Terhesség hétről hétre: A várandósság csodája és a babavárás mérföldkövei

A gyermekvárás örömteli, izgalmas időszaka a nők életének. Ebben a mágikus 40 hétben rengeteg minden történik a testünkkel, hiszen egy új élet növekszik bennünk. A terhességi kalendárium a méhen belüli élet kialakulását és a mamában végbemenő változásokat illusztrálja, hétről hétre nyomon követve a csodát. Fontos, hogy pontos információink legyenek a terhesség előrehaladásáról, hogy felkészülhessünk a szülés várható időpontjára, és időben elvégezhessünk minden szükséges vizsgálatot.

Az első trimeszter: A kezdetek és az alapok megteremtése

A terhesség első napjának az utolsó menstruáció első napját tartjuk, ekkor indul el a visszaszámlálás, mely nagyjából 40 hétig tart. Az utolsó havi vérzéstől számított 14. napon az érett petesejt kilökődik a petefészekből a petevezetékbe, ahol sor kerül a megtermékenyítésre, így a várandóság ideje valójában csak 38 hét.

A megtermékenyítés és a beágyazódás

Egy új élet kb. 30-40 millió hímivarsejt versengésével veszi kezdetét. A petesejt megtermékenyítéséért vívott harcból az esetek többségében csak egy hímivarsejt kerül ki győztesen (kivéve, ha ikerterhességről van szó). A petefészekben található petesejtek valamelyikénél kb. 10-14 nappal a menstruációt megelőzően bekövetkezik a tüszőrepedés, így a petesejt megtermékenyíthetővé válik, legalábbis az ezt követő 24 órában. Ehhez a spermának el kell érnie a petesejtet, majd egybe kell olvadnia azzal. Már a megtermékenyülés pillanatában eldől, hogy kisfia vagy kislánya születik-e, amit az úgynevezett szex kromoszóma határoz meg.

A megtermékenyített petesejtet zigótának nevezzük. A zigóta a megtermékenyítés után 12-20 órával az anyaméhbe vezető úton osztódni kezd. Osztódása addig folytatódik, míg tömör, gombostűfej méretű gömbbé válik, ez a szedercsíra. A szedercsíra tovább osztódik, és mire eléri a méhet mintegy 64 sejtből áll, majd fokozatosan folyadékkal teli sejthalmazzá alakul, amit hólyagcsírának nevezünk.

A hólyagcsíra felszíne egyrétegnyi nagyméretű, lapos sejtből áll. Később ebből alakul ki a méhlepény és az embrióburok egy része, a sejthalmaz belsejében található sejtcsomóból pedig kifejlődik az embrió. A méhlepény a méhfalhoz kapaszkodva biztosítja a tápanyagszerzést és az anyagcserét az embrió számára. Az embrióburok a hólyagcsíra falából alakul ki, a fal belső rétegéből pedig létrejön az amnionzsák, amely körülöleli az embriót.

A petesejt beágyazódása a megtermékenyítést követő 9-10. napon következik be, amikor Ön már a terhesség 4. hetében jár. A fogamzásnak ekkor még nincs érzékelhető jele. A beágyazódást követően a szervezetünk elkezdi termelni a HCG nevű hormont.

Korai terhességi jelek és változások az anyai szervezetben

Amikor észreveszi magán a terhesség első jeleit, valószínűleg már 2-3 hete állapotos. Ennek oka, hogy a terhességgel együtt járó hormonváltozások, émelygés, hányinger, fejfájás a beágyazódás befejeződésének következményei, melynek ideje a 3. hétre tehető. Ezzel egy időben előfordulhat hasfájás, és néha cseppekben vérzés is jelentkezhet, de ez nem törvényszerű. A pecsételő vérzés oka az EPF (Early Pregnancy Factor - korai terhességi faktor) hormon termelődése, melyet a szervezet az immunrendszer elnyomására termel, így a test nem érzékeli betolakodónak az embriót.

