Gyógyszerek és szoptatás: Mit szedhet egy szoptató édesanya megfázás esetén?

A megfázás, nátha és az influenza soha nem jön jókor, de terhesség és szoptatás alatt különösen nehezen viseli a kismamák, anyukák többsége. Normál esetben ilyenkor bemegyünk az első patikába, és a jól bevált recept nélkül kapható forróital porok, fájdalomcsillapító, orrspray kínálatból bevásárolunk. Azonban egy állapotos nőnek vigyáznia kell, hiszen vannak olyan készítmények, amelyek ilyenkor nem javasoltak, ugyanis néhány hatóanyag a magzat szervezetébe is eljuthat, és akár elváltozást is okozhat.

Szomorú tény, hogy az anya betegsége túl sokszor vet véget a szoptatási kapcsolatnak - a legtöbb esetben teljesen indokolatlanul. Más esetekben az édesanya inkább lemond a kezelésről a szoptatás folytatása érdekében, vagy az orvos nem hajlandó addig gyógyszert felírni, amíg az anya a szoptatást be nem fejezi. Mint minden orvosi eljárásnál, a szoptató anya kezelésénél is mérlegelni kell a kockázatot és a hasznot, annyi különbséggel, hogy a szoptatott gyermek szempontjait is figyelembe kell vennünk. A legtöbb esetben ott követjük el a hibát, hogy a mérlegeléskor nem vesszük számításba a szoptatás pozitív és a nem szoptatás negatív hatásait az egészségre.

Neocitran és hasonló készítmények szoptatás alatt

A legnépszerűbb fájdalomcsillapítók, mint az Advil, Nurofen, Algopyrin sajnos tiltólistások a legtöbb esetben szoptatás alatt. Bár széles a vény nélkül kapható termékek skálája, minden esetben érdemes orvossal egyeztetni!

A legnépszerűbb készítmények a megfázás ellen, viszont itt is sok termék kiesik az ibuprofén tartalom miatt, illetve a legnépszerűbb NeoCitránnal is vigyázni kell annak ellenére, hogy paracetamol alapú. Mivel sok más hatóanyag is van benne, az eddigi kutatások alapján terhesség ideje alatt alkalmazható, de a szoptatás ideje alatt már nem.

A Coldrex és Neo Citránt nem szabad szedni, ez a gyógyszerész és az orvos véleménye is. A Neo Citran Max köptetővel megfázás, meghűlés és influenza tüneteinek rövid távú kezelésére szolgál. Kizárólag akkor alkalmazható, ha az alábbi tünetek mindegyike fennáll: fájdalom és/vagy láz, orrdugulás és hurutos köhögés. Fontos tudni, hogy a fenilefrin az orrdugulást csökkenti, de a készítmény szédülést okozhat.

A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos további fontos tudnivalók:

• Szacharóz: Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert.
• Aszpartám (E951): Ez a gyógyszer 30 mg aszpartámot tartalmaz tasakonként, ami megfelel 5,814 mg aszpartámnak 1 g gyógyszerben. Az aszpartám egy fenilalanin forrás.
• A gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza.
• Újabb adagot csak az előző adag után 4 óra elteltével vegyen be.
• A készítményt 3 napnál tovább ne alkalmazza.
• Károsodott májműködésű betegeknél az adagot csökkenteni kell, vagy az egyes adagok között több időnek kell eltelnie.
• Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az egyes adagok között több időnek kell eltelnie.
• Egy tasak tartalmát fel kell oldani egy bögrényi forró, de nem forrásban levő vízben (kb. 250 ml). A por feloldódása után az oldat opálos sárga színű, citrom és mentolillatú.

Biztonságos gyógyszerek és alternatívák szoptatás alatt

Szerencsére csak nagyon kevés olyan gyógyszer van, ami az anyatejen keresztül a kisbaba szervezetébe jutva káros hatással lehet rá, és ezért szoptató anyák nem szedhetik. A legtöbb gyógyszercsoportban tudunk találni olyan hatóanyagot, ami a szoptatás időszakában is biztonságosan, azaz a gyermek veszélyeztetése nélkül szedhető.

Íme néhány javaslat a biztonságos kezelésre szoptatás alatt:

1. Paracetamol tartalmú készítmények: A paracetamol hatóanyagú készítményeket mind terhesség, mind szoptatás alatt szabad szedni. Legyen szó akár meghűléses megbetegedésről, akár fejfájásról. Adagolásuk: Egyszeri adagja 1-2 tabletta (500-1000mg), amely szükség esetén 4-6 óránként ismételhető. Napi maximum 8 tabletta vehető be.
2. Orrfolyás, orrdugulás ellen: Bevehetőek a tengeri sós orrsprayk, amelyek segítenek kitisztítani, nedvesen tartani az orrnyálkahártyát (pl. Sterimar, Aqua Maris, Free Nosal, Marimer). Ha ez kevésnek bizonyul, és nem szünteti meg az orrdugulást, akkor van a tengeri sós orrsprayknek egy másik, hipertóniás változata, amely hatásosabb lehet: Sterimar hypertonic oldatos orrspray. Eltávolítja a váladékot az orrnyálkahártyáról, tisztítja az orrot, természetes ozmotikus hatásának köszönhetően javítja a légzést, és megszünteti az orrdugulást.
3. Torokfájás esetén: Gyógyszeres készítmények közül a Tantum Verde szopogatós tabletta, vagy öblögető oldat használható. A gyógyszer gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású.
4. Köhögés ellen: Akár száraz, akár hurutos köhögés alakul ki, egy homeopátiás gyógyszert, a Stodal szirupot ajánlanánk. Használható a DM-ben kapható zöld hegyi zuzmó kivonat is, amely folyékony szirup formájában hatékonyan enyhítheti a torokfájást.
5. Folyadékpótlás: Fontos a megfelelő folyadékpótlás. Lehetőleg mézes tea formájában, mivel a méz nem csak finom, hanem bevonja a gyulladt torkot, mérsékli a köhögési ingert és enyhe köptető hatású is (terhességi cukorbetegség esetén üresen vagy édesítővel!). Mivel a zöld és fekete teák koffeint tartalmaznak, ezért vagy gyümölcsteát, vagy gyógynövény teákat érdemes választani, például magas C-vitamin tartalmú csipkebogyó teát.
6. Homeopátiás szerek: A homeopátiás szerek terhesség és szoptatás során is biztonsággal alkalmazhatóak. Megfázásnál komplex készítményekből az Oscillococcinum pelletet érdemes használni. Már a világ több mint 50 országában szedik a megfázásra, az influenzás tünetek megelőzésére és a betegség minden szakaszának gyógyítására.
7. Immunerősítés: Immunerősítőnek propolisz kivonatot is használhatunk, amelyet mézárusoknál lehet beszerezni. Ajánlott még a herbária cukorka terméke is (ánizs, csipkebogyó stb.).

És ami a legfontosabb: ágynyugalom és sok-sok pihenés!

Mit mond a szakember?

A legtöbb anya nem vesz be semmit panaszaira szoptatáskor, ezért sajnos szenved. Az orvos felírhat egy gyógyszert, de elfelejtheti mondani, hogy még szoptat. Fájhat a feje, allergiás tünetek gyötrik, otthon van gyógyszer, vagy recept nélkül venne valamit. De mit használhat?

A kézenfekvő megoldás: nézzük meg a betegtájékoztatót! Az egyik probléma, hogy ezt sokszor kidobják, és az otthon tárolt gyógyszereknél már nincs is meg a betegtájékoztató. De ha meg is van: sajnos a betegtájékoztató sokszor elavult információkat tartalmaz, sok esetben pedig csak annyi van odaírva: „nincs elegendő adat szoptatás alatti szedésre vonatkozóan”, vagy hogy „konzultáljon orvosával”. Előfordul, hogy túlzottan óvatosan azt tanácsolják: szoptatás alatt szedése kerülendő - pedig valójában lehetne.

Gyakran tapasztalható, hogy sok orvos túlzottan óvatos, hárító ebben a témában, ha megkérdezik őket, többségük azt mondja: „inkább ne szedje”! Fontos azonban tudni, hogy a tájékoztató célja a gyógyszergyár bebiztosítása az esetleges perekkel szemben, nem pedig a fogyasztó legfőbb érdekeinek védelme.

Ma már több kiadvány, illetve kereshető adatbázis áll rendelkezésünkre, amelyekben összefoglalták a nemzetközi szakirodalomból leszűrhető ismereteket a szoptatás alatti gyógyszerszedés témájában. Itt kutatási eredményekre és a gyógyszer tulajdonságaira alapozva közlik, hogy egy adott hatóanyag milyen mennyiségben jelenik meg az anyatejben, és ez mekkora kockázatot jelent a szoptatott gyermekre nézve. A baba kockázatát pedig befolyásolja az életkora, egészségi állapota, hogy koraszülött vagy időre született, és hogy mennyit szopik. Egészen más elbírálás alá esik egy kizárólagosan szoptatott egy hónapos csecsemő, mint egy reggel és este szopó két és fél éves kisgyermek.

Ha egy szoptató anyának vizsgálatra, gyógyszeres vagy műtéti kezelésre van szüksége, érdemes felvennie a kapcsolatot egy szoptatási szaktanácsadóval. A tanácsadó kikérdezi az édesanyát a gyermek életkoráról, egészségi állapotáról, érettségéről, súlyáról, szopási szokásairól, majd pedig a rendelkezésre álló szakirodalom és az anya-baba páros adatai alapján információt ad arról, hogy a szoptatás folytatása mellett mekkora kockázata van az orvos által javasolt vizsgálatnak vagy kezelésnek. Az információk fényében a továbbiakról az édesanya határoz a kezelőorvosával közösen. Dönthetnek úgy, hogy elvégzik a vizsgálatot/kezelést a szoptatás folytatása mellett, választhatnak másik kezelést (ha az biztonságosabb), elhalaszthatják a vizsgálatot/kezelést, ha az anya állapota lehetővé teszi, vagy felfüggeszthetik a szoptatást.

Az adatbázisokat havonta frissítik a legújabb klinikai vizsgálatok alapján, így garantáltan naprakész információkat tartalmaznak. A hatóanyagot beírva az elején 1-2 mondatban összegzi, szedhető-e szoptatás alatt a gyógyszer.

tags: #szoptatos #anyuka #ihat #neocitrant