A szoptatás az anya és a csecsemő közötti különleges kötelék, amely számos előnnyel jár mindkettőjük számára. Azonban rengeteg tévhit és aggodalom övezi ezt az időszakot, különösen az anyai testre, táplálkozásra és tejmennyiségre vonatkozóan. Fontos, hogy a szoptató anyák megfelelő, szakértők által validált információkhoz jussanak, amelyek segítenek nekik eligazodni ebben az új életszakaszban.
A szoptatás fontossága és a tévhitek eloszlatása
Naponta találkozunk szakemberként azokkal a tévhitekkel, hogy szoptatás alatt nem lehet - vagy nem kell - figyelnünk a testünkre, hiszen első a baba, és nyugodjunk bele, most nem kell a saját testünkre időt fordítani. Vagy, hogy nem kell a táplálkozásra figyelni, „minél több kalória, annál jobb/erősebb lesz a tej”. Valamennyi megelőző intézkedés közül a szoptatásnak van a legnagyobb potenciális hatása a gyermekek túlélésére, mégis csak a gyermekek 40%-a szopik kizárólagosan a fejlődő világban. A szoptatás természetes, de időt és gyakorlást igénylő készség.
Táplálkozás és mozgás szoptatás alatt
Mi az igazság a táplálkozás, fogyás és mozgás kapcsán szoptatás alatt? A szoptatás további energiát és tápanyagokat igényel az anyai étrendben, beleértve a fehérjét, az A és E vitamint, valamint számos más vitamint és ásványi anyagot. De ez nem melegágya az elhízásnak. Oda lehet az étrendre figyelni, ÉS a szoptató anyának vagy csecsemőjének nem kell a mérsékelt fogyókúrával járó káros hatásoktól tartaniuk.
Lehetséges, hogy a túl erőteljesen edző anyáknál nem maga a testmozgás, hanem a nem megfelelő folyadék- vagy táplálékbevitel vezet a tejtermelés csökkenéséhez, amely a babáknál nem optimális súlygyarapodáshoz vezethet. Fontos a heti 2 alkalmas halfogyasztás, alacsony higanykoncentrációjú halakból: tonhal, lazac, tőkehal, harcsa, garnéla.
A vegetáriánus irányzatokat követő anyáknak ismerniük kell az ásványi anyag-, fehérje- és vitaminhiány potenciális kockázatát (pl. A-vit., D-vit., E-vit., K-vit., C-vit., B6-vit., B12-vit.). Ezeket egészséges, mérsékelt mozgást végző anyának napi ötszöri étkezéssel lehet biztosítani némely tápanyag külső pótlásával. Amint allergia, emésztőrendszeri probléma vagy bármilyen megfontolásból korlátozzuk az étrendet, keressünk fel szakembert a hiányállapotok elkerülése miatt.
HOGYAN LEHET FOGYNI SZOPTATÁS KÖZBEN ● Dietetikus által jóváhagyott módszerek tejveszteség nélkül
Egészséges nassolnivaló ötlet
Mutatunk egy könnyedén összedobható, egészséges finomságot: akár kisgyermeknek, akár szoptatós anyának, akár a családnak szuper választás. Burgonyát pároljuk meg (kb. 1 marék kockázva), majd tegyük a turmixgépbe. Menjen mellé egy kis pirított pritaminpaprika, sült csirkehusi. Hagyjuk, hogy ő maga állítsa össze a tortillát!
A tejmennyiség és a szoptatás támogatása
A baba „kereslete” a fő tényező a tejmennyiség meghatározásában. A csökkent tejmennyiséggel járó anyai tényezők közé tartozik az anyai stressz, szorongás, fáradtság, betegség, az anyai inzulinrezisztencia, a hormonális orális fogamzásgátlók, a dohányzás és a csecsemőtől való elválasztás. NEM a mozgás.
A Global Health Media videósorozata
A Global Health Media nevű, non-profit szervezet azt a célt tűzte ki maga elé, hogy a legfontosabb tudnivalókat tartalmazó, rövid, oktató videókkal segíti azoknak az egészségügyi dolgozóknak a munkáját, akik a világ legszegényebb részein élnek és dolgoznak. Szoptatásról szóló sorozatuk alapvető információkat ad át a szoptatás támogatásáról és gyakorlati segítéséről, azzal a céllal, hogy az egészségügyi dolgozók ismereteit, és ezáltal a sikeresen szoptató anyák számát növelje.
