A gát a hüvelybemenet és a végbélnyílás közötti terület. A gátmetszés (episziotómia) a szülés második szakaszának, a kitolási szaknak a végén végzett beavatkozás: egy vágás segítségével kiszélesítik a hüvelynyílást, hogy könnyebb legyen a magzati fej megszületése, kigördülése. A döntés hátterében az áll, hogy a vágott seb sok esetben kontrolláltabb, mint a repedt sérülés, és az oldalirányban végzett metszéssel elkerülhető lehet a végbélzáró izom sérülése.
Mikor indokolt a gátmetszés?
A gátmetszésre szükség lehet az anya testének védelme érdekében, hiszen a saját alkatától és a baba méreteitől függően igen nagy, komoly és kifejezetten komplikált sérülések következhetnek be a szülés során. Emellett a magzat védelme érdekében is kötelező lehet, különösen két helyzetben:
- Koraszülés történik, illetve ha a baba nagyon picike.
- A magzat károsodásának lehetősége esetén, például ha túl sok időt tölt a szülőcsatornában, vagy olyan fenyegető állapot lép fel, ami miatt a mihamarabbi szülés a kívánatos.
A gátvédelem szerepe
A köznapi ismeretbe úgy épült be a gátvédelem, hogy ezzel lehet elkerülni a gátmetszést, holott a gátvédelem mindig jelen van. Hüvelyi szülés során MINDIG törekedni kell a gátvédelemre, függetlenül attól, hogy történik-e gátmetszés vagy sem. A szülést vezető orvos vagy szülésznő kézzel tartja, védi a gátat, hogy lehetőség szerint ne repedjen el.
Szülés// Hogyan nyomd ki a babát és hogyan lélegezz?
A gátmetszés lehetséges szövődményei
Mint minden orvosi beavatkozásnak, a gátmetszésnek is lehetnek szövődményei. Ahhoz, hogy tájékozottan tudjon egy kismama dönteni, érdemes tisztában lenni a kockázatokkal:
| Szövődmény típusa | Leírás |
|---|---|
| Vérzés | A gát erekben gazdag területe, a metszés során ér sérülhet, de ez a varrással azonnal ellátható. |
| Vérömleny | A seb összevarrása után a bőr alatt szivárgó vér felgyülemlése, ami ritka, de figyelmet igényel. |
| Sebfertőzés | A seb duzzadttá, pirossá válhat; a megfelelő higiénia (zuhanyozás, szárazon tartás) alapvető a megelőzéshez. |
| Seb szétnyílása | Ritka eset, amikor a seb gyógyulása elégtelen; ilyenkor újbóli összevarrás válhat szükségessé. |
A gátmetszés elmaradásának szövődményei
Sokan tartanak a beavatkozásoktól, azonban megfelelő indikációban végzett gátmetszés valójában többféle szövődményt is segíthet elkerülni. A gátmetszés elmaradása nem mindig jelenti azt, hogy a kisbaba könnyedén kifér a hüvelyből. Amennyiben a szövetek túlfeszülnek, az óriási feszülés alatt álló gát repedhet, akár a végbél irányába is. A kitolási szak elhúzódása esetén gyakrabban alakulhat ki évek, évtizedek után többféle süllyedéses panasz, mint például méhsüllyedés, húgyhólyagsérv vagy végbélsérv.
Gyógyulás és rehabilitáció
A gátmetszés utáni gyors és fájdalommentes felépülés érdekében fontos, hogy a kismama fokozott figyelmet fordítson a pihenésre, a megfelelő táplálkozásra és a higiéniai intézkedésekre. A seb ellátása során általában felszívódó öltéseket használnak, így varratszedésre nincs szükség. A gyógyulási időszak alatt javasolt kerülni a megerőltető fizikai tevékenységet, mint a futást vagy a súlyzós edzéseket.
A terület tisztán tartása alapvető: minden vizelés vagy székelés után érdemes meleg vízzel leöblíteni, majd alaposan, de gyengéden szárazra törölni a területet. Amennyiben fokozódó fájdalom, gennyes váladékozás vagy a seb szétnyílása jelentkezik, azonnal jelezze azt a kezelőorvosnak!