Az anyatej a csecsemő tökéletes tápláléka. Az anyatej nagy kincs. A legeredményesebb és legegészségesebb védőoltás. Védelmet nyújt a fertőző betegségekkel, légúti megbetegedésekkel szemben, de ugyanígy megelőzheti a középfülgyulladást vagy a fogszuvasodást is. Ha valaki nem tudja saját kisbabáját szoptatni, anyatejjel táplálni, a következő legjobb megoldás a donor anyatej, és csak ezt követően a tápszer. Nyilvánvaló, hogy komoly bizalom kell a fogadó család részéről, hiszen a dohányzás és alkoholmentes életmódon túl a donor anyának a táplálkozásra is figyelnie kell, bár erre a saját babája miatt egyébként is ügyelnie kell.
A Központi Statisztikai Hivatal Népességkutató Intézetének születésikohorsz-kutatásában megfogalmazottak szerint „az anyatejjel táplált gyermekek egészségesebbek, körükben a későbbiek során kisebb az elhízás esélye, az intelligenciateszteken magasabb pontszámot érnek el és az iskolai teljesítményük is jobb”. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlása szerint az első hat hónapban a legjobb, ha csak anyatejet kapnak a kicsik. Ugyanakkor a kutatás szerint a féléves gyermekeknek már csak alig több mint felét szoptatják, utána pedig az arány még rosszabb. Sajnos, nem csak hazánkban mozdult el a rendszer a tápszerek felé, az Egyesült Királyságban például a 6-8 hetes csecsemők 40 százalékát már egyáltalán nem szoptatták. W. Ungváry Renáta laktációs szaktanácsadó szerint „az európai országokra, az Egyesült Államokra és Kanadára is jellemző, hogy nagyon alacsony a szoptatási arány, egyre nő a tápszert használók száma”.
A hazai trend a számokban is jól látható: ahogy az anyatejet leadók száma és az erre költött adóforintok csökkenő tendenciát mutatnak, a tápszereké növekvőt. Vannak babák, akik valamilyen oknál fogva kevés tejhez jutnak. A koraszülött babák anyukáinak a stressz miatt gyakran elapad a teje, és az örökbefogadott babáknak is nagy szükségük lenne az anyatej biztosította előnyökre az immunrendszerük fejlődéséhez. A babatápszer pedig sosem lehet tökéletes helyettesítője az anyatejnek. Ezért azok az édesanyák, akiknek túl sok tejük van, segítségükre lehetnek ezeknek a babáknak úgy, hogy a tejüket eljuttatják számukra anyatejgyűjtő állomásokon keresztül.
Anyatejgyűjtő állomások és a háztól házig rendszer
Kezdetben a fővárosban és megyei városokban az úgynevezett hagyományos Anyatejgyűjtő Állomásokon a tejadó anyák a helyszínen fejték le tejüket. Az állandó anyatej igény emelkedése, a begyűjtendő anyatej csökkenése arra késztette a 60-as évek közepén Dr. Buda Károly debreceni főorvost, hogy megszervezze a háztól - házig történő anyatejgyűjtést. Az új gyűjtési ellátás lényege, hogy a tejadó anyák saját gyermekük szoptatása után bizonyos többlet tejjel rendelkeznek, s ezt otthonukban meghatározott körülmények között fejik le. A védőnő szerepe meghatározó abban, hogy a felesleges anyatej ne vesszen kárba és minden Édesanya tájékoztatást kapjon az anyatej leadás lehetőségéről, javítva ezzel sok arra rászoruló csecsemő életesélyeit, életkilátásait. Sokan nem tudják azonban, hogy létezik az ún. háztól házig anyatej rendszere is. Legkönnyebben egyébként a védőnő tud segíteni. Akár szükséged van anyatejre, akár több anyatejed van, fordulj hozzá bizalommal!
Az Anyatejgyűjtő Állomás kettős céllal jött létre. Összegyűjti az anyatejet azoktól az édesanyáktól, akiknek a saját gyermekük szoptatásán túl többletként termelődő anyateje is van, másrészt az anyatejadó édesanyák segítségével anyatejjel látják el azokat a beteg, koraszülött és kis súlyú újszülötteket, akiket édesanyjuk anyatejjel nem tud táplálni. Az Anyatejgyűjtő Állomások csak a frissen fejt (nem lefagyasztott) 48 órán belül gyűjtött anyatejet veszik át.
Az Anyatejgyűjtő Állomásaink több, mint ötven év alatt segítettek anyatejhez jutni a fővárosi kórházakban ápolt koraszülötteknek, kis súlyú újszülötteknek és évente több száz otthon gondozott csecsemőnek. A Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet segítséget nyújt a vizsgálatok gyors lebonyolításában.
Hol adhat le anyatejet Csongrádon és környékén?
Csongrád megyében az anyatej leadásához a következő gyűjtőállomások állnak rendelkezésre:
- 6800 Hódmezővásárhely, Dr. Imre József u.
- 6724 Szeged, Kossuth L. sgt.
- 6640 Szentes, Ady E. u.