A terhesség számos külső és belső változást okoz szervezetében. A HCG és a progeszteron nevű hormonok szintjének emelkedése jelzi, hogy lezárult a fogantatás és a várandósság sikeresen elkezdődött. A várandósságra utaló jelek fő kiváltója a HCG hormon, ami többek közt az ösztrogén és a progeszteron termeléséért is felel. Szervezetünk minden porcikája azon dolgozik, hogy az embrió tökéletesen fejlődjön, és az ellátása is biztosítva legyen, továbbá a szülésre és az azt követő időszakra is felkészüljön.

A terhesség jelei, tünetei rendszerint nem túl kellemesek: beköszönthetnek a hangulatingadozások, émelygés, hányás, hányinger, leküzdhetetlen fáradtság és társai. Már az első hónapokban észlelheti, hogy mellei érzékenyebbé válnak, méretük növekszik. Nő ugyanis kebleiben a véráramlás, s a tejmirigyek mérete is. A vérkeringése is grandiózus változásokon megy keresztül. A pulzusszám a nyugalmi állapotban a megszokott 70 helyett 80-ra 90-re is beállhat. Növekszik a vörösvérsejtek mennyisége, a pulzusszám, s a vér mennyisége is. A légzés is megváltozik. A vér széndioxid szintjét alacsonyan tartandó mélyebbé és gyorsabbá válik a légzés.

Az embrió fejlődése az első trimeszterben

Az első 12 hétben óriási fejlődésen megy keresztül az embrió: dobogni kezd a szíve, a létfontosságú szervek pedig elkezdenek kifejlődni. Utóbbi folyamat a harmadik hónap kezdetéig be is fejeződik.

• 5-6. hét: A fogantatás után 22-23 nappal a magzat szíve elkezd verni. Ekkor ultrahang segítségével már a szívhang is hallható. A szív és a keringési rendszer mellett a központi idegrendszer (az agy és a gerincoszlop), valamint az izmok és a csontok kialakulása is megkezdődik.
• 7. hét: Az embrió megháromszorozza méretét. A fej egyre jobban megkülönböztethető a többi testrésztől, az agy pedig gyors iramban növekszik, hogy mielőbb kitöltse az egyre nagyobb fejet. Percenként mintegy 100 000 idegsejt keletkezik! Már láthatóak a szemek kezdeményei, a fülek körvonalai, a száj dudora, és talán már részben a majdani orrocska is.
• 8. hét: Az embrió naponta 1 millimétert nő, azaz nagyjából megduplázza a hosszúságát. A hét végére már akkora lesz, mint egy borsószem. A miniatűr szív már dobog, és közben vért pumpál az összes testszövethez. A köldökzsinór elnyeri alakját, majd elkezdi oxigénnel és tápanyagokkal ellátni a babát.
• 9. hét: Az idegrendszer és az agy fejlődése áll a középpontban. Ekkora már teljesen kialakul a méhlepény, így az átveszi a magzat ellátását, egészen a szülésig.
• 10. hét: Az agy nagyon gyors fejlődésnek indul: percenként 250 000 idegsejt jön létre! Mostanra a belső szervek mindegyike - a vesék, a tüdő, a nemi szervek és az emésztőszervek - kialakult és működik, ám természetesen még éretlen állapotban van.
• 11. hét: Az embrionális szakaszt felváltja a magzati szakasz. A magzat testhossza a következő három hét alatt megduplázódik. A fej és a test hosszúsága nagyjából egyenlő lesz. A baba már ki tudja nyitni a száját és a nyelve is teljesen kifejlődött.

Az első trimeszter végére a magzat kb. 15 gramm nehéz és kb. 6 centiméter hosszú. A várandósság első három hónapja nagyon kritikus, ugyanis a magzat gyors fejlődése miatt a negatív befolyások akár súlyos következményekhez vezethetnek.

