunk be, és vizsgáljuk a lehetséges okokat, valamint a statisztikai adatokat.
Tragédiák a magyarországi szülőszobákon
Sajnos Magyarországon is történtek tragédiák a közelmúltban. Egy zalaegerszegi kismama és gyermeke meghaltak a helyi kórházban. Minden egy császármetszéssel kezdődött: az anyát erős vérzés miatt vitték a műtőbe, a baba halva született, de úgy tűnt, az édesanya jól van. Később azonban a nő is rosszul lett, az intenzívre vitték, ahol nem sokkal a szülés után meghalt.
Az esetről az RTL Klub Híradója is készített összeállítást, nekik a férj azt mondta: a szakértői vizsgálat szerint az orvos nem hibázott, szerinte és a család ügyvédje szerint viszont a nőt megmenthették volna.
Több mint egy évvel ezelőtt két nő is meghalt szülés után - néhány nap különbséggel - a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórházban. A közelmúltban pedig egy újabb nő vesztette életét a nyíregyházi kórházban. Ez utóbbi esetben a 22 éves Nikoletta sajtóinformációk szerint a babája világra hozása után agyvérzést kapott. A sajtóban megjelent információk szerint Nikoletta a szülés során epidurális érzéstelenítést kapott, a rendőrség pedig vizsgálatot indított azért, hogy kiderüljön, ez szerepet játszhatott-e a halálában.
Mi okozhatja az anyai halálozást?
Dr. Nyirády Tamás, szakértő szerint: „Egy-egy nem ismert vagy nem időben észrevett probléma miatt akár pillanatokon belül kialakulhat olyan szövődmény a szülőszobán, amely az anya néhány percen belüli halálához vezethet. De sajnos akkor is történhet tragédia, amikor azt gondoljuk, hogy minden rendben.”
A leggyakoribb halálok a szülés utáni vérzés (angolul: postpartum hemorrhage, PPH). A szüléssel összefüggésben elhunyt anyák nagyjából 95 százalékának ez veszi el az életét. A szakember arra is kitért, hogy számos tényező fokozhatja a komplikációk kialakulásának veszélyét. Például minél többedik szülésről van szó, annál nagyobb lehet a rizikó.
Dr. Nyirády Tamás azt is kiemelte, hogy a császármetszés is növelheti a szövődmények és akár az anyai halálesetek számát. „Ha például a várandósság során valamilyen okból nem került felismerésre, hogy rossz helyre tapadt be a placenta, akkor a császármetszés miatt pillanatokon belül kialakulhat olyan szövődmény, amely az anya néhány percen belüli halálához vezet” - mutatott rá.
Szülés utáni vérzés (PPH) kezelése | Etiológiák, megelőzés, kezelés | TVASurg
Statisztikai adatok és nemzetközi kitekintés
Világszerte nagyjából 130-140 millió szülés zajlik le évente, és ezzel együtt - az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai és véleménye alapján - elfogadhatatlanul magas az anyai halandóság. Fontos ugyanakkor kiemelni azt is, hogy 2000 és 2020 között körülbelül 34 százalékkal csökkent világszerte a 100 ezer élve születésre jutó anyai halálozások száma.
Ami a hazai számokat illeti, 2004-esek a legfrissebb, a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) által közölt adatok az anyai halandóságról. „Magyarországon és általában a fejlett világban ez relatíve nagyon kis szám, hiszen itt évente 5, maximum 10 kismama hal meg.” Dr. Nyirády Tamás hangsúlyozta, hogy Magyarországon eleve sokkal nagyobb biztonságban és jobban felszerelt egészségügyi intézményekben szülhet egy nő, mint például egy afrikai országban.
A szakember ugyanakkor megjegyezte, hogy minél kisebb helyen szül valaki és minél kevesebb egészségügyi dolgozó van éppen ügyeletben, annál nagyobb lehet a kockázat. Véleménye szerint tehát a baba és az anya életbenmaradási esélye is jelentősen nőhet, ha egy kis vidéki kórház helyett egy nagyobb intézményben tudnak szülni a kismamák.
| Időszak | Anyai halálozási ráta (100 000 élveszületésre vetítve) | Változás (%) |
|---|---|---|
| 2000 | Magas | - |
| 2020 | Alacsonyabb | -34% |
| Magyarország (2004) | 5-10 eset/év | - |
Szülészeti komplikációk és váratlan események
Bakteriális fertőzés egy brassói kórházban
Egy 19 éves nő, aki a brassói megyei sürgősségi kórházban halt meg egy héttel azután, hogy természetes úton szült, bakteriális fertőzésben szenvedett - derült ki a boncolási jegyzőkönyvből. „A boncolás során a halál okaként bakteriális fertőzést állapítottak meg. Az ügyészek szerint július 29-én utalták be a megyei sürgősségi kórházba, ahol toxikus-szeptikus sokkot állapítottak meg nála. Augusztus 1-jén halt meg a kórházban.
A fiatal nő második gyermekét szülte meg természetes úton, orvosi felügyelet mellett, és a szülés után nem mutatkoztak nála egészségügyi problémák. Néhány nappal később azonban rosszul lett, azt mondta, hogy nem tud járni, a keze és a lába elkékült. A szülészeten elvégzett vizsgálatok súlyos véralvadási zavarokat és alacsony oxigénszaturációt mutattak ki.
Rákos diagnózis szülés előtt
Miután kiderült, hogy a várandósság hetedik hónapjában járó brit Nina Langley fájdalmait nem a megindult szülés, hanem az előrehaladott gyomorrák okozza, orvosai úgy döntöttek, késlekedés nélkül világra segítik a kisfiát. „Azt mondták, hogy javuljanak a túlélési esélyeim, haladéktalanul meg kell kezdenem a kemoterápiát, ezért sürgősségi császármetszést végeztek.”