A Dunántúlon mindössze négy helyen lehet anyatejet leadni a Melletted a helyem oldala szerint: Pécsen, Nagykanizsán, Zalaegerszegen és Szombathelyen. Ha kelet felé haladunk a következő lehetőség már csak a fővárosban van, igaz, ott több helyen is. A Dunától keletre már sokkal jobb a helyzet, 13 városban van anyatejgyűjtő állomás.
Az anyatej leadás feltételei és folyamata
Anyatejet csak az adhat, aki nem szed olyan gyógyszert, ami átkerül az anyatejbe, és káros szenvedélyektől mentes. Ahhoz, hogy valaki anyatejet adhasson, néhány vizsgálaton át kell esnie. Ezek nem fájdalmasak, maximum a vérvétel, de szülés után ez kb. szúnyogcsípés. Jó hír, hogy ezek közül van, amelyiket a várandósság alatt elvégezték. A többi vizsgálatra kérj beutalót a háziorvosodtól! A vizsgálatok egyébként elég költségesek, ezért előfordulhat, hogy a háziorvosod nem akarja majd felírni, vagy magán laborba akar küldeni. Ugyanis ha diagnosztikai céllal küld el 1-1 ilyen vizsgálatra, akkor annak költségét a praxisra terhelheti az OEP. Ebben az esetben a vizsgálatot a területileg illetékes Kormányhivatal Járványügyi Főosztálya finanszírozza, vagyis sem neked, sem a háziorvosodnak nem lesz ezzel költsége. Ha nem hisznek neked, akkor telefonáljanak!
Szükséges vizsgálatok és dokumentáció
Az első anyatejadást meg kell előznie néhány vizsgálatnak, amely az anyatejet megkapó csecsemők érdekében elengedhetetlen. A szükséges vizsgálatok területenként minimálisan eltérhetnek.
- HIV ellenanyag szűrővizsgálat: Ha nincs Önnek várandóság ideje alatt elvégzett negatív lelete, akkor elvégzik. A beutalón szerepelnie kell a beküldő kódnak, orvosi pecsétszámnak és naplószámnak.
- Wasserman/Lues szűrés: Ezt a tesztet elvégezték a terhesség idején. Egy évnél nem régebbi negatív eredményt fogadnak el.
- Hepatitis-B és C vírus szűrés: A HBsAg szűrés a várandósság alatt megtörténik, probléma esetén C-re is szűrnek.
- Tüdőszűrés: Egy mellkas röntgent készítenek. Mindenhol azt mondták, hogy ettől függetlenül szoptathatok közvetlenül utána, és semmi baja annak a tejnek. A beutalón kívül a tartályt is a háziorvostól kell kérni. A vizsgálat helye Tüdőszűrő állomás.
- Székletvizsgálat: A tartály olyan, mint a matrjoska baba. Hármat teszel egymásba, majd azt egy dobozba. A széklettenyésztést és a HIV vizsgálatot a legközelebbi járványügyi mikrobiológiai laboratóriumban végzik. A vizsgálathoz háziorvos ad beutalót és széklettartályt.
- Bőrgyógyászati megtekintés: A védőnője adhat ki igazolást arról, hogy Önnek nincs bőrproblémája, ellenkező esetben bőrgyógyászati vizsgálat szükséges.
A Heim Pál Gyermekkórház például azt ígéri a honlapján, hogy beutaló nélkül elvégzik a székletvizsgálatot, tüdőszűrő vizsgálatot, illetve a vérvételt és a HIV ellenanyagvizsgálathoz. „Az édesanyáknak csak egyszer kell eljönniük gyermekkórházunkba, itt egyszerre elvégzik számukra az összes szükséges vizsgálatot, külön kísérjük őket a vizsgálatokra, segítséget kapnak a gyors és gördülékeny vizsgálatokban, mely alatt szakemberek vigyáznak kisbabájukra” - írják.
Ha minden vizsgálat szerint egészséges a tejet adó anya, akkor tulajdonképp már aznap hivatalosan is adhat anyatejet, indulhat az anyatejadás. A szükséges dokumentációt a védőnő biztosítja, amellyel az anyatejet kapó csecsemő szülei mennek el a házi gyermekorvosukhoz, aki aláírja, és receptet mellékel hozzá. Ezt kell minden hónap nyolcadikáig leadni a társadalombiztosító ügyfélszolgálatán, és ez alapján utalják a pénzt a kismamának. Ennek a dokumentációnak az alapja a pontos adminisztráció mind az anya, mind a védőnő, valamint az orvos részéről. Pontosan fel kell jegyeznie mindkét szülőnek, hogy mikor és mennyi anyatejet szállítottak el, illetve az anyatejet kapó csecsemő táplálását is vezetni kell egy füzetben.