Életmód és vizsgálatok az első trimeszterben

Elengedhetetlen következménye az életmódváltás. Kerülje az alkoholfogyasztást, a dohányzást, beleértve a passzív dohányzást is. Ügyeljen táplálkozására, hogy étrendje elegendő fehérjét, vitamint és nyomelemeket tartalmazzon. A kalciumnak fontos szerepe van, a cink csökkenti a vetélés rizikóját, a folsavnak pedig kiemelt szerepe van a megtermékenyítés esélyének növelésében.

A pozitív terhességi tesztet követően ajánlott felkeresnünk a nőgyógyászunkat, aki egy vérvizsgálattal és egy hüvelyi ultrahanggal meg tudja állapítani, hogy az embriónak sikerült-e beágyazódnia. Ezen kívül azonosítania kell a kismama vércsoportját, meg kell becsülnie a születés várható dátumát, illetve el kell végezni egy rubeola tesztet. A genetikai vizsgálat célja, hogy kizárja az öröklődő betegségeket. Ehhez egy vérvizsgálatot és egy speciális hasi ultrahangot végeznek.

A második trimeszter: A várandósság ragyogó időszaka

A második harmadban már rendkívül nehéz titkolni a várandósságot, hiszen nem csak a kisbaba lesz egyre nehezebb és nagyobb, hanem a kismama pocakja is. A legtöbb nő ezt az időszakot élvezi a legjobban, így a második trimeszter során érdemes nekilátni az olyan elintéznivalóknak, mint például a babaszoba kialakítása.

A magzat fejlődése a második trimeszterben

A magzat ismét elképesztő fejlődésen megy keresztül, hiszen míg a 13. héten még csak 6 centiméteres, a 28. héten már ennek a hatszorosára nő, azaz hozzávetőleg 37 centiméteresre. A második trimeszter kezdetére megjelenik az összes létfontosságú szerv, melyek az elkövetkezendő hetekben tovább fejlődnek és növekednek. A magzat már elkezd inni a magzatvízből, sőt mi több, már pisilni is képes.

• 14-16. hét: A baba neme már a 14. héttől fény derülhet, azonban csak a 18. héten lesz biztos. A kisbaba szívhangjait a 17. héttől már egy sztetoszkóppal is meg lehet hallgatni.
• 20. hét: Ekkor fejlődnek ki az érzékszervei, így a 20. héttől már hall, lát, ízlel, szagol és érez. A méhed a 20. hétre már eléri a köldököd magasságát.
• 24-26. hét: A magzat egyre aktívabb lesz odabent. A rutinosabb kismamák már a 14. hét környékén, de a kevésbé tapasztaltak is legkésőbb a 20. hétre valószínűleg észlelik a pici mozgását. Finom szőr, a lanugo borítja be babáját.
• 28. hét: Ennek a trimeszternek a végére már rendkívül aktívak a babák, és gyakran változtatják a pozíciójukat, ami már a külvilág számára is jól látható.

Anyai változások és vizsgálatok a második trimeszterben

Erre a trimeszterre végre elmúlnak a terhesség tünetei közül a legrosszabbak: búcsút inthet a hányásnak, fejfájásnak, fáradékonyságnak, álomkórosságnak. Helyette beköszönt a terhesség mesés időszaka: energikus, s a szexuális étvágya a tetőfokára hág. A hormonok jótékony hatást gyakorolnak a bőrére: a nagyobb mennyiségű vértől egészséges és sima lesz a teste, ráncai pedig kisimulnak.

A második trimeszterben szükségessé válik egy újabb vizelet- és vérvizsgálat, amely során elsősorban vérszegénységre utaló jeleket keresnek. Szintén ekkor, pontosabban a 24-26. hetek között jön el a cukorterhelés vizsgálat ideje. A 18-20. hét között kerül sor a második genetikai vizsgálatra is. Ebben a pár hónapban megnő teste inzulinigénye, így a vércukorszint. Kialakulhat terhességi cukorbetegség (gyakorisága kb. 3-5%), vagy a meglévő diabétesz, inzulin-rezisztencia súlyosbodhat. Ekkor jelentkezhet az igen veszélyes toxémia is.