„A diagnózis után egy világ omlott össze bennem” - ezt már Nina férje, a 38 éves Ed Cusick meséli, aki elárulja azt is, hiába érzett önfeledt örömet kisfia születése miatt, boldogságát beárnyékolták a szomorú hírek, amit feleségéről kapott. „Már a terhessége előtt is sűrűn panaszkodott hasfájásra, és amennyire emlékszem, rendszeresen kínozta hasmenés is. Orvoshoz ment, aki irritábilis bél-szindrómát diagnosztizált nála és gyógyszereket adott neki.” Ed szerint a pirulák látszólag segítettek Ninán, akinél ezt követően a terhesség második szakaszában jelentkeztek kínzó tünetek. Nina végül hat héttel a szülés várható időpontja előtt ment kórházban, mikor alhasi fájdalmai annyira felerősödtek, hogy azt hitte, beindult a szülés.
Baleset okozta koraszülés
2026. január 26-án váratlan baleset történt az angliai Poole városában. Siobhan Barling, a 30 éves kismama éppen a zebránál várakozott, mikor egy elektromos kerékpár keresztülgázolt rajta. A baleset a szülést szinte azonnal beindította. A terhessége 34. hetében járó Barling azonnal a babájára gondolt: „Csak azt tudtam ismételgetni magamban: meghalt, a babám nincs többé, ennyi” - idézte fel a három gyermekes anyuka a történteket.
A Dorset-i rendőrség közleménye szerint a járművet egy 13 éves fiú vezette, aki utast is szállított, és a balesetet követően nem állt meg, hogy meggyőződjön áldozata jóllétéről. Később gyanúsítottként letartóztatták vezetési szabályszegés miatt, de szabadon engedték a folyamatban lévő nyomozás során.
A baleset után járókelők segítették a sérült nőt, amíg családtagjai meg nem érkezett a helyszínre. Barlingt először a Poole-i kórház sürgősségi osztályára szállították, majd a Royal Bournemouth Kórház szülészeti részlegére vitték. A mentőautóban váratlanul beindultak a fájások, így a szakemberek úgy döntöttek, császármetszésre lesz szükség. „Sírtam és sikítottam. Tudtam, hogy helyesen járnak el, de minden porcikám azt mondta: nincs más megoldás? Nem lehet másképp?”
A kis James négy napig a neonatológiai intenzív osztályon tartózkodott, ahol csöves táplálást kapott és lélegeztetőgépre tették. Az orvosok közölték a szülőkkel, hogy a koraszülés miatt a kisfiúnak esetleg problémái lehetnek a látásával, a tüdejével és a gyomrával. „Minden nap pánikban vagyok, mert ha félrenyel megáll a légzése, hiszen a tüdeje még kicsi” - mondta Barling. Barling csípőjén szövetkárosodás keletkezett, valamint hematómát lett a hasán. A People szerint a baleset helyszínétől való félelme miatt a többi gyermekét már más útvonalon kíséri iskolába, hogy elkerülje a pánikrohamokat.
Autóbaleset az M15-ös autóúton
A vádirati tényállás szerint tavaly nyáron egy bolgár család autózott az M15-ös számú autóúton Rajka irányába, otthonuk, Németország felé tartva. Az autót vezető nő nyolc hónapos magzatával volt állapotos. A vádlott az autóval Rajka közelében a záróvonal ellenére előzni kezdett egy előtte haladó buszt, amelyen 57 személy utazott. Az előzés során a nő észrevette, hogy szemből egy teherautó érkezik, ezért egy hirtelen kormánymozdulattal próbált visszatérni a saját forgalmi sávjába, az autóbusz elé. Az ütközéstől az autó a tetejére borult, azon többször átfordult, majd az út melletti füves területen állt meg.
A nő szülei a balesetben olyan súlyos sérüléseket szenvedtek, hogy a helyszínen életüket vesztették. Súlyosan sérült továbbá a vádlott egyéves gyermeke is, akinek csontjai törtek és tüdőzúzódása keletkezett. Az autót vezető nőnek a balesetben zúzódott a koponyája, több csontja eltört, belső sérülései keletkeztek, aminek következtében a helyszínen - császármetszéssel - világra hozta a gyermekét. A vádiratban szereplő bűncselekmény egy évtől öt évig terjedő szabadságvesztéssel büntetendő.
Élmény a klinikai halál küszöbén
Megrendítő történetet osztott meg egy amerikai édesanya, aki szerint a szülést követően klinikai halál állapotába került, lelke elhagyta a testét, majd egy pillanat alatt visszatért az életbe. Az élmény - saját elmondása szerint - örökre megváltoztatta a halálról és a létezésről alkotott képét. A 32 éves Hannah Mercado 2021-ben hozta világra második gyermekét. Erős hasi fájdalmak és rendkívül súlyos vérzés jelentkezett. Bár az első kezelések után átmenetileg stabilnak tűnt az állapota, rövid időn belül kontrollálhatatlan vérzés indult el. Mercado szerint ebben a kritikus időszakban nem szűnt meg a tudata. Amikor magához tért, kiderült: a szervezete a vérének közel felét elveszítette. Két sürgős vérátömlesztést kapott, majd hosszú felépülési időszak következett. Ma Hannah Mercado férjével és két gyermekével él Colorado államban. A tudomány máig nem ad egységes magyarázatot ezekre az élményekre.