Anyatej fejése, tárolása és szállítása
Az anyatej adásánál az egyik legfontosabb tényező a biztonság. Fontos! Az anyatej fejésénél és tárolásánál nagyon fontos a higiéniai előírások maradéktalan betartása. Minden eszközt, ami az anyatejjel érintkezik (fejőgép, tárolóedények), ki kell fertőtleníteni. Erre többféle lehetőség is van, választhatjuk a legolcsóbb, mindenki számára elérhető kifőzést, vagy az üzletekben kapható, erre a célra kifejlesztett sterilizálóberendezéseket, esetleg hidegsterilizáló folyadékot. Minden fejés megkezdése előtt a mellet is fertőtleníteni szükséges. A lefejt anyatejet azonnal a kifertőtlenített tárolóedénybe tesszük, és hűtőszekrényben tároljuk.
Amikor meg fogsz ölelni egy nőt… ezt SOHA ne tedd. – Máté Gábor
Tulajdonképp bármilyen sterilizálható és zárható edény jó erre a célra. Műanyagnál figyelj arra, hogy nehogy tartalmazzon káros anyagot, mert azt a sterilizálás kihozza. Természetesen a mellszívót is sterilizálni kell minden használat előtt. Lehet kézzel is fejni, de az sokkal tovább tart, és megfájdul a kezed is tőle. A fejés a kisbaba anyatejjel való ellátásának egy lehetséges módja. A mellszívó alkatrészeinek tisztán tartása nagyon fontos, mert a mellszívó alkatrészein visszamaradt anyatejben a baktériumok gyorsan szaporodnak.
Az anyatej szállítása hűtőtáskában kell történjen, a hűtőlánc megszakítása nélkül. Az Anyatejgyűjtő Állomás csak a frissen fejt (nem lefagyasztott) 48 órán belül gyűjtött anyatejet veszi át. A fejéséhez intézetünk biztosítja a szükséges steril üvegeket. Az anyatej átvétele céljából gépkocsivezetőnk a hét minden munkanapján a délelőtti órákban keresi fel otthonában az anyatejadó anyákat. A legkisebb mennyiség, amiért a gépkocsivezető házhoz megy: 200 ml.
Az anyatej ára és a kifizetés
Az anyatej ára literenként 5400 Ft, amely adómentes jövedelem a tejadó anyák számára. A társadalombiztosító finanszírozza az anyatejet adó anya számára. Az anyatej ára 2020-ban 2700 forint literenként, adómentesen volt. 31 napos hónapban összesen 66.960 Ft-ot jelentett. Az Anyatejgyűjtő Állomásokon leadott anyatejért havi elszámolásban minden hónap 12. napjáig kerül átutalásra.
A rendszer működése és finanszírozása
A Belügyminisztérium szerint a gyűjtőállomások működtetése kétféle lehet, ennek megfelelően vagy kórházak, vagy önkormányzatok által fenntartott intézmény működik. Az anyatejgyűjtő állomások közül 6 kórházban, 11 helyi önkormányzat, önkormányzati társulás fenntartásában működik. A működésükhöz a költségvetésből kapnak pénzt az állomások, erre a Belügyminisztérium szerint összesen 456 millió forint áll rendelkezésre.
Pécsen az önkormányzathoz tartozó Egyesített Egészségügyi Intézmények (EEI) tartja fenn az anyatejállomást. Kérdésünkre elmondták, hogy nem kell kiegészíteni az állam által adott pénzt. Ugyanakkor az is kiderült, hogy nagyon okosan kell gazdálkodniuk. Az anyatej begyűjtését például egy taxi végzi el, amit az önkormányzat meg is erősített a kérdésünkre. „Taxivállalattal van szerződése az EEI-nek. A szerződés egy éves határozott idejű, minden évben pályáztatva van a szolgáltatás. Gazdasági és munkaszervezési okokból tesz így az EEI”, vagyis olcsóbb megoldás, mint fenntartani erre egy autót és fizetni egy sofőrt. Pécsen egyébként 2023-ban az önkormányzat szerint 78-an adtak le anyatejet, aminek a mennyisége csaknem 610 liter volt. Az önkormányzat szerint ebből 415 liter kapott meg 69 csecsemő, a többit pedig a klinika használta fel.
Évről évre csökken az anyatejet leadó kismamák száma, míg a tápszeres gyerekek egyre többen vannak. Míg 11 éve 86 ezer litert adtak le, addig 2023-ban már csak 16 ezret a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) adatai szerint. Egyedül 2017-ben volt megugrás, amikor a kormány 1800 forintról 2700-ra emelte az átvételi árat, így akár a belügyminisztériumi taktika most is működhet. Kérdéses, hogy mennyire marad ez tartós, főleg az infláció miatt, mivel hét éve is csak egy évig tartott a lendület. Tavaly a 16 ezer liter anyatejért összesen 43,3 millió forint támogatást fizettek ki a kismamáknak. Ez az összeg 11 éve a 160,9 millió forint volt és a már említett 2017-es évet leszámítva folyamatosan csökkent. Pedig azoknak a kismamáknak, akiknek van felesleges anyateje, annak a leadás akár jó GYED-kiegészítés lehet. Egyszerre 8 deciliter tejet lehet leadni naponta, ha valaki a maximummal tud számolni, akkor az 30 nap alatt 84 ezer forintot jelent.
tags: #hogyan #lehet #anyatejet #eladni #csongradon