A harmadik trimeszter: Felkészülés a születésre

A harmadik és egyben utolsó trimeszterben az anyuka már lélekben is elkezd felkészülni a szülésre. A terhesség utolsó napjai nagyon nehezek: nemcsak a fizikai megpróbáltatások miatt, sokkal inkább azért, mert egyre nő benne a türelmetlenség és az izgalom.

A magzat fejlődése a harmadik trimeszterben

A 29. héten a kisbaba már körülbelül 30 centis és 1,5 kilogrammos. Az agy, az idegrendszer és a szervek fejlődése a nyolcadik hónap kezdetére már lezárul, a szülésig már csak a funkciójuk differenciálódik tovább. Az utolsó hetekben a kisbaba növekedésén van a hangsúly, aki a későbbi hőszabályozás miatt egyre több zsírt raktároz el a bőre alatti szövetekben. Méreteinek köszönhetően ekkor már teljesen kitölti a méhet, így a helyhiány miatt gyakran embriópózban van.

• 33. hét: Ekkorra éri el a maximális mennyiségét a magzatvíz, és ekkorra a tüdő érése is befejeződik.
• 37. hét: A 37. héttől született babák már nem koraszülöttek, így nem szükséges a légzésüknek a támogatása, ennek ellenére minden további nap, amit az anyuka pocakjában töltenek, jótékonyan hat az egészségükre és fejlődésükre.
• 40. hét: A 40. héten, a szülés előtt egy kevéssel, már elérik a születési súlyukat és hosszukat.

Anyai változások és vizsgálatok a harmadik trimeszterben

A növekvő pocakkal összhangban egyre jobban felölti a jellegzetes „terhes kismama testtartást”, ami mozgását is áthatja. Vérnyomása beáll a terhesség előtti normál szintre. A légzés egyre nehezebb, terhelésre szinte mindenkinél, valószínűleg nála is, légszomj tapasztalható. Előfordulhat, hogy vasraktárai erre az időszakra kimerülnek, és vérszegénységet diagnosztizálnak. A kismamák jelentős része találkozik ebben a harmadban az ödémával, azaz vizesedéssel. Az utolsó hónapokban egy szokatlan jelenséggel találhatja szemben magát: melleiből sárgás folyadék szivároghat. Ez a kolosztrum, azaz az előtej.

A 29-32. hetek között újabb ultrahang vizsgálat esedékes, mely során felmérik a baba aktuális állapotát, súlyát és méretét. Ezen kívül szükség van egy újabb vér- és vizeletvizsgálatra, ami magába foglal egy vércsoportvizsgálatot is, hogy fény derüljön egy esetleges anyai-magzati RH összeférhetetlenségre. A 36. héten egy hüvelyváladék vizsgálatra is számítani kell, amely során azt nézik, hogy fennáll-e bármilyen bakteriális fertőzés. Ettől a héttől kezdve a szülésig rendszeresen, akár naponta-kétnaponta el kell járnia a kismamának NST-vizsgálatra.

A szüléshez közeledve egyre rugalmasabb lesz a kismama medencéje. A relaxin nevű hormon felelős azért, hogy a medence és a csontok közti kapcsolat lágyabb legyen, hogy a kisbabának könnyebb legyen átküzdenie magát a szülőcsatornán. A méhszáj, a hüvely körüli szövetek, a gát és a szülőcsatorna is rugalmasabbá válnak. Eközben természetesen a kisbaba is kezd felkészülni a szülésre. A kezdeti szakaszban 10 centiméterre tágul ki a méhszáj, ami az első gyerek esetén 6-12 órán át is eltarthat. Ezt követi a kitolás, ami kb. 1 órát vesz igénybe.

tags: #szules #hetrol #hetre