A szoptatás megfigyelése és a helyes mellre tapadás
A születést követő első órákban a legtöbb újszülött ösztönösen az anya melle felé kúszik, és önállóan szopni kezd. Megfigyeléssel és diszkrét iránymutatással az egészségügyi dolgozók segíthetnek az anyáknak a nehézségek megelőzésében és a sikeres szoptatásban. Ez a videó bemutatja, hogyan figyelhetjük meg a szoptatást és segíthetjük az anyát “A szoptatás megfigyelése” c. részben.
HOGYAN LEHET FOGYNI SZOPTATÁS KÖZBEN ● Dietetikus által jóváhagyott módszerek tejveszteség nélkül
A jó mellre tapadás segít a kisbabának, hogy több tejhez jusson, és kellemesebbé teszi a szoptatást. Az a mód, ahogyan az anya tartja a csecsemőt, befolyásolja, hogy mennyire könnyű a kisbabának elérnie a hatékony szopást.
Gyakori problémák és megoldások
Az új anyák legnagyobb aggodalma, hogy vajon a kisbabájuk elegendő anyatejhez jut-e. A bimbófájdalom gyakori a szoptató anyáknál, de korántsem normális. Gyakran előfordul, amikor az anya először kezd szoptatni, és általában az az oka, hogy a csecsemő nem kapja be elég mélyen a mellet. A szoptató anya emlőfájdalmát leggyakrabban három állapot egyike okozza: túltelítődés, tejcsatorna elzáródás, vagy fertőzés.
Az első 2 hét kritikus időszaka
Szoptatási szempontból talán a legkritikusabb időszak a baba születése utáni első 2 hét. Az újszülöttek megszületés után vesztenek a születési súlyukból, melyet az első 2 hétben vissza kell nyerniük. Az első napokban túl a szülés okozta stresszen, a helyzetet sokszor nehezítheti az, hogy az édesanya és babája elkülönítve vannak, kórházi szabályokhoz kell alkalmazkodniuk.
Éhségjelek és hatékony szopizás
Az újszülöttet figyelve az anya korai éhségjeleket vehet észre, mint a kezek szájba vétele, száj nyalogatása, nyelv nyújtogatása, fej emelgetése, keresgélés. Érdemes az újszülöttet már az első éhségjelek megjelenésekor mellre tenni, ekkor még türelmesebb anya és baba is, könyebb a megfelelő szopizási pozíciót felvenni, gyakorolni. Fontos tudni, hogy ha sikerül ügyesen mellre tapadni az újszülöttnek, akkor a szoptatás egészségesen nem fájdalmas az anya számára.
Az aktív szopizás jeleit is tudjuk a babán figyelni, el kell különíteni az apró, gyors, “nyammogó” mozgásokat, melyek az emlő stimulálására irányulnak, attól a lassabb, és intenzívebb mozgástól, ami valóban az anyatej nyelését jelzi. Szintén arra utaló jel lehet, hogy a baba elegendő tejhez jut, hogy szopizás közben ellazult testtartást vesz fel, tejcseppek jelennek meg a szája sarkában, a megfelelő ideig tartó, hatékony szopizás után elégedett, elengedi a mellet, és elalszik. Szoptatás közben az anya észlelheti tej csepegését a másik mellből, a szoptatást kísérheti szomjúságérzet, kellemes, ellazult érzés és álmosság is. Egy szopizás lehet csak pár perces vagy akár tarthat hosszasan is, történhet egy mellből vagy igényelheti az újszülött mindkét mellet.
Ébresztési technikák és igény szerinti szoptatás
Ha az édesanya azt tapasztalja, hogy újszülöttje nagyon hamar elalszik a szopizás közben, ezáltal aktív szopizás nem tud megvalósulni, akkor érdemes ébresztési technikákkal megpróbálni az újszülöttet szopizásra rávenni. Bevált ébresztési technikák például, ha az újszülött arcát, nyakát ujjunkkal megsimogatjuk, vagy a gerinc melletti területet finoman dörzsöljük, talpakat vakarjuk. Ha ezek nem hatnak, akkor vegye le a mellről, pelenkázza át, büfiztesse, vagy öltöztesse át. Ennek hatására várható, hogy az újszülött felélénkül. Ebben az első ismerkedős, izgalmas időszakban is ideális esetben az igény szerinti szoptatás valósul meg, de átmenetileg szükség lehet rá, hogy - a baba jelzéseinek figyelembevételével - az anya irányítson.
Túl sok tej vagy erős tejleadó reflex
Nagyon nagy ajándék, amikor van anyatej bőséggel, de épp akkora kihívást tud jelenteni az is, ha túl sok a tej. Ha túl sok a tej, akkor sokszor túltelítődik, feszül a mell; pang az anyatej, ami hajlamosít mellgyulladás kialakulására. Ilyen esetben javasolt az igény szerinti szoptatás mellett megkönnyebbülésig fejni, esetleg feszülő mellre hűvös borogatást alkalmazni.
Kihívást továbbá az jelenthet, amikor együtt jár a bőséges tejhozam erős tejleadó reflexszel, ami olyan erős tej áramlatot okoz, amit nehéz az újszülöttnek elfogyasztania. Ilyenkor azt tapasztalja az anya, hogy a kicsi köhög, fuldoklik, elengedi a mellet, miközben spriccel a tej a mellből. Ez nagyon meg tudja nehezíteni a szopizásokat, akár odáig fajulhat, hogy az újszülött elutasítja a mellet. Ilyen helyzetben nagyon fontos, hogy a szopizási pozíció a lehető legideálisabban megvalósulhasson, olyan pozíciókat érdemes megpróbálni, ahol a baba magasabban helyezkedik el, mint az anya, így a gravitáció is a javára dolgozik. Érdemes gyakran mellre tenni a babát, már korai éhségjelekre, mikor még nincs annyira túltelődve a mell és a kicsinek is van türelme az evéshez. Megoldást jelenthet, ha anya leveszi pár pillanatra a gyermeket a ciciről, amikor észleli az erős tejleadó reflex megindulását, és felitatja a spriccelő tejet, majd az áramlás enyhülésével veszi mellre ismét gyermekét. Előfejés is segíthet az erős tej áramlaton, azonban ez hosszútávon a tejszaporítás irányába hat. Érdemes gyakrabban tartani büfi szüneteket a kicsinek.
Alacsony tejmennyiség és tejtermelés növelése
Ez a leggyakoribb problémakör, amivel szoptatási tanácsadóhoz fordulnak az anyák, sokszor igen összetett kérdés. Számos oka lehet annak, hogy egy Édesanya úgy érzi, nincs elég teje gyermeke számára. A tejtermelés legtöbbször, - megfelelő gyakoriságú és hatékonyságú szoptatás mellett - képes alkalmazkodni az igényekhez. Ennek megértéséhez tudnunk kell, hogy a tejtermelés fő mozgatórugója a mellek kiürítése, amely azt az “üzenetet küldi” a szervezet számára, hogy további termelésre van szükség.
Sokszor merül fel a kérdés: Egy csecsemőnek milyen mennyiségű anyatejet kell egy szopizás alkalmával elfogyasztania? - ezt nehéz lenne grammra pontosan megmondani. Az egyes szoptatásokat mérni és önmagában értékelni - más adatok nélkül - nem érdemes, ennek alapján nem megítélhető, elég-e a tej. Ami azonban kiválóan jelezheti ezt nekünk: a gyermek hosszútávú súlygyarapodása.
Ha egy csecsemő jól gyarapszik, súlya megfelelően növekszik, fejlődése az életkorának megfelelően halad, akkor eleget szopizik. Az első hónapokban az anyatejjel táplált babák többsége gyorsan gyarapszik. Az anyatejes csecsemők esetében gyakran látunk szárnyaló súlygyarapodást, akár már 2-3 hónapos kor körül is megduplázhatják születési súlyukat. Ez mindenképpen nagy örömre ad okot, semmiképp sem javasolt emiatt korlátozni a bevitelt. A születési súly megduplázódását követően a csecsemők súlygyarapodásának üteme lelassul. Ha egy csecsemő súlyfejlődése jelentősen elmarad a szokványostól, gondolhatunk arra, hogy nem jut elég táplálékhoz.
A szoptatások gyakoriságának növelése pozitívan hat a tejtermelésre, érdemes lehet tehát több szoptatási alkalmat beiktatni. Fejéssel hasonlóan tejszaporító hatást lehet elérni, melynek segítésére ma már számos kézi és elektromos eszköz áll rendelkezésre. Lehet fejni akár szoptatás után vagy külön beiktatni két szoptatás között egy-egy fejést. A lefejt anyatej odaadásához jó módszer lehet a szoptanit készülék alkalmazása, mely amellett, hogy plusz anyatejet biztosít a baba számára, a szopizással további inger éri a melleket, és ezáltal növelheti a tejtermelést. Amennyiben a gyermekorvos úgy ítéli meg, hogy a csecsemőnek tápszeres pótlásra van szüksége, érdemes szoptatásbarát eszközöket használni (pl. kiskanalazás, pohárból itatás, vagy a fent nevezett szoptanít készülék).